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耳鸣的种类有多种

耳鸣的种类有多种

第一种是生理性耳鸣

在身体内部,血管搏动、血液流动、肌肉收缩、关节活动、呼吸运动等,都会发生微弱的声音,其中距耳较近者,就会感觉出这种声音。平时由于外界有较强的声音,把这种微弱的声音掩盖了,而没有感觉出来。但如果走进隔声室或在安静的深夜,有时就会感觉到耳内有微弱的响声,这就是生理性耳鸣。

第二种是传导性耳鸣

此种耳鸣的原因是听觉系统的传导部分发生障碍,如外耳道肿胀、堵塞、鼓膜穿孔、内陷、中耳炎症、粘连、硬化等。传音障碍降低了听取外界声音的能力,减弱了其掩盖体内所发生声音的作用,使之能感觉出来,而成为耳鸣。

再有,通过骨导传入耳内的声音,由于传导障碍,向外逸散渠道受阻,而提高了耳内声音的感觉,成为一种以低频为主的,象刮风似的呼呼响声。我们自己可以试试,用一只手捂住耳朵,就感到耳内轰轰的响声,这就是典型的传导性耳鸣。

第三种是神经性耳鸣

原因是听觉系统的感音神经部分发生障碍。当内耳听觉感受器有病,如药物中毒、噪声外伤、美尼尔氏病等;听神经和听觉中枢遭受外伤或发生炎症、中毒、缺血、肿瘤等;以及颅内各种病变影响到听神经或听觉中枢时,都会出现耳鸣。这种耳鸣多为高频性蝉鸣或刺耳的尖声。

有些全身性疾病也可以引起耳鸣,如高血压、低血压、植物神经功能失调等而影响供血、某些疾病的毒素的影响、精神紧张、焦虑等引起的内分泌失调等。在生活方面、休息不好,失眠后也会有耳鸣出现。还有一些耳聋,用当前的医疗技术条件尚搞不清楚其原因或在临床方面检查不清楚的,称为原因不明性耳鸣。

第四种是客观性耳鸣

耳鸣是主观的感觉,但有一种搏动性耳鸣是别人也可以听到的,这叫作客观性耳鸣。此种耳鸣与主观性耳鸣不同,它确实有音源,但音源不在外界,而是本人耳部附近的体内。

一种音源是中耳内的小肌肉或咽部肉挛缩发出的声音;另一种音源是血管搏动的声音。在正常情况下血管搏动的声音是感觉不出来的,但是当血压升高搏动声提高,或向外逸散受阻,或发生动脉瘤或动静脉瘘等疾病时,血管的搏动声就构成了耳鸣。

因血液流通不够通顺而引起的耳鸣,一些促进血液循环和血液带氧功能的药物,可减轻症状。医生有时也使用补充某些维生素,如维生素B12或矿物质如叶酸盐、锌及镁等。医生必须根据情况医治,被耳鸣问题缠绕的,最好是延医,不要自己胡乱配药服用。

肾虚耳鸣可以做哪些检查

耳鸣的种类有很多,肾虚耳鸣只是一种,但不要一耳鸣就认为是肾虚,而是应该去正规医院做相应的检查,详细查明病因,对症治疗。据专家称,肾虚耳鸣会导致记忆力下降或者减退,注意力不集中,精力不足,工作效率降低,所以一旦患了肾虚耳鸣,应立即到医院诊治,争取及早康复。 那么,肾虚耳鸣的检查有哪些呢?相信这是很多患者想要知道的,下面我们就一起来了解一下吧。

肾虚耳鸣检查项目:

检查1、脉搏,中耳,听力检查

检查2、耳部检查

检查3、耳蜗电图

检查4、耳鼻咽喉CT检查

耳鸣在医学上共分多少种

根据病与症分为两类

原发性耳鸣:主要是指原因不明,非因器质性疾病所致,以耳鸣为突出症状,或伴有失眠、烦躁、焦虑不安、忧郁等,并可因此而不同程度地影响情绪、生活和工作的一种疾病,极严重者可能导致自杀。

继发性耳鸣:主要是指有明确的原因或器质性疾病所引起的耳鸣症状。

根据临床表现分为两类

根据耳鸣的临床表现,分为主观性耳鸣与客观性(他觉性)耳鸣,这是最基本、最常用的分类方法。

主观性耳鸣:也称自觉性耳鸣,是指在周围环境中无相应声源和电(磁)刺激源情况下,患者自觉耳内或颅内有声音的一种主观感觉,有时也称颅鸣。

客观性耳鸣:也称他觉性耳鸣,是指不但患者自己能听到耳周或颅内有响声而且其他人也能听到,并在耳周或颅内有发声源。

根据病变部位分为两类

临床上,对耳鸣一般按此分类。

耳源性耳鸣:包括①传导性耳鸣(外耳性、中耳性病变引起)、②感音神经性耳鸣(包括耳蜗病变、听神经病变、中枢病变);③混合性耳鸣(耳的传导与感音部分均可能存在病变所致)。

非耳源性耳鸣:主要有血管性耳鸣、肌源性与呼吸源性耳鸣。

根据耳鸣的病理生理特点分为五类

生理性耳鸣:指身体内部自身活动过程中所产生的在极为安静情况下所感知的声音,如血管搏动、血液流动、肌肉收缩、关节活动、呼吸运动等,是一种正常的生理现象或状态,而不是病态。

病理生理性耳鸣:主要指由于身体对接受某些物质所引起的病理生理反应所出现的耳鸣,如感受噪音、烟酒过度、药物耳毒性反应等,出现一过性或持续性耳鸣,或伴有听力损失。

病理性耳鸣:包括客观性耳鸣、听觉系统疾病所致耳鸣、非听觉系统疾病反射性耳鸣(如颈椎病、颞颌疾病或咬合不良)、多种疾病引起的耳鸣(如心血管疾病、内分泌疾病、营养性物质缺乏、自身免疫性疾病、贫血、偏头痛,等等)。

精神心理性耳鸣:是指由于精神心理作用所引起的耳鸣。情绪或精神紧张、情绪低落、抑郁、情绪波动等,均有可能诱发或加重耳鸣,而耳鸣本身又可使患者出现不良的情绪和心理状态,相互影响,出现恶性循环,使原本并不严重的耳鸣变得更为严重,甚至难以承受。

假性耳鸣:是指因环境噪声特定情况下类似于耳鸣而误认为耳鸣,以及伪病(故意装病)。

根据病程分为三类

急性耳鸣:耳鸣病程在3个月内。

亚急性耳鸣:耳鸣病程超过3个月至1年。

慢性耳鸣:耳鸣病程过1年。

耳鸣病程不同,治疗原则有所不同。

按自身承受能力分为两类

代偿性耳鸣:指耳鸣较轻,患者能够耐受。

失代偿性耳鸣:指耳鸣较重,患者无法忍受,并由此引起注意力障碍、睡眠障碍,以及引起烦躁、抑郁、焦虑,影响工作与社交活动。

根据病因进行分类

属病理性耳鸣范畴,各类颇多。如:噪音性耳鸣、药物性耳鸣、传染病源性耳聋耳鸣(亦称中毒性耳鸣),外伤性耳鸣、爆震性耳鸣、老年性耳鸣,等等。

耳鸣的分类

耳鸣的分类方法有多种,至今尚未统一,常用的有以下几类:

按病程

急性:<3个月;亚急性:3~12个月;慢性:>12个月。

按症状

代偿性耳鸣:耳鸣较轻,患者能够耐受,不需进行特殊治疗;

失代偿性耳鸣:耳鸣较重,患者无法忍受,需要积极治疗,降低耳鸣的响度。

按感受情况

通常按照检查者是否能听到耳鸣的声音而分为:主观性耳鸣和客观性耳鸣。

客观性耳鸣

1.咽鼓管异常开放性耳鸣。

2.肌肉挛缩性耳鸣。临床上容易漏诊,多因鼓膜张肌、镫骨肌、腭帆张肌及咽鼓管咽肌的异常运动和挛缩,产生一种特殊的声音传至耳内,病人一耳或两耳听到“巴嗒”、“卡嗒”、“咯嗒”戴弹指样等类似声响。

3.血管性耳鸣主要有颈内动脉和颈内静脉解剖变异、颈动脉瘤、颈静脉球体瘤、动脉静脉瘘以及耳部周围巨大血管瘤等病变,产生血液流动时的搏动性耳鸣。

4.颞颌关节紊乱性耳鸣。

按病变部位

耳鸣可分为耳源性耳鸣和非耳源性疾病。

耳源性耳鸣是指引起耳鸣的病变部位限于听觉系统之内,包括外耳病变:外耳道耵聍栓塞或外耳道肿物、异物等;中耳病变:中耳炎、耳硬化症、鼓室内占位性病变、颈静脉球高位或颈静脉球体瘤等;内耳病变:梅尼埃病、噪声性听力损失、老年性听力损失等;蜗后及中枢听觉通路病变:听神经瘤、多发硬化、脑肿瘤、血管病变等。非耳源性疾病是源自于听觉系统以外的疾病如贫血、高血压、甲亢、肾病等。

按患者主诉

耳鸣可以分为耳鸣或颅鸣;单一耳鸣与复合耳鸣;搏动性和非搏动性耳鸣;搏动性耳鸣还可进一步从病因上分为:血管性耳鸣和非血管性耳鸣。血管性还可再分为动脉性和静脉性搏动性耳鸣。良性颅内压增高、颈静脉球体瘤、脑积水等均能引发静脉性搏动性耳鸣。动脉粥样硬化、动脉畸形和变异、动静脉瘘、高血压病等引起动脉搏动性耳鸣。

非血管性耳鸣主要为肌源性耳鸣和咽鼓管异常开放,肌源性耳鸣与鼓膜张肌、腭肌、镫骨肌的阵挛有关。

按病因

生理性耳鸣:在正常情况下,当人体处于极其安静环境时可以听到身体内部器官脏器维持其自然活动状态和血液流动时动脉受压所产生的脉动性声音或呼吸声、咽鼓管开放的声音等,这些均属于亚体声,为生理性耳鸣。

病理性耳鸣:任何外界机械性、噪声性、中毒性、感染性、变态反应性、药物耳毒性及全身疾病等病因所引发的耳鸣均属于病理性耳鸣的范畴。药物引起的耳鸣:大剂量水杨酸能引起听力下降和诱发可逆性的耳鸣。耳鸣特点:多为中高频耳鸣、双侧,停药后耳鸣可消失。一般在每天口服400mg以上水杨酸药物时才会出现耳鸣症状。外伤性耳鸣多发生在脑外伤后,可能与迷路振荡以及脑振荡有关。耳鸣的产生部位可在耳蜗、神经或听中枢,也可混合存在。有证据显示部分脑外伤患者的脑组织出现局部瘢痕,引起异常放电。

耳鸣的种类

耳朵接受外界声音刺激,在耳朵里产生听到声音的感觉,这是正常的听觉功能。而如果外界根本没有发生声音的音源,但主观上却感到有各种各样的声音,这就是耳鸣。耳鸣的发生机制较为复杂,可发生在多种情况下,概括起来有以下几种:

第一种是生理性耳鸣

在我们身体内部,血管搏动、血液流动、肌肉收缩、关节活动、呼吸运动这些都会有一些微弱的声音的,里我们耳朵最近的,就会感觉到声音的。

平时由于外界有较强的声音,把这种微弱的声音掩盖了,而没有感觉出来。但如果走进隔声室或在安静的深夜,有时就会感觉到耳内有微弱的响声,这就是生理性耳鸣。

第二种是传导性耳鸣

此种耳鸣的原因是听觉系统的传导部分发生障碍,如外耳道肿胀、堵塞、鼓膜穿孔、内陷、中耳炎症、粘连、硬化等。传音障碍降低了听取外界声音的能力,减弱了其掩盖体内所发生声音的作用,使之能感觉出来,而成为耳鸣。再有,通过骨导传入耳内的声音,由于传导障碍,向外逸散渠道受阻,而提高了耳内声音的感觉,成为一种以低频为主的,象刮风似的呼呼响声。我们自己可以试试,用一只手捂住耳朵,就感到耳内轰轰的响声,这就是典型的传导性耳鸣。

第三种是神经性耳鸣

原因是听觉系统的感音神经部分发生障碍。当内耳听觉感受器有病,如药物中毒、噪声外伤、美尼尔氏病等;听神经和听觉中枢遭受外伤或发生炎症、中毒、缺血、肿瘤等;以及颅内各种病变影响到听神经或听觉中枢时,都会出现耳鸣。这种耳鸣多为高频性蝉鸣或刺耳的尖声。有些全身性疾病也可以引起耳鸣,如高血压、低血压、植物神经功能失调等而影响供血、某些疾病的毒素的影响、精神紧张、焦虑等引起的内分泌失调等。在生活方面、休息不好,失眠后也会有耳鸣出现。还有一些耳聋,用当前的医疗技术条件尚搞不清楚其原因或在临床方面检查不清楚的,称为原因不明性耳鸣。

神经性耳聋耳鸣分四种怎么区分

神经性耳聋耳鸣主要分为四种不同的类型,这四种不同的类型具有不同的特征,引起的原因也有一定的区别,并且患者的症状也不一样。那么神经性的耳聋耳鸣主要是分为哪四种呢?这是需要到医院做一个具体的检查之后才能够确诊,然后根据自己所患上的神经性耳聋耳鸣类型来进行治疗。不过目前为止神经性耳聋耳鸣的发病原因还不是很清楚。

1第一种神经性耳鸣主要就是小孩子容易患上的,如果小孩子在患上某种疾病之后大量的使用抗菌素的话,就会有可能会导致小孩子出现中毒性耳聋,这些抗菌素包括链霉素,还有卡那霉素和庆大霉素

2第二种神经性耳聋耳鸣主要就是因为患者受到了病毒的感染或者是内耳血管栓塞引起的,这种类型的神经性耳聋耳鸣我们把他叫做突发性耳聋,是各种年龄姐吨的人都有可能会患上的一种疾病。

3第三种就是自己本身还患有其他的传染病症,这些传染病包括脑膜炎,麻疹,还有伤寒等等,然后因为这些传染病而引起一种特殊的症状,就是这种叫做传染性的耳聋耳鸣,也是属于神经性耳聋耳鸣的其中一种。

注意事项:第四种也就是最后一种神经性耳聋耳鸣我们把它叫做爆震性耳聋耳鸣,这种类型的耳聋耳鸣主要是因为外界的因素造成,比如说受到了严重的撞击伤害,或者是因为爆震的声音和强烈的噪音引起的。

常见神经性耳鸣有几种

神经性耳鸣指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉。如感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调或混杂的响声,如果是持续性耳鸣,尤其是伴有耳聋、眩晕、头痛等其他症状。可分为感音性(源于耳蜗)、周围神经性(源于听神经)及中枢神经性耳鸣。

1.感音性耳鸣:为最常见的神经性耳鸣,常见病因为老年性聋,耳毒性药物性听力损失,噪声性听力损失,梅尼埃病、迟发性膜迷路积水等,此外还可见于外淋巴瘘,内耳感染,耳硬化症等疾病。

2.周围神经性耳鸣:病因未明,可能与神经纤维的变性引起纤维间交互传递或神经纤维传递变慢有关。听神经纤维排放时静止状态的失真,特殊神经纤维的传递变慢,可引起到大脑的神经纤维异常点火模式,即可出现耳鸣。

3.中枢神经性耳鸣:常发生于原有或潜在的周围性听功能障碍之耳,如迷路或听神经手术后出现耳鸣。也可由于紧张状态作为促发或加剧的因素而致耳鸣出现。肿瘤、血管性异常、局部炎症、多发性硬化等侵及听径路者皆可发生耳鸣。

神经性耳鸣患者的膜迷路多处于积水状态,内淋巴理化特性多呈钠高钾低,因此,在饮食方面应选用"两高两低"特点的饮食,即高蛋白、高维生素、低脂肪、低盐饮食,如瘦肉、鲜鱼、活禽等炖汤频服,亦可多食些水果、韭菜、胡萝卜、芹菜等高维生素的蔬菜瓜果。

耳鸣是怎样分类的

耳鸣的分类方法非常之多,以致于没有统一的标准。通常按照耳鸣性质、耳鸣病因、耳鸣病变部位等进行分类。

①根据耳鸣性质分类;生理性耳鸣、病理性耳鸣;主观性耳鸣、客观性耳鸣;持续性耳鸣、波动性耳鸣或搏动性耳鸣;单调耳鸣、复调耳鸣;

②根据耳鸣的病因分类:药毒性耳鸣、突聋后耳鸣、梅尼埃病、耳硬化、听神经瘤等。

③根据耳鸣病变部位分类:左耳鸣、右耳鸣、双耳鸣、颅鸣;耳源性耳鸣及非耳源性耳鸣;周围性耳鸣及中枢性耳鸣。周围性耳鸣是指外耳、中耳、内耳及听神经病变引起的耳鸣。中枢性耳鸣是指蜗神经核以上听觉通路一直到大脑听皮层病变引起的耳鸣。非耳源性耳鸣泛指一切与听觉器官无关的疾病所引起的耳鸣,如高血压、心脏病、甲亢、神经衰弱,高血脂症等引起的耳鸣。

耳鸣有哪些种类

耳鸣一般被我们分为四类,大家知道吗?但是到底是怎么分的呢,能分为哪几类呢?一起来看以下的详细内容吧。

耳鸣是一种极其常见的症状,据国外统计数据显示,耳鸣发病率可高达人群的15-20%,据统计我国的耳鸣患者超过1亿,而且至少有4千万人受耳鸣的严重困扰,生活质量下降,需要得到医生的帮助;有100万患者因耳鸣不能进行正常的生活、工作和学习,并伴有严重的心理障碍。随着人们生活方式、饮食结构的改变,环境和噪声污染的加剧等原因,耳鸣的发病率还会逐渐升高。

例如:著名音乐家贝多芬28岁时开始听力明显减退,在他以后的音乐创作生涯中是痛苦的,不仅耳聋逐渐加重,而且伴有头痛及持续性的严重耳鸣,他的耳鸣为混合声性质,包括噪声、哨声、鸣声甚至喊叫声,这使他在以后的生活中,不得不用棉球塞住双耳来对付强噪声与嘈杂的环境,可以想象作为音乐家的贝多芬耳鸣给他带来无比的痛苦。

听起来耳鸣是一种可以治也能够不治的小问题,但是大家知道吗,如果耳鸣不进行及时的治疗或者治疗的不够彻底的话就会引起很严重的并发症状的。

耳鸣是一种在没有外界声、电刺激条件下,人耳主观感受到的声音。值得注意的是,耳鸣是发生于听觉系统的一种错觉,是一种症状而不是疾病。经常出现耳鸣现象的人更要注意日常家庭护理,避免接触强烈的噪声,放松心情,避免使用加剧耳鸣症状的药物。长时间的噪声接触,会导致耳鸣,减少噪声源或佩戴防护耳罩、耳塞等保护耳鸣患者的听力。注意不要长时间、大音量使用随身听耳机。耳鸣的并发症及一些前期的症状表现。

长期处于精神高度紧张和在身体疲劳状态时也容易使耳鸣加重。因此适当调整工作节奏,放松耳鸣患者的情绪,转移对耳鸣的注意力都是有益的。耳鸣患者由于其他疾病就诊时,不要忘记告诉医师患有耳鸣,因为有些药物会使已有的耳鸣症状加剧。吸烟可以使血氧下降,而内耳毛细胞又是一种对氧极其敏感的细胞,所以缺氧会对毛细胞造成损害,加重耳鸣。我们来介绍一下耳鸣的种类。

耳鸣的种类

由于耳鸣不是一个独立的疾病,造成耳鸣的病因很复杂,医学界尚在讨论中,因此耳鸣的分类很难统一。

常用的分类方法有:

一、根据病变部位分类:

外耳;

中耳;

内耳;

听神经;

脑干或中枢听觉通路;

全身系统性疾患;

局部血管或肌肉,即血管性耳鸣与肌源性耳鸣;

二、按病因分类:

机械性、中毒性、感染性、变态反应。

三、根据响度分类,可分为七个等级:

0级:无耳鸣;

1级:耳鸣响度轻微,若有若无;

2级:耳鸣响度轻微,但肯定听得到;

3级:中等响度;

4级:耳鸣较响;

5级:耳鸣很响,有吵闹感;

6级:耳鸣极响,相当于患者体验过的最响噪声,如飞机起飞时的噪声。

四、按音调分类:

低调:如刮风、火车或机器运转的轰鸣声;

中调;

高调:如蝉鸣、吹哨或汽笛声;

无法识别的音调。

五、按单一耳鸣与复合耳鸣分类:

单一耳鸣者只存在一种声音;

复合耳鸣者感觉到有两种或两种以上的响声;

六、按定位分类:

鸣声在单侧;

鸣声在双侧;

鸣声在双侧,两侧对等;

鸣声在双侧,但是有一侧占优势;

鸣声在颅内或颅外但位置居中;

鸣声位置固定;

鸣声位置不固定,可向边侧或中心移位。

七、按耳鸣的严重程度分为四级:

轻度耳鸣:间歇发作,或仅在夜间或安静的环境中出现轻微的耳鸣;

中度耳鸣:持续耳鸣,在噪杂的环境中仍感受到耳鸣;

重度耳鸣:持续耳鸣,严重影响听力、情绪、工作和社交活动;

极重度耳鸣: 长期持续的耳鸣,患者难以忍受耳鸣带来的极度痛苦。

耳鸣的种类

一、生理性耳鸣

在身体内部,血管搏动、血液流动、肌肉收缩、关节活动、呼吸运动等,都会发生微弱的声音,其中距耳较近者,就会感觉出这种声音。平时由于外界有较强的声音,把这种微弱的声音掩盖了,而没有感觉出来。但如果走进隔声室或在安静的深夜,有时就会感觉到耳内有微弱的响声,这就是生理性耳鸣。

二、传导性耳鸣

此种耳鸣的原因是听觉系统的传导部分发生障碍,如外耳道肿胀、堵塞、鼓膜穿孔、内陷、中耳炎症、粘连、硬化等。传音障碍降低了听取外界声音的能力,减弱了其掩盖体内所发生声音的作用,使之能感觉出来,而成为耳鸣。再有,通过骨导传入耳内的声音,由于传导障碍,向外逸散渠道受阻,而提高了耳内声音的感觉,成为一种以低频为主的,象刮风似的呼呼响声。我们自己可以试试,用一只手捂住耳朵,就感到耳内轰轰的响声,这就是典型的传导性耳鸣。

三、神经性耳鸣

原因是听觉系统的感音神经部分发生障碍。当内耳听觉感受器有病,如药物中毒、噪声外伤、美尼尔氏病等;听神经和听觉中枢遭受外伤或发生炎症、中毒、缺血、肿瘤等;以及颅内各种病变影响到听神经或听觉中枢时,都会出现耳鸣。这种耳鸣多为高频性蝉鸣或刺耳的尖声。有些全身性疾病也可以引起耳鸣,如高血压、低血压、植物神经功能失调等而影响供血、某些疾病的毒素的影响、精神紧张、焦虑等引起的内分泌失调等。在生活方面、休息不好,失眠后也会有耳鸣出现。还有一些耳聋,用当前的医疗技术条件尚搞不清楚其原因或在临床方面检查不清楚的,称为原因不明性耳鸣。

四、客观性耳鸣

耳鸣是主观的感觉,但有一种搏动性耳鸣是别人也可以听到的,这叫作客观性耳鸣。此种耳鸣与主观性耳鸣不同,它确实有音源,但音源不在外界,而是本人耳部附近的体内。一种音源是中耳内的小肌肉或咽部肉挛缩发出的声音;另一种音源是血管搏动的声音。在正常情况下血管搏动的声音是感觉不出来的,但是当血压升高搏动声提高,或向外逸散受阻,或发生动脉瘤或动静脉瘘等疾病时,血管的搏动声就构成了耳鸣。

五、噪音性耳鸣

患者的一种主观感觉,能与杂音和噪声区别,后者检查者能听到,而患者也常能听到。耳鸣性质可能是嗡嗡声、铃声、轰鸣声、哨声、嘶嘶声或包括更复杂的声音,而这些声音始终在变。它可以是间断性,持续性或搏动性(与心跳同步)。通常伴有耳聋,耳鸣产生的机制仍然不明。几乎是所有耳疾都能发生的症状,包括耵聍或异物所致的外耳道阻塞,感染(外耳道炎、鼓膜炎、中耳炎、迷路炎、岩锥炎,梅毒、脑膜炎)等。

以上关于耳鸣的种类的详细介绍,希望对耳鸣患者有所帮助,根据自身的情况,找到发生耳鸣的真正原因,才能进行治疗。

耳鸣的分类

根据不同的标准,耳鸣有不同的分类,一般常根据下列标准进行耳鸣分类:

(1)根据耳鸣的发病原因,可分为耳源性耳鸣和非耳源性耳鸣。耳源性耳鸣按其发病部位, 又可分为周围性与中枢性两大类。周围性耳鸣包括外耳、中耳、内耳迷路及耳蜗神经等部位所引起的耳鸣;中枢性耳鸣的病变部位在蜗神经核、中枢通路及大脑皮质听觉中枢。非耳源性耳鸣泛指一切与听觉器官无关的疾病所引起的耳鸣,常见病因包括心血管疾病、代谢性疾病、神经性疾病等。

(2)根据耳鸣能否被他人听见,可将其分为主观性耳鸣与客观性耳鸣;主观性耳鸣较常见,占耳鸣的绝大多数。客观性耳鸣极少见,此类耳鸣检查者亦可听到,且可以记录,多由于 耳附近疾病的影响所致,如颈动脉瘤、颈静脉球体瘤、咽鼓管肌群或软腭肌阵挛、咽鼓管过度开放、颞颌关节病等引起的耳鸣。

(3)根据耳鸣的表现特征,可将其分为持续性耳鸣和节律性耳鸣。持续性耳鸣可有单一频率或多频率声调的混合,多为主观性耳鸣。节律性耳鸣多与血管搏动一致,偶尔与呼吸节律一致,耳鸣的频率较低,如为肌肉收缩所引起,则耳鸣的频率较高。节律性耳鸣大多数为客观性耳鸣

(4)根据耳鸣的测试分类。Feldman(1971年)根据耳鸣患者的纯音听力曲线与耳鸣的掩蔽阈曲线的关系,把耳鸣患者分为以下5型:

Ⅰ型:常为高调耳鸣,且伴有高频听力损失,听力曲线与掩蔽阈曲线从低频到高频逐渐靠拢,故又称会聚型。此型患者多属工业噪声性耳鸣,约占受检者的22%。

Ⅱ型:比较少见,两条曲线从低频至高频逐渐分开,故又称分离型此型约占受检者的2%

Ⅲ型:听力曲线与掩蔽曲线相互毗邻,近乎重合,故又称重叠型此型可见于美尼尔病与耳硬化症患者,约占受检者的53%。

Ⅳ型:当听力曲线与掩蔽曲线的各个频率点相距10分贝或大于10分贝时,两条曲线有一定的间距,这意味着需要用较响的声音才能把耳鸣掩蔽住,故又称间距型。此型不多见,约占受检者的17%。

Ⅴ型:任何强度的纯音或噪声均不能掩蔽的耳鸣即属此型,故又称阻尼型或不能掩蔽型,此型可见于重度感觉神经性聋者,因听力损失严重,即使用很强的掩蔽噪声也只在患者的听阈附近,甚至根本听不到,因此难于产生对耳鸣的掩蔽效应。不仅如此,有部分患者尽管听到的掩蔽声很响,然而耳鸣依然如故。对双侧耳鸣患者,需双耳同时施加掩蔽声以确定是否属于此型。

耳鸣治疗过程中要注意哪些

耳鸣的原因可谓多种多样,常见耳鸣种类:神经性耳鸣,突发性耳鸣,血管性耳鸣,噪音性耳鸣,耳彻康耳鸣,顽固性耳鸣,病毒性耳鸣,爆震性耳鸣,感音神经性耳鸣,混合性耳鸣。

专家提醒:耳鸣治疗过程中要注意以下几点

1、要有乐观豁达的生活态度。一旦有耳鸣,不要过度紧张,应及时接受医生的诊治。在诊治过程中,听从医生指导,积极配合治疗.并且可积极主动地发挥其他优点来分散自己对耳鸣的关注,调整自己的生活节奏,多培养一些兴趣点。

2、改变不良习惯:咖啡因和酒精常使耳鸣症状加重;吸烟能够使血氧下降,而内耳毛细胞又是一种对氧极其敏感的细胞,因此缺氧会对毛细胞引起损害。平常应注意少吃肥腻、甜食,以防积滞成痰,加重病情。肾虚耳鸣者,尤要减少温燥饮食的摄取量。

3、多食含锌饮食:引起耳鸣、耳聋的因素许多,缺锌是一个重要原因。耳蜗内锌的含量大大高于其它器官。常见含锌可观的饮食如牛肉、鱼肉、鸡蛋、鸡肉、种种海产品、桔子、苹果、核桃、番茄、黄瓜、白菜、萝卜等。

4、避免噪声污染:忽然的巨大声响和长期的噪声接触,均能引起听力下降和耳鸣产生,因此高危人群(工作在高强度噪声环境里)尤应注意噪声防护,如佩戴防护耳罩、耳塞等。另外,不要长期、大音量的使用随身听耳机。

5、合理用药:耳鸣病人因其它疾病就诊时,不要忘记告诉医师自已患有耳鸣。因有一些药物会使你已有的耳鸣症状加剧。

6、多吃含铁可观的饮食:缺铁易使红细胞变硬,运输氧的能力降低,引起耳部养份供给不足而使听力下降。补铁,能有效预防和延缓中老人耳鸣、耳聋的发生。常见含铁量较多的食品有虾皮、紫菜、黑芝麻、黑木耳、豆制品等。

7、经常食用有活血功效的饮食:活血化瘀的饮食能扩张血管,改善血液黏稠度,有助于保持耳部小血管的正常微循环。可常食用红葡萄酒、韭菜、黑木耳、黄酒等。

耳鸣的类型都有哪些

大部分人出现的耳鸣都不是一致的,都是不同程度的耳鸣。耳鸣也是有分类的,不同的耳鸣分类不同,症状也不同,导致的危害也不一样。那么耳鸣分几种类型呢?

1、生理性耳鸣

在身体内部,血管搏动、血液流动、肌肉收缩、关节活动、呼吸运动等,都会发生微弱的声音,其中距耳较近者,就会感觉出这种声音。

平时由于外界有较强的声音,把这种微弱的声音掩盖了,而没有感觉出来。但如果走进隔声室或在安静的深夜,有时就会感觉到耳内有微弱的响声,这就是生理性耳鸣。

2、传导性耳鸣

此种耳鸣的原因是听觉系统的传导部分发生障碍,如外耳道肿胀、堵塞、鼓膜穿孔、内陷、中耳炎症、粘连、硬化等。

传音障碍降低了听取外界声音的能力,减弱了其掩盖体内所发生声音的作用,使之能感觉出来,而成为耳鸣。

再有,通过骨导传入耳内的声音,由于传导障碍,向外逸散渠道受阻,而提高了耳内声音的感觉,成为一种以低频为主的,象刮风似的呼呼响声。我们自己可以试试,用一只手捂住耳朵,就感到耳内轰轰的响声,这就是典型的传导性耳鸣。

3、神经性耳鸣

原因是听觉系统的感音神经部分发生障碍。当内耳听觉感受器有病,如药物中毒、噪声外伤、美尼尔氏病等;听神经和听觉中枢遭受外伤或发生炎症、中毒、缺血、肿瘤等;以及颅内各种病变影响到听神经或听觉中枢时,都会出现耳鸣。

这种耳鸣多为高频性蝉鸣或刺耳的尖声。有些全身性疾病也可以引起耳鸣,如高血压、低血压、植物神经功能失调等而影响供血、某些疾病的毒素的影响、精神紧张、焦虑等引起的内分泌失调等。

在生活方面、休息不好,失眠后也会有耳鸣出现。还有一些耳聋,用当前的医疗技术条件尚搞不清楚其原因或在临床方面检查不清楚的,称为原因不明性耳鸣。

4、客观性耳鸣

耳鸣是主观的感觉,但有一种搏动性耳鸣是别人也可以听到的,这叫作客观性耳鸣。此种耳鸣与主观性耳鸣不同,它确实有音源,但音源不在外界,而是本人耳部附近的体内。

一种音源是中耳内的小肌肉或咽部肉挛缩发出的声音;另一种音源是血管搏动的声音。在正常情况下血管搏动的声音是感觉不出来的,但是当血压升高搏动声提高,或向外逸散受阻,或发生动脉瘤或动静脉瘘等疾病时,血管的搏动声就构成了耳鸣。

了解耳鸣的种种原因

耳鸣的偶尔出现也许不会有什么影响,但是出入哦在我们的工作或者学习的时候,经常性地出现耳鸣,这对于我们来说就有点接受不了的,因为耳鸣对我们常人来说还是相当难受的。那么,针对这种情况,下面就来仔细说说耳鸣的种种原因。

长期噪声暴露:人耳所能承受的最强声音通常为90分贝,若超过这个限度,即使自己感觉不出来,脆弱而敏感的内耳已受损。不规律、强刺激性的噪声对听力伤害更大。歌厅、迪厅和游艺厅的声音强度常超过115分贝,经常处于这样的环境中,就容易发生耳鸣。

情绪不稳:耳鸣非常容易出现在情绪不稳定的人群中。在有焦虑和抑郁倾向的人群中,耳鸣症状常十分严重。情绪不稳会导致耳鸣,反之,持续的耳鸣又会加重情绪不稳。

内分泌失调:更年期妇女经常抱怨自己有耳鸣,但听力检查正常。除耳鸣外,她们还会出现一些无法解释的症状,如用手触摸耳郭或用手轻叩头皮时,也会出现耳鸣。目前认为,更年期妇女内分泌失调、雌激素降低、自主神经功能紊乱,是造成耳鸣的主要原因。

耳鸣的治疗方法

对于患者的心理治疗:这是对患者的治疗有很大的影响。也就是讲通过语言和非语言的交流方式及一些方法来影响及改变被治疗者的心理状态及心理障碍,从而达到打断恶性循环、治疗耳鸣的目的。心理学治疗是重要的疗法之一;

还有就是电刺激疗法,这是对患者症状稍微严重的来讲的:主要的做法是利用电流直接刺激听觉系统达到抑制耳鸣的目的。

还有最后一种就是对于比较严重的患者的手术治疗:是把耳鸣的原发病通过手术治疗以后,耳鸣就会有所减轻或者消失,如外耳道肿物切除,膜膜穿孔修补,耳蜗神经切断等等 。

由上可知,关于耳鸣的原因还是有很多的,而上面介绍的只是其中比较有代表性的,也是最常见的原因。其实对于耳鸣患者们的面对面地交流,对于耳鸣患者的治疗是有一定的推进作用的,那么在以后的生活中,我们的耳鸣朋友们要好好利用自己的药

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在临床上截然不同的2种:一为妄闻性耳鸣,我们古今中医文献中所谓的耳鸣,都是属于这种,现代名称为主观性耳鸣,或内在性耳鸣,或非震动性耳鸣;一为非妄闻性耳鸣,这是在耳内或耳周围确实的声音传播所致,所以可用微音器或频谱分析仪记录下来,甚至用最简单的医械也能听到,现代名称为客观性耳鸣,或外在性耳鸣,或震动性耳鸣,对这种耳鸣,如果采取现中医文献上的治疗方法,绝对没疗效。所以要提高疗效,非把这两者辨别得泾渭分清不可。因为非妄闻性耳鸣比较少见,造成非妄闻性耳鸣的原因,大体上4种:血管源性、肌源性、咽鼓管异常开

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