怎么判断得了白带异常

怎么判断得了白带异常

1、茶褐色的白带

卫生棉条或脱落的避孕套等异物残留在阴道内时，白带有腐败臭味并呈茶褐色。

2、在排卵期增加的白带

女性有白带是较为普遍的。特别是从月经预定日起算之前12日～16日，增加具有粘性的透明蛋白样白带的女性并不少。虽然有一些个人差异，然而进入排卵日期后，通常是会增加此种白带的。这是在排卵期时，为帮助精子侵入，并使女性容易怀孕，而使颈管粘液明显地增加而引起的一种正常生理现象。

3、量较多

颜色虽正常，但白带量多使内裤浸湿则属异常。可能与子宫颈或阴道有炎症或糜烂、息肉有关。

4、有臭味并伴有搔痒

白带发白像酸乳酪状、外阴部特别痒的时候，应怀疑是霉菌性阴道炎。搔痒即使不严重，但白带呈白色或黄色混有像水泡样的东西时，就有可能是滴虫性阴道炎。出现以上的情况同时伴有讨厌的臭味时，一般应属上述两种病症。

5、量突然增多

既不是排卵期也不是怀孕期，白带的量突然增多时，应怀疑是子宫或阴道的疾病。细菌感染引起炎症时，白带呈脓性，量增多。

如何判断白带异常

1、白带呈现褐色。

卫生棉中或者是从避孕套中脱落的异物残留，白带会出现有异味和颜色呈现褐色的情况。

2、在排卵期白带会变多。

白带的存在是女性正常的一种生理，特别是在月经预定日期的前十二到十六天之间，具有透明蛋清样的白带并不少，但是也有少部分女性朋友会有差异，会在进入排卵期后出现这样的白带，能帮助精子的进入，更有利于女性朋友受孕。

如何从颜色上来判断白带异常

白带异常除了表现在气味、份量之外，通过观看颜色也能反映白带异常，以下就是如何从颜色上来判断白带异常的内容。

1、白带发黑：考虑可能为阴道炎，宫颈糜烂，宫颈息肉，子宫内膜病变，肿瘤等。

2、白带发黄：

a、白带黄绿色或发黄有异味，稀薄有泡沫状，或如米泔水样，色灰白，大多是阴道滴虫所致。

b、白带偏黄白，多数质地粘稠，有时也可质地稀薄，典型的呈乳白色，像豆渣样，或像凝乳状白色的片状或块状，多数是因为霉菌感染所造成。

c、白带偏黄有异味或成乳白，脓性，多伴有腹痛，一般由慢性子宫颈炎或子宫颈内膜炎等引起的。

d、白带偏黄呈带血的浆液性或粘性分泌物，有时其中混有细小的烂肉样物(看似黄色酱汤)。多是阿米巴原虫感染后所致。

e、白带发黑：考虑可能为阴道炎，宫颈糜烂，宫颈息肉，子宫内膜病变，肿瘤等。

3、白带发红，即血性白带：血性白带要警惕患肿瘤的可能，如宫颈癌、子宫内膜癌等，特别是进入更年期的妇女，更要进一步检查以排除癌变。但良性病变也会出现这种白带，如宫颈息肉、急性阴道炎、重度宫颈糜烂、老年性阴道炎、子宫粘膜下肌瘤。

如何诊断白带异常呢

我们都知道，白带异常是一种最常见的妇科疾病，这种疾病的危害性确实是我们不能忽视的，严重的还能够影响我们的生育问题，从而导致家庭的劈裂。

(一)外阴视诊：见有助于阴道炎的鉴别。在外阴及肛门周围出现红斑及小型领裂可能为念珠菌病，外阴水肿可能为滴虫病小滴虫性阴道炎或宫颈炎的患者的外阴部常被大量脓性阴道排液所污染，而细菌性阴道病时，仅在阴道口见到积聚的阴道排液。

(二)阴道排液的外观：各种病理性阴道排液具有不同的特异性状 可提供诊断线索。

1.生理性白带 色白爿均质性、絮状、高 度效性及积聚在阴道低垂部位等特性。

2.细菌性阴道清 白带呈灰色、均质、鼓度低，常均匀附着于阴道前壁或侧壁的部膜表面，拭去容易，阴道部膜无明显改变。

3.滴虫性阴道炎 白带呈黄色甚至黄绿色，明显脓性，常呈泡沫状。

4.念珠菌病 白带则为白色，高度猪稠，呈于酪状或豆腐渣样，翻附在阴道壁上，有时类似白色鹅目疮样斑块，也可能白带很少或类似正 常白带，但阴道壁呈白斑状。

(三)宫颈分泌物：宫颈在排卵前有清澈的部液样分泌物，在黄体期变的效稠。

1.宫颈炎 在月经周期的任何阶段，出现脓性宫颈分泌物则应考虑宫颈炎之可能，检查时应拭净宫颈口外的阴道排液，观察颈管内膜有脓性分泌物则可诊断为宫颈炎。这时颈管内膜的柱状上度呈红斑状，脆性增加，用棉拭子拭常可引起出血。

2.衣原体宫颈炎 衣原体宫颈炎时柱状上皮常肥大增生，突出鳞状上皮平面。

3.疟疾病毒性宫颈炎 常在柱状上皮部位出现溃疡性或坏死性病灶。

4.淋病性宫颈炎 在颈管出现黄色摊稠的故或液塞，溢人阴道而引起阴道炎，挤压尿道、尿道旁腺或前庭大腺常有脓性溢出。

白带异常虽然是一种严重的疾病，但是治疗方法也是有很多的，女性朋友们如果发现疾病，还是应该积极的进行治疗，不要错过最佳的治疗时间。在生活中也要多注意，注意个人卫生，不要有不洁的性生活，才能够有效预防疾病。

女性白带异常的发生是很常见的，而且提到这个疾病呢要考虑的问题还是很多的，尤其是白带异常正确的诊断才能够更好的缓解女性的身体健康问题，那么关于白带异常的诊断是怎么样的呢，可以通过上面的几点来正确的判断。

从颜色上来判断白带异常

如何从颜色上来判断白带异常?专家介绍，当白带颜色有以下一些情况时，就要注意可能是白带异常了：

1、白带发黑：考虑可能为阴道炎，宫颈糜烂，宫颈息肉，子宫内膜病变，肿瘤等。

2、白带发黄：

a、白带黄绿色或发黄有异味，稀薄有泡沫状，或如米泔水样，色灰白，大多是阴道滴虫所致。

b、白带偏黄白，多数质地粘稠，有时也可质地稀薄，典型的呈乳白色，像豆渣样， 或像凝乳状白色的片状或块状，多数是因为霉菌感染所造成。

c、白带偏黄有异味或成乳白，脓性，多伴有腹痛，一般由慢性子宫颈炎或子宫颈内膜炎等引起的。

d、白带偏黄呈带血的浆液性或粘性分泌物，有时其中混有细小的烂肉样物(看似黄色酱汤)。 多是阿米巴原虫感染后所致。

e、白带发黑：考虑可能为阴道炎，宫颈糜烂，宫颈息肉，子宫内膜病变，肿瘤等。

3、白带发红，即血性白带：血性白带要警惕患肿瘤的可能，如宫颈癌、子宫内膜癌等，特别是进入更年期的妇女，更要进一步检查以排除癌变。但良性病变也会出现这种白带，如宫颈息肉、急性阴道炎、重度宫颈糜烂、老年性阴道炎、子宫粘膜下肌瘤。

哪些方法可以判断白带异常

体格检查

检查自外向内顺序进行，首先通过视诊检查外阴、尿道、尿道旁腺及前庭大腺情况，其次通过阴道窥器观察阴道壁及宫颈。

(一)外阴视诊：见有助于阴道炎的鉴别。在外阴及肛门周围出现红斑及小型领裂可能为念珠菌病，外阴水肿可能为滴虫病、小滴虫性阴道炎或宫颈炎的患者的外阴部常被大量脓性阴道排液所污染，而细菌性阴道病时，仅在阴道口见到积聚的阴道排液。

(二)阴道排液的外观：各种病理性阴道排液具有不同的特异性状可提供诊断线索。

1.生理性白带：色白均质性、絮状、高度效性及积聚在阴道低垂部位等特性。

2.细菌性阴道清：白带呈灰色、均质、鼓度低，常均匀附着于阴道前壁或侧壁的部膜表面，拭去容易，阴道部膜无明显改变。

3.滴虫性阴道炎：白带呈黄色甚至黄绿色，明显脓性，常呈泡沫状。

4.念珠菌病：白带则为白色，高度猪稠，呈于酪状或豆腐渣样，翻附在阴道壁上，有时类似白色鹅目疮样斑块，也可能白带很少或类似正常白带，但阴道壁呈白斑状。

(三)宫颈分泌物：宫颈在排卵前有清澈的部液样分泌物，在黄体期变的效稠。

1.宫颈炎：在月经周期的任何阶段，出现脓性宫颈分泌物则应考虑宫颈炎之可能，检查时应拭净宫颈口外的阴道排液，观察颈管内膜有脓性分泌物则可诊断为宫颈炎。这时颈管内膜的柱状上度呈红斑状，脆性增加，用棉拭子拭常可引起出血。

2.衣原体宫颈炎：衣原体宫颈炎时柱状上皮常肥大增生，突出鳞状上皮平面。

3.疟疾病毒性宫颈炎：常在柱状上皮部位出现溃疡性或坏死性病灶。

4.淋病性宫颈炎：在颈管出现黄色摊稠的故或液塞，溢人阴道而引起阴道炎，挤压尿道、尿道旁腺或前庭大腺常有脓性溢出。

实验室检查

(一)pH值测定：应用阿纸条测阴道排液的州值对诊断有一定价值。正常阴道排液的pH值为≤4.5，滴虫及细菌性阴道病排液pH值上升。

(二)胺的气味：凡白带过多的患者均应给予测试有无胶的气味。先在玻片上放一滴100%KOH溶液，将白带与之混合，细菌性阴道病的白带可发出鱼腥臭味，它是由于排液中存在的联胺通过碱化挥 发所致。偶有滴虫病白带也出现这种情况。而正常白带及念珠菌白带无这种胺气味。

(三)微生物培养

1.念珠菌病：念珠菌病约有20%的人KOH悬滴涂片阴性，因此凡外阴病痒、念珠菌感染高危患者(糖尿病患者、长期应用广谱抗生素、免疫抑制剂者等)或阴道出现红斑而KOH标本不能确诊的患者，宜培养明确诊断。

2.滴虫病：滴虫病患者多数能在其白带中找到滴虫，但也有相当数量得到假阴性结果。由于滴虫培养需要新鲜培养基才能得到稳定结果而受局限，因此培养最好限于白带中含有大量的白细胞，怀疑滴虫病而镜下检查明性及性传播疾病高危患者。

3.阴道炎：由于很多无症状妇女阴道内存有较多致病菌，如p一链球菌、阴道加特纳杆菌。大肠杆菌及其他肠球菌，因而很难确定阴道炎 是由哪些细菌所引起，所以一般细菌培养对判断阴道炎致病原因价值不大。

器械检查

显微镜下观察白带。在排液外观的线索引导下，再通过显微镜观察较易获得正确诊断，在载玻片上用生理盐水混合少量自带以分散阴道上皮细胞，在高倍镜下(400x)观察乳酸杆菌、白细胞、滴虫及线索细胞;另一玻片用10%KOH溶液混合较大量白带在 100x镜下观察念珠菌。

(一)乳酸杆菌：正常白带或念珠菌的白带中含有粗大杆菌，发现这种杆菌标志着存在乳酸杆菌。滴虫性白带中常找不到，而在细菌性阴道病白带中完全消失。

(二)自细胞：在悬滴液中，正常白带高倍视野仅能看到一、二个白细胞，如存在大量白细胞应考虑滴虫病或宫颈炎，念珠菌病及细菌性阴道病白带的悬滴液涂片中白细胞少。

(三)滴虫：是带鞭毛的原虫，略大于白细胞，如活动好，很易辨认，但当被白细胞包围，活动受限。约有15%-20%的滴虫病患者的白带，在镜下观察不到滴虫活动，遇到这种情况，应在高倍镜下观察，根据其鞭毛的活动与细胞鉴别。

(四)菌丝体：霉菌性阴道炎白带与 10%KOH溶液混合的标本中镜下(100×)可找到菌丝体，但念珠菌单纯在阴道存在时并不存在菌丝体。相反，芽抱生殖不论有无感染均能看到，但须做亚甲蓝或革兰、巴氏染色。

(五)线索细胞：所谓线索细胞是指细菌性阴道病时，有许多杆菌凝聚在阴道上皮细胞边缘可作为诊断依据。在悬滴涂片中见到阴道上皮细胞边缘呈颗粒状或点画状，致使模糊不清者即为线索细胞。它是细菌性阴道病的最敏感及特异体征，只要具备线索细胞及胺试验两项阳性，即可迅速而正确地作出细菌性阴道病的诊断。

从颜色上来判断白带异常

白带异常不但在白带量、白带气味上有明显的特征，而且从颜色异常上也可以有效的分辨出白带异常来。正常的白带是白色透明的，由于某些原因造成白带异常的时候，颜色就会跟着出现一些变化。

如何从颜色上来判断白带异常?专家介绍，当白带颜色有以下一些情况时，就要注意可能是白带异常了：

1、白带发黑：考虑可能为阴道炎，宫颈糜烂，宫颈息肉，子宫内膜病变，肿瘤等。

2、白带发黄：

a、白带黄绿色或发黄有异味，稀薄有泡沫状，或如米泔水样，色灰白，大多是阴道滴虫所致。

b、白带偏黄白，多数质地粘稠，有时也可质地稀薄，典型的呈乳白色，像豆渣样， 或像凝乳状白色的片状或块状，多数是因为霉菌感染所造成。

c、白带偏黄有异味或成乳白，脓性，多伴有腹痛，一般由慢性子宫颈炎或子宫颈内膜炎等引起的。

d、白带偏黄呈带血的浆液性或粘性分泌物，有时其中混有细小的烂肉样物(看似黄色酱汤)。 多是阿米巴原虫感染后所致。

e、白带发黑：考虑可能为阴道炎，宫颈糜烂，宫颈息肉，子宫内膜病变，肿瘤等。

3、白带发红，即血性白带：血性白带要警惕患肿瘤的可能，如宫颈癌、子宫内膜癌等，特别是进入更年期的妇女，更要进一步检查以排除癌变。但良性病变也会出现这种白带，如宫颈息肉、急性阴道炎、重度宫颈糜烂、老年性阴道炎、子宫粘膜下肌瘤。

怎样判断白带异常准确

女性想判断白带何时是正常的，从何时起是异常的，是很困难的。但如果与平时不相同并有不适感时则有必要注意。白带的颜色、气味、量的异常增加等是作出判断的资料，因此，应该严格密切的观察。

1、茶褐色的白带，卫生棉条或脱落的避孕套等异物残留在阴道内时，白带有腐败臭味并呈茶褐色。

2、在排卵期增加的白带，女性有白带是较为普遍的。这是在排卵期时，为帮助精子侵入，并使女性容易怀孕，而使颈管粘液明显地增加而引起的一种正常生理现象。

3、有臭味并伴有搔痒，白带发白像酸乳酪状、外阴部特别痒的时候，应怀疑是霉菌性阴道炎。瘙痒即使不严重，但白带呈白色或黄色混有像水泡样的东西时，就有可能是滴虫性阴道炎。出现以上的情况同时伴有讨厌的臭味时，一般应属上述两种病症。

4、量突然增多，既不是排卵期也不是怀孕期，白带的量突然增多时，应怀疑是子宫或阴道的疾病。细菌感染引起炎症时，白带呈脓性，量增多。

以上所描述的便是白带异常时所容易出现的不适症状，女性朋友们通常在日常生活中就能自己观察到。小编提醒您要注意保持好阴部及自身的卫生状况，在出现类似反应时应通过白带常规等确定病情，之后才可以对症治疗并痊愈。

什么样的白带是正常的

我们知道白带是一种女性特有的分泌物，白带正常与否能够反映出女性的健康状况，如果身体出现了白带异常的症状，那么有可能是妇科疾病的预兆。所以女性朋友应该多了解关于白带的知识，这样才能够正确判断白带是否正常。下面我们就具体来了解一下应该怎样辨别。

白带怎样才是正常的?

其实正常的白带并不是只有一种状态，很多女性认为白带健康状态是白带量少，而且呈白色，带粘性，没有异味，其实这是一种观念上的误区。白带的性状与雌激素水平是有一定关系的，随着卵巢的发育，雌激素水平就会升高，白带也就随之出现了。

如何诊断白带异常呢

(一)外阴视诊：见有助于阴道炎的鉴别。在外阴及肛门周围出现红斑及小型领裂可能为念珠菌病，外阴水肿可能为滴虫病小滴虫性阴道炎或宫颈炎的患者的外阴部常被大量脓性阴道排液所污染，而细菌性阴道病时，仅在阴道口见到积聚的阴道排液。

(二)阴道排液的外观：各种病理性阴道排液具有不同的特异性状 可提供诊断线索。

1.生理性白带 色白爿均质性、絮状、高 度效性及积聚在阴道低垂部位等特性。

2.细菌性阴道清 白带呈灰色、均质、鼓度低，常均匀附着于阴道前壁或侧壁的部膜表面，拭去容易，阴道部膜无明显改变。

3.滴虫性阴道炎 白带呈黄色甚至黄绿色，明显脓性，常呈泡沫状。

4.念珠菌病 白带则为白色，高度猪稠，呈于酪状或豆腐渣样，翻附在阴道壁上，有时类似白色鹅目疮样斑块，也可能白带很少或类似正 常白带，但阴道壁呈白斑状。

(三)宫颈分泌物：宫颈在排卵前有清澈的部液样分泌物，在黄体期变的效稠。

1.宫颈炎 在月经周期的任何阶段，出现脓性宫颈分泌物则应考虑宫颈炎之可能，检查时应拭净宫颈口外的阴道排液，观察颈管内膜有脓性分泌物则可诊断为宫颈炎。这时颈管内膜的柱状上度呈红斑状，脆性增加，用棉拭子拭常可引起出血。

2.衣原体宫颈炎 衣原体宫颈炎时柱状上皮常肥大增生，突出鳞状上皮平面。

3.疟疾病毒性宫颈炎 常在柱状上皮部位出现溃疡性或坏死性病灶。

4.淋病性宫颈炎 在颈管出现黄色摊稠的故或液塞，溢人阴道而引起阴道炎，挤压尿道、尿道旁腺或前庭大腺常有脓性溢出。

白带异常虽然是一种严重的疾病，但是治疗方法也是有很多的，女性朋友们如果发现疾病，还是应该积极的进行治疗，不要错过最佳的治疗时间。在生活中也要多注意，注意个人卫生，不要有不洁的性生活，才能够有效预防疾病。

如何判断白带异常

1、胺试验

专家表示，患细菌性阴道病的白带可发出鱼腥味，它是由存在于白带中的胺通过氢氧化钾碱化后挥发出来所导致的。因此，白带异常要注意做胺试验。

2、霉菌与滴虫检查

专家表示，白带经过处理后在显微镜下可以根据其形态发现有无滴虫或霉菌，如存在滴虫或霉菌不论其数量多寡均用“+”来表示，“+”这一符号只说明该妇女感染了滴虫或霉菌，并不说明其感染的严重程度。

3、阴道清洁度检查

阴道清洁度检查也是白带异常常见的一种检查方法。

4、pH值检查

对于白带异常的检查，pH值检查显得十分重要。专家指出，化验时常用pH值来表示酸碱度，正常时pH为4.5，患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的pH值上升，可大于5～6。

此外，白带异常还要注意做线索细胞检查。