癫痫外科治疗的基本常识

癫痫外科治疗的基本常识

外科治疗主要适用于药物难治性癫痫，约占20%-30%。过去由于外科治疗经验少，风险较大，一般特指每个月4次以上发作。不过这并不绝对，有些病灶明确的癫痫类型，虽然发作次数很少，但预期将来不可能靠药物完全控制，而且手术预期效果很好的情况，也应尽早手术。

如颞叶内侧癫痫是成人最常见的癫痫类型，也是药物难治愈的癫痫之一，而外科治疗却效果良好。还由于这些病变有进行性加重的特点，所以一旦“一线”抗癫痫药物无效，就应考虑外科治疗。

新近认为对难治性癫痫不一定在药物治疗失败后才考虑手术，某些癫痫其内在病理学改变难以用药物控制，如Rasmussen脑炎、Lennox-Gastaut 综合征、West综合征、软脑膜血管增生、半球发育不良、半球海绵状血管瘤、局灶性瘢痕、结节硬化、进展性小体积胶质瘤、错构瘤和神经节细胞瘤等。

对小儿不应有手术的最低年龄限制。癫痫发作对未发育成熟大脑的损害较已发育成熟大脑的损害要严重，对小儿癫痫外科手术的效果往往优于成人。

因此应强调对小儿难治性癫痫早期手术，利用大脑尚存的可塑性，可使神经组织有较多机会形成代偿，以求功能最大限度的恢复。近年来，癫痫定位和外科手术技术提高迅速，疗效提高，风险减小，外科手术对于难治性癫痫的疗效已经在临床得到广泛的证实和认同。对于某些难治性癫痫患者手术是其唯一的治疗方法。大部分难治性癫痫是可以通过手术得到治愈或缓解(减少发作次数和降低抗癫痫药物的剂量)。

西医治疗癫痫的方法

癫痫对患者的影响是很大的。一般来说，癫痫的治疗方法有很多，每种方法之间都是有区别的。今天我们就主要了解西医治疗癫痫的方法，看看西医对癫痫的治疗到底效果好不好。

西医治疗癫痫的方法主要以药物治疗为主。癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗，约70%的患者其发作是可以得到控制的，其中50%～60%的患者经过 2～5年的治疗是可以痊愈的，患者可以和正常人一样地工作和生活。临床上常用的抗癫痫药物，按化学结构可分为以下几种类型：

1、双链脂肪酸类：丙戊酸、丙戊酸钠、丙戊酸镁、癫痫安等。

2、琥珀酰亚胺类：乙琥胺、苯琥胺、甲琥胺等。

3、巴比妥类：苯巴比妥、去氧苯巴比妥、甲基苯巴比妥、甲基巴比妥等。

4、乙丙酰脲类：苯妥英钠、甲妥英、乙妥英。

在日常生活中，常见的西医治疗癫痫的方法主要就是上面为大家介绍的这些。假如大家还希望了解更多的关于癫痫的治疗的知识，请持续关注本站。

癫痫病对大脑的伤害

癫痫是一种令人害怕的病，但是癫痫病并不是不能治疗，我们只要遵照一定的科学治理方式来治疗，癫痫这种病是可以获得康复的。但是如果不科学的不正当的治疗是对治疗有伤害的，对病情有严重的影响的，专家表明，在对癫痫病的治疗，患者一定要遵循科学的治疗原则，千万不可走捷径。除此之外，还有很多癫痫的基本常识需要我们了解，下面我们一起来看一下吧。

这种病会对人的大脑有伤害，因为它是由经常发作的会对人的脑子有影响，会使人的记忆力降低，智力上有障碍也会是患者发作的次数增加。有的认为一些小的发作或者是局部的发作是对人没有太大的伤害，这是一种错误的认识。因为患者比正常的人智力不足。

这种病会对人的生命有很大关系，就是因为癫痫是猛然间发作的极易会造成意外事故，极个别的会持续发作的会使患者生命有危险。这种病会对人的表现形式有很大关系，就是一些患病时间很长的会出现一些奇怪的行为。会有不爱说话，爱发脾气等。

通过上面的一些关于癫痫的对人的危害的讲解，现在的人们已经对癫痫已经有了更深的认识了吧。癫痫病对于患者的影响和伤害都是特别大的，因此癫痫病患者都会容易急于一时治疗癫痫病，患者往往听信一些小道消息，盲目治疗，致使延误病情。如果您还对癫痫有什么不明白的可以随时的联系我们!谢谢，祝您早日康复!

脑外伤一定会导致癫痫吗

脑外伤确实是导致癫痫的常见因素，但也不是说，脑外伤一定会引起癫痫。这个说法太绝对，世界上没有什么是绝的的，所以说脑外伤是否会导致癫痫，需要到医院做具体的检查之后才能做出判断。下面由福州鼓楼医院专家就为大家具体介绍一下。 关于引致外伤后癫痫的决定因素问题:不少学者曾在遗传、产伤、儿童时期的不良刺激等内在因素方面作了许多调查、研究，但没有特殊的结果发现。引致外伤后癫痫的主要因素被认为是外伤的严重性，部位及外伤类型等外在因素。

一般常以神经系统损害的临床征象来衡量外伤的严重性，如意识障碍、遗忘的程度，癫痫及感觉障碍的轻重等。但实际上外伤后的意识丧失常只反映脑千损害的情况，遗忘常只反映濒叶损害的情况，运动或感觉障碍一殷也只反映大脑半球损害的情况，因些这些征象都只是反映脑某一部分损害的严重性，而不能代表全部。

另外，脑的各部产生癫痫的敏感性(致癫痫值)亦不相同。海马及杏仁核的激惹最易引起癫痫，而基底节则反之，皮质运动区与倾叶内侧部的敏感性则大致相似。闭合性颅脑外伤虽可以弓!起严重的意识丧失，但却较少引起外伤后癫痫，相反，皮质运动区的损伤即使不发生意识障碍，也常可引起癫痫。》》脑外伤癫痫采用什么方法治疗最好《《 由于脑外伤的侵害范围常较广，故要精确地确定外伤位与癫痫的关系比较困难。头皮外伤发生癫痫者不足5%，而头部穿通性引起脑室外伤后发生癫痫者却可达5O%。所引进的“三联一体癫痫康复体系”临床治疗以来，已让近10万癫痫患者摆脱病魔折磨，回归家庭、回归社会。癫痫病并不可怕，可怕的是没能够及时规范诊断、采取针对性治疗。只要通过科学的系统的医学技术治疗后，癫痫病患者是完全可以彻底治愈的。前提是去对医院，用对疗法。

小儿癫痫对孩子一生影响有多大

癫痫发病年龄与其认知损害密切相关，癫痫早发是引起认知损害的重要相关因素。新生儿期起病约50%有后遗症，主要与原发病有关。婴儿期起病的癫痫比年长儿童起病者对认知影响大，可能与病因和基本病理有关。

影响患儿认知障碍的癫痫病因主要有：各种重症脑炎、脑膜炎继发癫痫、外伤后继发癫痫、先天性遗传代谢缺陷、脑变性病及先天性脑发育异常等病因引起的继发性癫痫，大部分可致智力障碍。而特发性癫痫如儿童良性癫痫伴中央颞区棘波、儿童失神癫痫等对抗癫痫药物反应良好，对认知无明显影响或轻微影响。

癫痫儿童的认知损害与癫痫灶的部位密切相关。大脑皮质不同部位癫痫病灶引起不同类型的认知功能障碍。长时间或反复频繁的癫痫发作，尤其是癫痫持续状态可引起脑损伤及全身性并发症，可影响患儿的认知，因此必须尽快止痉并合理治疗。

癫痫的治疗是一项复杂而长期的工作，应采取以抗癫痫药物治疗为主的综合治疗。医生应根据临床特征、药代/药效学、心理学等知识，权衡利弊，综合考虑，为病人制定个体化的科学治疗方案，并对患儿心理、情绪和社会适应能力等全面关心，提高患儿的生活质量。

需要强调的是，癫痫患儿认知影响主要取决于脑伤害程度，引发癫痫患儿认知低下的重要原因是其原发病。所以，家长应该对癫痫给予高度重视。

冠心病的治疗方法

1、内科治疗

这一治疗冠心病的方法包括基本治疗和药物治疗，基本治疗以合理饮食，适量体力活动，增强体质，防止肥胖，纠正血脂，血压、血糖异常为主。

特意性药物治疗主要有抗血小版聚集药物，以阿斯匹林为最常用，扩张冠状动脉的药物，以硝酸脂类为主。内科治疗需要在心内科专科医生的指导下进行。

2、介入治疗

介入治疗是近年来较先进的治疗方法，主要是针对用药物治疗都不能控制的冠心病患者，方法有经皮腔内冠状动脉成行术、冠状动脉内斑块旋切术、冠状动脉支架安置术等。

3、外科治疗

外科治疗冠心病的方法主要是冠状动脉搭桥手术，桥血管常采用自身的大隐静脉、内如动脉、桡动脉、胃网膜右动脉、腹壁下动脉等。

其适应征主要有：左冠状动脉主干狭窄、冠状血管多支病变、顽固性心绞痛经内科治疗无效，不适合行介入治疗者。

癫痫的误区

1、癫痫是一种慢性的脑部功能障碍，患者缺乏充分的认识及足够的思想准备，急于求成，寄希望于短期内治愈，一旦由于用药不当或其他原因引起发作时，便自行加量或反复换药物。如癫痫控制较好，思想上便不重视，少服或漏服药，造成复发。这些都是患者常犯的错误。

2、有些患者和家属跑遍全国各地，有什么检查都去做，一定要查出得病的原因，这种心情可以理解的，但事实上大部分癫痫是查不出明确病因的。非要查个水落石出是没有必要的，有时还会耽误病情。诊断对癫痫的治疗有很重要的意义，弄清楚是哪一种类型的癫痫，哪一个部位的癫痫及是什么原因导致的癫痫，进行有针对性的治疗是非常必要的。

3、求医心切，有病乱投医也给治疗上带来混乱，影响癫痫的预后。在服药治疗期间如果疗效不理想，发作没有完全控制，不是积极就诊，寻找原因，而是四处奔走，不断更换治疗方案。在经受癫痫发作痛苦的折磨后，对治疗丧失信心，感到治愈的希望渺茫，自行停药，这些也是较为常见的错误。

4、还有些癫痫患者，在平时的生活当中，不注意避免和预防引起癫痫发作的诱发因素，结果影响了治疗效果，许多癫痫患者和家属由于缺乏应有的癫痫方面的基本知识，急于根治，听信传媒广告，到处寻找所谓“祖传秘方”而上当受骗。甚至有些人信奉单方治大病，结果造成中毒，使病情恶化，失去治疗机会。有些接受不适当的外科手术治疗，不但不能缓解癫痫发作反而留下后遗症。

忘记亲人是癫痫的症状吗

专家介绍，曾经有许多癫痫病例是无意识无目的四处乱走，到了一个陌生的地方却有种熟悉感，或是见到某个熟人突然不认识了;不自觉的咂嘴等，这些都是癫痫病的症状。而癫痫是中枢神经系统常见疾病之一。它是由于大脑神经细胞异常放电所致的反复发作的慢性脑病。

调查研究表明，癫痫的患病率在4%-6%，在我国约有900万的癫痫患者，形势是十分严峻的，并且在易得癫痫的人群中，青少年和老年是癫痫发病的两个高峰年龄段。提起癫痫病发作，许多人眼前都会闪过这样的画面：病人躺在地上，四肢抽搐、意识不清、口吐白沫等，这是大家对癫痫病的一个直观传统记忆，一般说来，癫痫发作多是突发突止的，每次持续时间大多不超过10分钟，每次发作的表现基本相同。

除去上述癫痫的典型表现外。癫痫引起的意识混乱，例如对陌生地方的熟悉感的出现，突然不认识某个熟人等，像这种情况的出现会严重影响患者的正常意识判断和行为导向，很多患者甚至不认识自己的家人，这给家庭也带来无尽的困扰，严重影响了患者的正常的工作、学习和生活。

而引发癫痫的原因是多种多样的，在临床上实际大多数癫痫的原因是查不到的，普遍认为可能是和遗传因素有关，但是癫痫的病因有些也是可知的，比如说，脑肿瘤、外伤、脑炎、脑血管病等。大家尤其要注意外伤，有些人在脑部受到意外伤害后，患上了癫痫，尤其是对于小孩来说，因为外伤患上癫痫的机率非常大，因此家长不可忽视孩子小小的脑部伤害。

癫痫病并不可怕，关键在于及早预防和及早治疗。专家提醒癫痫病患者出现癫痫症状就要尽早开始治疗，与医生多沟通，避免因为错误治疗和合理而恶化病情。

癫痫病会不会跟随患者一生

通过正规的抗癫痫药物治疗，有60%～80%的癫痫患儿可以治愈。另有20%～30% 的癫痫患儿虽经正规药物治疗最终无效，属于"难治性癫痫"，对于这部分患儿有条件者可行生酮饮食、迷走神经刺激以及外科手术等治疗。

一般来说，原发性癫痫的治愈率高，继发性癫痫根据脑内病变的部位、病变严重程度、病变性质、病因等因素，治愈率往往不如原发性癫痫那样尽如人意，在难治性癫痫患儿中占有一定比例。但需要注意的是，科学的诊断、早期正规的治疗以及家长配合是治疗取得良好疗效的关键。

目前，社会中普遍对癫痫认识不足，公众对癫痫患儿多存有偏见，部分患儿和家长轻信偏方、中药、针灸、埋线等方法;基层医院限于设备条件及医疗技术水平，对许多癫痫未能确诊，而确诊的癫痫也缺乏进一步精细准确的分型，影响抗癫痫药物的选择及疗程、预后等方面的判定，同时用药治疗普遍存在着许多不科学、不规范的做法，也缺乏有效的随访监督及管理机制，这些因素都严重制约着癫痫患儿的治疗效果，导致癫痫患儿的控制及治愈率低，而致残率高。

因此，早期诊断，早期治疗，正规合理用药，定期到小儿神经内科专业门诊复诊，按疗程服药就会提高患儿的治愈率。

如何破解癫痫病遗传基因

如何破解癫痫病遗传基因!

癫痫病确是一种遗传性疾病，但并不是癫痫病都是是先天遗传的，也并非不治之症。癫痫有很多不同的类型，大部分癫痫是后天获得性的。一部分癫痫确有遗传倾向，但遗传性并不非常肯定。从临床上来说，有遗传倾向的癫病一般比较容易治愈并有较好的预后。 相反，后天获得性的癫痫如外伤、脑炎后遗症所致癫痫则相当顽固。除非男女双方均为癫痫病患者(其所生子女患癫痫的危险性为2%一4%)，一般的癫痫病人应该都能结婚及生孩子。问题是在怀孕前后如何采取措施保证母子的安全。

遗传是癫痫发病的主要内因，从胚胎开始到发病前各个方面的因素对脑所造成的伤害则是癫痫发病的主要外因。 对孪生双子罹患癫痫的研究表明，癫痫患儿具有遗传易感性，单卵双生子的患病一致性是双卵双生子的6倍左右， 两者的患病一致性及发作类型的一致性均有显著性差异。这说明遗传性状不同，癫痫的患病一致性也不同，这证明癫痫与遗传有关。 对癫痫患者的家系分析和流行病学调查表明，特发性癫痫的亲属癫痫患病率为3。8%～10。8%，个别高达19。8%～35%，明显高于症状性癫痫的 1%～4。6%，后者又较普通人群的0。3%～0。6%高得多，而且与患者血缘关系越近，患病率越高。

癫痫病遗传基因：有资料表明，不少于10种人类癫痫基因被定位，约有150 种基因遗传综合征可合并癫痫或肌阵挛。一部分继发性癫痫(如继发于脑肿瘤、脑外伤)也具有遗传特征，其亲属若有肿瘤并发癫痫者较多见，即使没有发作，脑电图也可发现3Hz慢波。 以上资料表明，癫痫具有一定遗传倾向。但这只说明有遗传素质的人其发作阈值低，易感性增高，遇到某种环境因素时易于出现癫痫发作，而是否发病则由内外因共同决定。

现实生活中由遗传因素引发的癫痫发作只占所有癫痫中的一小部分(各家报道不一，有的报道50%，有的20%)，因此患者不必过于担心癫痫的遗传问题。 如果患者的病因可以医治，如脑瘤、感染、血糖或血钠异常，应首先治疗。一旦这些状况得到纠正，也许不必对痫性发作本身进行治疗。如果未能找到病因、病因不易治疗或不能完全治愈，应使用抗痫药物以预防进一步发作。只有时间能证明患者是否会再次发作。1/3的患者有复发，而另外2/3的患者终生只发病一次。

针对于癫痫病遗传基因这个方面，我们要有科学的认识和了解才行。

冠心病最佳治疗方法

1、内科治疗：治疗冠心病的方法包括基本治疗和药物治疗，基本治疗以合理饮食，适量体力活动，增强体质，防止肥胖，纠正血脂，血压、血糖异常为主。

2、介入治疗：介入治疗是近年来开展的比较先进的治疗冠心病的方法，主要针对药物治疗不能控制的冠心病患者，方法主要有经皮腔内冠状动脉成行术、冠状动脉内斑块旋切术、冠状动脉支架安置术等。

3、外科治疗：外科治疗冠心病的方法主要是冠状动脉搭桥手术，桥血管常采用自身的大隐静脉、内如动脉、桡动脉、胃网膜右动脉、腹壁下动脉等。其适应征主要有：左冠状动脉主干狭窄、冠状血管多支病变、顽固性心绞痛经内科治疗无效，不适合行介入治疗者。

4、手术治疗：体外循环下冠状动脉旁路移植术是目前比较常用的治疗冠心病的方法。

孩子癫痫抽搐了怎么办

孩子癫痫抽搐了怎么办?儿童癫痫抽搐大多数是全身肌肉强直性收缩，会持续1-5分钟后抽搐停止。而低钙抽搐主要表现在局部或全身的肌肉抽搐。并且，低钙抽搐与癫痫发作症状虽然有相似之处，但两者有着本质的不同。

抽搐虽是癫痫的主要症状之一，但并非癫痫的独一症状，抽搐并不全等于癫痫发作。临床上有很多情况会出现抽搐，而最容易与癫痫抽搐混淆的一种疾病就是低钙抽搐。

孩子癫痫抽搐了怎么办，如何鉴别低钙抽搐与癫痫?首先要搞清楚什么是低钙抽搐，什么是癫痫发作。专家指出，癫痫患者发作时意识丧失，每天发作癫痫数次至数十次，儿童癫痫抽搐停止后，活动如常，严重时可有喉痉挛。并且伴有呼吸困难，甚至窒息死亡，有的孕妇也可以发生低钙性抽搐。而癫痫癫是指一过性脑内神经元局限性或弥漫性突然异常放电，并引起脑功能短暂失常，常反复儿童癫痫抽搐。

专家提示：癫痫治疗不同于其他疾病治疗，切不可有病乱投医，一定要去正规的医院治疗，听取专科医生的指导，进行准确检测与科学治疗。

孩子癫痫抽搐了怎么办，根据放电神经元的部位及扩散范围不同，临床可表现为运动、感觉、意识、行为及植物神经等单独或组合出现的功能障碍。另外，全身肌肉强直性收缩(强直期)，经1-5分钟转为全身肌肉有节律性的收缩与弛缓相交替地抽动(阵挛期)，约几分钟后抽搐停止，阵挛停止后，往往肌肉再次短暂强直收缩，而造成咬破舌尖。小便失禁，然后全身肌肉松弛，大多经过数分钟至数小时昏睡，意识渐恢复，醒后常有头痛，头昏，全身疼痛和疲劳感。