结节性红斑如何确诊
结节性红斑如何确诊
根据典型的皮肤损害，好发于小腿胫前，有压痛，不破溃，发病前有感染史，服用药物史(磺胺类、避孕药、溴及碘剂等)，结合皮肤组织病理学检查表现为皮下脂肪小叶间隔性脂膜炎即可确诊。
结节性红斑应与很多表现为小腿结节的疾病鉴别，初步统计有40～50余种疾病，其巾常见的和重点考虑的鉴别疾病有变应性皮肤结节性血管炎、硬红斑、各种小叶性脂膜炎、皮肤淋巴瘤、麻风反应、贝赫切特综合征(白塞病)、结节病等，皮肤病理检查结合详尽的临床病史资料及其他必要的辅助检查，由有经验的医师进行综合分析是鉴别诊断的关键所在。结节性红斑与硬红斑，后者皮损好发于小腿屈侧，可破溃，愈后留瘢痕。自觉疼痛较轻，病程为慢性经过。组织病理学检查呈结核性变化，且病变部位的血管的管壁炎症浸润、增厚、管腔闭塞和血栓形成。
1、血沉以及其他非特异性炎症指征常有异常。可能发现链球菌感染证据或其他原发病证据;如人型PPD皮试从阴性转为阳性，X线有肺结核征以及SLE,真菌病等证据。
2、依据发病较急，合并有关节痛、发热、乏力等全身症状，黄豆至鸽蛋大的红色结节发生于两小腿伸侧上三分之一处，有疼痛和压痛，不溃破，持续几天至几个星期可白行消退。易于诊断。慢性反复发作时，应注意系统性疾病。实验室检查细白胞轻度增高，血沉快，C反应蛋白增高，C3增高，抗“O”值高，结核菌素试验多呈阳性。
3、根据患者为青年女性、急性发作、小腿痛性结节、不破溃、愈合后不留疤痕等症状，不难诊断。
应与下列疾病鉴别：
1. 皮肤结节性血管炎：多见于中年女性，小腿屈面出现深在大小不等硬结，消退后易纤维化。常季节性发作，有些病例伴有脉管炎。
2. 硬结性红斑：中年女性发病多，小腿屈面有深而大、暗红色硬结，可破溃。可能与结核有关。慢性病程。
辅助检查
某些患者红细胞沉降率加快，抗“O”值升高;如系结核菌所致者，结核菌素试验为强阳性。
组织病理学检查
结节性红斑是发生于皮下脂肪小叶间隔的炎症性疾病。本病组织病理为真皮和皮下组织的炎症性病变。主要表现为血管炎，尤其是以较大的小静脉管壁内炎症浸润及内皮细胞增生，但血管腔通畅，不发生闭塞，也无血栓形成。血管周围有炎症细胞浸润，早期以中性粒细胞为主，晚期却以淋巴细胞增多为主。
结节性红斑饮食有哪些禁忌
结节性红斑患者禁食韭、葱、辣椒等性热性食物。
对于结节性红斑患者有益的食物有：马齿觅、芹菜、慈姑、鲜藕等尤长于清热解毒凉血。对于结节性红斑患者疾病治疗有一定帮助。
可以多食蔬菜水果之类，保证结节性红斑患者患者的饮食健康和营养平衡。
热重伤津者，宜选用西瓜、梨、丝瓜、冬瓜、番茄等，或生食或挤汁，或煮汤代茶饮。这些结节性红斑的食疗方法比较见效。
患者要多加注意结节性红斑的饮食禁忌，注意病情的调理。
身上有结节性红斑会痒吗
身上有结节性红斑会痒吗?结节性红斑是一种常见的由于血管炎所引起的结节性皮肤病，常见于小腿伸侧的红色或紫红色疼痛性炎性结节，青年女性多见，病程有局限性。结节性红斑患病初期会有轻微的痒感，但并不会太厉害。
结节性红斑发病前有感染史或服药史，皮损突然发生，为双侧对称的皮下结节，自蚕豆至核桃大不等，数目达10个或更多，自觉疼痛或压痛，中等硬度。早期皮色淡红，表面光滑，轻微隆起，几天后，皮色转暗红或青红，表面变平。
患结节性红斑3～4周后结节逐渐消退，留暂时色素沉着，结节始终不发生溃疡。皮损好发于胫前，也可见于大腿、上臂伸侧及颈部，少见于面部。
慢性结节性红斑常发生在老年妇女，皮损为单侧，若为双侧，则不对称，除关节痛外，不伴有其他全身症状，结节不痛，且比急性结节性红斑软。
急性结节性红斑有典型皮肤损害，并发生在青年女性，双侧胫骨前区突然出现结节性红斑。持续1～3周，随后消退，不留任何痕迹，根据上述情况一般可以确诊为本病。
结节性红斑中医病机和辩证：中医认为是有蕴湿，郁久化热，湿热蕴结于血脉肌肤，致使经络阻隔，气血凝滞而发病，或因脾虚蕴湿不化，兼感寒邪，寒湿凝结阻滞血脉而致。
小编提示：结节性红斑病因复杂，及时治疗才是最佳的选择。
结节性红斑是否会死呢
得了结节性红斑，患者不仅要积极进行治疗，还不要忘记饮食禁忌，记住结节性红斑的饮食禁忌，才能调理好病情，辅助于结节性红斑的治疗，才能康复。
结节性红斑饮食禁忌对于结节性红斑病情恢复的帮助作用也是不可忽略的，患者要注意以下饮食禁忌：
结节性红斑患者禁食韭、葱、辣椒等性热性食物。
对于结节性红斑患者有益的食物有：马齿觅、芹菜、慈姑、鲜藕等尤长于清热解毒凉血。对于结节性红斑患者疾病治疗有一定帮助。
可以多食蔬菜水果之类，保证结节性红斑患者患者的饮食健康和营养平衡。
热重伤津者，宜选用西瓜、梨、丝瓜、冬瓜、番茄等，或生食或挤汁，或煮汤代茶饮。这些结节性红斑的食疗方法比较见效。
患者要多加注意结节性红斑的饮食禁忌，注意病情的调理。
结节性红斑应该如何预防?
一旦患病,应注意卧床休息、抬高患肢 寻找病因，积极祛除病因：避免劳累及过度紧张;忌食辛辣厚味，血腥发物等;切不可滥用药物，最好选中药治疗，既可获得良好疗效，又能避免毒副作用;尤其反复发作的患者，更应坚持服用中药。平时应注意避风寒、潮湿;冬季发作者应注意保暖;减少行走，尤其不宜久行、久立。
若病因明确应去除病因，如有扁桃体炎和上呼吸道感染时，应给予有效的抗生素控制感染。如能找到其他诱因，应一并去除。急性发作时，应卧床休息，抬高患肢。
结节性红斑的诊断鉴别
一、结节性红斑的诊断
有典型皮肤损害，并发生在青年女性，双侧胫骨前区突然出现结节性红斑，持续1～3周，随后消退，不留任何痕迹，根据上述情况一般可以确诊为结节性红斑。
中医病机和辩证：中医认为是有蕴湿，郁久化热，湿热蕴结于血脉肌肤，致使经络阻隔，气血凝滞而发病，或因脾虚蕴湿不化，兼感寒邪，寒湿凝结阻滞血脉而致。
中医辩证分型：
1.湿热型
主证：起病急骤，有头痛，咽痛，关节痛或体温增高，皮损灼热，红肿，同时伴有口渴，大便干，小便黄，舌质微红，舌苔白或腻，脉滑微数。
辩证：湿热蕴结，气血瘀滞。
2.湿寒型
主证：关节疼，遇寒加重，肢冷，皮肤损害颜色较暗红，此起彼落，反复缠绵不愈，口不渴，大便不干或有溏泻，体温不增高，舌质淡，舌苔薄白或白腻，脉沉缓或迟。
辩证：寒湿凝结，阻滞血脉。
二、结节性红斑的鉴别
1.硬红斑：多发生于小腿屈侧，常单发或为数个，皮损较结节性红斑为大，病程长，可自发性破溃，形成溃疡，愈合后留有不同程度萎缩。
2.回归发热性结节性非化脓性脂膜炎：为结节性红斑皮损，主要位于胸，腹，股，臀，成团出现，消失后留有局部萎缩和碟形凹陷，每次发作均有发热，病理改变为脂肪组织炎。
3.亚急性结节性游走性脂膜炎：为出现在小腿的结节性红斑样皮疹，通常病程早期可发生在单侧，无痛，呈离心性扩大，边缘鲜红，中央变白，可逐渐变平而形成斑块，大小为10～20cm，持续时间两个月到两年不等，表现有色素沉着，也称游走性结节性红斑，Fine认为亚急性结节性游走性脂膜炎与慢性结节性红斑，从临床和病理特征来看，可能是同一个疾病的不同临床类型。
4.结节性血管炎：本病好发于中年女性，结节主要位于小腿外侧及后侧，经过缓慢，偶有破溃者，有人认为本病是硬红斑的早期或轻型。
结节性红斑饮食有哪些禁忌
结节性红斑饮食有哪些禁忌
结节性红斑饮食禁忌对于结节性红斑病情恢复的帮助作用也是不可忽略的，患者要注意以下饮食禁忌：
结节性红斑患者禁食韭、葱、辣椒等性热性食物。
对于结节性红斑患者有益的食物有：马齿觅、芹菜、慈姑、鲜藕等尤长于清热解毒凉血。对于结节性红斑患者疾病治疗有一定帮助。
可以多食蔬菜水果之类，保证结节性红斑患者患者的饮食健康和营养平衡。
热重伤津者，宜选用西瓜、梨、丝瓜、冬瓜、番茄等，或生食或挤汁，或煮汤代茶饮。这些结节性红斑的食疗方法比较见效。
结节性红斑病理是什么
结节性红斑是一种主要累及皮下脂肪组织的急性炎症性疾病，多见于中青年女性。一般认为该病与多种因素有关。结节性红斑常见于小腿伸侧，临床表现为红色或紫红色疼痛性炎性结节，青年女性多见，病程有局限性，易于复发。
结节性红斑常见于小腿伸侧，临床表现为红色或紫红色疼痛性炎性结节，青年女性多见，病程有局限性，易于复发。发病前有感染史或服药史，皮损突然发生，为双侧对称的皮下结节，自蚕豆至核桃大不等，数目达10个或更多，自觉疼痛或压痛，中等硬度。皮损好发于胫前，也可见于大腿、上臂伸侧及颈部，少见于面部。慢性结节性红斑不同于急性结节性红斑的特征，其常发生在老年妇女，皮损为单侧，若为双侧，则不对称，除关节痛外，不伴有其他全身症状。结节不痛，且比急性结节性红斑软。
结节性红斑危害
结节性红斑是一种主要累及皮下脂肪组织的急性炎症性疾病，多见于中青年女性。一般认为该病与多种因素有关。结节性红斑常见于小腿伸侧，临床表现为红色或紫红色疼痛性炎性结节，青年女性多见，病程有局限性，易于复发。
结节性红斑的危害有哪些：
一、要知道结节性红斑严重时对身体有没有影响，首先要了解结节性红斑的发病和临床特点:
结节性红斑的发病可能与链球菌感染有关，其他有关因素如结核菌、病毒与真菌感染、药物、自身免疫等。 结节性红斑临床特点有:
1.好发生在中青年女性。
2.多数人在起病前有轻度发热、全身不适、关节痛等症状。
3.皮肤损害多见于小腿伸侧，为对称性红斑、结节，表面红色，数日后逐渐转暗红色、消退，不发生破溃。
4.自觉疼痛，病情容易反复发生。
5.组织病理:急性期，可在脂肪小叶纤维间隔散在淋巴细胞和数量不等的中性粒细胞浸润，真皮中下部有时也可受累。在陈旧损害中，淋巴细胞、组织细胞浸润占优势。无血管病变。
6.慢性结节性红斑，是多发于妇女小腿伸侧的损害，为孤立或多个真皮深部或皮下结节，一般无症状。病程可持续数年。由此可知，结节性红斑严重时对身体的影响不会很严重。
二、您现在吃的药主要是抗菌素、活血散结的中成药，不是皮质类固醇激素。
每个人都有追求美丽的权利，但是出现皮肤疾病却让人很是头疼，通过对结节性红斑的危害有哪些的了解，我们知道在出现结节性红斑是一定要及时进行治疗，同时也要注意保持良好的生活习惯，平时尽量多吃一些清淡的食物，尽量少吃辛辣刺激性的食物。