淋巴瘤患者逐渐年轻化的原因
淋巴瘤患者逐渐年轻化的原因
淋巴系统是人体很重要的免疫组织,但青壮年时期,淋巴系统处于一个非常活跃的状态,在这样的状态下出现肿瘤的病人相对多一些,尤其是霍奇金淋巴瘤多见于中青年人。而办公室白领族不仅承受着巨大的工作压力,还需要经常加班。一些人由于频繁熬夜加班,长时间处于电子辐射或放射性的环境中,体力明显严重透支,导致长期过度疲劳,机体免疫功能下降。伴随着自身免疫力减弱,感染病毒的机会也就增多了,因此淋巴瘤也更容易“乘虚而入”。
目前,淋巴瘤的发病率已高于全国平均水平,大约为10-11/10万,已接近西方水平。淋巴瘤在发达地区的人群中发病率更高,这在一定程度上与现代生活方式密切相关。工作节奏日益加快,工作压力过大,如果中青年人不能及时释放心理压力,就可能诱发疾病。
从流行病学调查研究结果看,恶性淋巴瘤的发生与人种、基因、生活环境、家族发生的倾向有关。研究表明恶性淋巴瘤的发生可能与病毒感染有关,有免疫缺陷者,恶性淋巴瘤的发生率增高。
淋巴瘤患者要注意,淋巴瘤很容易造成身体的局部压迫症状,所以,淋巴瘤患者要有心理准备,提前做好相关的护理措施,不要让压迫性的症状变得越来越严重,而且,淋巴瘤的病情发展较快,淋巴瘤患者要经常观察一下自己的病情发展情况。
淋巴结肿大却不痛要警惕了
最会“伪装”的疾病
淋巴瘤由于初期发病症状很隐匿,因此,被形容为“最会伪装的疾病”。怎样才能及早发现这个“最会伪装的疾病”呢?赵新汉教授提醒说,淋巴瘤最明显的症状是无痛性的淋巴结肿大,如腹股沟、锁骨、颈部、腋窝是最常见的部位。如果出现淋巴结进行性肿大,又没有疼痛等感觉,经过抗炎治疗后,淋巴结没有消失反而继续肿大,这时就要警惕淋巴瘤了。因此,如一个月内出现两次以上发烧、出汗、咳嗽等类似感冒的症状,首先,应自己触摸一下浅表淋巴结,包括颈、腋窝、腹股沟等部位。一旦发现淋巴结出现无明确原因的无痛性、进行性肿大,应及时到医院接受筛查淋巴瘤。
50%的早期淋巴瘤可治愈
罹患淋巴瘤,是不是就与绝症画上等号呢?专家指出,虽然淋巴瘤病理类型复杂,但随着医学技术的快速发展,临床上早期淋巴瘤患者若能及时就诊,通过放疗、化疗、造血干细胞移植等规范化治疗,50%以上的是可以治愈的。此外,日常生活中,市民也要做到如下的预防控制:1、注意气候变化,预防和积极治疗病毒感染;2、密切注意浅表肿大的淋巴结的变化,对于家族成员中有类似疾病患者,应高度警惕;3、加强锻炼,提高机体的免疫力与抗病能力;4、积极治疗与本病可能相关的其他慢性疾病,如慢性淋巴结炎、自体免疫性疾病等;5、对于浅表的淋巴结病变,应注意皮肤清洁,避免损伤或刺激。
其实主要是长期熬夜工作压力过大,免疫力下降,就可能诱发此疾病。尤其是近年来,恶性淋巴瘤发病率呈现上升且年轻化的趋势。其发病原因也与以下有关联:一是病毒感染。二是房屋装修中,如一些苯类化学涂料的扩散和淋巴血液系统的疾病相关;三是不良的饮食习惯,如好咸、喜吃海鲜制品、腌熏制品,与胃部淋巴瘤的发生也有关系;四是人长期处在电离辐射环境,也可能诱发恶性淋巴瘤。
淋巴瘤化疗一次的费用是多少
一、淋巴瘤的治疗费用和患者选择的治疗方法有关
治疗淋巴瘤应该首先以其致病因素为基础,在了解病因的基础之上,决定具体的治疗方式,淋巴瘤的治疗方法有很多种,化疗就是其中的一种。
二、淋巴瘤的治疗费用和患者选择的治疗医院有关
有些淋巴瘤患者可能会有这样的经历,同样是一种疾病,为什么有的人在这家医院治,才花区区几十块钱;而有的人在另外一家医院治,却得花上成千上万呢?这就涉及每家医院的资质、专业程度,以及医疗专家及前沿技术等。地区不同的医院,治疗淋巴瘤费用是不一样的,并且引起淋巴瘤的原因有很多,专家会针对淋巴瘤患者的不同症状和不同病情,采取个性化治疗,达到治愈淋巴瘤的目的。
三、淋巴瘤的治疗费用和患者自身的病情有关
淋巴瘤患者不同的病情程度也就意味着不同的治疗方案及结果,淋巴瘤的治疗费用甚至与病情也是成一定的正比关系,淋巴瘤在治疗费用上病情程度越轻,淋巴瘤的治疗及预后就越有利,反之不仅治疗困难、而且预后也是很差的;淋巴瘤与治疗情况也有关,若正规专业可得到有效的治疗,在缩短疗程的同时也就相应的降低了治疗费用;若盲目治疗,不仅延误治疗时机,而且导致淋巴瘤病情的恶化,同时也就大大增加了治疗淋巴瘤费用,因此淋巴瘤治疗费用可以说是不能以具体数据来回答的。
健康生活远离淋巴瘤
淋巴瘤盯上三十岁以下年轻人
近年来,全球范围内恶性淋巴瘤的发病率以每年3%至4%的速度递增。全国肿瘤登记中心(NCCR)发布的最新统计数据显示,2015年,我国淋巴瘤新增病例发病率为88.2/10万,其中,男性为53/10万,女性为35.2/10万;其致死率为52.1/10万,其中,男性为32.7/10万,女性为19.4/10万。淋巴瘤的发病年龄呈现两极分化,其年轻化趋势尤为明显。
在天津市肿瘤医院淋巴瘤内科过去5年收治的3000余例淋巴瘤患者中,最年轻的只有十几岁,30岁以下的年轻患者正在逐年递增;另一个发病年龄高峰是80岁以上的高龄人群。这些病人以早期恶性淋巴瘤为主,早期恶性淋巴瘤的5年生存率已达到70%,但仍有20~30%的患者会复发,成为晚期淋巴瘤患者,而晚期淋巴瘤的治疗长期以来都是临床治疗中的难题。
淋巴瘤类型繁多,目前已知的有80余种病理类型,不同类型的淋巴瘤治疗方案也不同。因此,准确分型及其完整规范的首次治疗,对控制疾病的发展并治愈该病至关重要。为此,天津市肿瘤医院集结各医院淋巴瘤治疗专家拟成立淋巴瘤MDT多学科会诊中心,目的就是要让更多患者获得病理精确诊断、首次治疗规范化,从而极大地提高治疗有效率。
张会来主任强调,治疗恶性淋巴瘤,是以化疗为主的综合治疗,早期患者的治愈率可达到50%以上,第一次治疗的成败与否至关重要。他提出“淋巴瘤全程管理”理念,根据病情不同阶段、不同病理类型,为患者提供了一套量身定制的多学科综合治疗方案,最大程度改善患者的生活质量,延长生存期。
由于淋巴瘤的症状表现看似不严重,早期容易被忽略,张会来建议,市民一旦发现颈部、腋窝、大腿根等处有无痛性不活动肿块,应及时到医院排查。
淋巴癌早期症状 骨骼
部分淋巴瘤患者会癌症累及骨骼,以胸腰椎最常受累,股骨、肋骨、骨盆及颅骨次之,表现局部骨骼疼痛,按压痛,病理性骨折,骨肿瘤及继发性神经压迫。
弥漫性大细胞或组织细胞型可原发于骨骼,患者年龄较轻,多在长骨,主要是溶骨性。如果形成骨骼病变,或早或迟可有全身淋巴结及内脏器官的扩散,但也可无限期地局限于骨骼系统。
淋巴瘤能治愈吗
在我国淋巴肿瘤每年新发患者大约8.4万人,并以每年5%的速度上升,而且年轻化趋势明显。
淋巴组织遍布全身,自然淋巴肿瘤也可发生在人体任何部位,并不是只有脖子、锁骨等部位摸到肿块才要排查淋巴瘤。其实,淋巴肿瘤是有全身表现的,医生们将其称为B症状,主要有发热、消瘦、盗汗等。
只是这些B症状,在淋巴瘤患者身上又有不同表现。比如,淋巴瘤患者的发热通常在38度左右,经常在每日的午后或是下午发烧,不像普通的发烧会一直烧下去,可能喝点热水患者的体温就能自动恢复正常了。
对于消瘦,主要是指体重在短时间内快速下降,一般是六个月内下降原来体重的10%;有的患者还会出皮肤瘙痒,局灶痛痒多发于病变的淋巴结引流的区域,全身性痛痒大多发生于纵隔或腹部有病变的病例,这些症状都没有特异性。
在此要强调的是脖子上的肿块,如果是无痛的,并且持续增加,不活动,尤其是经B超检查发现肿块是等大的,比如2.8*2.8厘米、3.0*3.0厘米这样的肿大淋巴结相对高危。相反,触摸到的肿块是椭圆性,一碰是活动的而且有疼痛感,则可能是良性增生或慢性炎症的肿大淋巴结。
“白领族”易惹淋巴瘤
近日,创新工场CEO、著名微博名人李开复在微博中发布一句“癌症面前,人人平等”激起千层浪。随后李开复患淋巴癌的消息成为广大网友议论的热点。央视播音员罗京、《情深深雨濛濛》方瑜的扮演者李钰、台湾知名歌手阿桑等明星都因淋巴癌离世。专家说,恶性淋巴瘤多发生在20岁到40岁的青壮年,平均死亡年龄低于45岁。如果能早期发现淋巴瘤,超过一半的患者是有可能被治愈的,一旦到了晚期,治愈率只有20%~30%。因此,抓住癌症的蛛丝马迹尤显至关重要。
日前,52岁的创新工场董事长兼CEO李开复在微博上确认自己患上淋巴瘤,目前正接受治疗。曾在苹果、微软、谷歌三家科技公司担任副总裁的他,被誉为“青年导师”“创业导师”。如今,人们普遍感觉只要检查出来是癌症,马上就宣判死刑了。那从医疗专业角度看,是否得了淋巴瘤就等于死亡?
“只要明确肿瘤类型,初期用对方案,淋巴瘤都有半成以上的治愈率,患者要有战胜肿瘤的信心。”国家药物临床试验机构(肿瘤专业)主任欧阳学农说,现代人周边环境污染严重,生活压力较大、生活不规律,身体过度疲劳,长期处于精神焦虑紧张状态,身体免疫力势必处于低水平,感染病毒和摄入致癌物的风险都变大,容易诱发感染和癌变。
病因:与“压力山大”有关
恶性淋巴癌又称“淋巴瘤”,是原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤,是我国常见的十大恶性肿瘤之一。近年来,淋巴癌患者明显增多,并且呈现年轻化的趋势。
“40%~50%的淋巴瘤患者的发病原因是由病毒感染引发的!”欧阳学农指出,淋巴瘤发病原因尚不明确,但研究公认与环境污染、病毒感染、人们精神压力大等因素有关。
淋巴系统是身体重要的防御系统,就像人体的“军队”,它可以帮助身体抵抗各种病原体,像细菌、真菌等,让我们免于疾病的侵害。淋巴瘤是发生于淋巴结的恶性肿瘤,除了我们平时所知道的颈部、腋窝、腹股沟等处会长肿块之外,还可能存在于全身各处,比如胃淋巴瘤、口腔淋巴瘤、脑淋巴瘤、肺淋巴瘤、乳腺淋巴瘤等。
酒精肝患者年轻化
通过对3000多名患者的调查显示,"酒精肝"发病率明显趋增,并呈年轻化,占新发肝硬化的六成左右,其中80%在40岁左右,最年轻的酒精肝患者仅25岁。专家称,酒精已成为导致肝硬化患者发病明显低龄趋势的第一祸首。
25岁的李某在一家外企公司工作,他凭借出色的销售业绩成为业务部门的负责人之一。一斤的白酒量使他在公关方面有战无不胜的实力。较多的应酬不仅让李某喝酒上瘾,也很快喝垮了原本健康的身体。很快他就出现消化道出血等症状,到医院就诊,被确诊为酒精性肝硬化,成为所有患者中最年轻的。
中医国医馆肝病主治医师称,受"无酒不成席"的中国传统酒文化的影响以及社交的需要,很多人成为酒精依赖者。患者常说的一句话是:"不喝不行呀,没办法、得应酬。"80%的酒精肝患者带有明显的行业特点,平时应酬多的30至40岁的男子,是该病的高危人群。酒精肝患者除了成瘾和应酬外,一些人因情绪不佳喝闷酒"坐病"的也不少见。
中国乙肝病毒携带者为1.2亿,乙肝病人有3000万,按1/10的比例估算,而酒精不仅会大大加速乙肝等慢性肝炎转成肝硬化的进程,而且能使健康人直接喝成酒精性肝硬化,或导致肝癌。目前正值秋冬季,正是消化道出血的多发季节,肝硬化会导致食道胃底静脉曲张,易造成消化道出血,这也是酒精肝患者最痛苦的季节。严重的会导致腹水、肝昏迷甚至死亡。应对"酒精肝"最好的办法除了积极早期治疗外,还要坚决戒酒。同时,要到正规大医院就诊,不要听信秘方和野广告等。
酒精肝患者年轻化
酒精肝患者呈年轻化趋势
检索近6年死因监测年度报告发现,2005年肝脏疾病中有24%是酒精肝硬变,男性占九成;2008年肝脏疾病中有40%是酒精肝硬变,男性占88%;2009年肝脏疾病中有46%是酒精肝硬变,男性占93%;去年肝脏疾病中有41%是酒精肝硬变,全部是男性,86%集中在40岁以上人群。
去年,宁波每4天就有1人因酒精肝去世。市老卫协秘书长、肝病专家王德扬有40多年的肝病门诊经验。他说,来看肝病的大部分患者伴有长期的饮酒史。32岁的小张凭着出色的业绩很快成为一家建筑企业分公司经理。他有着能喝0.8公斤白酒的实力。一天三四顿豪饮的应酬让他喝酒上瘾,一餐不喝就难受,很快喝垮了健康的身体,因胃出血送医院急诊,没想最终被确诊为酒精性肝硬化。
酒精肝患者有明显的行业特点,平时应酬多的人员中,30岁至45岁男性是该病的高危人群。宁大附属医院体检中心主任蒋永宝说,很多中青年男性在腹部B超中检出肝脏光点密集,大部分是酒精性脂肪肝。
岁末年初酒精中毒是平时的七八倍
受无酒不成席的中国传统酒文化影响和所谓的社交需要,不少人成为酒精依赖者,很多人不得不在“请吃和吃请”中喝酒。庆祝、谈生意、交朋友……国人没有一样社交能离开饭局,在这个社会平台上,酒似乎成为最好的润滑剂。
肝脏是人体最敏感、脆弱的器官。它在人体新陈代谢、胆汁生成、解毒、凝血、免疫、热量产生及水与电解质的调节中起着非常重要的作用,是人体内的一个巨大“化工厂。地处东南沿海的宁波有数十万的乙肝病毒携带者,酒精也会大大加速乙肝等慢性肝炎转化成肝硬化的进程,使健康的人直接喝成酒精性肝硬化,最终至肝癌。
这种酒文化习俗的影响渗透到生活的各个层面。据报载,外地一些企事业单位将酒量好作为招聘人员的一个前置条件。这在宁波也有现实版。一些刚出校门的大学生提早接受“酒精考验”。
来自市急救中心的统计表明,每年因醉酒出车祸的占车祸总量的比例在1/8至1/7间波动,并且有明显的“旺季”。今年春节前的10天里,市急救中心一共救治了113名酒精中毒患者,是平时的七八倍。
岁末年初、节假日是醉酒高发时段。在那些日子里,各大医院急诊室每天会收到醉汉,少的一个晚上一两个,多的有20多个。宁大附属医院急诊科一位陈姓医生有个形象的总结。他说,每个醉汉都会上演三步曲:先是大口呕吐,再拼命挣扎,最后呼呼大睡。最苦的是医生,最担心的是家人,最伤的是自己身体。
不劝酒和拒酒应列入今天的酒桌文化
医生说,有3种人最容易得酒精肝:饮酒史超过5年、每天摄入酒精量大于40克、两周内大量饮酒。
王德扬说,正常人每天摄入酒精量不得超过40克,否则在10年内就可能出现酒精性肝病。换而言之,一个正常人一天喝啤酒不得超过1200毫升,30度的白酒不超过90毫升。
去年的酒精肝硬化患者占肝脏疾病患者的比例同比回落5个百分点。市疾控中心慢性病防治所的专家认为,这与我市对酒驾查处力度加大有一定关系。期待本月初执行的“醉驾入刑”能成为大家最佳“挡酒令”,把肝脏从酒精中解放出来。
有医学专家建议,全社会特别是青壮年男性,饮酒要把健康文明放在第一位,杜绝劝酒、酗酒等不良饮酒习惯。同时,饮食上要注意补充多种维生素,多吃绿色蔬菜和高蛋白食物,少吃高脂肪、高糖食品。
子宫肌瘤患者趋年轻化
子宫肌瘤是由于子宫平滑肌组织增生而形成的良性肿瘤,发病率高,有“妇科第一瘤”之称,30%的育龄女性会得这个病,多发生在三四十岁。子宫肌瘤会引起白带多、肚子疼、经期出血量多等症状。
子宫肌瘤除了高居不下的发病率,还越来越青睐于年轻女性。在以往,子宫肌瘤的高发年龄段为30岁到50岁,20岁以下的女性很少发现该病。近年来,子宫肌瘤发病人群年轻化特别明显,在国外,子宫肌瘤患者年龄最小10~14岁,国内最年轻的患者是15岁,年轻女性的发病跟遗传因素有一定关系,但生活环境中的激素污染问题也是其中一个重要原因。
子宫肌瘤发病的主要原因是体内雌激素过高或对雌激素利用度过高。导致患者年轻化主要有两个因素,第一,现在的女性普遍发育变早;第二,现在的饮食环境中激素污染问题比以前严重,如现在饲养的鸡、鱼等生长速度快,是因为在饲料中添加了少量的激素类物质,我们长期食用这种饲养的鸡、鱼就等于长期服用少量的激素,长此以往,就会影响我们的健康。此外,以下也是子宫肌瘤的发病原因:肥胖、压力大。脂肪组织能促进雌激素的分泌。女性面临着工作和家庭的双重精神压力,易产生抑郁情绪。而伴随着绝经期的到来,女性开始出现“雌激素控制期”。在这个时期中,女性自身的抑郁情绪,很容易促使雌激素分泌量增多,且作用加强,有时可持续几个月甚至几年,这同样是子宫肌瘤产生的重要原因。
脖子上有个小淋巴结怎么回事
淋巴组织遍布全身,自然淋巴肿瘤也可发生在人体任何部位,并不是只有脖子、锁骨等部位摸到肿块才要排查淋巴瘤。其实,淋巴肿瘤是有全身表现的,在我国淋巴肿瘤每年新发患者在上升,而且年轻化趋势明显。那么,对于这类型的疾病我们应该了解清楚,以做好防御措施。
医生们将其称为B症状,主要有发热、消瘦、盗汗等。
只是这些B症状,在淋巴瘤患者身上又有不同表现。比如,淋巴瘤患者的发热通常在38度左右,经常在每日的午后或是下午发烧,不像普通的发烧会一直烧下去,可能喝点热水患者的体温就能自动恢复正常了。
对于消瘦,主要是指体重在短时间内快速下降,一般是六个月内下降原来体重的10%;有的患者还会出皮肤瘙痒,局灶痛痒多发于病变的淋巴结引流的区域,全身性痛痒大多发生于纵隔或腹部有病变的病例,这些症状都没有特异性。
在此要强调的是脖子上的肿块,如果是无痛的,并且持续增加,不活动,尤其是经B超检查发现肿块是等大的,比如2.8*2.8厘米、3.0*3.0厘米这样的肿大淋巴结相对高危。
相反,触摸到的肿块是椭圆性,一碰是活动的而且有疼痛感,则可能是良性增生或慢性炎症的肿大淋巴结。
发病,年轻人越来越多
过去,张会来医生的门诊中以60岁的老年人为主;而现在,20~30岁的患者在张医生病房中则很常见。
年轻患者增多的具体原因不明,但化学物质频繁接触与淋巴瘤发病风险增高有一定关系,尤其是有机化合物,如有机磷农药、除草剂、杀虫剂、涂漆、化学溶剂等。
同时,年轻人的免疫系统处于发育过程中,需要不断适应外界的变化,如果处于精神和躯体的疲劳、重压状态下,免疫机能会大大削减。
同时过度劳累还会导致身体透支,由于某种代偿机制,淋巴系统需要自动调节补充,导致淋巴组织无限增生,加大癌变风险。
淋巴系统是人体重要的防卫体系,能够制造白细胞和抗体,一般会在夜晚人体睡眠时进行恢复,因此年轻人不要长期熬夜,应保证8小时左右的睡眠,且工作时间不应过度紧张。
手术切除赶不走“肿瘤君”?
“不久前热映的电影《滚蛋吧!肿瘤君》里,年轻的主人公熊顿得知自己得了肿瘤后舒了一口气说:‘肿瘤嘛,切掉咯。’。我看后深感惋惜。”欧晋平说,“事实上,淋巴瘤一般不做手术切除,治疗方法主要是化疗。”
他介绍,淋巴系统像血液系统一样遍布全身,可以说,有血液流动的地方就有淋巴,有淋巴的地方就有可能发生淋巴瘤。所以,淋巴瘤很难切干净,肿物看似被切除掉,但其实很可能已在体内转移。
此外,根治手术还可能会严重损害身体的器官功能,破坏机体免疫系统疾病,影响下一步化疗的耐受性。比如,对胃淋巴瘤进行胃切除后,患者需要恢复数月才能进食,化疗一再推迟,肿瘤的复发在所难免。
“这样的教训促使专家在发现肿瘤需要手术前更加慎重,一定要等到病理的结果,排除淋巴瘤后才上手术台。”欧晋平说。
“肿瘤君”不难打败 晚期仍有可能治愈
“肿瘤君”虽有可能转移到全身,却并不难被打败。“像胃癌、肺癌等肿瘤,一般到了晚期治愈几率就很小了,因此部分晚期淋巴瘤患者会想要放弃治疗。其实,淋巴瘤到了晚期仍有较大的治愈希望。”何小慧说。
她介绍,总体来说,霍奇金淋巴瘤的预后较好,治愈率接近80%,根据病情分期的早晚其具体的治愈率有所区别。
非霍奇金淋巴瘤根据病理类型、分期早晚、临床预后评分指数等因素其预后也不尽相同,总的来说B细胞淋巴瘤的预后要好于T细胞淋巴瘤,例如常见的弥漫大B细胞淋巴瘤的总体治愈率可达到50%-60%。
淋巴瘤能够治愈,并不代表可对其掉以轻心。何小慧提醒,大部分前来就诊的患者都是到了晚期才发现。
这其中有两种情况,一是患者淋巴结肿大,并发生在颈部、腋窝或腹股沟等可触及的浅表淋巴结部位,这些部位虽易于发现,却也容易被误诊为淋巴炎症,按照抗炎方式治疗,延误了病情;另一种是发生于深部淋巴结,肿大淋巴结没有疼痛感,容易被忽略。
治疗,首诊决定后期疗效
淋巴瘤的治疗是以化疗为主的综合治疗,治疗措施包括化疗、放疗、靶向治疗、生物治疗等,以最常见的弥漫大B细胞淋巴瘤为例,早期患者的治愈率已经达到50%以上。
需要强调的是第一次治疗很关键,在病理明确诊断的前提下,首次足剂量、足疗程的规范治疗,可以达到一击毙命的效果。一般来说,第一次治疗的疗程要坚持完成6-8个周期,中途停止治疗很可能导致肿瘤耐药,后期再医治的效果并不好。
另外,长在不同部位的淋巴瘤,治疗方法和治疗效果也截然不同。通常发生在淋巴结内的淋巴瘤的治疗效果最佳,治愈的希望也最大。由于淋巴瘤的病因尚不完全明确,因此目前没有特别的预防淋巴瘤的方法。但是保持良好的生活习惯和心态,避免感染等危险因素,定期体检等对于预防和早期发现淋巴瘤有一定的帮助。