如何来确定尿毒症
如何来确定尿毒症
1、病史及症状
既往多有各种肾小球肾炎、肾盂肾炎、高血压病、糖尿病及痛风病等病史。早期常有纳差、恶心呕吐、头痛、乏力和夜尿多，逐渐出现少尿、浮肿或血压高。多数病人口中有异味、口腔粘膜溃疡、鼻出血或消化道出血等，可有注意力不易集中、反应迟钝、肢体麻木、嗜睡或躁动不安等神经精神症状，严重者大小便失禁甚至昏迷;有胸闷、气短、心前区不适者，提示并发尿毒症性心肌病，咳嗽、咯痰或咯血、夜间不能平卧者，提示并发肺水肿或尿毒症性肺炎;
少数病人胸闷、持续性心前区疼痛，或伴有不同程度发热，可能为心包积液;如皮肤瘙痒、骨痛或肌肉抽搐，甚至行走不便，提示并发继发性甲旁亢或肾性骨病;病人易罹患各种感染，如呼吸道感染、泌尿道感染或皮肤感染等。
2、影象学检查
b超示双肾体积缩小，肾皮质回声增强;核素肾动态显象示肾小球滤过率下降及肾脏排泄功能障碍;核素骨扫描示肾性骨营养不良征;胸部x线可见肺淤血或肺水肿、心胸比例增大或心包积液、胸腔积液等。
3、体格检查
多数血压高、贫血貌或面色黝黑，颜面部或下肢浮肿。可有精神神志异常、全身或局部出血、呼吸浅快或端坐呼吸、颈静脉怒张、肺部干湿性罗音、心界扩大、胸膜或心包摩擦音、心率或心律改变、肝肿大及腹水等体征。
4、鉴别诊断
当无明显肾脏病史、起病急骤者应与急性肾衰相鉴别。严重贫血者应与消化道肿瘤、血液系统疾病相鉴别。此外还应重视对原发病及诱发因素的鉴别，判定肾功能损害的程度。
5、实验室检查
(1)血常规：血红蛋白和红细胞计数减少，红细胞压积和网织红细胞计数减少，部分病人血三系细胞减少。
①尿素氮、肌酐增高。
②血红蛋白一般在80g/l以下，终末期可降至20-30克/ l，可伴有血小板降低或白细胞偏高。
③动脉血液气体，酸碱测定;晚期常有ph值下降、ab、某人及是均降低，paco2呈代偿性降低。
④血浆蛋白可正常或降低。
⑤电解质测定可出现异常。
一般来说，血肌酐指标可以很好地反映肾衰患者的肾功能状况，血肌酐的水平越高，就表明肾功能的损伤程度越来越严重，反过来说，就是肾功能损伤越严重那么血肌酐的水平就会越来越高，从而形成一个恶性循环。
尿失禁的预防及治疗 尿失禁的诊断
诊疗时医生会先了解症状及病史再做详细的内诊看有无神经病变或脱垂肿瘤等，此外会再安排做尿液及血糖之检查，必要时会安排膀胱尿动力学检查来确定尿失禁之病因及种类与程度，作为治疗之重要依据。
尿毒症性心包炎诊断鉴别
尿毒症患者在心前区如听到心包摩擦音,则尿毒症心包炎诊断可确定。
诊断本病需除外心包的其他炎症，如化脓性，结核性心包炎等，脓性、结核性心包炎由原发疾病引起，如结核可有午后潮热、盗汗。化脓性心包炎可有寒战、高热、大汗等。
根据病因、临床表现及实验室检查即可做出诊断。同时除外和确定有否尿毒症性心肌炎。化
小便疼痛并出血与尿毒症有关吗
小便疼痛并出血与尿毒症有关吗?
有些尿毒症患者，小便时老是疼痛，而且伴有出血情况，那么，小便疼痛并出血与尿毒症有关吗?尿毒症专家提示，若是患者小便疼痛并出血，就到医院做个全面检查，切记不要随意服药，以免伤害身体。
关于小便疼痛并出血与尿毒症有关吗?其实，有很多尿毒症患者有可能都发生过小便灼痛，而这并没有引起他们的注意，等到引起注意的时候，已经是尿毒症期了。所以，生活中小便灼痛并不是一件小事，一定要有足够的疾病意识，一定要到医院去做详细的检查，有可能就患有尿毒症。
小便灼痛，时常伴有尿频(排尿次数多)，尿急(排完尿后，不久又有想排尿的感觉)，是尿路感染常有的症状。尿路感染是一种常见病，在女性人口中，大约2%有尿路感染。尿路感染如没有得到合理的诊治，有导致尿毒症的可能。
很多人以为服过药后尿急、尿频、尿痛等症状消失，就是病好了，殊不知尿路感染有这种特性，即使不服药，几天以内症状也会自动消失，但尿路感染往往在一种慢性间质性肾脏病的基础上发生。例如在反流性肾脏病的基础上，如果不及时发现，并加以恰当的处理，就会隐匿地破坏肾脏，然而很多人对此并不了解，常常掉以轻心，以致在引起尿毒症的原因中，慢性间质性肾脏病竟高达20%。总的来说，尿路感染这个病并不可怕，因它是可以治好的;可怕的是人们对它的忽视，认为尿痛等症状是小事情，不去找医生及时治疗，或虽然去治疗了，但没有按医嘱定时复查，待到了晚期发生尿毒症时，后悔也没用了。
特别提示：小便疼痛并出血与尿毒症有关吗?据了解小便疼痛会引起尿毒症的发生，但尿毒症并不全是小便疼痛引起的。因此，建议您zzz好去正规医院作检查，以确定病情，及早的进行治疗。
临床上如何检查前列腺肥大
1、体格检查：检查患者反应是否迟钝、有无贫血、有无浮肿。高血压(认定或除外早期尿毒症的线索);腹部有无包块及位置(判定尿路梗阻的代偿期还是失代偿期);尿道有无分泌物，附睾是否肿大(判断有无合并感染)。
2、肛门指检：检查肛门括约肌张力(区别神经原性膀胱)和前列腺情况，注意前列腺大小，中央沟是否消失，有无结节、前列腺硬度，有无压痛等。
3、实验室检查：尿常规注意发现有无合并尿路感染;血液常规及生化检查：血红蛋白降低，尿素氮升高提示尿毒症。
尿毒症能活多久
1、尿毒症是指那些肾功能减退和各种肾脏病衰退的现象，这种疾病会直接导致肾功能丧失所有功能并且会出现一系列的症状，简称肾衰，如果肾衰晚期者会被人们说成尿毒症。
2、有关专家说，尿毒症病人通常能活多久?这个问题是没有明确回答的，也不是一两句话能说清楚的。它与每个人的体质不同有关，还要看你进行什么样的治疗，治疗是否得当，治疗是否及时。
3、最好还是早期抓时机治疗，来提高生存时间和生活质量。恢复的程度最主要的还是取决于病情的程度，如是否还有尿，并发症严重程度，肾脏是否完全纤维化等等诸多原因。
4、总的来说，如尿毒症患者还有保守治疗的条件，即仍有一定尿量，早期治疗，可有效延长生命或长期带病健康生存，在临床治疗中，尿毒症患者摆脱透析的例子也不少见，同时，大家在平常最好要预防尿毒症的产生。
前列腺肥大常见的检查
1、X线检查：可了解前列腺本身情况和判断前列腺梗阻对尿路造成的影响;
2、肛门指检：检查肛门括约肌张力(区别神经原性膀胱)和前列腺情况，注意前列腺大小，中央沟是否消失，有无结节、前列腺硬度，有无压痛等;
3、实验室检查：尿常规注意发现有无合并尿路感染;血液常规及生化检查：血红蛋白降低，尿素氮升高提示尿毒症;
4、肾功能检查：尿素氮和肌酐升高提示肾功能受损;
5、超声波检查：可确定前列腺增生的大小和膀胱有无残余尿及其数量;
6、尿流率检查可测知下尿路的功能;
7、体格检查：检查患者反应是否迟钝、有无贫血、有无浮肿。高血压(认定或除外早期尿毒症的线索);腹部有无包块及位置(判定尿路梗阻的代偿期还是失代偿期);尿道有无分泌物，附睾是否肿大(判断有无合并感染);
8、同位素肾图检查：了解尿路梗阻情况和肾功能;
9、膀胱尿道镜检查：可确定诊断并观察中叶增生情况，以及了解下尿路的病理改变;
10、前列腺活体检查：有结节的前列腺增生患者必要时做活体检查，以诊断或者除外前列腺癌。
用什么方法可检查出前列腺增生
1、体格检查：检查患者反应是否迟钝、有无贫血、有无浮肿。高血压：认定或除外早期尿毒症的线索;腹部有无包块及位置：判定尿路梗阻的代偿期还是失代偿期;尿道有无分泌物，附睾是否肿大：判断有无合并感染。
2、肛门指检：检查肛门括约肌张力：区别神经原性膀胱和前列腺情况，注意前列腺大小，中央沟是否消失，有无结节、前列腺硬度，有无压痛等。
3、实验室检查：尿常规注意发现有无合并尿路感染;血液常规及生化检查：血红蛋白降低，尿素氮升高提示尿毒症。
哪些水果是尿毒症患者不能吃的
一般来说，哪些水果是尿毒症患者不能吃还应视患者的病情而定：尿量少或透析次数少、血钾高的病人，必须严格控制含钾高的食物，如梨、香蕉等;少尿、高血压、浮肿的患者，还应严格限制饮水，因水果中所含水分较多，过度食用将会加重水肿。
此外，哪些水果是尿毒症患者不能吃的中，不管在什么情况下，最好不要吃的水果是：1、葡萄柚因性寒，体质较虚寒、血压较低或胃寒患者不宜食用。其次，服药时别吃葡萄柚，尤其是心绞痛、降血压、降血脂、抗组织胺等药，因为葡萄柚汁含有黄酮类，会抑制肝脏药物的代谢，导致药效增强而发生危险，因此在服药前后应间隔二小时再吃葡萄柚，比较安全。另外，葡萄柚为高钾食物，尿毒症或洗肾患者不宜多吃，以免加重肾脏的负担。2、杨桃具有生津解渴及降火气的功效，广受民众喜爱，然而其实际上所含各种营养成分，亦可补充身体所需的维生素及抗氧化物，食用杨桃是有益无害的，但尿毒症患者，则是其中的例外，症状轻者会出现打嗝不止，严重者则会因癫痫发作而丧命。
尿毒症晚期能治愈吗
尿毒症晚期肾功能衰竭发生的一系列症状的总称。慢性肾功能衰竭的症状主要体现在有害物质引起中毒，肾激素减少贫血的发生积累，和骨疾病。是最常见的早期胃肠道症状，如恶心，呕吐，食欲不振。有先进的尿毒症，整个身体系统后会受到影响，心脏衰竭，严重的精神病，昏迷，危及生命，看到它相信患者也学到了一些，像有尿毒症晚期能治愈吗?这个问题不能确定。回到正题，晚可治疗尿毒症?这个问题是要让所有的医生很难回答。治疗尿毒症晚期不仅取决于积极有效的治疗方法，同时病人的心态也很重要。有些患者尿毒症晚期思想治愈，常常放弃，早期尿毒症认输。晚期尿毒症，肾功能的损失会很严重，晚期尿毒症能治愈吗?答案是受多种因素的影响，后期尿毒症几乎失去了所有的过滤功能，减少尿量或无尿。大量的血肌酐和尿素氮的晚期尿毒症代谢废物，随血液到达全身，影响身体系统，他还。引起细胞功能丧失，酶的活性，水和电解质平衡紊乱，尿毒症晚期代谢系统的影响主要表现在以下几个方面：尿毒症后期会有糖代谢紊乱：尿毒症患者血糖轻度升高，上升，糖尿病的发病机制，糖尿病是胰岛素绝对或相对分泌不足，与尿毒症患者高血糖降低的细胞对胰岛素的敏感性。正常的口服一定量的葡萄糖和血清胰岛素增加;如果有糖尿病的人，增加更为明显，这表明需要比正常细胞利用葡萄糖胰岛素。据报道，尿毒症患者内源性胰岛素分泌正常，外源胰岛素在体内维持高于正常水平，因为尿毒症患者血液中的胰岛素可以保持很长一段时间，慢性糖尿病患者，一旦出现，尿毒症，胰岛素用量可减少。研究发现新的活性因子的一些特点能扩张血管，增加肾血流量，改善肾缺血缺氧，消除受损细胞的应激反应，恢复细胞代谢。发挥作用“消炎”的同时，对灭活肾毒性因子活性的炎症反应，防止炎症反应的传播。此外，中医药的活性物质还可进行细胞外基质的降解，降低肾脏固有细胞的损伤。尿毒症是几乎所有肾脏组织纤维化，导致肾功能丧失的结果。肾纤维化是肾脏损害的早期开始，尿毒症期肾纤维化已经表现出严重的，不能拖。阻断肾脏纤维处理，细胞外基质的去除。如有问题，请立即到医院找相关专家的诊断和治疗。
前列腺疾病需要做那些检查
1、体格检查：检查患者反应是否迟钝、有无贫血、有无浮肿。高血压(认定或除外早期尿毒症的线索);腹部有无包块及位置(判定尿路梗阻的代偿期还是失代偿期);尿道有无分泌物，附睾是否肿大(判断有无合并感染)。
2、肛门指检：检查肛门括约肌张力(区别神经原性膀胱)和前列腺情况，注意前列腺大小，中央沟是否消失，有无结节、前列腺硬度，有无压痛等。
3、实验室检查：尿常规注意发现有无合并尿路感染;血液常规及生化检查：血红蛋白降低，尿素氮升高提示尿毒症。
4、肾功能检查：尿素氮和肌酐升高提示肾功能受损。
5、超声波检查：可确定前列腺增生的大小和膀胱有无残余尿及其数量。
6、尿流率检查可测知下尿路的功能。
7、x线检查：可了解前列腺本身情况和判断前列腺梗阻对尿路造成的影响。
8、同位素肾图检查：了解尿路梗阻情况和肾功能。
9、膀胱尿道镜检查：可确定诊断并观察中叶增生情况，以及了解下尿路的病理改变。
10、前列腺活体检查：有结节的前列腺增生患者必要时做活体检查，以诊断或者除外前列腺癌。