血清甲胎蛋白偏高的原因 血清甲胎蛋白是什么

血清甲胎蛋白偏高的原因 血清甲胎蛋白是什么

那AFP究竟是个什么东西？临床工作中也经常见到AFP升高的患者，它的升高一定代表患者存在肝癌吗？下面就为大家一一解答。

一、血清甲胎蛋白是什么？

AFP 是肿瘤相关的胚胎特异性α-球蛋白，分子量约为70kDa。人类对甲胎蛋白的研究最早可以追溯到20世纪40年代，研究者发现原发性肝癌患者血清中与人类 胎儿血清中有一共同的特殊成分，并将这种特殊的蛋白成分命名为甲种胎儿球蛋白即甲胎蛋白；直至1983年AFP基因的全部DNA序列才被克隆出来。

婴儿时期，基因处于开放状态，到胎儿出生后，AFP基因很快处于关闭状态，直至在肝细胞癌或肝脏良性再生时，AFP基因再度处于开放状态，并在肝细胞癌的发生、发展中发挥了重要的作用。

根据AFP与小扁豆凝集素（LCA）亲合的强弱程度将AFP分为3种异质体，即：L1型、L2型和L3型。

•AFP-L1是LCA非结合型，存在于慢性肝炎和肝硬化中，构成非恶性肝病中总AFP的主要部分。

•AFP-L2与LCA有中度亲和力，在怀孕期间的母体血清中可以检测到，主要来源于卵黄囊肿瘤。

•AFP-L3为强亲和LCA型，由恶变肝细胞产生，可作为检测肝细胞癌的一个新的肿瘤标志物。通常AFP-L3与AFP之比称为甲胎蛋白异质体比率（AFPL3%），AFP-L3%大于10%为阳性。

二、血清甲胎蛋白生物功能

AFP是胎儿体内很重要的一个蛋白质分子，具有免疫抑制功能，能有效的抑制母体对胎儿的免疫排斥。

有研究发现在胎儿发育过程中，AFP可以抑制T淋巴细胞介导的细胞毒性，抑制T细胞的作用，这可能是胎儿可以逃逸母体免疫排斥的主要原因。

后续在小鼠原发性肝细胞癌模型中发现，AFP通过改变CD4+和CD8+等T淋巴细胞亚群的比例，并导致淋巴细胞凋亡，从而抑制机体的免疫功能。

近期研究证实，AFP可以抑制单核细胞转变为成熟的树突状细胞，从而使得肿瘤细胞能够逃脱机体的免疫监控。

在临床上对于慢加急性肝衰竭患者，血清AFP的浓度往往是升高的。进一步研究发现可能是由于在肝细胞受损时，控制AFP合成的基因就会被激活，此时AFP会在肝细胞内大量合成。

AFP能显著地引起细胞内钙离子浓度升高，通过和细胞膜上的受体结合，激发细胞对钙离子通透性的改变，引起cAMP浓度的升高，进而导致细胞内各种蛋白质的磷酸化和（或）去磷酸化，促进变异型蛋白的表达和肝细胞再生。

重 型肝炎患者由于机体免疫应答增强，造成肝细胞大量坏死，因而AFP与肝细胞能否及时再生，再生能力的强弱，对于重型肝炎的预后密切相关。AFP水平高的慢 加急性肝衰竭患者肝细胞能及时再生，再生能力强，预后较好；提示慢加急性肝衰竭患者血清AFP水平可作为判断预后的重要指标。

1、肝癌

AFP是人类发现的第一个具有临床应用价值的肿瘤标志物，一直以来被认为是诊断原发性肝细胞癌的重要标志物。大约80%的肝癌患者血清AFP会升高，这是因为肝细胞发生癌变后AFP基因再度处于开放状态，使得AFP的产生增加，并且与病情恶化成正比。

如 果AFP≥400μg/L；或者AFP≥200μg/L维持时间超过2个月；或者初始检测AFP仅轻度异常，而后缓慢上升并超过400μg/L这些情况下 就要高度怀疑肝癌。当然肝癌的确诊还需要结合影像学、病理学等系统检查。但是对于胆管细胞癌、继发性或者转移性肝癌患者AFP一般都是正常的。

2、生殖细胞系肿瘤

大约50%生殖细胞系肿瘤可能出现AFP阳性；这可能与瘤体中含有卵黄囊组分，自主分泌AFP使得血液中AFP浓度增加。

3、妊娠妇女

甲 胎蛋白是胎儿血液中的重要蛋白质，主要由胎儿的卵黄囊和肝脏合成。3个月时胎儿血液中AFP含量可达到300mg/L，并且这些AFP可以通过羊水到达母 体；因此妊娠期妇女血液AFP是会明显升高的，一般在妊娠3个月后AFP就明显升高，到7-8月孕妇母血中AFP量达到最高峰并相对稳定，约在产后3周后 逐渐恢复正常水平。

4、急、慢性肝炎、肝硬化

患有急慢性肝炎或者肝硬化的患者，炎症持续损伤肝细胞会造成肝细胞的死亡，而肝脏是一个具有自我修复功能的器官，损伤后的肝细胞可以再生，但是再生的肝细胞相对比较幼稚，可以像胎儿肝细胞一样分泌出甲胎蛋白，因而造成血液中AFP含量升高。

但是这种情形的AFP升高一般是低水平的，并且会伴有转氨酶水平的升高；随着治疗后肝脏炎症的消失、转氨酶的正常，AFP一般能够恢复正常。

5、其他原因

一些胃肠肿瘤如胃癌、胰腺癌或者肺癌、充血性肝肿大、毛细血管扩张症、先天性酪氨酸病等患者也有可能出现不同程度的AFP升高。

综上所述，AFP是最初在胎儿血清中发现的一种胚胎特异性α-球蛋白，具有多种生物功能，可以抑制母体对胎儿的免疫排斥、预测重型肝炎患者的预后。它的升高可以见于多种疾病，也是诊断原发性肝癌的重要指标；AFP的升高不一定都是肝癌，AFP正常也不能完全除外肝癌。

测甲胎蛋白应对措施

首先我们要知道，甲胎蛋白正常值是0-20ug/L。当发生肝癌时，会分泌甲胎蛋白，因此甲胎蛋白偏高常作为诊断原发性肝癌的标志。甲胎蛋白偏低，则是唐氏综合症的风险。

测甲胎蛋白应对措施1、 甲胎蛋白偏高

甲胎蛋白偏高的原因有很多，如各种病毒性肝炎、肝损伤、充血性肝肿大等，因此甲胎蛋白偏高的患者一定要引起重视，及时到医院进行全面的检查，找出具体原因进行治疗，以免延误病情。

需要注意的是，孕期甲胎蛋白偏高可能意味着胎儿有缺陷，如在神经管缺损、脊柱裂、无脑儿等时，甲胎蛋白可由开放的神经管进入羊水而导致羊水中甲胎蛋白偏高明显。胎儿在宫腔内死亡、畸胎瘤等先天缺陷亦可有羊水中甲胎蛋白偏高。这些情况应对的措施是孕妇要进行详细的超声检查，以判断是否存在神经疾病。

测甲胎蛋白应对措施 2、甲胎蛋白偏低

甲胎蛋白偏低往往和检查过程中的一些因素有关，甲胎蛋白偏低如果是没有其他指标的异常，注意动态观察，同时建议要规律生活，均衡补充营养，之后再定期复查一次，了解情况。如果复查后甲胎蛋白依然偏低，或是其他指标也有异常的，则要结合其它检查综合分析。

需要注意的是，甲胎蛋白偏低可能有唐氏综合征的危险，所以建议可以做个羊水穿刺确定没有染色体的病变，再有针对性地进行治疗。

测甲胎蛋白异常怎么办

进行甲胎蛋白检查后，结果不外乎有三种，要么是甲胎蛋白正常，要么是甲胎蛋白偏高，再要么是甲胎蛋白偏低。后两者情况，我们一般称为是甲胎蛋白异常，面对甲胎蛋白异常时大家该怎么办?这就是涉及到测甲胎蛋白应对措施相关问题。

首先我们要知道，甲胎蛋白正常值是0-20ug/L。当发生肝癌时，会分泌甲胎蛋白，因此甲胎蛋白偏高常作为诊断原发性肝癌的标志。甲胎蛋白偏低，则是唐氏综合症的风险。

1、 甲胎蛋白偏高

甲胎蛋白偏高的原因有很多，如各种病毒性肝炎、肝损伤、充血性肝肿大等，因此甲胎蛋白偏高的患者一定要引起重视，及时到医院进行全面的检查，找出具体原因进行治疗，以免延误病情。

需要注意的是，孕期甲胎蛋白偏高可能意味着胎儿有缺陷，如在神经管缺损、脊柱裂、无脑儿等时，甲胎蛋白可由开放的神经管进入羊水而导致羊水中甲胎蛋白偏高明显。胎儿在宫腔内死亡、畸胎瘤等先天缺陷亦可有羊水中甲胎蛋白偏高。这些情况应对的措施是孕妇要进行详细的超声检查，以判断是否存在神经疾病。

2、甲胎蛋白偏低

甲胎蛋白偏低往往和检查过程中的一些因素有关，甲胎蛋白偏低如果是没有其他指标的异常，注意动态观察，同时建议要规律生活，均衡补充营养，之后再定期复查一次，了解情况。如果复查后甲胎蛋白依然偏低，或是其他指标也有异常的，则要结合其它检查综合分析。

需要注意的是，甲胎蛋白偏低可能有唐氏综合征的危险，所以建议可以做个羊水穿刺确定没有染色体的病变，再有针对性地进行治疗。

血清甲胎蛋白偏高的原因都是什么

血清甲胎蛋白偏高的原因都是什么?肝功能检查中，往往很多人的血清甲胎蛋白偏高，这是什么原因造成的呢?是不是所有的血清甲胎蛋白偏高都的病理性的甲胎蛋白偏高呢?一下我们具体介绍一下血清甲胎蛋白偏高的原因。

胚胎时血清甲胎蛋白偏高的原因

6周后的人胚胎，甲胎蛋白是正常的血浆成分，在胚胎生命的12~16周达甲胎蛋白浓度的峰值，出生后数周在血液中消失。血清甲胎蛋白放免法测定正常值为小于31微克每升。

病理性血清甲胎蛋白偏高的原因有：肝细胞癌，睾丸癌和卵巢的胚胎瘤，畸胎瘤，肝转移的胃肠道肿瘤，慢性活动性肝炎及重型病毒性肝炎。

重型乙肝，甲胎蛋白偏高标志肝细胞的活跃再生，甲胎蛋白偏高者较甲胎蛋白正常者的预后好。

慢性乙肝病毒感染者，血清甲胎蛋白显著偏高，以肝细胞癌可能性最大;甲胎蛋白轻微增高，也应谨慎除外肝细胞癌的可能。

通过我们上面的介绍现在您对血清甲胎蛋白偏高的原因都是什么了解了吧，如果您还有其他问题，请直接到正规肝病医院进行检查和治疗。

甲胎蛋白偏高的原因

⑴肝癌

是常见的造成甲胎蛋白偏高的原因之一，一般正常人血清中甲胎蛋白的含量不到20μg/L，但当肝细胞发生癌变时，却又恢复了产生这种蛋白质的功能。

据调查发现约有80%的肝癌患者血清中甲胎蛋白会升高，通常以400μg/L为标准，高于此数值应该考虑肝癌的可能性，一般在肝癌出现症状之前的8个月甲胎蛋白就已经升高。

因此，肝硬化以及慢性肝炎患者和家族中肝癌患者的人，都应该根据自己的情况定期做检查。所以说，甲胎蛋白对肝癌的诊断是有一定意义的。

⑵妊娠妇女和新生儿

也会出现甲胎蛋白的一时性升高，因为甲胎蛋白是胎儿的正常血浆蛋白成分，是胚胎早期的主要蛋白质，妊娠期妇女甲胎蛋白是会明显升高，一般在妊娠后3个月，甲胎蛋白就明显升高，到7-8月孕妇母血中AFP量达到最高峰并相对稳定，但其仍旧低于400μg/L，约在产后3周后逐渐恢复正常水平。

⑶甲胎蛋白偏高可能与非恶性疾病

如急、慢性肝炎，重症肝炎恢复期，肝硬化，先天性胆管闭塞，畸形胎儿等甲胎蛋白可出现升高，但是起升高的幅度比较小，且持续的时间比较短。

⑷甲胎蛋白偏高可能与生殖细胞肿瘤有关

据资料显示大约50%患有生殖细胞肿瘤的病人其甲胎蛋白(AFP)呈阳性;一些其它肠胃管肿瘤如胰腺癌或肺癌及肝硬化等患者亦可出现不同程度的甲胎蛋白偏高;另外，若甲胎蛋白大于25μg/L的男性患者还要考虑睾丸癌的可能。

⑸病毒性肝炎

患上慢性肝炎的患者在活动期的时候，甲胎蛋白会轻度或者是中度升高，而一般在50~300μg/L，而且一般是不会持续升高的，同时经过治疗后则会降低至恢复正常。

⑹新生儿肝炎

30%新生儿肝炎可测出甲胎蛋白，发生率随病情的严重度而增加，大多明显增高。此可与先天性胆管闭锁鉴别，后者甲胎蛋白大多正常。

⑺其他原因

肝损伤、充血性肝肿大、共济失调、毛细血管扩张症、先天性酪氨酸病、孕妇(3~6个月)、睾丸或卵巢胚胎性肿瘤(如精原细胞瘤、恶性畸胎瘤、卵巢癌等)也常有甲胎蛋白增高。

甲胎蛋白偏高怎么办

正常的成人甲胎蛋白偏高可能提示肝癌，甲胎蛋白是诊断肝癌的一项重要指标，因此大家一定要重视起来，因为肝癌在出现明显症状之前很早就会有甲胎蛋白偏高的情况，一旦检测出这种情况，必须尽快就医，以确诊疾病，但是甲胎蛋白检测异常并非都是肝癌，还是需要进一步的检查才能确诊。

由于甲胎蛋白是由新生的幼稚肝细胞分泌的，而且泌的甲胎蛋白量很大，因此胎儿和妇女妊娠期间常出现甲胎蛋白偏高的现象(但测定值一般不会超过400μg/L)，但是它是会在生产完毕后逐渐恢复正常的，这种情况一般不必担心。

但是孕妇甲胎蛋白偏高也可能是一些疾病引起的，如孕妇本身患有急慢性肝炎、肝硬化、肝癌等肝胆疾病及胚胎瘤时，或胎儿在宫腔内出现异常情况时(如脊柱裂、神经管缺损、无脑以及死亡、脐胎瘤等先天性的缺陷)也可导致孕妇血中的甲胎蛋白高出正常水平，特别是胎儿出现先天性开放性神经管畸形时，孕妇10～16周时血清甲胎蛋白含量就可比正常值高出10倍左右，这时候就应该及时进行诊治了。

甲胎蛋白偏高可能提示多种疾病，因此一旦检测出甲胎蛋白浓度高过正常水平时，应该及时就医进行进一步的诊断，结合病史、影像学检查等了解甲胎蛋白偏高的原因，及时治疗，减少甲胎蛋白带来的危害。

甲胎蛋白正常值是多少

甲胎蛋白正常值是多少?这是很多人都不了解的问题。

正常情况下，甲胎蛋白主要存在于胚胎时期，胎儿出生大约2周后会从血液中消失，所以正常人血清中甲胎蛋白的含量其实还不到20微克/升。

如果大家进行甲胎蛋白检查项目，不同的检测方法，其正常值的划分范围也不相同，具体可以分为以下几种情况：

1、放射免疫电泳检测甲胎蛋白，正常值：≤25μg/L ，如果在25～400 ug/L之间为低浓度阳性，超过400ug/L为高浓度阳性，如果甲胎蛋白升高幅度不大，在50ug/L-300ug/L，可能是病毒性肝炎。

2、放射免疫分析甲胎蛋白，正常值：≤20μg/L。

3、酶联免疫法甲胎蛋白正常值：≤25μg/L

这里，大家需要了解清楚的是，胎儿和孕妇的甲胎蛋白暂时性升高是正常的生理现象。一般情况下，孕妇妊娠3个月后,血清甲胎蛋白开始升高,7-8个月时达到高峰,一般甲胎蛋白在400ug/L以下为正常,再分娩后，孕妇体内的甲胎蛋白就会逐渐恢复正常范围。

甲胎蛋白升高偏高的危害

第一，在成人，大约80%的肝癌患者血清中出现甲胎蛋白升高，在生殖细胞肿瘤出现甲胎蛋白阳性率为50%。因此，甲胎蛋白偏高一般意味着肝癌的发生。

正常人血清中甲胎蛋白的含量一般不到每升20微克，但当肝细胞发生癌变时，却又恢复了产生这种蛋白质的功能，所以甲胎蛋白偏高应考虑肝癌的可能性。

第二，孕妇的甲胎蛋白偏高可能意味着胎儿有缺陷。甲胎蛋白在产妇羊水或母体血浆中，可用于胎儿产前监测。

如在神经管缺损、脊柱裂、无脑儿等时，甲胎蛋白可由开放的神经管进入羊水而导致羊水中甲胎蛋白偏高明显。

胎儿在宫腔内死亡、畸胎瘤等先天缺陷亦可有羊水中甲胎蛋白偏高。

甲胎蛋白可经羊水部分进入母体血循环，在85%脊柱裂及无脑儿的母体，在妊娠16-18周血浆甲胎蛋白偏高则有诊断价值，但必须与临床经验结合，以免出现假阳性的错误。

第三，甲胎蛋白偏高也可能是肝损伤、充血性肝肿大、共济失调、毛细血管扩张症、先天性酪氨酸病、孕妇(3~6个月)、睾丸或卵巢胚胎性肿瘤(如精原细胞瘤、恶性畸胎瘤、卵巢癌等)引起的。

因此，甲胎蛋白偏高对于很多人来说，并不是一种好现象，必须引起患者的注意，结合病史、影像学检查等了解甲胎蛋白偏高的原因，及时治疗，减少甲胎蛋白带来的危害。

甲胎蛋白过高怎么办

在生活中，如果发现自己甲胎蛋白偏高的时候，应该怎么办呢?下面我们就一起来看一下。

正常的成人甲胎蛋白偏高可能提示肝癌，甲胎蛋白是诊断肝癌的一项重要指标，因此大家一定要重视起来，因为肝癌在出现明显症状之前很早就会有甲胎蛋白偏高的情况，一旦检测出这种情况，必须尽快就医，以确诊疾病。

但是甲胎蛋白检测异常并非都是肝癌，还是需要进一步的检查才能确诊。

由于甲胎蛋白是由新生的幼稚肝细胞分泌的，而且泌的甲胎蛋白量很大，因此胎儿和妇女妊娠期间常出现甲胎蛋白偏高的现象(但测定值一般不会超过400μg/L)，但是它是会在生产完毕后逐渐恢复正常的，这种情况一般不必担心。

但是孕妇甲胎蛋白偏高也可能是一些疾病引起的，如孕妇本身患有急慢性肝炎、肝硬化、肝癌等肝胆疾病及胚胎瘤时，或胎儿在宫腔内出现异常情况时(如脊柱裂、神经管缺损、无脑以及死亡、脐胎瘤等先天性的缺陷)也可导致孕妇血中的甲胎蛋白高出正常水平。

特别是胎儿出现先天性开放性神经管畸形时，孕妇10～16周时血清甲胎蛋白含量就可比正常值高出10倍左右，这时候就应该及时进行诊治了。

甲胎蛋白偏高可能提示多种疾病，因此一旦检测出甲胎蛋白浓度高过正常水平时，应该及时就医进行进一步的诊断，结合病史、影像学检查等了解甲胎蛋白偏高的原因，及时治疗，减少甲胎蛋白带来的危害。

甲胎蛋白偏高的原因

⑴肝癌是常见的造成甲胎蛋白偏高的原因之一，一般正常人血清中甲胎蛋白的含量不到20μg/L，但当肝细胞发生癌变时，却又恢复了产生这种蛋白质的功能，据调查发现约有80%的肝癌患者血清中甲胎蛋白会升高，通常以400μg/L为标准，高于此数值应该考虑肝癌的可能性，一般在肝癌出现症状之前的8个月甲胎蛋白就已经升高，所以肝硬化、慢性肝炎病人、家族中有肝癌患者的人应该根据自己的情况做定期的检查。因此，甲胎蛋白对肝癌的肝癌的早期诊断具有一定的意义。提醒一点的是:不能仅仅凭借甲胎蛋白偏高[4]的指标来诊断或排除一种疾病是不可靠的，因为肝癌的发现不一定都需要甲胎蛋白偏高，有些肝癌可以是甲胎蛋白值正常的，故应同时结合其他血清学检查和影像学检查综合分析，才可增加诊断可靠性。

⑵妊娠妇女和新生儿也会出现甲胎蛋白的一时性升高，因为甲胎蛋白是胎儿的正常血浆蛋白成分，是胚胎早期的主要蛋白质，妊娠期妇女甲胎蛋白是会明显升高，一般在妊娠后3个月，甲胎蛋白就明显升高，到7-8月孕妇母血中AFP量达到最高峰并相对稳定，但其仍旧低于400μg/L，约在产后3周后逐渐恢复正常水平。

⑶甲胎蛋白偏高可能与非恶性疾病如急、慢性肝炎，重症肝炎恢复期，肝硬化，先天性胆管闭塞，畸形胎儿等甲胎蛋白可出现升高，但是起升高的幅度比较小，且持续的时间比较短。

⑷甲胎蛋白偏高可能与生殖细胞肿瘤有关，据资料显示大约50%患有生殖细胞肿瘤的病人其甲胎蛋白(AFP)呈阳性;一些其它肠胃管肿瘤如胰腺癌或肺癌及肝硬化等患者亦可出现不同程度的甲胎蛋白偏高;另外，若甲胎蛋白大于25μg/L的男性患者还要考虑睾丸癌的可能。

⑸病毒性肝炎。慢性肝炎活动期甲胎蛋白有轻度、中度升高，一般在50~300μg/L，与肝细胞癌不同点为升高幅度低，一般不持续增高，经治疗后降低以至恢复正常。

⑹新生儿肝炎。30%新生儿肝炎可测出甲胎蛋白，发生率随病情的严重度而增加，大多明显增高。此可与先天性胆管闭锁鉴别，后者甲胎蛋白大多正常。

⑺其他原因。肝损伤、充血性肝肿大、共济失调、毛细血管扩张症、先天性酪氨酸病、孕妇(3~6个月)、睾丸或卵巢胚胎性肿瘤(如精原细胞瘤、恶性畸胎瘤、卵巢癌等)也常有甲胎蛋白增高。甲胎蛋白升高偏高的危害

甲胎蛋白什么时候测

甲胎蛋白检测在16-20周进行，是一种无危险的血样检查，测定血液中甲胎蛋白水平，可发现神经缺损，唐氏综合征、肾脏和肝脏疾病等。甲胎蛋白检测算是一种辅助性检查，数据可以用来参考，但不能完全确诊，需要根据数据再作进一步检查。建议每个准妈妈最好都做甲胎蛋白检查，因为这项检查对准妈妈来说很重要，可以筛查胎儿一些主要的异常，再确定是否需要做羊膜腔穿刺术。

检测甲胎蛋白的方法有好几种，放射免疫法测得的甲胎蛋白大于甲胎蛋白500微克/升、且持续4周者，或甲胎蛋白在200～500微克/升、持续8周者，在排除其它引起甲胎蛋白增高的因素如急、慢性肝炎、肝炎后肝硬化、胚胎瘤、消化道癌症后，需再结合定位检查，如B超、CT、磁共振(MRI)和肝血管造影等即可作出诊断。不过，正常怀孕的妇女、少数肝炎和肝硬化、生殖腺恶性肿瘤等情况下甲胎蛋白也会升高，但升高的幅度不如肝癌那样高。肝硬化病人血清甲胎蛋白浓度多在25～200微克/升之间，一般在2 个月内随病情的好转而下降，多数不会超过2个月;同时伴有转氨酶升高，当转氨酶下降后甲胎蛋白也随之下降，血清甲胎蛋白浓度常与转氨酶呈平行关系。如果甲胎蛋白浓度在 500 微克/升以上，虽有转氨酶升高，但肝癌的可能性大，转氨酶下降或稳定，而甲胎蛋白上升，也应高度怀疑肝癌。甲胎蛋白在肝癌出现症状之前的8个月就已经升高，此时大多数肝癌病人仍无明显症状，肿瘤也较小，这部分患者经过手术治疗后，预后可得到明显改善，故肝硬化、慢性肝炎病人、家族中有肝癌患者的人应半年检测一次。

甲胎蛋白偏高的原因

甲胎蛋白偏高的原因引起的的问题想必很多患者都知道肝功能检查中的甲胎蛋白吧?那么呢?有所了解的患者一定认为甲胎蛋白偏高了便是肝癌的前兆了，那么是这样的吗?我们一起来听听北京中医肝病网合作医院—北京肝病医院的肝病主任王茂辉是怎么说的?推荐阅读》》》甲胎蛋白高的原因甲胎蛋白偏高的原因甲胎蛋白是什么?王主任指出，甲胎蛋白的正常值是0-20ug/L。甲胎蛋白虽说很多情况下是由于肝癌的症状，但是还是有其他的原因也可以导致甲胎蛋白的升高的。?，第1：如果甲胎蛋白≥:500ug/L，时间≥1个月，即可诊断为亚临床肝癌;，第2：病毒性肝炎，慢性肝炎活动期甲胎蛋白有轻度、中度升高，一般在50-300ug/L，与肝细胞癌症不同点为升高幅度低，一般不持续增高，经治疗后降低以至恢复;，第3：新生儿肝炎，30%新生儿肝炎可测出甲胎蛋白，发生率随病情的严重度而增加，大多明显增高。此可与先天性胆管闭锁相鉴别，后者甲胎蛋白大多正常;甲胎蛋白偏高之原因是什么，第4：肝硬化，多数病例正常，少数增高。甲胎蛋白的合成可反映肝细胞损害和病变活动的程度，大多数低于300ug/L-400ug/L，如果持续大于400ug/L-500ug /L，则要考虑癌变的可能;甲胎蛋白偏高之原因是什么，第5：转移性肝瘤，甲胎蛋白正常或轻度、中度升高，大于500ug/L。其他消化系肿瘤无肝转移时大多数为阴性，仅个别胃、胰、大肠癌病例甲胎蛋白可为阳性。甲胎蛋白偏高之原因是什么，第6：其他，肝损伤、充血性肝肿大、共济失调、毛细血管扩张症、先天性酪氨酸病，孕妇(3-6个月)、睾丸或卵巢胚胎性肿瘤(如精原细胞瘤、恶性畸胎瘤、卵巢瘤等)也常有甲胎蛋白增高。无脑儿和脊椎裂胎儿畸形时，因甲胎蛋白可漏入羊水，故母血或羊水中甲胎蛋白明显增高，具有诊断意义，并可作为终止妊娠的指证。推荐阅读》》》》甲胎蛋白的临床意义 甲胎蛋白偏高的原因温馨提醒:综上所述，甲胎蛋白检测异常，并非都是肝癌;甲胎蛋白检测正常也不能绝对排出肝癌。需要对甲胎蛋白作动态分析，同时辅助B超等影像学检查。

怎样早期发现小肝癌

肝细胞癌中单个癌结节最大直径不超过3厘米或两个癌结节直径之和不超过3厘米的肝癌称为小肝癌。怎样早期发现小肝癌。首先应注意肝癌高危人群，所谓肝癌病危人群是指年龄在40岁以上而具有下列情况之一者：有5年以上的肝炎病史或乙型肝炎病毒抗原标记阳性者;有5-8年以上的酗酒史并有慢性肝病临床表现者;已确诊的肝硬化患者。高危人群要注意做到以下几点：

每半年进行一次血清甲胎蛋白的测定;发现甲胎蛋白升高但低于200微克/升时，应每半月复查1次并进行动态观察直至排除或明确诊断，有些小肝癌血清甲胎蛋白检测阴性，b超可弥补甲胎蛋白检查之不足，故有条件最好b超与甲胎蛋白同步检查。甲胎蛋白检测是一种较理想的发现小肝癌的初查方法，甲胎蛋白测定与b超检查是发现小肝癌的重要手段。对于甲胎蛋白升高的病人在未发现肝癌之前要每月复查甲胎蛋白和b超，直至甲胎蛋白降至正常或诊断为止，只有这样才能尽早发现小肝癌。