老年人安全使用非甾体抗炎药
老年人安全使用非甾体抗炎药
非甾体抗炎药(non-steroid anti-inflammatory drug, NSAID)是一类具有解热、镇痛、消炎作用而非类固醇类结构的药物。NSAIDs主要用于发热、疼痛、炎症的治疗，近些年也用于心血管疾病的预防。NSAIDs应用极为广泛，临床上价值仅次于抗生素和维生素。据统计所有NSAIDs处方中，大多用于缓解与各类关节炎有关的疼痛。是老年人的常用药之一。
常见不良反应
然而“是药三分毒”，使用 NSAIDs常见的不良反应有：胃肠道不良反应、肝脏毒性、肾脏毒性、心血管系统不良反应、血液系统损害及对中枢神经系统的不良反应。
一些NSAIDs为非处方药，如阿司匹林、芬必得(布洛芬)等。老年人很可能在没有医嘱的情况下使用该药品，用药时要特别注意说明书上的用药指导，以免出现药物不良反应。
另外，请患者注意：大剂量或超剂量服用NSAIDs，并不能明显的改善其治疗效果，反而增加了临床不良反应的可能性。各种NSAIDs都会导致上述不良反应，但各自的严重程度也不一样。因此，掌握适应症和禁忌症，选择合适的药物、适当的剂量、剂型成为NSAIDs应用的基本原则。
日常用药时须注意：对轻度疼痛患者优选对乙酰氨基酚，中度疼痛患者选用阿司匹林、布洛芬等传统非甾体抗炎药;最好在餐中或餐后服用，以减小对消化道的刺激作用;不应超过说明书上的最大剂量。
总而言之，老年患者在非甾体抗炎药的应用上应多与医生沟通，遇到问题也可向药师咨询，如果是在药店购买药品则应严格遵循说明书的用药指导—以保证理想的治疗效果并尽可能减少不良反应。
哪些药物易引起消化性溃疡
非甾体抗炎药损伤胃黏膜的原因，除了药物对胃黏膜的直接作用外，由于这类药物抑制了体内环氧化酶的活性而干扰了胃、十二指肠黏膜内的前列腺素的合成，使前列腺素减少，削弱了其对胃、十二指肠黏膜的保护作用。
长期使用肾上腺皮质激素也可以诱发消化性溃疡，其原因或许是这类药物可使黏液生成减少，从而影响了黏膜的防御机能。肾上腺皮质激素还可影响前列腺素的合成，减弱了对胃、十二指肠的保护作用。不过，对此类药物引起消化性溃疡还有争论。
利血平具有组胺样作用，可增加胃酸分泌，故有潜在的致溃疡作用。
患有消化性溃疡的病人，如非治疗所必需，对某些药物如非甾体抗炎药、激素、利血平等药物切忌滥用。如一定要服用时，应注意以下几点：
1.选用毒性小且剂量也小的药物，同时注意避免联合使用易致溃疡的药物。
2.饭后服药，以减少对胃黏膜的直接损伤。
3.可同时应用一些抑酸剂，如H2受体拮抗剂(法莫替丁等)、质子泵抑制剂(奥美拉唑等)等。
4.应用前列腺素E制剂，可防止因服用非甾体抗炎药引起的溃疡，目前应用较多的是米索前列醇，据临床应用结果报道，疗效最佳。
5.对幽门螺杆菌阳性的病人计划长期使用或正使用非甾体类抗炎药，病人需考虑接受抗幽门螺旋杆菌根除治疗。
6.应用选择性抑制Cox-2的非甾体抗炎药，对胃的损伤较传统的非甾体抗炎药为少。但近年来有报道，这类药物对心脏有不良反应，应在医生的指导下用药。顾同进 华东医院消化内科主任医师
强直性脊柱炎可以吃什么药
进行强直性脊柱炎治疗的患者，采取心理的、社会的和家庭的支持有利于治疗。而常见的强直性脊柱炎治疗药物可分为三类：
①控制病情活动，影响病程进展的药物，现在最新的还有疗效显着的“生物制剂”适用于病情活动的强直性脊椎炎，伴外周关节炎的强直性脊椎炎和新近发现的强直性脊椎炎。
②非甾体抗炎药适用于夜间严重疼痛及僵硬病人，可在睡前服用，对强直性脊柱炎治疗起着很好的作用。
③镇痛药与肌松药，常用于长期应用非甾体类抗炎药无效者。这也是重要的强直性脊柱炎治疗方法。
六类人不宜服止痛药
1.高龄。
专家介绍，与年轻人相比，老年人机体防御能力下降，如黏膜防御作用变差等，出现胃出血以及穿孔的风险增加13.2倍。因此，如需服用非甾体抗炎药，最好选择对胃肠道副作用较小的类型，如塞来昔布。
2.有胃病。
胃不好的人服非甾体抗炎药，无疑是雪上加霜。有研究显示，胃肠道疾病患者在150天内单次服用非甾体抗炎药，发生上消化道出血风险增加2.4倍;多次服用后该风险增加7.4倍。
3.服用抗凝剂。
抗凝剂适应症广泛，可用于防治动、静脉血栓栓塞等多种疾病。有研究显示，布洛芬会影响阿司匹林和氯吡格雷的抗血小板聚集作用。使用抗凝剂再用非甾体抗炎药时胃出血风险增加12.7倍，低剂量阿司匹林联合非甾体抗炎药时为7.7倍。
4.使用激素类药物。
从风湿性关节炎、强直性脊柱炎等风湿性疾病和自身免疫性疾病，到过敏性鼻炎、湿疹、哮喘等过敏性疾病，都会用到糖皮质激素类药物。单用非甾体抗炎药出现消化性溃疡的风险增加3.8倍，单用糖皮质激素是2.6倍，两药联合应用该风险增加近9倍。
5.酗酒。
长期酗酒伤胃，很多人在出现腹痛、腹胀时常服用非甾体抗炎药止痛。研究表明，与不使用布洛芬相比，频繁饮酒者经常服用布洛芬会使胃肠道出血风险增加2.7倍，偶尔服用增加1.2倍。
6.吸烟。
单纯吸烟增加消化道溃疡风险1.9倍，吸烟同时使用非甾体抗炎药增至4倍。
老年人腿疼吃什么药
每个人进入老年以后，身体就会慢慢的走向衰老，会出现各种各样的疾病，比如腿疼就是老年人常出现的疾病之一，所以老年人腿疼吃什么药都是大家很关注的事，腿疼严重的影响了老年人的晚年生活。今天，专家会来告诉我们老年人腿疼吃什么药最好。
1、止痛胶囊：止痛胶囊可以帮助我们迅速改善腿部的僵硬和酸痛感，缓解关节出现的疼痛与肿胀，帮助患者增加关节活动的范围，所以老年人腿疼吃什么药可以止疼，止痛胶囊是首选止痛的药物。
2、慢作用药：经过大量的临床调查，我们发现用来治疗类风湿关节炎的一些药物，如硫唑嘌呤、青霉胺、抗疟药等等这些慢作用的抗风湿药，对强直性的脊柱炎引起的腿疼基本属于是没有效果的。而柳氮磺毗啶类药物对一些有外周关节炎的脊柱炎效果比较好。
3、糖皮质激素：由于糖皮质激素不能从根本上直接影响到强直性脊柱炎引发的腿疼，而且，长期使用这类药物会出现一些副作用，所以这类药物一般不能作为常规治疗腿疼使用，患者可以试试用非甾体类的抗炎药来治疗。
临床上，也有一些老人对非甾体类抗炎药出现过敏，或者是使用非甾体类抗炎药没有效果的情况，那么这类老年人腿疼吃什么药呢?这个时候可以小剂量的使用糖皮质激素来治疗。
以上这三种药各有利弊，对于老年人腿疼吃什么药，还是要先弄清楚疼痛的病因及严重程度，才可以知道哪种药是最适合自己的。专家告诉我们，老年人出现腿疼的状况，在腿部疼痛受到控制以后，要多活动腿部，否则越不动腿部关节将会越来越糟糕。
老年人腿疼吃啥药
1、止痛胶囊：止痛胶囊可以帮助我们迅速改善腿部的僵硬和酸痛感，缓解关节出现的疼痛与肿胀，帮助患者增加关节活动的范围，所以老年人腿疼吃什么药可以止疼，止痛胶囊是首选止痛的药物。
2、慢作用药：经过大量的临床调查，我们发现用来治疗类风湿关节炎的一些药物，如硫唑嘌呤、青霉胺、抗疟药等等这些慢作用的抗风湿药，对强直性的脊柱炎引起的腿疼基本属于是没有效果的。而柳氮磺毗啶类药物对一些有外周关节炎的脊柱炎效果比较好。
3、糖皮质激素：由于糖皮质激素不能从根本上直接影响到强直性脊柱炎引发的腿疼，而且，长期使用这类药物会出现一些副作用，所以这类药物一般不能作为常规治疗腿疼使用，患者可以试试用非甾体类的抗炎药来治疗。
临床上，也有一些老人对非甾体类抗炎药出现过敏，或者是使用非甾体类抗炎药没有效果的情况，那么这类老年人腿疼吃什么药呢?这个时候可以小剂量的使用糖皮质激素来治疗。
以上这三种药各有利弊，对于老年人腿疼吃什么药，还是要先弄清楚疼痛的病因及严重程度，才可以知道哪种药是最适合自己的。专家告诉我们，老年人出现腿疼的状况，在腿部疼痛受到控制以后，要多活动腿部，否则越不动腿部关节将会越来越糟糕。
非甾体抗炎药使用原则
1.剂量个体化。应明确即使按体重给药，仍可因个体差异而使血中药物浓度各不相同。应结合临床对不同病人选择不同剂量。老年人宜用半衰期短的药物。
2.中、小剂量NSAID有退热止痛作用，而大剂量才有抗炎作用。
3.通常选用一种NSAID，在足量使用2～3周后无效，则更换另一种，待有效后再逐渐减量。
4.不推荐同时使用两种NSAID，因为疗效不增加，而副作用增加。
5.在选用一系列NSAID后，如未出现有突出疗效，可选用便宜和安全的药物。
6.有2～3种胃肠道危险因素存在时，应加用预防溃疡病的药物，或者选择胃肠道安全性高的选择性COX-2抑制剂(如西乐葆)。
7.具有一种肾脏危险因素时，选用合适的NSAID(如舒林酸)，有两种以上肾脏危险因素时，避免使用NSAID。
8.用NSAID时，注意与其他药物的相互作用，如β受体阻断剂可降低NSAID药效;应用抗凝剂时，避免同时服用阿司匹林;与洋地黄合用时，应注意防止洋地黄中毒。
强直性脊柱炎用什么药烤
治疗强直性脊柱炎一般采用非甾体类抗炎药、抗风湿调节免疫类药物、糖皮质激素、治痛药。这类药物能起到暂时性的消除关节滑膜表面炎症,减轻疼痛的作用;对免疫紊乱有一定的调理作用,所以很多患者在疼痛严重时使用,相当于止痛药,而并非治痛。
非甾体抗炎药/普通消炎药如长期应用有导致性功能下降和不孕不育的风险,对肝肾胃肠功能损伤较大,不建议长期大剂量服用。患有强直性脊柱炎应该及早到医院检查并根据具体病情采取综合措施进行治疗,包括药物治疗、外科治疗、中医治疗、理疗等。
非甾体抗炎药用药预防
非甾体抗炎药用药预防
(1)尽量避免不必要的大剂量、长期应用NSAIDs.需要长期用药时，应在医师或药师指导下使用，用药过程中注意监测可能出现的各系统、器官和组织的损害。在使用OTC品种时，应该仔细阅读药物说明书，严格按照药品说明书的使用剂量和疗程用药。
(2)下列情况应禁服或慎服NSAIDs：活动性消化性溃疡和近期胃肠道出血者，对阿司匹林或其他NSAIDs过敏者，肝功能不全者，肾功能不全者，严重高血压和充血性心力衰竭病人，血细胞减少者，妊娠和哺乳期妇女。
(3)用药过程中如出现可疑不良反应时应立即停药，咨询医师或药师后决定是否继续用药，必要时对不良反应给予合适的处理。
(4)用药期间不宜饮酒，否则会加重对胃肠道黏膜的刺激。不宜与抗凝药(如华法林)合用，因为可能增加出血的危险。
(5)不宜同时使用两种或两种以上的NSAIDs，因为会导致不良反应的叠加。特别注意一药多名，同一种化学成分的药物可能以不同的商品名出现，避免重复用药。如对乙酰氨基酚又称为扑热息痛，商品名有百服宁、泰诺林、必理通等;双氯芬酸又称为双氯灭痛，商品名有英太青、扶他林、戴芬、奥贝等。
(6)不能盲目地认为NSAIDs中新药、进口药医学|教育网搜集整理、价格高的品种就不存在安全隐患。NSAIDs不断有新品种上市，新品种往往是进口药，而且价格昂贵，但同样存在一些潜在的危险。默沙东公司于2004年10月宣布主动从全球市场撤回万络(罗非昔布)就是一个很好的实例。
(7)面临NSAIDs的安全用药这一热点问题，患者不必过于担心NSAIDs增加心血管不良事件和胃肠道出血的风险。我国有关NSAIDs的不良反应病例报告和文献资源中，涉及消化系统、心血管系统、血液系统、中枢神经系统等多方面的不良反应，其中心血管事件和胃肠道出血的病例报告所占比例很小。因此，并不是所有使用过NSAIDs的患者，一定会有心血管事件和胃肠道出血的危险。
类风湿用药认识误区多
误区一：中药比西药好，中药副作用小儿西药副作用大
药物治疗是类风湿治疗的重要组成部分，相关的西药包括非甾体抗炎药、改变病情的抗风湿药、糖皮质激素、免疫耐受药等等，在专业医生的指导下按照疗程服药，定期检查，其有效性和安全性都是有保障的。
误区二：不能使用激素，因为会上瘾
长期使用糖皮质激素是会产生一定的依赖性导致停药困难或出现不良反应，但是随着医学的不断发展，目前激素已不是首选治疗药物，只是作为综合治疗的一部分，用来缓解那些关节症状严重，服用非甾体类抗炎药后不能缓解、有明显全身症状、内脏器官受累严重的患者。
误区三：经常服用同样的药物可以自行购买，无需去医院
类风湿患者的服药周期一般都比较长，因此很多患者认为经常服用的药物可以自行到药店去购买，无需去医院。其实不然，去医院检查并不单单为取药，医生还会根据患者的病情变化及用药反应不断地调整药物的剂量和种类，以获得更好的治疗效果。
你对非甾体抗炎药知多少
胃肠道与心血管
就NSAIDs的常见副作用而言，有一个大致的(不是绝对的)规律，即胃肠道与心血管的安全性之间存在跷跷板现象。胃肠道安全性高的选择性NSAIDs，则心血管安全性较低;胃肠道安全性低的非选择性NSAIDs，则心血管安全性较高;而低度选择性NSAIDs，则胃肠道与心血管的安全性相对适中。
在心血管安全性方面，既往没有心血管危险因素，或危险因素<2个的患者，服用选择性或非选择性NSAIDs，其心血管事件的发生率<1/100人/年;而对于高龄男性，已患有心血管疾病，或存在有多个危险因素者，其心血管事件的发生率则可达到3/100人/年。不同的药物之间，在心血管危险性方面可能存在较大的差异。
肾脏
非选择性和选择性NSAIDs均存在肾毒性的问题，但在普通人群，这种副作用的发生概率远低于胃肠道副反应。NSAIDs的肾毒性主要包括以下几种不同的临床表现：肾前性氮质血症、低肾素性醛固酮减少症、高血压、钠潴留、急性间质性肾炎、肾病综合征等。
NSAIDs导致肾前性氮质血症，主要是其抑制前列腺素、影响其对肾脏有效血流量的调节作用。当肾脏灌流有下降或下降趋势者，如心功能不全、低蛋白血症、老年人等，前列腺素可以有效提高肾脏的灌流，如果前列腺素被NSAIDs抑制，就可出现水肿、高血压、急性肾功能衰竭等临床表现。
高血压
高血压是非选择性和选择性NSAIDs的常见不良反应。NSAIDs导致血压增高，可能在NSAID相关心血管风险发病机制中起到一定的作用。血压增高与NSAIDs的种类和剂量可能存在一定的关系。既往血压正常者用药后可发生高血压;已患有高血压者则可能出现病情加重;高血压已经用降压药控制平稳者，可能因为使用NSAIDs导致血压不稳定。
肝脏
肝毒性是非选择性和选择性NSAIDs的少见不良反应，除少数几个药物外，NSAIDs的肝毒性多是轻微的肝酶增高。
尽管与NSAIDs相关的肝毒性非常少见，但该不良反应却是NSAIDs不获批准或撤市的最常见原因。总的来说，肝毒性是异质性的，而且使用NSAID的肝毒性风险并不高。相比之下，对乙酰氨基酚的肝毒性可导致急性肝功能衰竭。是美国肝移植的主要原因之一。
皮肤黏膜
NSAIDs的皮肤不良反应很常见。NSAIDs的药物相关皮损目前还缺乏广泛的流行病学研究资料，但估计临床上27%的药疹是由服用NSAIDs所致。NSAIDs的皮肤不良反应大多数比较轻微，多是麻疹样皮疹，及时停药后数日即可消失。也可以表现为固定型药疹、多形性红斑、假卟啉症、光敏感等。
呼吸系统
部分患者摄入阿司匹林或NSAIDs后，可触发哮喘或鼻炎的发作，也可导致呼吸系统疾病恶化。后者与上、下呼吸道黏膜的炎症、进展性鼻窦炎、鼻息肉病及哮喘有关。阿司匹林和NSAIDs的这种反应，可能与其抑制保护性前列腺素的合成、而导致嗜酸性细胞和肥大细胞合成半胱氨酰白三烯增多有关。选择性NSAIDs上市十年以来，尚未发现其出现阿司匹林样、导致呼吸系统疾病恶化的病例，提示呼吸系统疾病患者使用昔布类药物可能是安全的。1990年代，尼美舒利在欧洲上市时，其中一个主要的特点就是没有阿司匹林样的呼吸系统副作用，可以安全地使用于呼吸系统疾病患者。
血液系统
应用NSAIDs的患者出现贫血时，首先考虑胃肠道出血或失血，需立即查明原因。
NSAIDs导致的骨髓抑制非常罕见。过去认为保泰松可以导致再生障碍性贫血，已经不在国内市场上应用。双氯芬酸可导致粒细胞缺乏症，但发生率非常低，资料显示其归因发病率为0.14/(100万人/年);95%CI，0.01～0.28。
NSAIDs对血液系统最主要的影响是抗凝作用。非选择性NSAIDs抑制血小板的COX-1，减少TBA 释放，因而抑制血小板的聚集。因此，阿司匹林和非选择性NSAIDs可以延长出血时间。如果非选择性NSAIDs与抗凝剂或阿司匹林联用使用，会明显加剧这种抗凝作用和延长出血时间。因为血小板只有COX-1，选择性COX-2抑制剂不影响血小板功能，所以如果NSAID治疗的利大于弊时，选择性NSAIDs亦可用于接受华法林等抗凝治疗的患者，但需要严密监测出凝血状态，以免出现消化道出血。另外，手术前后需要使用NSAIDs者，也是考虑选择性NSAIDs，以免增加术中或术后出血。
中枢神经系统
NSAIDs的中枢神经系统不良反应也不常见。各种NSAIDs都可能发生无菌性脑膜炎，其中服用布洛芬出现无菌性脑膜炎的报道比较多。老年患者使用吲哚美辛还有发生精神病及其他心理状况改变的风险。
肩肌炎的症状有哪些 药物治疗
可以使用非甾体抗炎药物缓解疼痛。严重的疼痛,可以局部注射类固醇激素,可以控制炎症、减轻疼痛。然而不推荐反复多次注射类固醇,因为多次注射类固醇可以减弱肌腱的强度,导致肌腱断裂。
非甾体抗炎药有哪些
非甾体抗炎药(Nonsteroidal Antiinflammatory Drugs，NSAIDs)是一类不含有甾体结构的抗炎药，NSAIDs自阿司匹林于1898年首次合成后，100多年来已有百余种上千个品牌上市，这类药物包括阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、萘普酮、双氯芬酸、布洛芬、尼美舒利、罗非昔布、塞来昔布等，该类药物具有抗炎、抗风湿、止痛、退热和抗凝血等作用，在临床上广泛用于骨关节炎、类风湿性关节炎、多种发热和各种疼痛症状的缓解。目前NSAIDs是全球使用最多的药物种类之一。全世界大约每天有3000万人在使用。随着NSAIDs使用的增多，这类药物的安全使用问题也越来越受到临床医师、药师、患者、社会和政府的关注。特别是默沙东公司于2004年10月宣布主动从全球市场撤回万络(罗非昔布);最近美国食品药品监督管理局(FDA)认为NSAIDs存在潜在的心血管和消化道出血风险，要求这些药品生产厂家在其说明书中提出警示，这使NSAIDs的安全用药成为目前全球医药界的热点问题。
药理作用 NSAIDs化学结构不同，但都通过抑制前列腺素的合成，发挥其解热、镇痛、消炎作用。
1. 解热作用 NSAIDs通过抑制中枢前列腺素的合成发挥解热作用,这类药物只能使发热者的体温下降,而对正常体温没有影响。解热药仅是对症治疗，体内药物消除后体温将会再度升高，故对发热病人应着重病因治疗，仅高热时使用。
2. 镇痛作用 NSAIDs产生中等程度的镇痛作用，镇痛作用部位主要在外周。对各种创伤引起的剧烈疼痛和内脏平滑肌绞痛无效。对慢性疼痛如头痛、关节肌肉疼痛、牙痛等效果较好。在组织损伤或炎症时，局部产生和释放致痛物质，同时前列腺素的合成增加。前列腺素提高痛觉感受器对致痛物质的敏感性，对炎性疼痛起放大作用。同时PGE1、PGE2和PGF2α是致痛物质，引起疼痛。NSAIDs的镇痛机理是：①抑制前列腺素的合成;②抑制淋巴细胞活性和活化的T淋巴细胞的分化，减少对传入神经末梢的刺激;③直接作用于伤害性感受器，阻止致痛物质的形成和释放。
3. 消炎作用 大多数的NSAIDs具有消炎作用。NSAIDs通过抑制前列腺素的合成，抑制白细胞的聚集，减少缓激肽的形成，抑制血小板的凝集等作用发挥消炎作用。对控制风湿性和类风湿性关节炎的症状疗效肯定.
肋软骨炎的西医治疗方法
一、药物治疗：
1、服用强的松等甾体类抗炎药来消炎止痛。甾体类抗炎药主要是指皮质激素类药物，因其有共同的结构特点，即它们都为甾体。甾体类药物虽然有极好的疗效，但长期使用可引起水盐代谢和糖、脂肪、蛋白质代谢的严重紊乱。依靠各种激素类药物实现镇痛效果，只能暂时性缓解疼痛，不能根治肋软骨炎。且长期服用激素类药物会对人体产生多种副作用，进一步降低机体免疫力，甚至增加机体对药物的抵抗力，使疾病更加迁延难愈。
2、目前较多情况下肋软骨炎患者服用非甾体抗炎药。所谓非甾体抗炎药是指不包括皮质激素在内的一大类具有抗炎、解热、镇痛作用的药物，如老药中的阿司匹林、保泰松、朴热息痛、消炎痛，其次有双氯灭痛、氯灭酸、安乃近、氨基比弗等，新近相继推出有萘普生、布洛芬、吡罗昔康、塞莱昔布等等数十个药物应用于临床。这类药物虽有抗炎、解热、镇痛方面有明显不同，如阿司匹林解热作用较强，而镇痛作用弱，保泰松有抗炎解热作用，仅有微弱镇痛作用，扑热息痛只有解热作用，而无抗炎作用。非甾体抗炎药的品种很多，包括：①水杨酸类的阿斯匹林;②吲哚衍生物类的吲哚美辛(消炎痛);③吡唑酮类的安乃近，保泰松;④2- 芳基羧酸类的布洛芬(芬必得)，萘普生;⑤邻氨苯甲酸衍生物的双氯芬酸(奥湿克、扶他林);⑥昔康类的吡罗昔康(炎痛喜康);⑦其他类的萘丁美酮。到目前为止，非甾体抗炎药仍然在类肋骨炎及骨关节炎的治疗中占主导地位。
3、如为病毒感染早期引起的肋软骨炎可以服用病毒灵等抗病毒药物，这类药物主要作用是防止肋软骨炎进一步加重，对止痛没有作用。
二、物理治疗：局部使用奴夫卡因和强的松龙封闭。对疾病无本质作用，极易复发，多次封闭对局部组织伤害较大。
三、手术治疗：若患病严重，疼痛剧烈，可把病变的增生肋软骨切除。手术切除一方面创伤大、风险高，对肋软骨炎患者机体损伤极大;另一方面，手术后极易产生各种感染性并发症，如肺炎、软组织坏死、脓肿等，更有可能再次引发肋软骨炎，增加了治疗的难度和患者自身的痛苦。
四、刮痧治疗：采用传统中医刮痧疗法，主要刮任脉、足太阳膀胱经、手厥阴心包经等。不适合所有人，如心脏病患者、血友病患者等。刮痧对皮肤有一定的损伤，一次刮完要等一段时间，花费时间长。刮痧要求医生力度必须要大，患者在刮痧过程中可能难以忍受如此剧烈的疼痛。
五、膏药治疗：使用时直接贴敷于患处体表，药效透皮吸收，由表入里渗入病灶，于外，祛除瘀滞于胸之风寒湿邪，舒经通络;于内，疏肝理气，行气活血，以达消肿止痛之功，能促进血液循环、改善机体内环境，增强机体抵抗力，能祛风通络，疏肝理气，行气活血，以祛表邪、扶正气，内外兼治，快速消肿止痛，从而治愈肋软骨炎。
瑞芝清副作用
瑞芝清尼美舒利为新型非甾体抗炎药，其退热作用显著而缓和，副作用少，使用安全方便，同时有免疫调节作用。尼美舒利的抗炎解热作用强。
它通过抑制炎症部位中性粒细胞产生过氧化物，清除已形成的次氧酸抑制蛋白水解酶(弹性蛋白酶和金属蛋白酶)的活性，抑制H1受体组胺释放与组胺活性，抑制α-肿瘤坏死因子的释放，抑制致热质白介素-6等[3]，达到清除自由基作用，抑制炎症过程所有介质，使机体的炎症和抗炎症反应取得平衡，体温恢复正常，解热镇痛作用强于扑热息痛，作用缓和又不致于因体温骤降而引起虚脱。副作用少。
其化学结构不同于其他非甾体抗炎(NSAID)镇痛药，它以磺酰基为功能基团，能高度选择性抑制环氧化酶COX-Ⅱ，对COX-Ⅰ抑制作用不明显，因此对胃肠粘膜有保护作用的前列腺素抑制较少，可避免或减少胃肠道粘膜损害，在发挥有效作用的同时，胃肠道不良反应减少。尼美舒利对机体有免疫调节作用。
它对呼吸道结缔组织及软组织的抗炎消肿作用明显，通过抑制磷酸二酯酶Ⅳ型而抑制嗜酸性细胞释放组胺，不促使白三烯的合成，因而可安全使用于哮喘病人。尼美舒利口服吸收迅速而安全。口服给药方便，几乎不受食物影响。起效快，血浆达峰值时间为1～2h。维持时间长。半衰期约为2～3h，有效的治疗浓度持续6～8h。不良反应少，值得推广。