乳腺切除手术对女性的影响
乳腺切除手术对女性的影响
(1) 将近1/3的保留乳房的乳腺癌切除术患者双侧乳房显著的不对称。
(2) 那些乳房显著不对称的患者认为自从手术后就被人歧视,有人在背后对自己的乳房指指点点。她们同时还认为手术没有改变自己的健康状态,治疗后身体没有改善。
(3) 术后乳房不对称不明显的患者在生活质量自我评价中的得分高于那些乳房明显不对称的患者。
(4) 认乳房明显不对称的患者中有34%出现抑郁症状,而乳房轻度-中度不对称的人中这个数字是16%。
与乳房轻度不对称的患者相比,乳房明显不对称的患者害怕肿瘤复发的概率增加了一倍。
乳腺切除手术的种类
1.经典根治术(radical mastectomy)
采用的是Hangensen所修改的Halsted术,即薄皮辩、切除全乳及表面皮肤、胸大肌、胸小肌及肌间淋巴结、腋下全部脂肪及淋巴组织,此术式在国内应用仍较为普遍,其优点是能较彻底地清扫局部癌肿组织及有癌转移的腋下淋巴结,基本达到局部治愈的目的,术后局部复发率较低,主要用于临床ⅡⅢ期患者。
2.改良根治术
有两种类型:即保留胸大、小肌的根治性乳房切除Ⅰ式(Auchincloss术)和仅保留胸大肌切除胸小肌的Ⅱ式(patey术)。改良根治术的主要优点是保留胸大肌,使胸壁外观接近正常,术后上肢水肿减轻,能保持良好功能,并为术后乳腺再造提供条件,主要是用于临床ⅠⅡ期患者,最理想的适应症是微小癌wabebo,对微小癌患者应用此手术,10年生存率达95%。但腋窝淋巴结明显肿大粘连者一般不采用。
扩大根治术即在根治术时清除第1~4肋间内乳区的淋巴结,有胸膜外法(urban术)及胸膜内法(margottni术)两种术式。该术式优点在于清除内乳区淋巴结,比较彻底地清除了乳腺的全部一级淋巴组织,与经典根治术相比,减少局部复发率。但其并发症较其他术式为多。主要使用于ⅡⅢ期病例,尤其使用于癌肿病灶位于乳腺的内侧及中央的患者。
3. 单纯乳房切除术
是一种缩小的手术,仅实施乳房切除及胸大肌筋膜的切除。该术式介于改良手术与部分切除术之间,无多大优点,一般不用。
4. 乳段部分切除术
是指区段性或部分乳腺组织切除同时辅以腋淋巴结清扫的手术,有四种类型:①肿快切除术(lumpectom);②肿瘤与周围少许乳腺组织切除术(tylectomy);③楔形切除术(segmentectomy);④象限切除术(quadrectomy)。此类术式欧美国家应用较多,其主要优点是创伤小,可保留乳房外形,辅以术后化疗,疗效与改良根治术接近,但局部复发率较高,临床主要用于早期乳腺癌并希望能保留乳房外形者。但要保证手术成功,必须严格掌握手术适应症,熟悉手术方法,与病理医生密切合作,努力保证标本边缘无肿瘤。术后还需实施乳房局部放疗,以清除乳房内外残存的肿瘤并保证乳房外观效果。为配合综合治疗及时实施,一要采用Stewart横棱形切口以减少张力;术中注意保护胸大肌神经以免损伤;游离皮瓣适中。避免电刀烧伤皮肤造成术后伤口坏死;彻底止血,畅通引流,合理包扎伤口,防止皮下积液、继发感染。
乳腺增生开刀多少钱
影响手术费用的环节:选择合适的医院和手术
不同的手术收费肯定是不一样的,所以费用分析的步就是选择适合自己的手术方式。
乳腺增生长在乳房中,乳房是女性十分在乎和重要的部位,如果留下难看疤痕,势必术后造成心里阴影和自卑,而传统乳腺增生术手术的伤口是3-5厘米,留下疤痕在所难免。
重庆华西妇产医院0.5厘米级乳腺切除术
针对传统手术方式留下难看伤疤和切除乳房对女性朋友的影响,重庆华西妇产医院斥巨资从德国引进安珂(EnCor)乳腺真空旋切系统,该手术已经在渝成功实施手术近千例。手术时只需要开一个0.3到0.5厘米左右的微口,手术时间短,患者全程,术后皮肤无明显疤痕,一般只留红痣一般大小的点。
安珂(EnCor)乳腺真空旋切术优势:
1、精准消除病灶:手术时通过3毫米孔口将旋切针“延伸”到肿物处,在高频彩色超声引导下,确定病变部位,将旋转针顶端的刀片贴附在病灶上,逐层切割,并通过负压吸引,将肿物组织随旋切针吸出体外。整个手术过程显示在电脑屏幕上,精准无错。
2、手术过程中完全:手术全程麻醉,低痛;手术中出血少,切口小,无需缝合,愈合快。
3、感染率、复发率较低、更经济:安珂真空旋切手术对正常组织的损伤小,无任何异物残留人体,感染风险显著降低,节约抗感染成本。
影响手术费用的其它地方:
1、病症轻重不同:病症比较轻微的话,只需要做简单的切除手术,容易操作,手术时间短,费用自然比较低;如果病症严重,手术过程繁琐复杂,需要使用的药物,手术流程就不同,价格自然更贵。
2、手术设备和:手术设备以及高端,容易成功和一劳永逸,反之如果选择落后的医院,有可能切除不净,导致复发和再次手术,两次消费,费用更高。
得了多汗症该如何治疗
1. 外用止汗剂
外用的止汗剂的好处是简单易用,常用的有效止汗剂成份多含Aluminium Chloride (e.g.Drysol ),但衹适合轻微的多汗问题,而经多月使用后,止汗效果亦会减煺。
2. 自来水电解
利用微弱电压透过浸入自来水将双手或双脚通电,每星期进行数天,能有效地抑制汗水的分泌。止汗的塬理相信是基于电流的作用,干扰汗腺的正常分泌。此方法的限制是比较繁复费时,而且需要重复施行,不是根治的方法。
3. 汗腺切除
汗腺的切除手术适用于腋下多汗症,塬理是透过腋下切口,将腋下皮层下的汗腺及顶泌腺切除,手术可在局部麻醉下进行,而併发症极少,成功率高于九成,但因手掌的结构复杂及重要,因此汗腺切除手术不能应用于手掌多汗症。
4. 抽脂法除汗腺
抽脂法是近年改良的腋下汗腺切除新方法,塬理和以上(4)的一样,不过是以特别的抽脂管配合先进技术代替手术刀,将腋下的汗腺抽除。抽脂法的好处是能将本来约2吋长的伤口缩小至约3mm的小孔,令病人手术后的康復时间及疤痕大大的减少。
5. 交感神经切除
因汗腺是由胸内的交感神经所控制,所以切除相关的交感神经是根治多汗症的方法。现行先进的手术技术是利用内窥镜经胸部小孔切口进入胸腔内,切除胸部第二至第四/五交感神经节 (Thoracoscopic sympathectomy),此微创伤手术的出现己完全取代了旧有的胸部切开法,而病人的康復时间及手术的安全性亦大大的改善。交感神经切除特别适用于同时有手掌及腋下多汗症的病人,成功率大于九成。但对于单是腋下多汗的病人,成功率衹有约四成,所以此类患者较适宜接受比较简单的抽脂去除腋下汗腺方法。交感神经切除后对身体的健康没有大的影响,少数的病人可能会有数个月过渡性容易面红及下肢增加汗水分泌的情形。
乳房切除手术有什么影响
乳房切除后还能母乳喂养吗?
乳房再造只是解决形体上的美观问题,不能恢复期哺乳的功能。但不影响生育及其他功能。已经是六个孩子妈妈的朱莉,早就表示封肚不生了。对于普通乳腺癌患者,很少有两侧乳房同时病变的。如果一侧乳房手术后进行再造,另一侧的哺乳功能不会受到影响,可以正常哺乳。但哺乳的一侧乳房,经过长时间的宝宝哺乳期之后,形状会与再造乳房有些微改变,如影响美观,需对该侧乳房再次手术。
会减少女人味儿吗?
乳房再造是整形手术的一种,一般是指乳腺肿瘤患者经过外科手术,切除病变组织后,乳房不再完整或不如之前美观,运用填充手段恢复乳房原貌的再造方法。填充方法有两种:一种是以自身身体组织来填充,比如可移植腹部、臀部、背部、股部等肌肉组织。一种就是乳房假体再造。即运用充有硅胶、硅凝胶或盐水的假体填充。该手术要求在切除乳腺组织后,先置入皮肤扩张器,等要局部组织形成足够的腔隙,再次手术,将扩张器更换为乳房假体。朱莉选的就是这一种。
乳房再造整形的手术后,再造乳房手感方面与自己乳腺组织的手感差不多,效果持久、外形逼真,丝毫不会降低女人的妖娆指数。
现在的技术那么发达,医疗设备又是那么齐全,因此大家可以非常放心的去做乳房切除手术,不必担心手术后身体上会有缺陷,因为现在又一种技术叫隆胸,和诺正常人为了让自己更漂亮,身材更火辣也曾做过隆胸,所以那些做了乳房切除手术的人根本不用担心这个问题。
诊断出乳腺癌后怎么办呢
1、我们一定要了解到手术的效果和乳腺根治手术的效果是没有明显差异的,现在有不少的专家指出,早期的保乳治疗和乳腺切除手术,生存率是没有明显差异的。
2、乳腺癌患者采取规范化的肿瘤切除,坚持手术后做好放化疗的治疗措施,这是保乳成功的一个关键,手术之后,患者的胸部外形保持的比较好。
3、女性在采取保守治疗,早期的治疗效果比较好,而且范围比较小,手术住院费也可以降低,病人也可以承受。
4、特别是对于年轻女性来说,保留乳房,是女性的一个福音,能够留住女性的自信,女性也应该认真的配合医生的治疗手段,相信医生的治疗措施,自己的病情是可以得到康复的。
5、特别是采取保守治疗之后,手术刀口愈合得比较快,那么就能够争取合理的放化疗治疗时间,除了提高乳腺癌患者的生存率,所以说对于治疗女性要有信心,早期发现乳腺癌,是无需做根治手术的,采取保守治疗的方式,也能够让患者生存率不断提高。
双侧乳房切除术有哪些类型
双侧乳房切除术,主要分为两种,一种是乳房全切,即最传统的方式,把整个乳房切除;还有一种是保乳术,即保留乳头乳晕的皮下乳腺全切。朱莉选择的就是后者。不过,乳头、乳晕也是乳房的一部分,也有患癌的可能,只是相对乳腺的几率较低。总的来说,做了预防性乳腺切除手术后患乳癌的风险会大大降低,但不能保证今后百分百不会患癌。
很多女性也会选择后者,因为后者的优势是植入假体或自身再造,可以达到美观的效果,穿上衣服之后与正常人无异。但是保乳手术还需要满足一定的条件,比如乳房肿块较小、乳头和乳晕的间距比较大,乳房有一定的体积等,不是每一个人都适合做这个手术。
乳房切除手术有什么影响
乳房切除后还能母乳喂养吗?
乳房再造只是解决形体上的美观问题,不能恢复期哺乳的功能。但不影响生育及其他功能。已经是六个孩子妈妈的朱莉,早就表示封肚不生了。对于普通乳腺癌患者,很少有两侧乳房同时病变的。如果一侧乳房手术后进行再造,另一侧的哺乳功能不会受到影响,可以正常哺乳。但哺乳的一侧乳房,经过长时间的宝宝哺乳期之后,形状会与再造乳房有些微改变,如影响美观,需对该侧乳房再次手术。
会减少女人味儿吗?
乳房再造是整形手术的一种,一般是指乳腺肿瘤患者经过外科手术,切除病变组织后,乳房不再完整或不如之前美观,运用填充手段恢复乳房原貌的再造方法。填充方法有两种:一种是以自身身体组织来填充,比如可移植腹部、臀部、背部、股部等肌肉组织。一种就是乳房假体再造。即运用充有硅胶、硅凝胶或盐水的假体填充。该手术要求在切除乳腺组织后,先置入皮肤扩张器,等要局部组织形成足够的腔隙,再次手术,将扩张器更换为乳房假体。朱莉选的就是这一种。
乳房再造整形的手术后,再造乳房手感方面与自己乳腺组织的手感差不多,效果持久、外形逼真,丝毫不会降低女人的妖娆指数。
切除乳腺能不能预防乳腺癌
切除乳腺能预防乳腺癌吗
去年好莱坞红星安吉丽娜-朱莉,自爆已经接受预防性的双乳房切除术,以降低罹癌风险。她表示,之所以做手术,是因为她有基因缺陷,罹患乳癌和卵巢癌风险恐较高,她还希望那些有乳房癌家族病史的女性能搜集资料并向专家咨询。
通过乳腺切除来预防乳腺癌是否有必要?这种预防性治疗在国内的开展情况又是如何呢?
在发达国家,针对乳腺癌的高危人群,预防性切除已成为一种常规的治疗手段。如果通过基因检测和相关的数据统计发现你属于乳腺癌的高危人群,那么,此时的乳腺无异于是两颗定时炸弹。
乳腺切除预防乳腺癌很值得
通过乳腺切除来预防乳腺癌有这个必要么,代价是不是太大了呢?其实这部分人群是完全不需要付出外观上的牺牲的,尤其对于四十岁以上、已经生育过的女性来讲,乳房的哺乳功能已经没有太大的意义了,需要的只是它的形态功能,所以我们只需要保住这种形态上的功能便可。说到代价,要看这个代价是什么,是将乳房整个切掉?还是让它在外形上没有任何缺失?如果是后者的话,那只是用一对假体来回避了一个潜在的致命风险,这个代价还是非常值得的。
从整形外科的角度来讲,对比乳腺癌发现之后再进行手术,预防性切除乳腺可以达到乳房再造的最佳效果,第一切除范围非常小,第二手术切口很小,第三不需要切除皮肤,综合这三点,就给乳房再造保留了非常宝贵的条件。
前列腺手术影响性功能吗 什么情况要进行前列腺切除
1.前列腺增生的患者长期出现尿路梗阻,膀胱的剩余尿量大于60ml,或者是肾功能受损的患者要进行前列腺切除。
2.如果怀疑有早期前列腺癌,并进行了活检后(例如:冰冻切片显微镜检查),可马上进行前列腺切除手术。
3.如果前列腺被结石充满,并且有症状的患者需要进行前列腺切除。
4.过度肥胖,并且做耻骨上或耻骨后切除前列腺困难的患者。