儿童重度贫血的症状有哪些
儿童重度贫血的症状有哪些
皮肤、粘膜苍白为突出表现。由于红细胞数及血红蛋白含量减低,使皮肤(面,耳轮、手掌等)、粘膜(睑结膜、口腔粘膜)及甲床呈苍白色。重度贫血时皮肤往往呈蜡黄色,每易误诊为合并轻度黄疸,相反,伴有黄疸,青紫或其他皮肤色素改变时可掩盖贫血的表现。此外,病程较长的还常有易疲倦,毛发干枯,营养低下,体格发育迟缓等症状。
婴儿期由于造血器官的功能尚未稳定,当造血需要增加时,往往骨髓外造血器官和组织呈增生性反应,回复到胎儿时期的造血状态,出现肝脾和淋巴结不同程度增大(再生障碍性贫血骨髓外造血一般不增强),末梢血液中可出现有核红细胞、幼稚粒细胞。
上述这些就是儿童发生贫血的症状,作为家长,应该对这个病症有个基本了解的,知道了这些,对孩子以后的健康成长也是有不少好处的,相信家长觉得这些也是很有用的,如果可以的话,希望各位家长,在以后的生活中要多多关注这些疾病的症状了。
重度贫血怎么办
铁剂治疗:
一口服铁剂:最常用的制剂为硫酸亚铁,富马酸铁富血酸.服药时忌茶,以免铁被鞣酸沉淀而不能被吸收.铁之缘片采用多种传统配方制造,对人体胃肠道没有刺激作用,建议服用.
二注射铁剂:一般尽量用口服药治疗,仅在下列情况下才应用注射铁剂:
①肠道对铁的吸收不良,例如胃切除或胃肠吻合术后,慢性腹泻,脂肪痢等
②胃肠道疾病可由于口服铁剂后症状加重,例如,消化性溃疡,溃疡性结肠炎,节段性结肠炎,胃切除后胃肠功能紊乱及妊娠时持续呕吐等
③口服铁剂虽经减量而仍有严重胃肠道反应。
常用的铁注射剂有右旋糖酐铁及山梨醇枸橼酸铁。
三辅助治疗:加强营养,增加含铁丰富的食品。
重度贫血的危害
一般有重度贫血会导致身体的抵抗利下降,有的时候还会导致吃饭吃不下去,人的精神非常不好,特别是到睡觉的时候有可能还会导致有失眠的情况,另外有的时候还会出现一些精神分裂的一些情况,长时间下去会导致人比较爱睡觉,有的时候还会出现痴呆的一些情况,或者是心情抑郁等。
要是患有重度贫血的一些患者一直不调理的话很容易导致有内脏出血,要不就是在生活中有血尿,或者是便血的情况,有的时候还会有脑出血,而且脑出血还有可能会导致死亡,有的比较严重的患者还会出现有发烧,感冒,或者是出现肺炎,还有败血症更一些情况。
不过要是女性出现重度贫血的情况的话,是很容易引起一些妇科疾病的,比如说是盆腔炎,或者是月经不调等。要是孩子出现重度贫血的情况的话很容易有导致孩子长不高,个子比较矮,体力也不好,身体的抵抗力也不好,肯定注意力也不集中,另外记忆力也不是很好的。要是孕妇出现有这个情况的话,很容易导致生产大出血,有的时候还会早产,要不就是死产,另外也会导致胎儿发育不好。
重度贫血容易与哪些症状混淆
重度贫血时皮肤往往呈蜡黄色,病程较长的还常有易疲倦,毛发干枯,营养低下,体格发育迟缓等症状。体格检查可发现心率加快,脉搏加强,动脉压增高,有时可见毛细血管搏动。
轻度贫血和重度贫血需要通过做血液常规检查确诊。血红蛋白低于以下数值者为贫血:6个月~6岁l10克/升,6~14岁120克/升,成年男性130克/升,成年女性120克/升,妊娠妇女110克/升。贫血标准为(克/升):成年男性<125,成年女性<110,孕妇<100,根据血红蛋白含量的不同,贫血的严重程度,可分为以下四级:①轻度:血红蛋白低限~91克/升,症状轻微。②中度:血红蛋白90克/升~61克/升,体力劳动后心慌气短。③重度:血红蛋白60克/升~31克/升,休息时已感心慌气短。④极度:血红蛋白<30克/升,常合并贫血性心脏病。
重度贫血在祖国医学属“虚证”范畴,虚证常见有血虚、气虚、阴虚、阳虚等。造成贫血的原因主要有红细胞过度破坏,造血不良和失血。
警惕婴幼儿营养不良性贫血
正常人体血液中的红细胞充满了血红蛋白,它的主要成分是蛋白质及铁。孩子出生后的主要饮食是奶类,一般不容易缺乏蛋白质,铁则不然,无论是母乳还是牛奶制品,含铁量都不高。若父母不注意在婴幼儿的饮食中增加含铁的物质,就容易发生缺铁性贫血。同时,如果孩子长期腹泻、呕吐、食欲不振,或有慢性疾病等,致使铁的排出消耗量增加,也会引起婴幼儿营养不良性贫血。
临床上,我们常把血红蛋白在8~12%克时称为轻度贫血,6~8%克为中度贫血,6%克以下为重度贫血。轻度贫血的孩子一般只表现为脸色苍白、精神稍有低迷、爱缠人、食欲不振、体质弱、时常发烧感冒等,父母多以为是孩子的情绪问题,容易造成疏忽。但中度以上贫血的症状则较为明显,患儿的脸色煞白,精神萎靡、烦躁不安,有的患儿还有异食癖,常喜欢吃墙皮、煤渣、火柴、纸等异物,并出现腹泻、呕吐等消化不良症状,同时伴随呼吸脉搏加快,肝脏增大等。重度患儿甚至出现心力衰竭,心脏增大、手脚浮肿、胸闷气短等症状。还有的患儿体力智力上出现严重倒退现象,本来会说话、会站、会走路,病后都不会了。而且头发出现枯黄、稀疏,哭时无眼泪,大便干燥,化验检查时可发现不同程度的红细胞数及血红蛋白下降,白细胞及血小板数也急剧减少,还可能出现严重的出血症状。
治疗营养不良性贫血症的根本是补充相应的造血物质,即铁剂及维生素B12。一般治疗一周左右就会有明显效果,但用药并非长久之计和最有效之法,造血原料的供给根本来源于食物,这是家长们必须牢记的。不少父母只知道给孩子吃母乳,认为母乳是最好的营养品,但到1岁该断奶时由于宝宝哭闹而不忍心断奶,也不添加饭菜辅食,这样的孩子最容易得营养不良性贫血。所以,科学育儿是妈妈们应该了解和遵循的,一味溺爱和顺从孩子的意愿反而容易害了他。
轻度贫血的指标
贫血是指人体外周血红细胞容量臧少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂,临床上常以血红蛋白(Hb)浓度来代替。轻度贫血可无或有容易疲倦与头昏。
轻度贫血的指标是怎样的?我国血液病学家认为在我国海平面地区,成年男性Hb<120g/L,成年女性(非妊娠)Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L就有贫血。1972年WHO制订的诊断标准认为在海平面地区Hb低于下述水平诊断为贫血:6个月到<6岁儿童110g/L,6~14岁儿童120g/L,成年男性130g/L,成年女性120g/L,孕妇110g/L。应注意,久居高原地区居民的血红蛋白正常值较海平面居民为高;在妊娠、低蛋白血症、充血性心力衰竭、脾肿大及巨球蛋白血症时,血浆容量增加,此时即使红细胞容量是正常的,但因血液被稀释,血红蛋白浓度降低,容易被误诊为贫血;在脱水或失血等循环血容量减少时,由于血液浓缩,即使红细胞容量偏低,但因血红蛋白浓度增高,贫血容易漏诊。
轻度贫血怎么治疗?轻度贫血的治疗不一定都要补充铁剂,可以单纯采用食物补铁的方法。据营养学家介绍,含铁丰富的食物主要有动物肝脏、蛋黄、红枣、豆类、瘦肉、海带、乌鱼、虾、紫菜、黑木耳、蘑菇等。只要合理进食这些食物,是可以满足机体对铁的需要,起到防治缺铁性贫血作用的。
临床研究表明,科学运用食物补铁的方法 ,对轻度贫血确实有显著疗效。方法是每日 3顿红枣粥、每日 1顿胡萝卜炒猪肝。观察结果显示,食物补铁可使贫血症状得到显著改善。指出:食物补铁在短期内的效果可能不如药物补铁明显,但要从根本上解决铁缺乏,食补是一种最简单、经济、有效的方法,而且可以避免药物的副作用。
女性再生障碍性贫血有治吗
现在很多人错误的把再生障碍性贫血当做白血病,虽然再生障碍性贫血的危害堪比白血病,但却和白血病有着本质的区别,再生障碍性贫血不是绝症,有治愈的希望。那么再生障碍性贫血能治好吗?
中国再生障碍性贫血(简称再障)发病率为0.74/10万人,重度再障发病率为0.14/10万人,而且发病率还有上升趋势,其中10-25岁的青少年儿童是重型再障的主要发病人群。然而,公众对重型再障的正确认知却严重不足。有些儿童一旦患病,家里就盲目绝望,甚至干脆放弃治疗。在日前召开的2014年儿童重型再生障碍性贫血规范化治疗全国论坛上,专家指出,再障疾病虽然凶险,但其实它是一种良性疾病,通过及时、规范的治疗可以扼住重型再障病魔的咽喉,甚至实现治愈。
重度贫血的偏方
偏方一:
将当归、黄芪、党参各25克装入纱布袋内,扎紧袋口,放入500克羊肉和适量葱、姜、盐、酒,加水煮,先用猛火,后改用文火,烧至羊肉呈粑状食用,可治病后气血不足和各种贫血。
偏方二:
先将黄豆煮至八成熟,再加入等量猪肝一起煮熟,加适量调味品,每次服100~200克,每日2次,连服2周,可治缺铁性贫血。
偏方三:
糙糯米100克,薏苡仁50克,红枣15枚。同煮成粥。食用时加适量白糖。
功效:滋阴补血。
偏方四:
制首乌60克,红枣3-5枚,粳米100克。先以制首乌煎取浓汁去渣,加入红枣和粳米煮粥,将成,放入红糖适量,再煮一二沸即可。热温服。首乌忌铁器,煎汤煮粥时需用少锅或搪瓷锅。
功效:补肝益肾,养血理虚。
贫血的人群往往比较缺铁元素,因为铁就是造血的原料之一。除了日常的药物治疗,患者还需要搭配一些蔬果补充微量元素,对于症状比较严重应该适量的运动,避免出现晕倒的情况。偏方的选择一定要根据患者的体质和症状进行相应的搭配。
重度贫血的原因
按发病原因,贫血可分为造血不良性、失血性和溶血性三大类。
一、造血不良贫血 (红细胞生成减少)
(一)血红蛋白合成障碍
1.缺铁性贫血:铁摄入不足、铁需要量相对增加(妊娠、儿童生长发育期)铁吸收障碍(慢性胃肠道疾病、胃大部切除术后),慢性失血。
2.铁粒幼细胞性贫血。
3.维生素B6反应性贫血。
4.载铁蛋白缺乏性贫血。
(二)核成熟障碍
1.恶性贫血。
2.其他原因致叶酸及或维生素Bl2。缺乏利用障碍引起的巨幼细胞贫血:营养不良(食物中缺乏、婴幼儿哺育不当、长期酗酒、顽固性厌食、需要量增加(妊娠、哺乳期、儿童生长发育期、阔节裂头绦虫感染、溶血、感染、甲状腺功能亢进症等、吸收不良(全胃或胃大部切除术后、慢性萎缩性胃炎、胃癌、慢性肝病、慢性肠炎、吸收不良综合征、肠切除术后、肠憩室细菌感染、药物对核酸代谢的影响(如抗叶酸剂、抗惊厥药、抗结核药、口服避孕药、新霉素、亚硝酸盐等)。
(三)骨髓造血功能减低
1.干细胞缺陷
(1)再生障碍性贫血。
(2)先天性再生障碍性贫血。
(3)纯红细胞再生障碍性贫血。
(4)骨髓增殖异常综合征。
2.骨髓造血组织被其他细胞挤占
白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓转移癌、骨髓纤维化、系统性肥大细胞增多症、大理石骨病等。
3.红细胞生成调节因子缺陷
肾性贫血、内分泌腺(如垂体、甲状腺)功能低下、感染性贫血等。
二、失血性贫血
(一)急性失血性贫血
如创伤致大量外出血或内脏破裂大出血、宫外孕、胃肠大出血等。
(二)慢性失血性贫血
如月经过多、痔出血、钩虫病、胃癌、消化性溃疡等。
三、溶血性贫血(红细胞破坏过多
(一)红细胞内在缺陷
1.先天遗传性
(1)红细胞膜异常:遗传性球形细胞增多症、遗传性椭圆形细胞增多症、遗传性口形细胞增多症。
(2)红细胞酶异常:糖无氧酵解中酶的缺陷(如丙酮酸激酶缺乏症)磷酸己糖旁路中酶的缺乏(~磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症,常因服蚕豆、伯氨喹等氧化药物或感染诱发溶血;其他有关成分缺乏所致的溶血性贫血)。
(3)珠蛋白链异常:肽链量的异常(Q地中海贫血、B地中海贫血)、肽链结构异常(聚合性血红蛋白病、不稳定血红蛋白病)。
2.后天获得性 阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)。
(二)红细胞外在因素
1.免疫性
(1)自身免疫性:温抗体型(急性特发性获得性溶血性贫血、慢性特发性温暖型抗体免疫性溶血性贫血、症状性温暖型抗体免疫性溶血性贫血)冷抗体型(特发性慢性冷凝集素病、阵发性寒冷性血红蛋白尿、症状性冷凝集素病人)。
(2)同种免疫性:新生儿溶血病、ABO血型不合溶血性输血反应、Rh血型不合溶血性输血反应。
(3)药物免疫性溶血性贫血:可见于对氨水杨酸、异烟姘、利福平、奎尼丁、非那西了、氨基比林、磺胺类药、氯丙嗪、氯磺雨脲、胰岛素、青霉素、头孢菌素等。
2.非免疫性
(1)机械因素(红细胞碎片综合征):微血管病性溶血性贫血及人工心脏瓣膜置换术后溶血性贫血。
(2)感染性溶血性贫血:疟疾、败血症等。
(3)生物因素所致溶血性贫血;蛇毒、毒蕈等。
(4)药物及化学品所致溶血性贫血。
(5)脾功能亢进。
(6)弥散性血管内凝血(DIC)
(7)电离辐射。
孕妇患有地中海贫血是什么?
地中海贫血症有隐性、轻度和重度之分。重度患者通常不能存活;而两个隐性或轻度患者结婚,他们的下一代则有1/4机会患有重度地中海贫血症。相反地,两者中只有一位是存有地中海贫血症基因的话,不论程度如何,则下一代没有此问题或只带有隐性。
地中海贫血症状:
(1)重型:出生数日即出现贫血、肝脾肿大进行性加重,黄疸,并有发育不良,其特殊表现有:头大、眼距增宽、马鞍鼻、前额突出、两颊突出,其典型的表现是臀状头,长骨可骨折。骨骼改变是骨髓造血功能亢进、骨髓胜变宽、皮质变薄所致。少数患者在肋骨及脊椎之间发生胸腔肿块,亦可见胆石症、下肢溃疡。常见并发症有急性心包炎、继发性脾功能亢进、继发性血色病。
(2)中间型:轻度至中度贫血,患者大多可存活至成年。
(3)轻型:轻度贫血或无症状,一般在调查家族史时发现。
贫血和低血压是一回事吗
贫血跟低血压不是一个概念的。
1、贫血,是指单位容积的血液中红细胞数目及血红蛋白含量低于正常值。成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为是贫血。
轻度贫血 中度贫血 重度贫血 极重度贫血
新生儿 144-120g/L 120-90 g/L 90-60 g/L 60 g/L以下
儿童 >90g/L 90-60 g/L 60-30g/L 30 g/L以下
成年人 >90g/L 90-60 g/L 60-30g/L 30 g/L以下
2、低血压,是指动脉血的压力(收缩压和舒张压)低于正常值范围。下表是正常血压值
年龄 收缩压 舒张压
kPa mmHg kPa mmHg
成人 12.0~18.7 90~140 8.0~12.0 60~90
新生儿 10.1 76 4.5 34
1~6月 9.3~13.3 70~100 4.0~6.0 30~45
6~12月 12~14 90~105 4.7~6.0 35~45
1~2岁 11.3~14.0 85~105 5.0~6.7 40~50
2~7岁 11.3~14.0 85~105 7.3~8.7 55~65
7~12岁 12.0~14.7 90~110 8.0~10.0 60~75
上面的数据仅做参考