消化道溃疡预防
消化道溃疡预防
去除和避免诱发消化性溃疡发病的因素甚为重要,如精神刺激、过度劳累、生活无规律、饮食不调、吸烟与酗酒等。消化性溃疡经药物治疗后达到症状缓解、溃疡愈合,仍需要继续给予维持量的药物治疗1~2年,对预防溃疡复发有积极意义。HP相关性胃十二指肠溃疡,在应用降低胃酸药物的同时,给予有效的抗菌药物,根除HP感染也是预防溃疡复发的重要环节。此外,胃泌素瘤或多发性内分泌腺瘤、甲状旁腺功能亢进症、Meckel憩室、Barrett食管等疾病常可伴发消化性溃疡,应予及时治疗。
消化性溃疡是一种具有反复发作倾向的慢性病,病程长者可达一、二十年或更长;但经多次发作后不再发作者也不在少数。许多病人尽管一再发作,然后始终无并发症发生;也有不少病人症状较轻而不被注意,或不经药物治疗而愈。由此可见,在多数病人,本病是预后良好的病理过程。但高龄患者一旦并发大量出血,病情常较凶险,不经恰当处理,病死率可高达30%。球后溃疡较多发生大量出血和穿孔。消化性溃疡并发幽门梗阻、大量出血者,以后再发生幽门梗阻和大量出血的机会增加。少数胃溃疡患者可发生癌变,其预后显然变差。
消化道溃疡的症状有哪些呢
1.慢性、周期性、节律性中上腹部疼痛:消化道溃疡常见的临床表现有局限于上腹部的腹痛,可归纳为局限性、缓慢性和节律性。胃溃疡的局限性疼痛多位于剑下正中或偏左;起病多缓慢,病程长达数年或数十年,疼痛多在餐后1/2~2小时发作,经1~2小时胃排空后缓解,其规律是进食→疼痛→缓解。当溃疡较深,特别是穿孔性者,疼痛可涉及背部。十二指肠球部溃疡早餐后1~3小时开始出现上腹痛,如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解。食后2~4小时又痛,也须进餐来缓解。其规律疼痛→进食→缓解。约半数患者有午夜痛,病人常可痛醒。节律性疼痛大多持续几周,随着缓解数月,可反复发生。本病呈周期性发作,与季节有关,秋末冬初最多,春季次之,夏季少见。与精神情绪、治疗反应等亦有关。疼痛性质常为隐痛、烧灼样痛、钝痛、饥饿痛或剧痛,可为碱性药物所缓解。特殊类型的溃疡如幽门管溃疡、胃底贲门区溃疡、巨大溃疡、多发性溃疡、复合性溃疡或有并发症时,疼痛可不典型。
2.除疼痛外,还常兼有其他胃肠道症状,如嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐等,呕吐和恶心多反映溃疡具有较高的活动程度。
3. 全身症状:患者可有失眠等神经官能症的表现,疼痛较剧而影响进食者可有消瘦及贫血。
4.缓解期一般无明显体征。活动期胃溃疡压痛点常在中上腹或偏左;十二指肠球部溃疡者常在偏右;后壁穿透性溃疡在背部第11、12胸椎两旁。
消化道溃疡的症状 什么是小儿消化道溃疡
小儿消化道溃疡一般指胃溃疡和十二指溃疡,胃溃疡常发生于新生儿和小婴儿,多为应激性溃疡,十二指肠溃疡多发生于学龄儿童,年龄越小越严重,尤以新生儿期最为危险,如果合并有胃肠穿孔,致死率较高。
冬季需防消化道溃疡发作
胃及十二指肠溃疡,统称溃疡病,是消化系统常见的疾病之一。据统计,人群中约 10%~12%的人患过此病。随着冬季的到来,溃疡复发或合并消化道出血者明显增多,值得高度警惕!
冬天,由于寒冷的刺激,人体植物神经功能易发生紊乱,胃肠蠕动的正常规律被扰乱;同时,人体新陈代谢增强,耗热量增多,胃液及各种消化液分泌增多,食欲改善,食量增加,必然会加重胃肠功能负担,影响已有溃疡的修复;冬天气温较低,外出时难免吸入一些冷空气,会引起胃肠黏膜血管收缩,致使胃肠黏膜缺血缺氧,营养供应减少,破坏胃肠黏膜的防御屏障,对溃疡的修复不利,还可导致新溃疡的出现;此外,寒冷的季节里,大多数人喜欢热食,如吃火锅、喝热粥等,特别是有人常以烧酒御寒,更是火上浇油,增加对胃黏膜的刺激,可促使溃疡面扩大加深,使病情加重,如溃疡损伤血管,就会引起消化道出血。
因此,溃疡患者在冬天要特别注意自我保养,增强自我保健意识。在医生指导下进行维持治疗。同时,要保持情绪稳定,避免负性情绪;注意劳逸结合,避免过度劳累;适当进行体育锻炼,改善胃肠血液供应;注意防寒保暖,特别应注意腹部保暖;坚持定时定量进餐,食物冷暖适宜,切忌暴食和醉酒,同时要避免服用对胃肠黏膜刺激性大的食物和药物。
吃随便果能减肥吗 吃随便果要注意什么
1.消化道溃疡人群慎食:随便果味道较酸,因此有消化道溃疡的人群最好不要食用,否则会加重消化道溃疡的症状。
2.小孩子忌食:随便果属于保健功能产品,所以不建议给小孩子食用,否则可能会对小孩子的生长发育造成一定影响。
消化道溃疡出血如何治疗呢
消化道溃疡的治疗方法:
一般治疗
1、饮食要定时,进食不宜太快,避免过饱过饥。?
2、戒酒及戒烟亦为治疗的一部分。
3、应禁用能损伤胃粘膜的非甾体炎药如阿斯匹林、消炎痛,保泰松等。
4、稳定情绪,解除焦虑。
药物治疗
1、抗酸剂。主要为碳酸氢钠,碳酸钙,氢氧化铝,次碳酸铋。常用复方制剂有:胃舒平、铝镁合剂、胃疡宁、乐得胃、复方钙铋镁等。
2、胃酸分泌抑制剂。常用的有:颠茄,阿托品,山莨菪碱,哌吡氮平,甲氰米胍,法莫替丁,洛赛克。
3、加强保护因素的药物。常用的有:硫糖铝,三钾二枸橼络合铋,生胃酮。
4、抗菌治疗由于幽门螺旋杆菌与消化性溃疡的发病可能有关。加服抗菌剂如痢特灵等。
手术治疗
手术指征为:经过严格内科治疗不愈的顽固性溃疡,胃溃疡疑是恶变者或有严重并发症内科治疗不能奏效者。
溃疡病的治疗,首先要注意饮食调理,并且克服紧张,劳累等诱因,调整生活规律。可服用补脾益胃的黄芪建中汤(由白芍、桂枝、炙甘草、生姜、大枣、饴糖,黄芪组成)来治疗。另外,可用乌贼骨(海螵蛸)85克,浙贝或熟大黄15克,生甘草5克,研成细末,每天服3次,每次服6克。还可用白及,煅牡蛎各120克,生甘草60克,茯苓皮30克,研成细末后用蜂蜜调匀,做成药丸。每次服10克,每天服3次。
消化道溃疡护理 消化道大出血处理
消化道大出血的患者一定要保持绝对的卧床休息,避免因各种剧烈因素导致再次出血。如果患者情绪激动,烦躁不安,可考虑给与镇静剂镇定。
送往医院后要密切观察察患者症状、呕血及黑粪的数量、血压与脉搏、尿量等。定期复查血红蛋白、血球压积、尿素氮等。除大量呕血外,一般不必禁食,可给全流食,以中和胃酸,减轻胃饥饿性收缩以利止血。
卧床休息很难及时止血,这种情况可以考虑使用止血剂,例如:止血芳酸或止血敏等,大多数的患者能够得到有效的止血,如果仍然出血不止则要考虑立即手术治疗。
如果是消化道溃疡大出血,一般的处理措施是很难达到有效缓解的,这种情况必须去医院诊断检查后,根据患者的实际情况采取有效的手术治疗。
消化道大出血的患者即使在进行手术时也难以避免继续出血的状况,所以消化道大出血的患者一定要及时补充血容量,保证患者的血压稳定。
蜂蜜能否治疗消化道溃疡
蜂蜜能否治疗消化道溃疡?这个问题问得好,虽然解答这个问题,需要花稍微长一点的时间。
蜂蜜能促进消化道溃疡愈合,这不是网上的“流言”,而是有科学根据的。《现代实用中药》一书指出:蜂蜜有治疗消化性溃疡的作用。中医认为,蜂蜜味甘,有缓急(症)、止痛的作用。也就是说,蜂蜜能缓解消化道溃疡的疼痛症状。另外,蜂蜜性平味甘,有补益脾胃之气的功效,因此它能帮助溃疡愈合,减少溃疡复发。
现代医学研究发现,溃疡病之所以反复不愈,主要是因为胃黏膜的保护作用下降,溃疡愈合不良造成的。蜂蜜中含有单糖,以及少量的矿物质、维生素、蛋白质、有机酸、酶类等营养成分,它能够提供溃疡愈合所需要的营养,从而促进溃疡愈合。因此,从这个角度看,蜂蜜是能治疗溃疡病的。
蜂蜜属于补益药,而补益药物一般都是在饭前服用的,这样比较容易起到效果。因此,蜂蜜最好在早、晚饭前1小时服用较为合适。
理论上,甜食进到胃内,会变酸进而增加胃的酸度,这就是溃疡病人不宜吃甜食的原因。蜂蜜显然是比较特殊的,它对胃酸的分泌有双向调节作用。而且服用蜂蜜后,胃酸不是马上增加的,它有一个滞后期。这也是我们选择饭前吃蜂蜜的原因,因为进食后,食物就可以中和过多的胃酸了。
引起溃疡病的原因很多,胃黏膜保护作用的下降仅仅是原因之一。除此之外,胃酸、胃蛋白酶以及幽门螺杆菌的损伤等,都是造成溃疡病的原因。在溃疡病的急性发作期。制酸才是最重要的,这时使用略呈酸性的蜂蜜就显得不合时宜了。从中医角度看,蜂蜜能够治疗溃疡病主要与其能够补虚有关,但消化性溃疡的中医证型包括有气滞、湿热、血淤、痰湿、气虚、阴虚等多种类型。由此可见,蜂蜜并不是适合所有的溃疡病人的。
不仅治病如此,平时的调理也一样。蜂蜜确实是一种对人体很有益的食品,但这不是说所有的人都适合服用蜂蜜。比如,蜂蜜有通便的作用,所以常腹泻的病人就不宜服用。另外,中医认为,甘能令人中满,常有上腹部饱胀感的人也不适合吃蜂蜜。
消化道溃疡患者的饮食
消化道溃疡发生部位和症状有所不同,但饮食治疗原则相同,最终目的是促进溃疡愈合,并防止复发。
1、少量多餐定时定量;每天5~7餐,每餐量不宜多。少量多餐可中和胃酸,减少胃酸对溃疡面的刺激,又可供给营养,有利于溃疡面愈合,对急性消化性溃疡更为适宜。
2、避免刺激性食物机械性和化学性刺激过强食物应避免,机械性刺激增加对粘膜损伤,破坏粘膜屏障,如粗粮、芹菜、韭菜、雪莱、竹笋及干果类等。化学性刺激会增加胃酸分泌,对溃疡愈合不利,如咖啡、浓茶、烈酒、浓肉汤等。禁忌易产酸食物,如地瓜、土豆、过甜点心及糖醋食品等;易产气食物,如生葱、生蒜、生萝卜、蒜苗、洋葱等;生冷食物,如大量冷饮、冷拌菜等;坚硬的食物,如腊肉、火腿、香肠、蚌肉等;强烈的调味品,如胡椒粉、咖喱粉、芥末、辣椒油等。
3、选择细软易消化食物选择营养价值高,细软易消化的食物,如牛奶、鸡蛋、豆浆、鱼、瘦肉等。经加工烹调使其变得细软易消化、对胃肠无刺激。同时补充足够热能、蛋白质和维生素。营养素比例半流质期为碳水化物55%,蛋白质15%,脂肪30%;流质期为碳水化物60%,蛋白质20%,脂肪20%。1.蛋白质:蛋白质对胃酸起缓冲作用,可中和胃酸,但蛋白质在胃内消化又可促进胃酸分泌。应供给足够蛋白质以维持机体需要,每天按1g/kg供给,促进溃疡修复;若有贫血,至少应按1.5g/kg。2.脂肪不限量:不需严格限制脂肪,因其可抑制胃酸分泌。适量脂肪对胃肠粘膜没有刺激,但过高可促进胆囊收缩素分泌增加,抑制胃肠蠕动;胃内食物不易进入十二指肠,引起胃胀痛。可供给70~90g/d,应选择易消化吸收乳酪状脂肪,如牛奶、奶油、蛋黄、奶酪等,及适量植物油。4、多食碳水化物:既无刺激胃酸分泌作用,也不抑制胃酸分泌,每天可供给300~350g。选择易消化食物,如厚粥、面条、馄饨等。蔗糖不宜过多,因可使胃酸分泌增加,且易胀气。
5、供给丰富维生素选富含B族维生素、维生素A和维生素C的食品;主食以面食为主,出血时应禁食,血止吃流质饮食。
6、烹调方法溃疡病所吃食物必须切碎煮烂;可选用蒸、煮、汆、软烧、烩、焖等烹调方法,不宜用油煎、炸、爆炒、醋溜、冷拌等方法加工食物。
7、消化性溃疡的人群不易喝牛奶:牛奶虽可缓解胃酸对溃疡面的刺激,但因其能刺激胃肠粘膜分泌大量胃酸,会使病情加重。
8、其他进食时应心情舒畅、细嚼慢咽、以利于消化。照顾患者的饮食习惯,配制可口饭菜。供给细软、粗纤维少食物,应注意预防便秘。睡前加餐,对十二指肠溃疡尤为适宜,可减少饥饿性疼痛,有利于睡眠。[1]
得了消化道溃疡该怎么办
得了消化道溃疡该怎么办?这是大家比较关注的,随着社会的发展,人们总是避免不了应酬,而喝酒就成了应酬的主要方式。经常喝酒的人很容易出现消化道溃疡。那么究竟得了消化道溃疡该怎么办呢?接下来我们就来详细把握一番。
得了消化道溃疡该怎么办:
一、常规处理
① 患者应平卧位,烦躁不安时可肌注安定10mg。
② 呕血者应禁食,单纯黑粪者可进流质饮食。
③ 病情严重者应吸氧。
④ 放置胃管,吸出胃内积血,了解出血情况,并可灌注药物。
⑤ 加强护理,防止呕吐物吸入呼吸道引起肺炎或窒息。
二、止血剂的应用:
1、 选用安络血、止血敏或止血芳酸,加入补液中滴注。
2、 自胃管灌注浓度为80mg/L去甲肾上腺素或凝血酶。
3、 胃镜下局部止血可选用喷洒止血剂,如80mg/L去甲肾上腺素或凝血酶;或者注射止血剂,如1~2mg肾上腺素加入10%盐水10ml,作分点注射;或高频电凝止血;或微波止血;或激光止血。
得了消化道溃疡该怎么办?上述就是具体分析,专家指出消化道溃疡要从预防开始做起。人们要注意饮食,少食多餐,饮食温热适当,过热的食物有可能使胃黏膜的血管扩张 ,不利于止血。当然大家在把握了得了消化道溃疡该怎么办之后,还一定要积极到专业医院治疗这种疾病。