吸入性肺炎应该怎么诊断呢
吸入性肺炎应该怎么诊断呢
胸部X线示于吸入后1~2小时即能见到两肺散在不规则片状边缘模糊阴影,肺内病变分布与吸收时体位有关,常见于中下肺野,右肺为多见,发生肺水肿,则两肺出现的片状,云絮状阴影融合成大片状,从两肺门向外扩散,以两肺中内带为明显,与心源性急性肺水肿的X线表现相似,但心脏大小和外形正常,无肺静脉高压征象。
诊断吸入性肺炎应当对那些容易发生胃酸吸入的病人引起注意,当他们突然发生呼吸困难,有或无刺激性咳嗽而出现呼吸衰竭,应首先高度怀疑本病。
老年人应该如何预防吸入性肺炎
老年人应该如何预防吸入性肺炎?在我们日常生活中吸入性肺炎是老年人常发的一种疾病,并且危害十分的大,因此,对于老年人来说,预防吸入性肺炎并非是可有可无的小事,而是必须高度重视的一个健康与保健问题,绝不可掉以轻心。那么,下面我们就来给大家介绍一下老年人应该如何预防吸入性肺炎吧!
老年人应该如何预防吸入性肺炎:
合理饮食:
吸入性肺炎多发生于体质虚弱、免疫力低下和营养不良的老年患者。因此增进饮食营养对预防老年吸入性肺炎也是十分重要的。
首先,老年人饮食要做到清淡、细软,以有利于消化吸收。
其次,注意少吃含碎屑较多的食物,例如米饭、干面包和糕点等,防止将米粒、面包渣等误吸入气管或支气管。
第三,食物品种要多样化,各种营养素合理搭配,有足够的维生素和纤维素食物,如新鲜水果和蔬菜。
第四,吃饭时不多说话,以免引起呛咳。如果出现呛咳,必须立即停止进食,侧卧并主动咳嗽,家属可叩击其背部以促进食物颗粒排出。
睡眠时以侧卧位为宜
老年吸入性肺炎的发生常在夜间或睡眠中。这是由于睡眠时吞咽能力下降,咳嗽反射减弱,容易使口腔内的分泌物倒流入气管内。分泌物中的致病菌因此而移居到下呼吸道,引起吸入性肺炎的发生。
所以,老年人不宜采取平卧位睡觉,应逐渐养成头部稍微抬高的右侧卧位或半侧卧位姿势睡眠。这两种姿势有利于口腔分泌物流出,从而能够避免其倒流进入气管及支气管内,对预防老年吸入性肺炎十分重要,尤其对患有胃食管反流病的老年人,防止口腔分泌物的误吸更加具有实际意义。
注意排痰
对一般的健康老年人来说,有痰时往往可以随时排出,并不费力。但对于长期卧床或神志不清的老年人,排痰却并不是那么容易,有时根本无法排痰,使得痰液容易被误吸而进入气管或支气管,成为老年吸入性肺炎的常见原因之一。
因此,对于那些咳嗽无力、无法排痰和昏迷的老年患者,应当注意定时翻身、拍背和按摩局部皮肤,以促进痰液较好地排出。如果无法排痰,则应及时使用吸引器将痰液吸出,防止吸入性肺炎的发生。
保持口腔清洁卫生
据报道,口腔和咽部分泌物中的某些致病菌(一般为多种细菌构成的混合感染)是老年吸入性肺炎的重要危险因素之一。假如老年人能够加强口腔保健和护理,则可以明显降低吸入性肺炎的危险。
因此,老年人要特别注意口腔的清洁卫生,最好每日刷牙3次,每次饭后要漱口。住院患者应当每日进行2次口腔护理,可用1%聚烯吡酮碘含漱液每日漱口数遍。
重视心理调节
老年人由于行动不便,与外界沟通较少,加之各器官功能减退,容易引起精神和心理上的异常变化,甚至产生显著的心理应激。由此而对神经及内分泌系统构成负面影响,使免疫力降低,加重病情。
所以,老年人若出现焦虑、抑郁、沮丧或自卑等心理问题时,不仅容易产生躯体疾病,而且吸入性肺炎的发病率也将增高。对此应当予以重视,及时做好心理调节,保持良好心态,对生活充满信心,将有利于预防老年吸入性肺炎的发生和发展。
以上就是关于老年人应该如何预防吸入性肺炎的介绍了,另外除了上述主要病因外,寒冷、过度疲劳、某些呼吸道疾病(如慢性鼻炎、鼻窦炎和慢性支气管炎等),也可成为老年吸入性肺炎的常见诱因。故应在日常生活中加以预防和治疗。要注意防寒保暖、劳逸结合及生活有规律,并积极治疗各种慢性呼吸道疾病,以免诱发吸入性肺炎。
吸入性肺炎如何治疗效果最好
吸入性肺炎如何治疗效果最好?近年来吸入性肺炎的发病率可谓是越来越高,人们很容易得吸入性肺炎,尤其是一些孩子更容易得吸入性肺炎,吸入性肺炎容易导致呼吸衰竭,进而危及人们的生命,所以人们要及时治疗吸入性肺炎,大多数患者不知道要如何治疗吸入性肺炎,接下来小编就为大家来介绍下吸入性肺炎如何治疗效果最好?
吸入性肺炎患者在紧急情况下,应立即给予高浓度氧吸入,应用纤支镜或气管插管将异物吸出,加用呼气末正压呼吸治疗“急性呼吸窘迫综合征”。纠正血容量不足可用白蛋白或低分子右旋糖酐等。为避免左心室负担过重和胶体液渗漏入肺间质,可使用利尿剂。
应用肾上腺皮激素治疗吸入性肺炎尚有争论,有认为在吸入12小时内大量使用糖皮质激素3~4,有利于肺部炎症的吸收,但亦有持相反意见者。抗生素只用于控制继发性感染,而不主张用于预防细菌性感染,因用药既不能减少继发细菌感染的发生,且容易产生耐药菌株。吸入碳氢化合物液体后的处理原则与上述相同。
吸入性肺炎主要治疗办法是针对病原体使用抗生素,由于咳痰时检查厌氧菌无意义,所以常用的方法为气管内吸出物,支气管吸出物或脓胸液体的定量培养。在医院以外发生吸入性肺炎的病人,一般有厌氧菌感染,但医院内吸入性肺炎一般涉及多种微生物,包括革兰氏阴性杆菌,金黄色葡萄球菌以及厌氧菌。
对于厌氧菌感染治疗吸入性肺炎,常用药物为克林霉素600mg静脉注射,每6~8小时1次。也可选择甲硝唑合用克林霉素。对于医院内吸入性肺炎,革兰氏阴性杆菌和金黄色葡萄球菌是混合性感染中的最主要成分。这些微生物易于从咳出的痰培养中发现,体外药敏试验有助于抗生素的选择。对于危重病例的抗生素经验性使用为氨基糖苷类或环丙沙星联合下述药物中的一种:第3代头孢霉素,亚胺配能,抗假单孢的青霉素或β-内酰胺-β-内酰胺酶抑制剂(如替卡西林加棒酸)。对青霉素过敏的病人可选用氨曲南加克林霉素。
下气道机械性阻塞可因吸入中性液体或颗粒性物质引起(如溺水者,严重意识障碍病人可吸入非酸性胃内容物或喂进的食物等)。此类吸入性肺炎病人需立即行气管吸引。颗粒性物质也可能停留在下气道内。最常见的物体是植物(如花生米)。
新生儿吸入性肺炎怎么回事
新生儿吸入性肺炎怎么回事
新生儿吸入性肺炎是新生儿时期常见的一种疾病,吸入性肺炎分类包括羊水吸入性肺炎、胎粪吸入性肺炎和乳汁吸入性肺炎。前两种肺炎主要发生在孩子出生前和出生时,由于种种原因引起胎儿宫内缺氧,胎儿缺氧后,会在子宫内产生呼吸动作,就可能吸入羊水和胎粪。这两种肺炎都比较严重,孩子一出生就有明显的病症,如呼吸困难、皮肤青紫等等。需要住院治疗。
老年人吞咽功能下降会产生吸入性肺炎
老年人吞咽功能下降,是很容易患上吸入性肺炎的。尤其是刚吃过饭就睡觉,食物反流进入肺部的可能性增加,这时候最容易发生吸入性肺炎的原因。下面是专家对吸入性肺炎的原因的介绍。
吸入性肺炎是老年人的一种常见病,在就诊的老年肺炎患者中占到20%左右,常发生在睡眠中。这是常见的吸入性肺炎的原因。这是因为老年人吞咽功能下降,反应比较迟钝,刚吃过饭就睡觉,食物反流进入肺部的可能性增加。如果带有胃酸的食物反流到肺部,还会对肺产生化学性损伤,使肺轻易受到细菌感染,甚至造成窒息。
因此,老年人要改变吃饱就睡的习惯,饭后最好散步或坐着稍微活动15~30分钟。睡眠时不宜采用平卧位,应采用头部稍微抬高的右侧卧位或半侧卧位,以避免分泌物倒流进入气管及支气管内。
关于长期因病卧床的老年人,家人在喂食时要留意,不要让食物误进入气管,造成老年吸入性肺炎的原因。
导致老年人吸入性肺炎的原因都有哪些呢?前面就是专家对吸入性肺炎的原因的详细介绍,希望大家对吸入性肺炎的原因有一定的认识。假如大家对此有问题,可以咨询我们在线专家。
新生儿吸入性肺炎的治疗
人们很容易得吸入性肺炎,尤其是一些孩子更容易得吸入性肺炎,吸入性肺炎容易导致呼吸衰竭,进而危及人们的生命,所以人们要及时治疗吸入性肺炎,那么,怎么治疗吸入性肺炎呢?下面小编为大家介绍下吸入性肺炎的治疗方法。
吸入性肺炎的治疗方法
在紧急情况下,应立即给予高浓度氧吸入,应用纤支镜或气管插管将异物吸出,加用呼气末正压呼吸治疗“急性呼吸窘迫综合征”。纠正血容量不足可用白蛋白或低分子右旋糖酐等。为避免左心室负担过重和胶体液渗漏入肺间质,可使用利尿剂。
应用肾上腺皮激素治疗尚有争论,有认为在吸入12小时内大量使用糖皮质激素3~4,有利于肺部炎症的吸收,但亦有持相反意见者。抗生素只用于控制继发性感染,而不主张用于预防细菌性感染,因用药既不能减少继发细菌感染的发生,且容易产生耐药菌株。吸入碳氢化合物液体后的处理原则与上述相同。
主要治疗办法是针对病原体使用抗生素,由于咳痰时检查厌氧菌无意义,所以常用的方法为气管内吸出物,支气管吸出物或脓胸液体的定量培养。在医院以外发生吸入性肺炎的病人,一般有厌氧菌感染,但医院内吸入性肺炎一般涉及多种微生物,包括革兰氏阴性杆菌,金黄色葡萄球菌以及厌氧菌。
吸入性肺炎的治疗
在紧急情况下,应立即给予高浓度氧吸入,应用纤支镜或气管插管将异物吸出,抗生素只用于控制继发性感染,而不主张用于预防细菌性感染,因用药既不能减少继发细菌感染的发生,且容易产生耐药菌株。吸入碳氢化合物液体后的处理原则与上述相同。
在医院以外发生吸入性肺炎的病人,一般有厌氧菌感染,但医院内吸入性肺炎一般涉及多种微生物,包括革兰氏阴性杆菌,金黄色葡萄球菌以及厌氧菌。对于厌氧菌感染,常用药物为克林霉素。也可选择甲硝唑合用克林霉素。对于医院内吸入性肺炎,革兰氏阴性杆菌和金黄色葡萄球菌是混合性感染中的最主要成分。这些微生物易于从咳出的痰培养中发现,体外药敏试验有助于抗生素的选择。对于危重病例的抗生素经验性使用为氨基糖苷类或环丙沙星联合下述药物中的一种:第3代头孢霉素,亚胺培南,抗假单孢的青霉素或β-内酰胺-β-内酰胺酶抑制剂。对青霉素过敏的病人可选用氨曲南加克林霉素。
下气道机械性阻塞可因吸入中性液体或颗粒性物质引起(如溺水者,严重意识障碍病人可吸入非酸性胃内容物或喂进的食物等)。此类病人需立即行气管吸引。
新生儿肺炎呛奶怎么办
新生儿肺炎是新生儿期常见的一种疾病,在孩子出生前后的不同时期,由于致病原因不同,肺炎的类型也不同,大致可以分为两类:一类是吸入性肺炎,一类是感染性肺炎。
吸入性肺炎又包括羊水吸入性肺炎、胎粪吸入性肺炎和乳汁吸入性肺炎。前两种肺炎主要发生在孩子出生前和出生时,由于种种原因引起胎儿宫内缺氧,胎儿缺氧后,会在子宫内产生呼吸动作,就可能吸入羊水和胎粪.这两种肺炎都比较严重,孩子一出生就有明显的病症,如呼吸困难、皮肤青紫等等,需要住院治疗。
更应该引起父母注意的是乳汁吸入性肺炎。由于新生儿(特别是一些出生时体重较轻的孩子)口咽部或食道的神经反射不成熟,肌肉运动不协调,常常发生呛奶或乳汁返流(漾奶)现象,如果乳汁被误吸入肺内,导致孩子出现咳喘、气促、青紫等症状,就可能造成乳汁吸入性肺炎。误吸的乳汁越多,症状越重。
因此,妈妈在给孩子喂奶时一定要仔细,如果用奶瓶喂奶,奶嘴的孔要大小合适,喂奶时孩子的体位也很重要,最好是半卧位,上半身仰起一点。喂奶后轻轻拍打孩子背部,排出胃内的气体,再观察一会儿,发现有漾奶现象时,应及时抱起孩子,拍拍后背。如果孩子呛咳比较严重,并有发憋、气促等情况,应马上到医院就诊。
新生儿肺炎的表现与婴幼儿或年长儿患肺炎的症状是很不同的,尤其是出生两周以内的新生儿,像发烧、咳嗽、咳痰这些肺炎常见的症状是很少见到的。他们的主要表现是精神不好、呼吸增快、不爱吃奶、吐奶或呛奶等,大多数孩子不发烧,有的有低烧,接近满月的新生儿可出现咳嗽的症状。如果观察到这些现象,父母应及时带孩子去医院就诊,通过医生的检查和拍肺部X线片,做出诊断。
新生儿肺炎可不咳不烧
新生儿肺炎是新生儿期(从出生到满28天)常见的一种疾病。在这段时间能引发孩子肺炎的原因很多,大致可以分为两类:一类是吸入性肺炎,一类是感染性肺炎。
新生儿怎么患上肺炎?
新生儿肺炎是新生儿期(从出生到满28天)常见的一种疾病。在这段时间能引发孩子肺炎的原因很多,大致可以分为两类:一类是吸入性肺炎,一类是感染性肺炎。
吸入性肺炎又包括羊水吸入性肺炎、胎粪吸入性肺炎和乳汁吸入性肺炎。前两种肺炎主要发生在孩子出生前和出生时,由于种种原因引起胎儿宫内缺氧,胎儿缺氧后,会在子宫内产生呼吸动作,就可能吸入羊水和胎粪。这两种肺炎都比较严重,需要住院治疗。乳汁吸入性肺炎是由于新生儿(特别是早产儿、低体重儿)口咽部或食道的神经反射不成熟,肌肉运动不协调,常常发生呛奶或乳汁返流现象,乳汁被吸入呼吸道引发的肺炎。
另一类肺炎是感染性肺炎。新生儿患感染性肺炎有两种情况,一种是宫内感染,一种是生后感染。宫内感染肺炎是由于母亲在怀孕过程中感染了某些病毒或细菌,通过血液循环进入胎盘,后又进入胎儿的血液。因此,在母亲怀孕期间,胎儿就患上了肺炎。而生后感染性肺炎则可以发生在新生儿期的任何时间。
生后感染性肺炎是新生儿肺炎中最多见的,主要由各种病原微生物引起,以细菌或病毒感染为主。往往会因为大人的原因而得肺炎。密切接触新生儿的家庭成员若患有呼吸道感染或呼吸道带菌,就会通过空气或接触将病菌传给新生儿。由于新生儿抵抗力差,大人患普通感冒,孩子就有可能患肺炎。此外,孩子其他部位的感染,比如脐炎、皮肤感染、口腔感染等,病菌也可以经过血液循环传播至肺部而引起肺炎。
怎样识别新生儿肺炎?
没有特异表现与婴幼儿或年长儿患肺炎的症状很不相同,新生儿肺炎几乎没有发烧、咳嗽、咳痰等肺炎症状。特有症状仅仅是精神不好、哭声轻或不哭、呼吸次数增快、不爱吃奶、吐奶、呛奶或口吐泡沫等。
问题婴儿易发生早产儿、低体重儿、发育缺陷儿、难产儿特别是宫内缺氧儿,发生新生儿肺炎的几率较高。
胸部拍片很重要新生儿肺炎医生检查时可能听不到肺部罗音,拍胸部X线片能明确诊断。