骶椎腰化到底严重吗
骶椎腰化到底严重吗
首先，正常的腰骶部是第5腰椎与融合的骶骨之间形成关节，并被强大的髂腰韧带固定于骶骨上，能够承受相当大的压力和剪力，保持关节稳定。但是，无论是腰椎骶化还是骶椎腰化，这种稳定的结构都遭到了破坏，容易发生劳损，导致腰痛。
其次，正常的腰椎前后均匀、左右对称，两侧的横突也同样大小。每两个椎体间还有一个发育良好、成熟的椎间盘。但是，腰化的骶椎和骶化的腰椎系先天畸形，椎体发育不全，常常出现歪斜，两个横突也大小不等，因此腰骶关节关系变得复杂，失去了正常的稳定性。一侧过大的横突还可以与骶骨或者髂骨形成假关节，容易发生骨性关节炎。
韧带受力也不均衡。另外，关节性的椎间盘也大都发育得幼稚，容易发生退行性病变，导致腰椎间盘突出，不但引起腰痛，还易发生坐骨神经痛。 单纯因腰椎骶化或骶椎腰化引起的下腰痛和坐骨神经痛一比较轻，即使发生于假关节处的骨性关节炎，只要不发生腰椎间盘突出，也不会有严重的坐骨神经痛。
治疗原则：
1、以非手术疗法为主，其中尤其应强调腰部的保护与腰背肌(或腹肌)锻炼。
2、对合并其他器质性病变者应统一安排治疗计划。
3、对经正规非手术疗法治疗无效，且已影响工作生活者，应在除外其他疾患的基础上施以手术疗法。
通过上面的介绍，大家对骶椎腰化严重吗也都很清楚了，面对任何一种健康隐患都需要提高警惕，不能轻易的让自己的健康受到威胁和伤害，当然了及时正确医治也是必须要做到的，这样才能尽快的恢复到正常的生活状态。
腰肌劳损的原因
【1】慢性腰肌劳损的病因主要是急性腰扭伤治疗不当：腰扭伤在急性期治疗不彻底，使损伤的肌肉筋膜修复不良，产生较多瘢痕和粘连，致使腰部功能减低出现疼痛，常感腰部无力，阴雨天则腰酸背痛。
【2】体弱、内脏病变是慢性腰肌劳损的病因：体弱、内脏病变也会使腰背部应激能力下降产生疼痛;妊娠后期腰部负重增加也容易产生腰肌劳损，成为慢性腰肌劳损的病因。
【3】积累性损伤：久坐、久站或经常搬抬重物等，腰肌长时间处于高张力牵伸状态，受力大而频繁的组织会出现小的纤维断裂损伤，损伤修复后，遗留瘢痕和粘连，局部出现反应性炎症，导致腰肌疼痛，是慢性腰肌劳损的病因。
【4】腰椎先天性畸形：如腰椎骶化、骶椎腰化(人的腰椎由5个互相分离的椎体构成，而骶椎的5个椎体则互相融合成为一块骶骨，当活动频繁或负重加大时，容易发生腰肌劳损，从而成为慢性腰肌劳损的病因。
导致腰肌劳损的常见原因
1、导致腰肌劳损的常见原因主要就是急性腰扭伤治疗不当：腰扭伤在急性期治疗不彻底，使损伤的肌肉筋膜修复不良，产生较多瘢痕和粘连，致使腰部功能减低出现疼痛，常感腰部无力，阴雨天则腰酸背痛。
2、体弱、内脏病变：体弱、内脏病变也会使腰背部应激能力下降产生疼痛;妊娠后期腰部负重增加也容易产生腰肌劳损，成为慢性腰肌劳损的病因。
3、积累性损伤：久坐、久站或经常搬抬重物等，腰肌长时间处于高张力牵伸状态，受力大而频繁的组织会出现小的纤维断裂损伤，损伤修复后，遗留瘢痕和粘连，局部出现反应性炎症，导致腰肌疼痛，是慢性腰肌劳损的病因。
4、腰椎先天性畸形：如腰椎骶化、骶椎腰化(人的腰椎由5个互相分离的椎体构成，而骶椎的5个椎体则互相融合成为一块骶骨，当活动频繁或负重加大时，容易发生腰肌劳损，从而成为慢性腰肌劳损的病因。
腰肌劳损的患病原因
①体弱、内脏病变。体弱、内脏病变也会使腰背部应激能力下降产生疼痛;妊娠后期腰部负重增加也容易产生腰肌劳损。
②急性腰扭伤治疗不当。腰扭伤在急性期治疗不彻底，使损伤的肌肉筋膜修复不良，产生较多瘢痕和粘连，致使腰部功能减低出现疼痛，常感腰部无力，阴雨天则腰酸背痛。
③腰椎先天性畸形。体弱、内脏病变如腰椎骶化、骶椎腰化(人的腰椎由5个互相分离的椎体构成，而骶椎的5个椎体则互相融合成为一块骶骨。腰椎骶化，是指第5腰椎与骶骨融合在一起共同构成一块骶骨;骶椎腰化即第一骶骨从骶骨块中游离出来形成第6个腰椎。这两种变异都是腰骶部的先天性畸形)、隐性骶椎裂等均可使肌肉、筋膜等组织缺少附着点，造成结构上的薄弱，当活动频繁或负重加大时，容易发生腰肌劳损。
④积累性损伤。久坐、久站或经常搬抬重物等，腰肌长时间处于高张力牵伸状态，受力大而频繁的组织会出现小的纤维断裂损伤，损伤修复后，遗留瘢痕和粘连，局部出现反应性炎症，导致腰肌疼痛。
坐骨神经痛打封闭针有用吗 坐骨神经痛容易与哪些疾病混淆
第一个是坐骨神经元，坐骨神经元是一种全身性疾病，主要是因为各种原因，包括感染及全身性疾病发生，造成的坐骨神经以疼痛为主的一种炎性表现。 第二点是继发性坐骨神经痛，继发性坐骨神经痛需要鉴别的是腰椎间盘突出。
第二是腰椎骨性关节病，就是腰椎退行性变。
第三个是腰骶椎先天性畸形，比如腰椎骶化和骶椎腰化、隐性脊柱裂通常都可以表现出坐骨神经痛，但是还有一些其他伴随症状。
第四个是骶髂关节炎，这个多见于类风湿结核或者是强直性脊柱炎，因为关节囊渗出破坏时候有渗出液，会刺激腰刺骨的神经干，然后部分病人可能就会出现坐骨神经症状。
什么是继发坐骨神经痛
(1)腰椎间盘突出
是坐骨神经痛最常见的原因，多发于腰4-5及腰5-骶1，约1/3病例有急性腰部外伤史，多数患者发生于20～40岁之间，临床特点是有数周、数月腰背痛，而后一侧下肢的坐骨神经痛。体检除具有坐骨神经痛的一般症状外，尚有腰背肌紧张，腰部活动受限，脊柱侧弯，病变部位的棘突压痛。
(2)腰椎骨性关节病
多见于40岁以上者，亚急性慢性起病，多有长期腰痛史，坐久站起困难，站久坐下困难，临床上可表现为一侧或两侧的坐骨神经痛及腰部的症状。
(3)腰骶椎先天畸形
腰椎骶化、骶椎腰化、隐性脊柱裂，后者除可表现有坐骨神经痛外，常有遗尿史，体检常有足畸形，腰骶部皮肤异常，如肛门后方的小凹、骶部中线上的小血管瘤，此常常客观而准确地指示椎板未愈合的部位。
(4)骶髂关节炎
常见为类风湿、结核性病变，在关节囊有渗出破坏时刺激腰4～5神经干，部分病人可有坐骨神经痛症状。
腰肌劳损的患病原因
现在，很多的中老年人群都非常容易患有腰肌劳损这种疾病，但是很多的人因为并不了解这种疾病，所以日常生活当中就会忽视疾病带来的各种不适感觉。如果大家能够了解腰肌劳损这种疾病的病因话，那么是不是就可以做好预防工作了呢?
①体弱、内脏病变。体弱、内脏病变也会使腰背部应激能力下降产生疼痛;妊娠后期腰部负重增加也容易产生腰肌劳损。
②急性腰扭伤治疗不当。腰扭伤在急性期治疗不彻底，使损伤的肌肉筋膜修复不良，产生较多瘢痕和粘连，致使腰部功能减低出现疼痛，常感腰部无力，阴雨天则腰酸背痛。
③腰椎先天性畸形。体弱、内脏病变如腰椎骶化、骶椎腰化(人的腰椎由5个互相分离的椎体构成，而骶椎的5个椎体则互相融合成为一块骶骨。腰椎骶化，是指第5腰椎与骶骨融合在一起共同构成一块骶骨;骶椎腰化即第一骶骨从骶骨块中游离出来形成第6个腰椎。这两种变异都是腰骶部的先天性畸形)、隐性骶椎裂等均可使肌肉、筋膜等组织缺少附着点，造成结构上的薄弱，当活动频繁或负重加大时，容易发生腰肌劳损。
④积累性损伤。久坐、久站或经常搬抬重物等，腰肌长时间处于高张力牵伸状态，受力大而频繁的组织会出现小的纤维断裂损伤，损伤修复后，遗留瘢痕和粘连，局部出现反应性炎症，导致腰肌疼痛。
骶椎腰化的发病原因
(一)发病原因
病因不明。
(二)发病机制
正常脊柱包括7节颈椎、12节胸椎、5节腰椎、5节骶椎和4节尾椎。胚胎第4～7周时各椎节开始分化，椎体的化骨中心、双侧椎弓的化骨中心及侧部的附加成骨中心分别于胚胎第10周、第20周及第30周开始出现。出生后～8岁以前完成椎体、椎弓和侧部的愈合。两侧椎弓于7～15岁时愈合。15岁左右于每节椎体的上、下面各出现一个骺板，并于耳状面或其下方出现一个附加成骨中心。18岁时，骺板与椎体开始融合，至30岁时5节骶椎融合成一个骶骨。
在此发生过程中，某些影响发育的因素则可引起异化而致移行椎体。
坐骨神经痛是怎么引起的
坐骨神经痛通常是坐骨神经因各种原因的压迫与刺激导致的疼痛，常见的因素包括坐骨神经炎、骶髂关节炎、椎间神经炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、脊椎裂、脊椎滑脱、腰椎结核、梨状肌损伤综合征、马尾神经瘤、腰椎骶化或骶椎腰化等。
引发慢性腰肌劳损的主要原因
1、腰椎先天性畸形
如腰椎骶化、骶椎腰化(人的腰椎由5个互相分离的椎体构成，而骶椎的5个椎体则互相融合成为一块骶骨。腰椎骶化，是指第5腰椎与骶骨融合在一起共同构成一块骶骨;骶椎腰化即第一骶骨从骶骨块中游离出来形成第6个腰椎。这两种变异都是腰骶部的先天性畸形——编者注)、隐性骶椎裂等均可使肌肉、筋膜等组织缺少附着点，造成结构上的薄弱，当活动频繁或负重加大时，容易发生腰肌劳损。
2、体弱、内脏病变
体弱、内脏病变也会使腰背部应激能力下降产生疼痛;妊娠后期腰部负重增加也容易产生腰肌劳损。
若能早期就诊，给予系统、规范的治疗，纠正不良姿势，进行合理的锻炼，慢性腰肌劳损是完全可以治愈的。但如果患病后不加重视，未予治疗，或者是因为短期治疗效果不佳而放弃治疗，日积月累，可使肌纤维变性，甚而撕裂，形成瘢痕或粘连，则遗留长期慢性腰背痛。
3、积累性损伤
久坐、久站或经常搬抬重物等，腰肌长时间处于高张力牵伸状态，受力大而频繁的组织会出现小的纤维断裂损伤，损伤修复后，遗留瘢痕和粘连，局部出现反应性炎症，导致腰肌疼痛。
4、急性腰扭伤治疗不当
腰扭伤在急性期治疗不彻底，使损伤的肌肉筋膜修复不良，产生较多瘢痕和粘连，致使腰部功能减低出现疼痛，常感腰部无力，阴雨天则腰酸背痛。
慢性腰肌劳损在我骨科门诊是常见病，临床经验总结发现，口服如活血化瘀的舒筋活血汤或补益肝肾的独活寄生汤加减，配合外敷膏药治疗或中医定向透药理疗方法，临床效果显著。
腰椎间盘突出切除术注意事项
1.术中定位很重要，可用下列方法：①髂嵴连线平面相当于腰4棘突;②腰5、骶1间的小关节有一定的活动度，可用持骨钳夹住棘突摇动检查;③骶椎棘突小而连续，其椎板有嵴而无间隙，与腰 5骶1的较大椎板间隙相比非常明显;④对照x线片显示棘突的形状，椎板裂的部位，也有助于定位。但腰部先天性变异较多，应仔细对照术前x线片;对腰椎骶化、骶椎腰化尤需重视，以免定位错误。
2.半侧椎板显露损伤小，节省时间，棘突和棘上、棘间韧带保持完整，术后恢复快，遇单侧病变应多采用。但显露的大小应服从手术的需要。
骶椎腰化的治疗
(一)治疗
1.治疗原则
(1)以非手术疗法为主，其中尤其应强调腰部的保护与腰背肌(或腹肌)锻炼。
(2)对合并其他器质性病变者应统一安排治疗计划。
(3)对经正规非手术疗法治疗无效，且已影响工作生活者，应在除外其他疾患的基础上施以手术疗法。
2.非手术疗法
(1)基本要求：改善与保护良好的睡眠与工作体位。
(2)功能锻炼：积极而正规的腰背肌锻炼，对伴有腰椎椎管狭窄者，应强调腹直肌锻炼。
(3)腰部保护：可用宽腰带保护腰部，当症状发作时可改用皮腰围或石膏腰围。
(4)其他疗法：可选择理疗或药物外敷。对有明确痛点或压痛点者，可行封闭疗法。
3.手术疗法
(1)切骨减压术：主要用于骶骨化的第5腰椎横突肥大或假关节刺激、压迫神经支者，可将肥大的横突截除一段。
(2)关节融合术：对单纯性(单侧或双侧)假关节(腰5横突与髂骨)损伤性关节炎者可行植骨融合术。但此手术较为深在，操作时应注意。
(3)神经支切断(或松解)术：对显示明确的神经支，可于卡压处将其松解游离;无法获松解时，则将其切断。
(4)脊椎融合术：对腰骶部多椎节功能紊乱经保守治疗无效者，可行腰骶段植骨融合术。
(二)预后
预后比较好。