查血脂的注意事项

查血脂的注意事项

1、检查空腹血脂时,一定要抽取空腹12小时以上的静脉血,检查的头一天晚上8点以后禁食,不禁水。

2、抽血前应维持原来规则的饮食,并保持体重恒定,千万不要在检查的头一天晚上参加宴会饱餐一顿,或吃夜宵。

3、在生理和病理状态比较稳定的情况下进行化验,4—6周内应无急性病发作。

4、检查时不要服用某些药物,如避孕药、某些降压药物等可影响血脂变化,导致检验的误差。

5、检查的头一天晚上一定要休息好,娱乐到半夜甚至通宵,第二天早上检查血压高、血脂也高。

6、血脂检查易受许多因素影响,到医院化验前务必注意上述的几种情况,这样才能确保化验结果的准确无误。

查血脂要不要空腹

虽然当前指南建议医生只有在病人空腹超过八小时后才检测总血脂和血脂亚类，但是2012年11月12日《内科学文献》网上发表的一项研究发现病人也许再也不需要空腹。该研究指出空腹和非空腹的血脂水平几乎没有差异。

查血脂前让病人空腹数小时也许很快会成为过去。

虽然当前指南建议医生只有在病人空腹超过八小时后才检测总血脂和血脂亚类，但是2012年11月12日《内科学文献》网上发表的一项研究发现病人也许再也不需要空腹。该研究指出空腹和非空腹的血脂水平几乎没有差异。

J Michael Gaziano医生(马萨诸塞州波士顿布里格姆妇女医院)在随之的社论中指出：“总血脂和高密度脂蛋白胆固醇的空腹数值信息的递增获益很少并且似乎并没有抵消这种逻辑强加于我们患者、实验室以及为患者提供及时咨询的负担。在我个人看来，这(使医生)更倾向于依靠非空腹血脂作为首选检查。”

另两位医生Amit Khera和Samina Mora(布里格姆妇女医院)也同意这种观点，他们在第二篇社评里写到：“鉴于当前缺乏将空腹血脂检查作为优先检测的证据，因而对于日常就诊的大多数患者考虑应用非空腹血脂检测是顺理成章的。”

该研究的作者Davinder Sidhu和Christophe rNaugler医生(加拿大卡尔加里大学)表示先前一些研究也表明在患者没有空腹时测量一些脂质亚类的结果是可以接受的，在某些情况下，甚至是有利的结果，因为一些非空腹指标是预测未来心血管事件更好的预测标记物。但是大多数研究都具有一个局限性，就是仅仅研究某特定人群的患者。“因此，探究非特定人群空腹时间和血脂水平之间关系的大规模研究是必要的”，他们说道。

该文作者设计了一项以大规模人群为基础的横断面研究，并分析实验室数据以探究空腹持续时间和血脂水平之间的关系。

2011年4月1日至9月30日，他们利用卡尔加里实验室的二次数据并检查了每个附有血脂检测资料的患者的检查结果。

2011年一项政策改变后后允许实验室可以不考虑空腹时间直接检测用于测定空腹血脂的标本。

空腹时间范围为1至16小时。血脂结果包括高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇和三酰甘油的平均水平。共有209180名患者被纳入该研究。作者构建线性回归模型来预测各个不同空腹时间的平均胆固醇水平。

研究发现不同空腹时间的患者其总胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇水平的变异小于2%，计算低密度脂蛋白胆固醇水平的变异小于10%，三酰甘油水平的变异20%。对于胆固醇亚类的水平，只在一小部分的空腹时间间隔具有统计学差异。

“虽然在某些情况下空腹值可能有用，但是在大多数时候这很可能是不必要的。”，Gaziano在其社评中强调。

他同时写道：“但是这项研究不是没有局限性的，这项研究假定抽血检查的时间未引入任何系统偏倚……并且没有收集到用药的信息以及重复测量值。更多依据不同年龄分组的数据也许会更有用处。”

作者认为其他局限还包括没有调查每个人检查前的饮食或者未对个人汇报空腹时间的回忆误差进行控制。作者建议进一步的研究应该“对同一患者在不同空腹时间进行重复测量”。

手麻是什么原因引起的 一过性脑缺血

这是引起老年人手发麻的常见原因。老年人常有高血压、高血脂，高血压会引起血管痉挛，高血脂会引起血管硬化，加上老年人血液粘稠度会增高，睡眠时血流又缓慢，这些因素都会导致发生一过性脑缺血而致手发麻。因此老年人要定期查血压、查血脂、做血液流变学检查，如有高血压或高血脂，要进行治疗。平时多饮水，服用一些药，降低血液黏稠度，防止血栓形成，改善脑供血，手发麻的现象便会消除。

什么是血脂异常 如何及时发现血脂异常

专家建议应该定期去检查血脂，做好防护措施。20-40岁成年人至少每5年检测1次血脂；40岁以上群体每年检测1次血脂；动脉粥样硬化性心血管病患者及其高危人群，每3-6个月检测1次血脂。

查血脂需要做好三大准备

第一大准备

禁食医生会告诉你抽血当天不要吃早饭，而且必须空腹12小时以上。这主要是为了防止待测者在就餐后血液中脂质和脂蛋白的成分和含量发生变化。比如说，吃过脂肪类食物，血液中会出现乳糜微粒，同时甘油三酯含量也会增高，这时测的话显然和空腹时测得的血脂数值“大相径庭”。

这会持续6—8小时，一直到12小时以后才慢慢地恢复到原来空腹的基础水平。除了脂类食物外，碳水化合物如米饭、馒头等，也可引起脂质和脂蛋白含量的变化，但变化的程度不像脂肪那么明显。所以为了使检查比较准确，一定要做到抽血检查时已保持空腹12小时以上。

第二大准备

状态不佳慎查人的血脂水平会随一些生理及病理状态变化而变化，例如创伤、急性感染、发热、妇女月经、妊娠等都会影响血脂水平。因此在生理和病理状态比较稳定的情况下进行化验得出的结果比较准确。

第三大准备

留心你吃的药有的药物也会对令血脂水平变高或变低。例如避孕药、β受体阻滞剂、某些激素类药物等都可能影响血脂水平，因此如果你在测血脂时正在服用某种药物，务必告知为你开化验单的医生。

重视血脂检查

高脂血症导致心脑血管疾病是一个相当缓慢的过程，常常以青壮年时期就开始侵袭血管，早期几乎没有任何症状，常被人们忽视。所以定期检查血脂检查非常重要。

血脂检查的注意事项：

要了解自己的血脂情况，就必须抽血化验血脂。目前医学上提倡：20岁以上的人应该每2年检查一次血脂。40岁以上的人至少应每一年检查一次血脂。有心脏病家族史、体型肥胖、长期吃糖过多、嗜烟、酗酒、习惯静坐、生活无规律、情绪易激动、精神常处于紧张状态者，尤其是那些已经患有心脑血管疾病，如冠心病、高血压、糖尿病、脑梗死及已患有高脂血症的病人，或者皮肤有黄色瘤的朋友，更应在医生的指导下定期检查血脂。

血脂受各种因素的影响而波动，因此在检查前应注意以下几个问题：

(1)检查空腹血脂时，一定要抽取空腹12小时以上的静脉血，检查的头一天晚上8点以后禁食，不禁水。

(2)抽血前应维持原来规则的饮食，并保持体重恒定，千万不要在检查的头一天晚上参加宴会饱餐一顿，或吃夜宵。

(3)在生理和病理状态比较稳定的情况下进行化验，4—6周内应无急性病发作。

(4)检查时不要服用某些药物，如避孕药、某些降压药物等可影响血脂变化，导致检验的误差。

(5)检查的头一天晚上一定要休息好，娱乐到半夜甚至通宵，第二天早上检查血压高、血脂也高。

(6)血脂检查易受许多因素影响，到医院化验前务必注意上述的几种情况，这样才能确保化验结果的准确无误。

生命对我们每个人来说只有一次，且是唯一的一次，请您关爱生命，关注全家人的健康，定期做健康体检。

从外表能看出血脂是否异常

从外形上看血脂情况

如果你很肥胖，比如说你经常吃的很多。有一些病人可能皮肤上会有黄色瘤，最常见是在眼角，颜色黄黄的，挺小但可以长大，这些病人需要查血脂。经常看到有些人眼角皮肤周围有黄色小米粒，以为是美容方面的问题，事实上是高血脂或胆固醇有问题。

头晕头疼和血脂异常

大多数高血脂早期没有症状，除非动脉硬化到一定程度，到了相对比较晚，影响到相应的器官以后才会引起临床症状。血脂被称为是隐形杀手。高危病人，心血管病的高危病人，经常会说你的血脂虽然不疼不痒但它每天在害你。高危人群一定要在医生指导下治疗血脂。

血脂异常高危人群

大多数血脂异常的人是没有症状的。如果你家里边父母亲都有高血脂，我们叫家族倾向，你体检时应该附带检查血脂这一项。如果你有其他心血管危险因素，比如患有高血压、血糖增高、很胖，当然还有年龄。还有一些是男性已经45岁以上，女性50岁以上，都叫心血管疾病中的危险因素，当然还包括其它疾病，慢性肾功能不全等，像这些病人都应该去检查血脂。尤其以前有过心血管病史，譬如以前得过心梗或者得过脑卒中的人，更应该监控血脂，在医生指导下去调整血脂。

高血脂的症状 轻度高血脂症状

高血脂是一个慢性的过程，轻度高血脂通常没有任何不舒服的感觉，但没有症状不等于血脂不高，定期检查血脂至关重要。常常是在体检化验血液时发现高脂血症。

血脂高要做什么检查 血脂高的危害

血脂高的危害，第一个是与动脉粥样硬化相关的心血管细胞疾病，比如冠心病，包括脑血管的疾病，脑梗，血脂高引起动脉粥样硬化之后并发的一系列的血管细胞的病变。第二个非心血管系统的危害，比较严重的有胰腺炎，有一些急性胰腺炎是因为血脂显著升高时的严重并发症，还有就是黄素瘤，这种情况也可以引起这一系列的问题。

什么是高血脂

高血脂症是人体内构成脂肪的胆固醇、中性脂肪，即三酸甘油脂过高所致。高血脂症最可怕的地方是在未检查前，多数毫无症状，往往已因为高血脂症引发血管硬化，或产生高血压等疾病之后才发现，是造成心脏疾病致死极重要的原因。

有些患者在发病前，可以从外观上看出一些端倪，其中比较特别的是，严重的高血脂症尤其是先天性的患者，容易在眼皮、眼睛外围、手肘、脚后跟、臀部等部位出现金黄色的脂肪小球。

所以，定期体检及早发现及早治疗是很重要的。由于目前仍有很多人对高血脂的危险认识不足，再加高血脂本身并没有什么症状，因此，很多人是在无意中发现血脂高的。为防范于未然，当您有下述情况时，如高血脂家族史，肥胖、高血压、皮肤黄色瘤或已有冠心病、脑中风，糖尿病、肾脏疾病、中老年、绝经后妇女、长期高糖饮食，请您及早检查血脂。

普通人：每2年检查一次血脂;40岁以上的人：每一年检查1次血脂;高危人群和高血脂患者：听从医生指导定期复查血脂。

血脂检查概述

目前医院中开展的血脂检查，主要是对血液(血浆)中所含脂类进行的一种定量测定方法。常用的检查项目一般包括以下几类：①总胆固醇(Tch或TC)和胆固醇酯(chE)测定。②三酰甘油(TG)测定。③脂蛋白组分和亚组分测定。又可再分为高密度脂蛋白(HDL，亦称为高密度胆固醇，HDL-C)，低密度脂蛋白(LDL，亦称为低密度胆固醇，LDL-C)和极低密度脂蛋白 (VLDL，亦称为极低密度胆固醇，VLD-C)三类。④磷脂(PL)，主要是磷脂酰胆碱、磷脂酰乙醇胺和神经磷脂等测定。⑤非脂化脂肪酸(又称游离脂肪酸，FFA)测定。⑥微量的类固醇激素和脂溶性维生素测定。⑦载脂蛋白测定。

血脂浓度的变化受多种因素的影响，胆固醇和三酰甘油随年龄的增长而增高，60岁时达到最高峰，以后稍有下降;女性胆固醇水平在经前期、妊娠期和绝经期后较平时要高。

要了解自己的血脂情况，就必须抽血化验血脂。在进行血脂检查前应注意下列几点：

检测空腹血脂时，一定要抽取空腹12小时以上的静脉血。非空腹的血标本可使血脂尤其是甘油三酯含量增高。如果是要特意检测餐后的血脂情况，则另当别论。取血化验前的最后一餐忌用高脂食物，不饮酒、不吸烟，以免化验结果有误差。在生理和病理状态比较稳定的情况下进行化验，4～6周内应无急性病发作。高脂血症患者发生急性心肌梗死12～24小时后，由于血脂水平开始急剧降低，所以不能反映病前的血脂水平。此外，不要在服用某些药物时化验血脂，如避孕药、降血压药物如心得安、噻嗪类利尿剂等均可使血脂水平上升。

如何早期发现糖尿病

第一步：查4项指标。空腹血糖(》5.6毫摩尔每升)、血脂、血压、体重(腰围男性》90厘米，女性》80厘米)。其中，如果有一项异常，就应该进一步检查。

第二步：再查2项指标，即糖化血红蛋白(百分之六点一)和空腹血糖。糖化血红蛋白被视为评判糖尿病疗效的金标准，其大于百分之六点五，可协助诊断为糖尿病。此外，糖化血红蛋白也可以作为一项预测指标。如果》5.6，那么发生糖尿病的危险就会上升。因此，上两项指标如果有一项异常，就有必要进行第三步检查。

第三步：糖耐量和胰岛素水平。如果糖耐量异常，或者胰岛素水平偏高，说明已经存在胰岛素抵抗，处于糖尿病前期，此时如果不开始干预，很快就可能进展成一个真正的糖尿病患者。

此外，在喝糖水试验的口服糖耐量测试时，最好好能够检测糖水试验前(0分)、喝糖水后30分钟、60分钟、120分钟和180分钟5个时间点的血糖水平。根据这5个点的血糖水平，可以有助于医生判断你是一个胰岛功能尚可、处于高胰岛抵抗状态的患者，还是胰岛功能已经逐渐衰竭的患者。根据胰岛功能的不同状态，能帮助医生制订不同的治病策略，找到最合适的控糖方法。