哪些情况需做胃镜检查？ 6种病人不宜做胃镜检查

哪些情况需做胃镜检查？ 6种病人不宜做胃镜检查

长期反复上腹部疼痛、饱胀不适，吞咽困难，反复恶心、呕吐、反酸、呕血、黑便、不明原因的食欲减退、体重减轻或贫血等临床表现出怀疑有消化性溃疡、上消化道癌肿等疾病时。

有上消化道症状经钡餐检查未发现病变，但又需进一步检查者。

鉴别胃溃疡的良、恶性或钡餐提示胃息肉、胃癌等病变不能确定其性质者。

原因不明的上消化道出血，可在24~28小时内行紧急胃镜检查，确定出血原因，且可在胃镜下止血。

具有慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型丧生以及疑有胃溃疡恶变者，定期复查追踪。

消化性溃疡、慢性胃炎治疗后复查。

胃手术后残胃有症状时检查或复查。

那么，不适合做胃镜的情况有哪些呢?

6种病人不宜做胃镜

严重的心、肺、脑等疾患，如严重的心衰、心肌梗死、气胸、脑溢血病人等，不能耐受胃镜检查者。

口腔、咽部、气管和胃急性炎症期，特别是腐蚀性炎症及化脓性炎症。

怀疑胃肠急性穿孔的病人。

处于休克或昏迷状态的病人。

脊柱严重畸形，食管、贲门狭窄、梗阻、胃镜难以插入者。

巨大的胸主动脉瘤者。

在做胃镜检查前应要和医生告知自己的实际情况哦。

胃炎患者都适合做胃镜检查吗

胃炎是一种常见的胃病，很多患者在患有该疾病到医院进行检查时，都会做胃镜检查，这是目前检查胃炎的最主要方式，但是否每个患者都适合做这样的胃镜检查呢?

很多医院都已经实行无痛胃镜或肠镜，患者在全麻的情况下做这样的检查，可以减少很多痛苦，而且会大大减少患者因为惧怕胃镜或肠镜检查而耽误治疗的情况发生。但根据专家的介绍，并不是所有人都适合在全麻情况下做胃肠镜检查，高血压比较严重以及有严重心脏病和脑血管疾病的患者就不太适合。所以，在选择做无痛胃镜或肠镜检查前，患者一定要将自己的健康状况详细地如实地反映给医生，请医生判断自己是否适合在全麻情况下做这样的检查。

在专家接触的患者中，有一部分患者应该做胃镜或肠镜检查却因为惧怕痛苦而放弃。按常规方法做胃肠镜检查，病人大多觉得比较难受，如做胃镜会有恶心、呛咳等反应。但有些疾病的确诊和治疗又必须通过胃镜或肠镜来进行，如包括胃、十二指肠、食道等在内的食道病变;确定肿瘤是恶性还是良性，排除一些异物等。而无痛胃镜或肠镜是在病人全麻的情况下，将胃镜或肠镜伸入病人体内进行检查或治疗，胃镜一般需要不到10分钟的时间，肠镜需要15至20分钟。无痛胃镜或肠镜最大的优势就是病人在做检查时没有痛苦，因为是全麻，绝大多数病人醒来后都对检查没有任何感觉。

什么情况下需要做胃镜

什么情况下需要做胃镜?

1、原因不明的食欲减退和体重下降

严重的胃病通常是食欲减退和体重下降的原因。

2、上腹部包块

通过胃镜检查，能明确包块位置，能清楚是良性还是恶性的。

3、异物吞进食管和胃内者

如果有扣子、别针、硬币等异物吞进胃部，可通过胃镜检查及时处理。

4、呕血

呕血的病人呕吐出的是鲜红或暗红色的血液，有时病人表现出大便黑色，为柏油状。

5、胃手术后无论何种原因

病例发现症状，可经胃镜发现病变并随访，以往做过胃部手术的人，需定时检查胃镜。

6、有胃肿瘤家族史

常规体检时，如果有胃肿瘤家族史，或在胃癌、食管癌的高发地区，都应该考虑做胃镜检查。

7、反酸和烧心的病人

这种症状提示胃液反流进入了食管，并且刺激和损伤了食管，这种情况做胃镜检查可辨清病变程度和范围，以便及时治疗。

8、上腹疼痛

多种疾病可以引起上腹部疼痛，其中有轻有重，病情重者可能会威胁到病人的生命，而各种疼痛的处置方法也不一样，所以首先要检查清楚是什么病，50岁以上的人尤要注意。

如果有上述症状或情况之一或几项，最好到正规医院请医生诊治并做胃镜检查。

做胃镜到底能吃东西吗

做胃镜能吃东西吗?不能吃东西。一般来说做胃镜前8小时是不能吃东西了，做胃镜前4小时就不要喝水了。

胃镜除了能用来检查胃内病变外，还能检查食管和一部分十二指肠。胃镜检查的能否耐受因人而异，不能耐受或是难耐受者，可以选择无痛胃镜。现在的胃镜已经做得非常细致，直径仅为1厘米，使用时检查者几乎感觉不到痛苦。不仅如此，通过胃镜还能进行很多治疗，例如治疗肝硬化、食管静脉曲张，切除食管、胃和十二指肠息肉，治疗上消化道出血，取出上消化道异物等。

做胃镜检查前，病人应做好以下准备：

1、由医生决定是否进行胃镜检查。上腹部不适或疼痛者，以往有胃溃疡和十二指肠球部溃疡病史而近期又出现症状者，家族中有胃肠道肿瘤病史者，以及患有可在胃镜下进行治疗疾病者，均适合做胃镜检查。

2、检查前应检查乙型肝炎表面抗原是否阳性，以便决定检查的时间。

3、若进行过其他检查，如胃肠道钡餐检查、腹部CT或以前做过胃镜检查，须将检查报告和病理报告交医生参考。

4、检查前需禁食八小时以上。早晨检查者不吃当天的早餐，下午检查者不吃当天的午餐。

一般来说做胃镜前8小时是不能吃东西了，做胃镜前4小时就不要喝水了。

针对做胃镜能吃东西吗这个问题的解答，专家就为大家简单的介绍到这里，相信现在大家应该已经了解到做胃镜检查之前是不可以吃东西的，希望众多患者朋友在做胃镜检查时需多加的注意，这样才可以避免检查之后的并发症的发生。

做胃镜前注意事项

首先是禁食。这个是基本的医学常识。一般医生都会要求病人禁食六小时或以上，禁水四小时或以上。也就是说，如果早晨做胃镜，那么在检查前一天晚八点之前可以吃一些易于消化的流食，八点到十二点之间可以适当喝水，十二点以后水和食物都不能再进。

如果是下午进行胃镜检查，那么早餐最好选择在当日六点或以前，如果超过六点，就不能再进水和食物了。

禁烟。抽烟会让胃酸过多分泌，影响检查结果，所以胃镜之前三天最好不要抽烟，这样既可以便于观察或者发现病变，又免去了插胃镜时因为抽烟咳嗽带来的痛苦。

为了减少病人的紧张情绪，减少胃部的蠕动以及分泌。可能在做胃镜之前二十到三十分钟需要给病人用一些药剂，镇静剂等等，这些药物是帮助胃镜检查，使胃镜顺利进行的必要条件，所以大可不必要担心，做好配合就可以，千万不要以为是医院多收费或者乱用药。

许多人不知道胃镜难不难受，这其实和医生的熟练程度相关，但是一般医院里专门做胃镜的医生都比较熟练，这一点可以不必担心。许多难受的病人都是因为自己情绪过于紧张而造成的。一般胃镜的检查大概需要3-5分钟，时间很短，放好心态就行。

肠胃有问题 定期内镜检查不能少

现代社会人们的生活、就业、工作压力加大，这些压力对胃肠道会产生不良影响，很多人都有胃痛、胃胀、反酸、烧心、腹痛、腹胀、腹泻甚至便秘、大便带血等症状。引起这些症状最常见的原因有胃炎、胃十二指肠溃疡、胃癌、食道癌以及结肠炎、结肠息肉、结肠癌等，其中炎症或息肉等都是良性病变，治疗的效果很好，而胃癌、食道癌及结肠癌则是恶性肿瘤，只有早期诊断早期治疗的效果才好。

检查这些疾病最准确最直观的方法就是做胃镜和结肠镜。但是，很多人都不愿意主动做胃镜或肠镜检查，一是嫌麻烦，二是觉得检查时候很不舒服。我们在门诊发现很多胃肠不适的病人因为惧怕胃肠镜检查而拖了很晚才来检查，往往发现已是癌症的中晚期，而错过了治疗的最佳时机。

胃镜与结肠镜不需要每年都做，胃镜检查后无明显异常者可以3年左右以后再复查。结肠镜检查无明显异常者可以5至10年以后再复查。

40岁以上胃癌高危人群应定期做胃镜检查

胃镜检查是早期胃癌最好的筛选方法，而且随着内镜技术的进步，可以应用超声胃镜判断病变的深度，对局限于黏膜层的早期胃癌和癌前病变，可以同时在胃镜下进行胃黏膜切除术(EMR)或黏膜下剥离术(ESD)进行微创治疗，可使病人免于手术之苦，治疗效果与手术相同。

胃镜检查应该定期做

胃镜检查并不痛，害怕只是一种心理作用。一提到做胃镜，很多人想到要将一条黑管子从嘴巴伸进胃里就害怕得发抖，也有不少人在做胃镜或肠镜时感觉痛苦 难受又叫又抓。

其实，人体的胃和肠黏膜本身没有痛觉神经，胃镜让人难受是吞管子和打空气入胃时，胃胀诱发恶心呕吐的反射，以及胃镜管摩擦咽喉而产生的疼痛感。胃镜一般需要不到10分钟的时间，肠镜需要15至20分钟。

害怕做胃镜只是一种心理作用，是部分敏感人的感受。只要彻底放松，坚持做深呼吸，与医生很好配合，连几岁的小孩都能顺利完成。

现在，医院使用电子胃镜，插管变细、图像清晰，一些大医院内镜室环境幽雅，背景音乐悠扬，加上术前用一些止吐解痉挛及局部麻醉药物，胃镜检查不仅容易了，效果也更好了。

定期做胃镜预防肠胃恶性疾病

我们建议，健康人应定期做胃镜检查。有家族胃癌病史的人，最好每3~5年做一次胃镜。有家族结肠癌病史的人年过40岁，或者有肠息肉、溃疡性结肠炎患者，最好每5年做一次肠镜检查。

麻醉可消除心理恐惧

普通胃镜、结肠镜检查虽然在检查操作的技术上有了很大的提高，操作时间明显缩短，但患者仍有恶心、疼痛等症状。很多人因不能忍受而不愿接受检查，导致有些患者来就诊时往往已到癌症中晚期，错过了最佳治疗期。

为帮助人们解除心理恐惧，有的医院会在全麻的情况下，将胃镜或肠镜伸入病人体内进行检查或治疗。它最大的优势就是病人在做检查时没有痛苦，绝大多数病人醒来后都对检查没有任何感觉。

并不是人人都适合在全麻情况下做胃肠镜检查，如严重高血压、糖尿病、严重心脏病、气喘、脑血管疾病、心肺功能较差的人，全麻可能抑制呼吸，给患者带来一定危险。所以在选择做全麻胃镜或肠镜检查前，一定要将自己的健康状况详细如实地告诉医生。

另外，检查后可能会有头晕等反应，需休息一会儿才能恢复正常。所以，决定去医院做无痛胃镜检查，最好有人陪同，以防意外。无痛内镜检查会比普通内镜检查费用增加将近一倍，所以也应该考虑经济承受能力。

胃炎的相关检查有哪些

遇到下列情况，应进行胃镜检查：

上腹部疼痛上腹部疼痛的原因很多，胃肠道疾病是其中之一，当多种检查没发现异常时，就应当进行胃镜检查。

呕血或血便不论原来是否患有上消化道疾病，如果突然出现呕吐咖啡色胃内容物或者出现柏油样大便，应该做胃镜检查。

吞咽困难吞咽困难是食物从口腔至胃的运送过程中受到阻碍的一种症状，可由咽、食管或贲门的功能或器质性梗阻引起。有吞咽困难的病人，必须引起足够的重视。

萎缩性胃炎在萎缩性胃炎患者中，有少数人会发生癌变，而重度慢性萎缩性胃炎患者发生胃癌的危险性明显高于普通人群。当胃镜检查发现有糜烂、浅溃疡或轻微隆起等病变时，要做活检，并定期复查。

溃疡病溃疡病人必须做胃镜检查。在经药物治疗症状消失后，要做胃镜检查看溃疡是否愈合，如果溃疡病的疼痛节律发生改变，也要做胃镜检查，以了解是否发生癌变。

胃或十二指肠息肉胃息肉分为增生型和腺瘤型两种，后者属于肠上皮型息肉，这种息肉多发生于有肠上皮化生的胃黏膜，易发生癌变。因此患有息肉者通过胃镜可以进行治疗，不开刀，痛苦小。

胃手术后胃部分切除术后，剩余的胃仍是是非之地，因良性病变行胃部分切除术后胃发生的癌症，叫残胃癌。残胃癌发生率较一般人群胃癌发生率高3倍。因此，在胃部分切除术后，定期复查是必要的，主要还是要做胃镜检查。

反酸和烧心胃食管反流是指胃或十二指肠内容物反流人食管引起反酸、烧心等症状，胃镜检查是诊断的重要手段，能直接窥见黏膜病变，可以确定病变范围及程度。

异物进入食管或胃内 许多异物进入食管或胃内，可以通过胃镜取出。

做胃镜的副作用有哪些

大部分的人听到要做胃镜检查时,就会退避三舍.其实不论是做上消化道的疾病诊断,或是健康检查,胃镜检查都是非常重要的.国人的生活日趋紧张,罹患胃肠病及胃癌的人数也节节升高.因此,胃镜检查也值得民众进一步的认识。胃镜检查是怎麼一回事?胃镜检查的全名为「上消化道内视镜检查」,它是利胃肠疾病的确诊需要借助先进的诊疗设备,大部分的人听到要做胃镜检查时,就会退避三舍。胃镜检查是现在最精确的方法之一,然而随着科技的发展,无痛检查技术越来越多的被人们所接受。大家更关心的是胃镜检查的副作用。

胃镜的准确率是很高的，一般不会出现误诊的现象，一般胃镜的探头都是要严格消毒的所以不会传染疾病，做胃镜的医生也是经过专业培训的一般不会造成消化道的损伤。

哪些症状需要做胃镜检查

得了胃部疾病去医院检查通常都要做胃镜检查，然而胃病分为很多种，临床症状也不同，有的是不用做胃镜检查的，那么出现什么症状，在什么情况下需要做胃镜检查呢?

1. 上腹疼痛：多种疾病可以引起上腹部疼痛，其中有轻有重，病情重者可能会威胁到病人的生命，而各种疼痛的处置方法也不一样，所以首先要检查清楚是什么病，50岁以上的人尤要注意。

2. 原因不明的食欲减退和体重下降：严重的胃病通常是食欲减退和体重下降的原因。

3. 呕血：呕血的病人呕吐出的是鲜红或暗红色的血液，有时病人表现出大便黑色，为柏油状。

4.胸骨后疼痛.烧灼感及吞咽困难或进食有阻塞感，疑有食管疾病者。

5.反酸和烧心的病人：这种症状提示胃液反流进入了食管，并且刺激和损伤了食管，这种情况做胃镜检查可辨清病变程度和范围，以便及时治疗。

6.凡怀疑有食管.胃及十二指肠疾病，经全面检查(包括X线检查)未能确诊者。

7.食管.胃及十二指肠溃疡可由胃镜发现，随访其愈合情况，鉴别其良恶性。

8.疑有食管癌和胃癌患者，胃镜可提高诊断准确率，发现早期病变，并可进行治疗。

9. 上腹部包块：通过胃镜检查，能明确包块位置，能清楚是良性还是恶性的。

10.胃镜可诊断上消化道息肉及隆起性病变，并进行治疗。

11.上消化道大出血病例，胃镜急诊检查可确定病因，并进行治疗。

12.上消化道慢性炎症，需借助胃镜检查诊断;对慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生或不典型增生，可经胃镜诊断及随访。

13. 胃手术后无论何种原因：病例发现症状，可经胃镜发现病变并随访，以往做过胃部手术的人，需定时检查胃镜。

哪些病人不宜做胃镜

做胃镜检查前，患者除了需先检查乙型肝炎表面抗原以便决定检查的时间外，患者还应做好以下准备：检查前需禁食八小时以上，上午检查时患者一定不要吃当天的早餐，下午检查时不要吃当天的午餐。有下列情况时应延迟做胃镜检查的时间，患有咽喉部或呼吸道急性炎症时、血压很高未控制时、隐型冠心病未治疗、病毒性肝炎以及精神过度紧张时应先进行治疗，待病情稳定后再做检查。而全身情况极度衰竭，患严重心血管疾病就不能作胃镜检查。 哪些病人不宜做胃镜 多数情况下禁忌证是相对的，病人在术前应充分了解检查的必要性以及检查时的情况以消除紧张情绪，

但有以下情况的病人是不能行内镜检查的：

一：严重心肺疾病，无法耐受胃镜检查者;

二：怀疑有胃肠穿孔者;

三：腐蚀性食管炎、胃炎;

四：急性重症咽喉部疾病，内镜不能插入者;

五：生命处于休克或其它危重状态者;

六：不能合作的精神病患者或严重智力障碍者。