绝经后子宫出血的原因

绝经后子宫出血的原因

1、恶性肿瘤：以往认为绝经后子宫出血的恶性肿瘤发生率很高，故认为绝经后子宫出血是恶性疾病的信号。但近年发现，恶性肿瘤仅为绝经后出血病人的少部分，国内报道高的发病率约为22。7%，低的发病率仅为8。8%。能引起绝经后子宫出血的恶性肿瘤中，子宫内膜癌最为多见，次为子宫颈癌，卵巢恶性肿瘤相对少见。尽管恶性肿瘤在绝经后子宫出血病人中所占比例不是很高，仍要提高警惕，对原因不明的绝经后子宫出血患者，要重复检查，严格随访，以便早期诊断和治疗，提高老年妇女的生活质量。

2、功能性子宫出血：根据临床调查结果发现，在绝经后子宫出血的病人中，有半数以上并无明显器质性病变，而是由于内分泌失调所致的功能性子宫出血，成为绝经后出血的主要病因。医学专家对此是这样解释的：绝经后妇女体内促卵泡成熟激素偏高，刺激卵巢中的间质细胞分泌雌激素，对子宫内膜产生积累刺激作用，导致子宫内膜和子宫颈发生不同程度的增生，甚至形成息肉。但这种激素分泌不稳定，波动性大，故当激素分泌水平下降时，子宫内膜增生便会突然中断而发生脱落出血，形成功能失调性子宫出血。由此可见，对绝经后子宫出血病人在排除器质性病变后，应先行阴道B超检查以了解子宫内膜厚度，必要时诊刮，协助诊断功能性子宫出血及与子宫内膜癌鉴别。一般情况下，功能性子宫出血虽内膜增生，但内膜厚度一般不超过4毫米。如果超过4毫米应做诊刮，以排除或发现子宫内膜癌。

3、生殖道炎症：随着绝经时间的延长，妇女体内性激素水平日趋低下，子宫内膜逐渐萎缩，阴道黏膜也呈现萎缩变化。子宫内膜及阴道黏膜的萎缩变化，由此引起局部抵抗力降低而易受细菌衣原体等病原微生物侵袭，导致子宫内膜炎，子宫颈炎和阴道炎发生。在炎症基础上，浅表的毛细血管易受损伤，少数可形成浅表溃疡，从而引起出血。大约有1/3的绝经后子宫出血是与生殖道炎症有关。因此，一方面要加强绝经后的生殖道卫生保健环节，另一方面可给予小量性激素补充治疗，预防生殖道炎症发生和发展是关键。同时，对绝经后子宫出血患者进行检查时，应注意有无生殖道炎症，一旦确诊应积极处理，可减少出血现象。

4、其他原因：包括阴道肉阜、生殖道外伤、子宫脱垂及卵巢良性肿瘤、子宫内膜腺体囊肿破裂等，均可成为绝经后子宫出血的原因之一。对于这些情况，应有所了解，仔细排查，及时诊断和积极治疗，减少绝经后子宫出血的发生率。

功血有哪些症状呢

功血是育龄女性朋友常见病，它是指女性机体内外环境，通过大脑皮层引起下丘脑-垂体-卵巢轴的调节机制失常，经诊查又无全身及生殖器官的器质性病变，所导致的子宫不规则异常出血。建议女性这个时候应该到正规的医院及时进行治疗。功血的原因功血原因一：全身性因素。包括不良精神创伤应激营养不良内分泌和代谢紊乱如缺铁贫血再障性贫血血液病和出血病糖尿病甲状腺和肾上腺疾病功血原因二：轴功能失调。包括生殖激素释放节律紊乱反馈功能失调排卵和黄体功能障碍功血的症状一、月经稀发：周期≥40天的不规则性子宫出血，常伴月经过少。二、功血的症状月经频发：周期≤21天的不规则性子宫出血，常伴月经过多。三、月经过多：系指经量过多和/或伴经期延长之有规律周期性子宫出血。四、月经不规则指月经周期不规则，而经量不多者。五、功血的症状不规则性月经过多指月经周期不规则并伴经量过多，经期延长者。六、月经过少指月经周期规律，仅经量减少者。七、月经中期出血指两次正常规律月经之间少量子宫出血，常伴排卵和排卵痛。功血的治疗--射频微创自凝刀的原理用射频消融刀准确介入到子宫内膜，使基底层和浅肌层(3-5㎜)组织变性坏死，达到减少或制止子宫出血的目的。

功能失调性子宫出血原因

功能性子宫出血，简称功血，是指由于神经内分泌系统功能失调所致的异常的子宫出血。产后功能失调性子宫出血原因主要有内分泌和代谢紊乱、子宫和子宫内膜因素等等。

1、心理因素

不良精神创伤导致。

2、HPO轴功能失调

包括生殖激素释放节律紊乱、反馈功能失调、排卵和黄体功能障碍。

3、内分泌和代谢紊乱

如缺铁、贫血、再障性贫血、血液病和出血病、糖尿病、甲状腺和肾上腺疾病。

4、子宫和子宫内膜因素

包括螺旋小动脉、微循环血管床结构和功能异常，内膜甾体受体和溶酶体功能障碍，局部凝血机制异常，和前列腺素TXA2、PGI2分泌失调。

5、医源性因素

包括甾体类避孕药、宫内节育器干扰正常HPOU轴功能。某些全身疾病的药物(尤以精神、神经系)可经神经内分泌机转影响正常月经功能。

6、营养不良因素

爱偏食的女性朋友更容易患此病。

​外阴骚痒阴道出血是怎么回事呢？

外阴瘙痒出血原因是值得关注的，因为外阴瘙痒的发病让大家遭受了巨大的灾难，为了有效规避疾病带来的不必要危害发生，大家需积极咨询相关专家的建议，以帮助大家找到针对性的治疗方案，而在这之前，大家首先要了解的就是先把握外阴瘙痒出血原因。

外阴瘙痒出血原因：

创伤性出血：主要是因物理性创伤导致的外阴以及阴道、子宫出血。

性交创伤：新婚、哺乳期、阴道发育不良以及老年妇女，其阴道组织脆弱，若性交时动作粗暴，可使处女膜、阴道内破伤出血，一般出血不多，可自行愈合，但亦有大出血不止而致生命危险者。此外，如果患有其他妇科疾病，例如：宫颈乳头糜烂、外阴静脉曲张等病人，在性交时亦可引起出血。

外伤出血：外阴血管丰富且薄嫩，皮肤及结缔组织疏松，阴道、子宫内粘膜更是柔软脆弱，一旦受到外伤，容易形成红肿、出血。例如：跨越障碍、骑自行车等类似动作过激都会引起处女膜或阴道损伤而可引起阴道流血。此外，放置宫内节育器、使用雌激素或孕激素不当也经常引起不规则子宫出血。

生殖器肿瘤：子宫肌瘤虽然是女性多发的常见良性肿瘤，也是引起阴道流血的主要原因之一，应引起女性朋友的关注。除此之外，由于病理原因引起的阴道出血基本上就是肿瘤了。

比如具有分泌雌激素功能的卵巢肿瘤，无论是良性的或是恶性的，均可导致月经过多或不规则出血。而一些可怕的恶性肿瘤，包括外阴癌、阴道癌、宫颈癌、子宫内膜癌、子宫肉瘤、绒毛膜癌等病发时多表现为阴道出血，可见阴道出血就是女性患上重大妇科疾病的预警信号。

妊娠期的子宫出血：其实，临床上检查阴道出血首先要弄清楚有否妊娠的情况存在，所以妇科妊娠出血是比较常见的一个症状。但是这种常见症状却是一种最不祥的症状，因为妊娠期的出血往往是流产、异位妊娠、妊娠滋养细胞疾病、产后胎盘部分残留、胎盘息肉和子宫复旧不全等的征兆，所以育龄妇女应引起高度重视。

生殖器炎症出血：血性白带或黄带夹血是这种出血的主要表现，多数是因为妇科的各种炎症引发的。如外阴溃疡、阴道炎、宫颈炎、宫颈息肉和子宫内膜炎等。

卵巢内分泌功能失凋性失血：有无排卵性功能失调性子宫出血和排卵性月经失调两类，以及月经间期卵炮破裂，雌激素水平短暂下降所致子宫出血。主要是由于体内雌激素的迅速改变，或过高过低，均可导致阴道出血。

全身性疾病引起阴道出血：一些慢性消耗性疾病，如血小板减少性紫癜、高血压、贫血、白血病、心肾疾病、血小板减少症、肝功能损害、维生素缺乏症等，均可使血管壁变薄变脆，通透性增加而导致子官出血。

上述几方面是专家对外阴瘙痒出血原因做出的分析，希望积极引起大家的关注和注意，同时由于外阴瘙痒出血原因很复杂，想要彻底避免疾病带来的不必要危害发生，大家还需积极咨询相关专家的建议，如此才能够帮助大家找到最适合自己的治疗方案。

揭秘牙龈出血的六大原因

牙龈出血原因一：牙龈出血、牙齿疼痛、牙龈溢脓，或兼有眼底出血，或伴有心脑血管病变，尿糖或血糖阳性者。初步诊断为糖尿病。

牙龈出血原因二：牙龈出血，或鼻出血、皮肤粘膜出血或内脏出血、发热、贫血、肝脾肿大、淋巴结肿大，或有头痛、呕吐、胸痛、骨骼和关节痛。初步诊断为白血病。

牙龈出血原因三：牙龈组织红肿、出血、灼痛。如牙周袋口被封闭，脓液引流不畅，则发生牙周脓肿而出现胀痛、口臭全身发热等症状。初步诊断为牙周炎。

牙龈出血原因四：牙龈出血、或伴有鼻腔皮肤粘膜出血、瘀斑、伴有食欲不振、恶心、呕吐、腹胀满、体重减轻、疲倦乏力、色素沉着、面色黝黑、手掌纹理和皮肤皱折等处黑色素沉着，或有黄疸发热，腹水，肝脾肿大等。初步诊断为肝硬化。

牙龈出血原因五：牙龈出血，早期多尿、夜尿，晚期则少尿，甚或无尿，食欲不振，恶心、呕吐。中晚期口中有氨味，腹泻，血压升高，头昏头痛，记忆力减退，睡眠障碍，以及性欲减退，贫血、出血。初步诊断为慢性肾功能衰竭。

牙龈出血原因六：贫血、出血、发热、易感染等，患者睑结膜及甲床苍白，牙龈出血，或伴有皮肤粘膜出血及内脏出血，如呕血，便血，尿血，子宫出血，眼底出血及颅内出血等，发热及严重感染，体温常在39℃以上。初步诊断为再生障碍性贫血。

子宫出血是什么原因

子宫出血原因一、大的肌间肌瘤或多发性肌间肌瘤随着子宫的增大宫腔内膜面积也必然随之增加，行经时子宫内膜脱落面大，修复时间相应较长以致出血多，经期长。

子宫出血原因二、由于肌壁间有肌瘤的存在妨碍子宫以有效的宫缩来控制出血，因而造成大量出血。

子宫出血原因三、子宫肌瘤多发生于生育年龄的晚期，时值更年期，有些患者肌瘤并不大而有月经过多，可能由于伴发功能失调性子宫出血而引起，经刮宫检查子宫内膜便可确定。

妇科专家指出，由于子宫肌瘤最为明显的表现就是子宫出血，所以女性朋友在发现自己有异样的时候，一定要及时到医院检查确诊，比便及时治疗。成都九龙医院治疗子宫肌瘤具备相应的优势。成都九龙医院采用德国“宫腹腔镜联合术”，宫腹腔镜是迄今为止发展最完善的手术设备，宫腹腔镜下手术可代替不必要的剖腹手术。患者无痛苦、术中损伤小、手术时间短、出血少、恢复快、腹部无疤痕等弥补了传统手术中存在的缺陷，符合现代都市快节奏、高质量的生活要求，备受广大患者的青睐。

子宫肌瘤出血和经期出血有什么区别

子宫肌瘤出血

子宫肌瘤引起的出血主要由于肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤引起、周期性出血，多发生在肌壁间肌瘤。而黏膜下肌摘则常常表现为不规则出血，浆膜下肌瘤很少引起子宫出血。

经期出血

经期出血是指有规律的、周期性的子宫出血，严格说来，伴随着这种出血，卵巢内应有卵泡成熟、排卵和黄体形成，子宫内膜有从增生到分泌的变化。

如果是两次正常量月经期之间的少量出血，这种情况又称为中期出血、或是经间出血、或是排卵期出血，出血原因多可能是由于卵泡破裂，卵泡破裂,排卵后雌激素水平下降 引起排卵性出血。

黑眼圈很重是什么原因 月经不调

功能性子宫出血、原发性痛经、月经不规律、经期过长、经量过大等，均会出现黑眼圈。

功能性子宫出血原因

一、性激素分泌失调无排卵功血时，单一而长期雌激素刺激使子宫内膜渐进性增生、增殖至高度腺囊型、腺瘤型增生过长，甚至进展成为子宫内膜癌。由于缺乏孕酮对抗和腺体分泌化，子宫内膜肥厚、腺体增多、腺腔扩大、腺上皮异常增生。内膜血运增多，螺旋小动脉迂曲缠绕。而雌激素引起的酸性粘多糖(AMPS)聚合和凝胶作用，使间质内血管通透性降低，影响物质交换，造成局部内膜组织缺血、坏死脱落而引起出血，而AMPS的凝聚作用，同时也妨碍了子宫内膜脱卸，使内膜呈非同步性剥脱，造成内膜长期不规则性出血。有排卵功血时，黄体或为过早退化致黄体期过短、月经频发;或为萎缩不全、孕酮持续分泌致黄体期(经前)出血、经期延长、淋漓不止，或为两者兼而有之。机理是雌—孕激素分泌不足，尤孕酮分泌不足，以使子宫内膜完全分泌化，腺体、间质和血管发育不成熟，且由于雌—孕激素非同步性撤退，而造成子宫内膜不规则剥脱和异常出血。

二、前列腺素作用现知前列腺素(PG)，尤PGE1、E2、F2α、血栓素(thromboxane，TXA2)和前列环素(prostacyclin，PGI2)是一组活性较强的血管和血凝功能调节因素，它们经调节子宫血量、螺旋小动脉和微循环、肌肉收缩活性、内膜溶酶体功能和血凝纤溶活性5个方面影响子宫内膜出血功能。TXA2在血小板生成，其引起微血管收缩、血小板凝聚、血栓形成和止血。而PGI2在血管壁生成，作用与TXA2相反呈强力扩张微血管，抗血小板凝聚，防止血栓形成，其活性为PGE120～30倍，PGD210～15倍。PGI2也抑制花生四烯酸、ADP、胶原所诱发的血小板凝聚，并逆转内/外源促凝物质所引起的凝血反应。TXA2和PGI2功能协调和动力平衡，是维持正常子宫内膜出血和止血的重要机制，其作用也受性激素、肾上腺素能神经活动的调节，也受子宫肌收缩活动的影响。人类子宫肌肉和内膜存在两类PG受体(R1和R2)，其分别与PGE2、PGF2α有强亲和力、PGA、E舒张，而PGE2、F2α收缩微血管、微循环;而对子宫肌层PGI2、E1、D2呈松弛作用，PGD2、H2呈收缩作用。

三、子宫内膜螺旋小动脉和溶酶体结构和功能异常。螺旋小动脉异常，干扰子宫内膜微循环功能，影响内膜功能层脱落和剥离面血管和上皮修复，影响血管舒缩功能和局部血凝纤溶功能导致异常子宫出血。子宫内膜细胞溶酶体功能受性激素调节，并直接影响前列腺素合成，从而与内膜脱落和出血相关。现知子宫内膜细胞内高尔基体—溶酶体复合物(Golgi-lysomal complex)巯基水解酶(acy-hydrolase enzymes)中的磷脂酶A2(phospholipase A2)，控制着花生四烯酸从磷脂酰甘油中的释放。花生四烯酸一经释放，即瀑布性地代谢生成活性PGE2、F2α、TXA2、PGI2而影响内膜结构和功能。子宫内膜超微结构观察证实：从卵泡期至黄体期，溶酶体数目和酶活性进行性增加。孕酮稳定而雌激素破坏溶酶体膜的稳定性。因此，当月经前孕酮降低，或功血时雌激素/孕酮比例失调，均将破坏溶酶体膜的稳定性，导致磷脂酶A2从溶酶体中析出释放，而进入胞浆体细胞(Cytoplasmic cell)，引起花生四烯酸活化和PGs瀑布性形成。另一方面溶酶体膜破裂使破坏性水解酶(destructive hydrolases)析出和释放，将引起内膜细胞破裂、内膜层崩塌、坏死和出血。

四、凝血和纤溶系统激活作用观察表明：功血时常伴有凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅻ缺乏，血小板减少，贫血，缺铁和Minot-Von Willebrand综合征。同时，子宫内膜纤溶酶活化物质增多，活性增强，激活纤溶酶原形成纤溶酶。纤溶酶裂解纤维蛋白使纤维蛋白降解产物(FDP)增加，血浆纤维蛋白减少，形成子宫内去纤维蛋白原(afibrinogenaemia)状态，从而影响正常内膜螺旋小动脉顶端和血管湖(vascular lakes)凝血和止血过程，酿成长期大量出血。

月经后怎么调理

1、月经后怎么调理

宜在冬令补血调经,可用羊肉500g,黄芪、党参、当归各25g,生姜50g。将羊肉、生姜洗净切块,药物用布包好,同放砂锅内加水适量。武火煮沸后改文火煮2小时,去药渣,调味服食。冬季每逢月经后,每天1次,连服3～5天。

2、月经后又再次出血原因

2.1、排卵期出血

西医所说的排卵期出血,中医称之为“经间期出血”。这是由于雌激素水平短暂下降,使子宫内膜失去激素的支持而出现部分脱落,引起的有规律的阴道出血。

2.2、功能性子宫出血

功能性子宫出血简称为功血。此病在临床上较为多见,主要是由调节生殖神经的内分泌功能失常所致,通常表现为:月经不调,经量过多,月经周期长或不规则出血。

无排卵性月经的鉴别诊断

鉴别诊断需依靠详细的月经及出血史、全身体检及盆腔检查、诊断性刮宫或子宫内膜活检病理、子宫输卵管造影、宫颈刮片等手段。

1.经阴道超声检查

对鉴别诊断有重要的价值。可发现小型卵巢囊肿，并根据内膜超声相特征判断体内雌、孕激素水平。若内膜增厚、回声增强，应怀疑增生、腺癌或黏膜下肌瘤，需行刮宫检查以助确诊。

2.宫腔镜检查

已成为鉴别子宫出血原因不可缺少的手段。宫腔镜检查及直视下选点活检。

功能性子宫内膜出血原因

子宫出血原因1、

药物：有许多女性在服用口服避孕药时，常常漏掉一、两颗甚或中途擅自停药，就会引起子宫内膜剥落而出血。服用荷尔蒙调经时或治疗出血时，因为擅自停药一样会有这种情况。

子宫出血原因2、

肌层内肌瘤可因子宫腔变形增大，内膜面积增加而使月经过多和出血过久;肌瘤妨碍子宫收缩或影响血运造成慢性盆腔充血，而使子宫出血不止;

子宫出血原因3、

子宫肌瘤合并存在卵巢无排卵的子宫内膜增生或息肉形成，而导致月经过多;合并慢性盆腔炎可导致充血而月经。

子宫出血原因4、

良性肿瘤： 子宫肌瘤，尤其是在子宫腔内有肿块突出的肌瘤，还有子宫内膜息肉，因为这些肿块或是表面血管丰富，或是覆盖其上的子宫内膜有粗大的血管，而且这些血管因为是周期性的生成，所以容易出血。尤其在雌激素持续刺激下更不容易止血。

经前阴道流血怎么办

主要症状为月经量增多或不规则子宫出血;宫颈口处看到或触及息肉，子宫体略增大;作宫腔镜检查或分段诊刮，将取出的组织或摘除的息肉送病理检查，可以明确诊断，并可与功能失调性子宫出血，粘膜下子宫肌瘤及子宫内膜癌等鉴别。

1.子宫出血有生理性和病理性两种，生理性子宫出血属于正常范畴，是身体的周期性生理反应，病理性子宫出血原因很多，除了常见的功能性子宫出血之外，还有很多宫颈疾病也会引起子宫出血，这是一定要引以为重的。

2.子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤，是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状，少数表现为阴道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等。

3.子宫内膜癌极早期无明显症状，以后出现阴道流血，阴道排液，疼痛等。

(1)阴道流血：主要表现为绝经后阴道流血，量一般不多，尚未绝经者可表现为月经增多，经期延长或月经紊乱。

(2)阴道排液：多为血性液体或浆液性分泌物，合并感染则有脓血性排液，恶臭，因阴道排液异常就诊者约占25%。

更年期功能性子宫出血的治疗方法

功能失调性子宫出血是更年期妇女的常见病症，其治疗方法多种多样。如果只是月经不规律，出血量不多，可以观察3～5个月，多数出血会减少以至停止。出血期间须避免过劳及精神紧张，合理饮食，适当休息，尽量使身体处于轻松舒适的状态，以增强内分泌和血液方面的自然调节能力。

如果患者反复多量不定期出血往往需要行刮宫术。一方面可以取出子宫内膜送病理检查，观察子宫内膜的细微改变，这是最可靠的找出子宫出血原因的诊断手段。另一方面将全部子宫内膜连同内膜含有的活化物质(造成血液不易凝固的物质)一起刮出，才有可能促使内膜的基底层正常止血。一般在刮宫后出血就会减少或停止。即使不停，对以后出血应采取什么治疗方案会更有把握，而不至盲目用药。

另外，在更年期子宫出血的治疗上，现在也采用孕激素制剂，如口服炔诺酮或安宫黄体酮等。

排卵期出血原因 子宫出血

在有排卵的月经周期中，出现排卵期子宫出血，出血量少，有的仅为咖啡色分泌物，一般1—3天可自行停止，最长7天。