肺部感染是怎么回事
肺部感染是怎么回事
疾病病因
吸入性损伤,气管切开或插管,误吸、肺水肿、肺不张、休克、手术麻醉、创面侵袭性感染、化脓性血栓性静脉炎等。
临床表现
本病起病急骤,常有淋雨、受凉、劳累等诱因,约1/3患者有上呼吸道感染史。自然病程7~10天。
1.寒战、高热
典型症状为突然寒战、高热,体温高达39℃~40℃,呈稽留热型,伴有头痛、全身肌肉酸软、纳差。使用抗生素后热型不典型,年老体弱者仅有低热或不发热。
2.咳嗽、咳痰
早期为刺激性干咳,继而咯出白色黏液痰或带血丝痰,1~2天后,可咯出黏液血性痰、铁锈色痰、脓性痰,消散期痰量增多,痰黄而稀薄。
3.胸痛
常有剧烈胸痛,呈针刺样,随咳嗽或深呼吸而加重,可向肩或腹部放射。下叶肺炎可刺激隔胸膜引起腹痛,可被误诊为急腹症。
4.呼吸困难
因肺实变致通气不足、气体交换障碍、动脉血氧饱和度降低而出现发绀、胸痛、呼吸困难。
5.其他症状
少数有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状,重症时可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等。
右下肺部感染是肺炎吗
1、喘鸣(痰鸣)
最先出现的症状就是喘鸣,尤其是夜间更为明显,宝宝常常憋得喘不过气来,我只好从凌晨2点以后要抱着他睡,因为倾斜的角度会使他舒服一些,这样的情况,没有持续两周,在我的坚持下,终于去医院了。医生说是肺炎。不过要与先天性缺钙,喉喘鸣相区别?
2、吐沫
新生儿期,肺炎的又一明显的症状,就是嘴里吐沫,很像吐泡泡,特别是在宝宝睡着的时候,通常肺炎发展到一定程度才会吐沫。当然这里不包括3个月以上的婴儿,因为3个月以上的宝宝他们有唾液了。开始长乳牙了。?
3、呼吸次数
肺炎时的宝宝呼吸次数明显增加,新生儿期的宝宝安静睡眠时,呼吸次数不要超过40次,40-50次需要到医院诊断,要么是流感,要么就是肺炎。婴儿期的宝宝随着运动量的不断增长,呼吸次数也不断减少,通常以不超过40次,来衡量,不过现在我的小宝宝平日睡觉时,也只有20-25次,因为他已经一岁了。
4、呼吸方式
深式呼吸,也叫腹式呼吸,在呼吸时胸部深深的凹了下去
5、吐奶(吐水)
主要是以吐奶为主的表现,没有经验会以为把空气吃进了肚子,然后几天连“水”也吐了,才知道问题的严重性,呕吐的方式是“喷射”性的,区别于溢奶。
6、听音
听诊器听宝宝的肺部,普通感冒“呼吸音粗”,肺炎“干罗音”“湿罗音”,通过治疗变为“中小水泡音”然后有所好转变为“呼吸音粗”然后康复后听音是“未见明显异常”。
肺部感染的预防
1、在力所能及的情况下,积极参加体育锻炼,以增强体质,提高耐寒、抗病能力。
2、要适当多吃些滋阴润肺的食品,如梨、百合、木耳、萝卜、芝麻等。
3、注意居室卫生,居室要经常保持清洁,空气新鲜,阳光充足,要注意保暖,以防寒邪侵袭,诱发感冒。
肺部感染的概述
肺部感染指包括终末气道、肺泡腔及肺间质在内的肺实质炎症,病因以感染最为常见,还可由理化、免疫及药物引起,统称为肺部感染,其中肺炎较典型,具有代表性。肺部感染性疾病是最常见的肺部疾病,可由病毒、细菌、支原体、衣原体、真菌和寄生虫等微生物引起,临床表现多样:呼吸困难,体温变化、咳嗽、痰量增多与痰液性状改变。
目前肺部感染仍然是威胁人民群众生命的一类重要疾病,发病率高,是儿童、老人和危重病人的重要死亡原因,因此规范化的诊断和治疗相当重要。针对术后肺部感染的治疗,关键是抗感染和祛除痰液,同时加强对症处理和支持治疗。抗感染治疗除应遵循一般肺部感染的处理原则外,还应注意合理选择抗生素。同时,肺部感染性疾病的鉴别诊断包括对感染的诊断和病原学的确定存在相当大的困难,对抗生素的选择必须有针对性,由于临床大量使用及滥用抗生素,导致医院内感染和耐药菌株日益增多,对临床治疗带来了困难,应当引起人们的高度重视。
两肺炎症
肺部感染是慢性支气管炎急性发作,急性支气管炎,肺炎,支气管扩张感染等肺部感染性疾病的总称,主要是指下呼吸道的感染.指导意见:目前肺部感染仍然是威胁人民群众特别是老年人生命的一类重要疾病,因此规范化的诊断和治疗相当重要.此外,很多肺部病变的鉴别诊断存在相当大的困难,如肺癌,肺结核和肺炎之间的鉴别诊断.
肺部感染有咳嗽,咳痰,听诊可以听到湿罗音,严重的话会发热,胸片可以明确提示!指导意见:多数是因为细菌引起的,要抗感染!痰粘稠要化痰!祝早日康复!
肺部感染的分类
病因学分类
1.细菌性肺炎 如肺炎链球菌(即肺炎球菌)、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等。
2.非典型病原体所致的肺炎 如军团菌、支原体和衣原体等。
3.病毒性肺炎 如冠状病毒、腺病毒、流感病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。
4.真菌性肺炎 如白念珠菌、曲霉、放射菌等。
5.其它病原体所致的肺炎 如立克次体、弓形虫、原虫、寄生虫如肺包虫、肺吸虫、肺血吸虫)等。机体免疫力低下者(如艾滋病患者)容易伴发肺部卡氏肺包子虫、军团菌、鸟形分支杆菌、结核菌、弓形体等感染。
6.理化因素所致的肺炎 如放射性肺炎、胃酸吸入、药物等引起的化学性肺炎等。
7.支原体肺炎 由支原体感染引起。
临床上肺部感染是如何引起的
一、细菌性肺炎:如肺炎链球菌(即肺炎球菌)、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等。
二、非典型病原体所致的肺炎:如军团菌、支原体和衣原体等。
三、病毒性肺炎:如冠状病毒、腺病毒、流感病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。
四、真菌性肺炎:如白念珠菌、曲霉、放射菌等。
五、其它病原体所致的肺炎:如立克次体、弓形虫、原虫、寄生虫如肺包虫、肺吸虫、肺血吸虫)等。机体免疫力低下者(如艾滋病患者)容易伴发肺部卡氏肺包子虫、军团菌、鸟形分支杆菌、结核菌、弓形体等感染。
六、理化因素所致的肺炎:如放射性肺炎、胃酸吸入、药物等引起的化学性肺炎等。
七、支原体肺炎:由肺炎支气体引起。
肺部感染是什么引起的 肺部感染治疗
肺部感染的治疗主要的原则就是选择敏感的抗菌药物进行治疗。 临床上,肺部感染多数是属于细菌、病毒、支原体等病原菌感染所致。 建议做一下痰液病原菌培养,结合血常规、血沉等辅助检查结果,确诊是哪一种致病菌, 主要的应该进行静脉用药。如果是由于溶血性链球菌感染的话,可以选择青霉素或者是链霉素类的抗生素进行治疗,如果是支原体感染一般选择大环内酯类的抗生素治疗。具体药物使用请在医生指导下进行。
肺部感染中药方
【肺炎症状】壮热不退,恶寒,午后更甚,咳嗽急促,痰稠量少,胸胁窜痛,咳嗽尤甚,口干苦,不饮食,小便黄涩,大便干燥,舌红苔黄白较厚,舌根腻,脉细数。
【肺炎治法】清肺豁痰,平肝降火
【肺炎方药】龙胆草,草栀子,木通,泽泻,生地白花蛇,舌草,黄苓,法半夏,栝萎仁(无药量记载)
【用法】水煎服。
【肺炎按语】由于肝气郁结,气郁化火,木火刑金,肺金失肃,因而咳嗽阵作;肝胆火旺则口苦;肝气太过,故胸胁窜痛,性急易怒。方用龙胆泻肝汤清肝泻火,加小陷胸汤清热化痰开胸。
肺部感染的症状是什么 肺部感染看什么科
肺部感染是属于肺部的疾病,一般情况下优先选择看呼吸内科。但是如果肺部感染经过一段的治疗后,有倾向性的疾病,比如说病毒感染,甲流病毒,或者结核杆菌感染,有具有传染性的情况下,可能会选择转入传染科,如果说病人情况非常严重,那么我们又可能会把它转入ICU;如果这个病人送医的时候情况就很危重的话,那么就不能够看门诊,只能够直接进入急诊科,由急诊科进行分流。
肺部感染治疗
1、抗感染治疗是肺炎治疗的最主要环节。细菌性肺炎的治疗包括经验性治疗和针对病原体治疗。前者主要根据本地区、本单位的肺炎病原体流行病学资料,选择可能覆盖病原体的抗菌药物;后者则根据呼吸道或肺组织标本的培养和药物敏感试验结果,选择体外试验敏感的抗菌药物。此外,还应该根据患者的年龄、有无基础疾病、是否有误吸、住普通病房或是重症监护病房、住院时间长短和肺炎的严重程度等,选择抗菌药物和给药途径。
2、青壮年和无基础疾病的社区获得性肺炎患者,常用青霉素类、第一代头孢菌素等,由于我国肺炎链球菌对大环内酯类抗菌药物耐药率高,故对该菌所致的肺炎不单独使用大环内酯类抗菌药物治疗,对耐药肺炎链球菌可使用对呼吸系感染有特效的氟喹诺酮类(莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星)。
3、老年人、有基础疾病或需要住院的社区获得性肺炎,常用氟哇诺酮类、第二、三代头抱菌素、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂,或厄他培南,可联合大环内醋类。
4、医院获得性肺炎常用第二、三代头孢菌素、β-内酰胺类β-内酰胺酶抑制剂、氟喹诺酮类或碳青霉烯类。
肿瘤性肺部感染是怎么引起的
肿瘤性肺部感染的病因:进展期肿瘤患者相当虚弱,呼吸道黏膜的正常清洁能力明显减弱,吸入性感染的危险性增高。肺内肿瘤及抗肿瘤治疗所致黏膜屏障的破坏,加之肿瘤本身的进展和抗肿瘤治疗措施(包括细胞毒药物、类固醇药物及放射治疗)导致患者的细胞和体液免疫功能抑制,易由于细菌或病毒引起急性肺部(肺气肿)感染。
1.细菌性肺部感染
(1)需氧革兰染色用性球菌,如肺炎链球菌(即肺炎球菌)、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌等。
(2)需氧革兰染色阴性菌.如肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希杆菌、绿脓杆菌等。
(3)厌氧杆菌,如棒状杆菌、梭形杆菌等。
2.病毒性肺部感染 如腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、麻疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。
3.支原体肺部感染 由肺炎支原体引起。
4.真菌性肺部感染 如白色念珠菌、曲菌、放线菌等。
5.其他病原体所致肿瘤性肺部感染 如立克次体(如Q热立克次体)、农原体(如鹦鹉热衣原体)、弓形体(如鼠弓形体)、原虫(如卡氏肺孢子虫)。机体免疫力低下者(如艾滋病合并肿瘤患者)容易伴发肺部卡氏肺孢子虫、军团菌、鸟形分枝杆菌、结核菌、弓形体等感染。