慢性肾衰竭功能受损伤的严重程度
慢性肾衰竭功能受损伤的严重程度
一期:肾功能代偿期: 肾功能代偿期肾小球滤过率减少至30-60毫升/分而正常人的肾小球滤过率为每分钟120升此期肾单位减少约20%-25%.肾贮备能力虽已丧失但对于排泄代谢产物调节水、电解质及酸碱平衡能力尚好故临床上无特殊表现血肌酶及血尿素氮通常正常或有时轻度升高
二期:氮质血症期: 氮质血症期肾小球滤过率减少至25毫升/分钟肾单位减少50%-70%肾浓缩功能障碍出现夜尿或多尿不同程度的贫血常有氮质血症血肌酐、尿素氮增高临床可有乏力、食欲减退、恶心及全身轻度不适等此期如忽视肾功能保护或机体额外负荷会出现严重呕吐、腹泻、致血容量不足若有感染或使用使用肾毒性药物等均可致肾功能迅速减退而衰竭
三期:肾功能衰竭期(尿毒症前期): 肾功能衰竭期肾小球滤过率减少至每分钟10-15毫升时肾单位减少约70%-90%肾功能严重受损不能维持机体内的代谢及水电解质及酸碱平衡不可能保持机体内环境稳定以致血肌酐、尿素氮显著升高尿浓缩稀释功能障碍酸中毒水钠潴留低钙高磷高钾等平衡失调表现可有明显贫血及胃肠道症状如恶心、呕吐、食欲下降也可有神经精神症状如乏力、注意力不集中、精神不振等
四期:尿毒症期 肾小球滤过率下降至每分钟10毫升-15毫升以下肾单位减少90%以上此期就是慢性肾衰晚期上述肾衰的临床症状更加明显表现为全身多脏器功能衰竭如胃肠道、神经系统、心血管、造血系统、呼吸系统、皮肤及代谢系统严重失衡临床可表现为恶心呕吐、烦躁不安、血压增高、心慌、胸闷、不能平卧、呼吸困难、严重贫血、抽搐严重者昏迷常有高血钾、低钠血症、低钙、高磷血症此期需要依靠透析维持生命常可因高血钾、脑水肿、肺水肿、心功能衰竭而突然死亡
以上慢性肾衰竭分期的具体介绍是按照肾小球滤过率不同从而发映出肾功能受损伤的严重程度
肾衰竭严重吗
肾衰竭的患者肾功能已经是不全了,其症状出现有蛋白和潜血一级肾功能的异常。但是此病的严重程度也须根据个人肾脏的受损程度来看。正常情况下,肾脏主要行使着过滤人体代谢废物并将对人体有用的物质进行重新回吸收的功能。一旦肾脏不能正常工作,则人体的代谢废物不能排出体外。
我们说肾衰竭的严重与否,我们在临床上要根据患者肾功能的受损害程度,分称以下的四夹断来讲解:1.首先肾衰竭患者会出现慢性的肾功能不全代偿期,这个时期的病人在临床上基本没有什么症状,没有氮质代谢产物。肾单位损害未超过常的50%(GFR80~50ml/min),尿素氮(BUN)<7.14mmol/L,血肌酐(Cr)<177μmol/L,此时肾脏损害最轻,肾小球与肾小管都没有纤维化,只有轻度的血液循环障碍,肾脏病理损伤轻,而且损伤范围局限。提醒肾功能不全代偿期病人此时需要抓紧治疗,修复受损的肾脏组织,消除蛋白与潜血产生的根本性原因。
2.肾衰竭第二个时期我们叫做慢性肾功能不全失代偿期,在这时候,病人已经开始轻度的乏力和贫血、浮肿以及食欲减退,而剩余肾功能低于正常50%,尿素氮(BUN)>7.14mmol/L,肌酐(Cr)达到186~442μmol/L,此时的慢性肾衰病人相比与代偿期病情较为严重。但根据大量的临床实践观察来看,此时虽然病理损伤较为严重,但是失代偿期到尿毒症期持续时间较长,病情发展较慢,是一个病情逐渐加重的过程只要治疗科学此期预后仍然较好,在四期中也并不是最严重的。
3.其次,是患者的肾功能不全衰竭期,此时期的肾衰竭出现了贫血和代谢性酸中毒,钙、磷代谢紊乱以及水电解质紊乱的表现。内生肌酐清除率(GFR)20~10ml/min,尿素氮(BUN)17.9~18.6mmol/L,血肌酐(Cr)451~707μmol/L。对于肾功能衰竭期的治疗,治疗重点应该是缓解肾衰竭并发症。
4.最后就是尿毒症的时期,这是最严重的时期。尿毒症患者的内生肌酐清除率在10ml/min以下,尿素氮(BUN)在28.6mmol/L以上,血肌酐(Cr)达707μmol/L以上,酸中毒症状明显,全身各系统症状严重。
患了肾衰竭是不是一种很严重的疾病?肾衰竭的每个阶段,患者受到的痛苦也是不一样的,因而对于不同程度的问题,大家都要抓紧时间来治疗才行,以免病情发展到严重时期。
肾衰竭病人不能做哪些运动
慢性肾衰竭病人应保持一定的体力活动,可根据病人的具体情况制定相应的运动计划,参加适量活动,有助于病人身体素质的提高,同时可增加其重返社会的信心,有利于维持病人健康的身心状态。下面的肾衰竭病人不宜运动(宜卧床休息):
①水肿明显,甚至胸、腹水,全身水肿者
②伴心肺功能受损的,咳嗽、气急,甚至咳血的
③严重高血压
④肾功能损伤朋显,少尿、呕吐者,或肾功能正常、血尿严重的。一般情况下,慢性肾衰竭病人尽量避免剧烈的运动,但也不需要卧床休养。
慢性肾衰竭病人应保持一定的体力活动,可根据病人的具体情况制定相应的运动计划。慢性肾衰竭病人要避免运动吗适当的运动是患者更好的生活的关键,患者一定要根据自身病症,正确运动,出现肾病症状及时正确的治疗,祝您早日康复,快乐享受生活中的美好。
引起肾萎缩的原因有哪些
肾萎缩普通会呈现左肾萎缩、右肾萎缩及双肾萎缩病症。普通来说引起肾萎缩原因有以下几点:首先得知肾萎缩后需思索为先天性肾发育不全,其次思索为末期肾脏疾病,即肾衰竭、肾衰竭或某些急性病症。如:急性肾小球性疾病、糖尿病性肾硬变、肾移植排异、慢性肾小球肾炎、肾皮质坏死、Alport综合征、急性肾小管坏死、高血压性肾硬化。
双侧肾脏或侧肾脏减少多是慢性肾盂肾炎的病因,这也是引起肾萎缩的原因之一,双肾减少普通来说慢性肾病展开到肾功用不全,特别是肾衰竭、肾衰竭时,血肌酐、尿素氮升高,肾脏损伤严重,肾脏实质遭到伤害,肾脏会减少。所以提示肾萎缩病人一定要对此惹起高度注重,肾脏疾病藏匿性很强,假设肾小球滤过率低于50%,即肾脏损伤严重时临床病症才相应产生。肾萎缩确诊后一定要积极的查找缘由,以便排查病情。
此外,引起肾萎缩的原因还有两点:肾结核(单侧肾脏减少,伴对侧肾脏积水或代偿性增大)、肾动脉狭窄及先天性发育不全。
肾衰竭的原因
肾衰竭的原因是什么,为什么好好的人会出现肾衰竭的状况,针对大家关注的肾衰竭问题我们专门为大家讲讲,希望下面的内容能解决大家的疑惑,找到问题的关键所在,尽早摆脱疾病的困扰。
肾衰竭是各种慢性肾脏疾病发展到后期引起的肾功能部分或者全部丧失的一种病理状态。肾衰竭分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭。急性肾衰竭通常是因肾脏血流供应不足(如刮伤或烧伤)、肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或是受到毒物的伤害,引起急性肾衰竭的产生。
慢性肾衰竭因为长期的肾脏病变,随著时间及疾病的进行,肾脏的功能逐渐下降,造成肾衰竭的发生。肾衰竭是由其它的疾病而造成的,尤其是多种慢性肾病是造成肾衰竭的主要原因。各种的慢性肾脏疾病都可以导致患者的肾功能衰退,最终发展成肾衰竭。
尿素氮偏高有什么危害
检查结果出现尿素氮偏高的现象这是一个身体出现异常的表现,一般考虑为肾脏功能受到损伤所导致的,那么呢?这也是很多人非常关注的。
研究认为,尿素氮高的病因可能是器质性肾功能损害:
⑴各种原发性肾小球肾炎、肾盂肾炎、间质性肾炎、肾肿瘤、多囊肾等所致的慢性肾衰竭。
⑵急性肾衰竭肾功能轻度受损时,尿素氮可无变化,但肾小球滤过率下降至50%以下,尿素氮才能升高。
另外,尿素氮增高临床意义还表现在肾前性少尿,如严重脱水、大量腹水、心脏循环功能衰竭、肝肾综合征等导致的血容量不足、肾血流量减少灌注不足导致少尿。此时尿素氮升高,但肌酐升高不明显,称为肾前性氮质血症。经扩容尿量多能增加,尿素氮可自行下降。蛋白质分解或摄入过多,如急性传染病、高热、上消化道大出血、大面积烧伤、严重创伤、大手术后和甲状腺功能亢、高蛋白饮食等都会造成尿素氮增高,但血肌酐一般不升高。可见,尿素氮增高临床意义对疾病的判断是有重要作用的。
肾衰竭患者的饮食事项有哪些呢
肾衰竭患者的饮食注意要素,肾衰竭患者的饮食是很重要的,患者不能因为急于治疗,而忽视了饮食的重要性。良好的饮食习惯对患者的病情有很大的帮助。因此肾病科对肾衰竭患者的饮食注意要素做出了如下具体解答。
肾衰竭可分为急性及慢性,急性肾衰竭的病情进展快速,通常是因肾脏血流供应不足(如外伤或烧伤)、肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或是受到毒物的伤害,引起急性肾衰竭的产生。而慢性肾衰竭主要原因为长期的肾脏病变,随著时间及疾病的进行,肾脏的功能逐渐下降,造成肾衰竭的发生。
肾衰竭疾病是肾脏疾病中比较严重的一种,会给患者们的肾脏造成非常严重的伤害,还可能会导致并发症的发生,会给患者们造成很严重的伤害,让患者们是苦不堪言,治疗的同时,做好饮食工作,对疾病的治疗是很重要的。
肾衰竭不及时治疗易致尿毒症
肾衰竭可分为急性及慢性,急性肾衰竭的病情进展快速,通常是因肾脏血流供应不足(如外伤或烧伤)、肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或是受到毒物的伤害,引起急性肾衰竭的产生。而慢性肾衰竭主要原因为长期的肾脏病变,随著时间及疾病的进行,肾脏的功能逐渐下降,造成肾衰竭的发生。通常来说,肾脏从出现病变开始,患者会逐渐的丧失肾脏功能,起初可能症状不明显,但是随着肾衰竭的出现,肾脏的损伤越来越严重,进而可能会引发尿毒症。
为此我们先了解一下肾衰竭的分期。
肾衰竭主要是由于肾脏出现未知的病变,而且这种病症没有得到很多好的治疗。随着时间及疾病的进行,肾功能逐渐减退,从而造成了肾功能衰竭的发生。
1、肾功能代偿期,对于这个时期的,一般会出现排出代谢废物、毒物和药物,调节水及电解质及酸碱平衡能力尚好,故临床上无特殊表现。
2、氮质血症期,对于这个时期的患者,患者一般会出现肾功能损伤,肾浓缩功能障碍,临床上可伴有恶心、食欲不振及全身轻度的不适,均可致肾功能迅速减退而衰竭。
3、肾功能肾衰竭期,这个时期的肾衰竭,一般表明肾脏严重受损,肾贮备能力丧失严重化,不能维持机体内的代谢及水电解质及酸碱平衡。
4、尿毒症期,此期已是慢性肾功能衰竭的晚期,即尿毒症期,临床表现症状更加明显,表现为全身多脏器管功能衰竭。
尿素氮的临床意义
增高:
1、器质性肾功能损害
:⑴各种原发性肾小球肾炎、
肾盂肾炎、间质性肾炎、肾肿瘤、多囊肾等所致的慢性肾衰竭。⑵急性肾衰竭肾功能轻度受损时,BUN可无变化,但GFR(肾小球滤过率)下降至50%以下,BUN才能升高。因此血BUN测定不能作为早期肾功能指标。但对慢性肾衰竭,尤其是尿毒症BUN增高的程度一般与病情严重程度一致:肾衰竭代偿期GFR下降至50ml/min,血BUN〈9mmol/L;肾衰竭失代偿期,血BUN〉9mmol/L;肾衰竭期,血BUN〉20mmol/L。
2、肾前性少尿
:如严重脱水、大量
腹水、心脏循环功能衰竭、肝肾综合征等导致的血容量不足、肾血流量减少灌注不足导致少尿。此时BUN升高,但肌酐升高不明显,BUN/Cr(mg/dl)〉10:1,称为肾前性氮质血症。经扩容尿量多能增加,BUN可自行下降。
3、蛋白质分解或摄入过多
如急性传染病、高热、上消化道大出血、大面积烧伤、严重创伤、大手术后和甲状腺功能亢、高蛋白饮食等,但血肌酐一般不升高。以上情况矫正后,血BUN可以下降。
降低:
急性肾小管坏死。
血肌酐〈Scr〉和尿素氮〈BuN〉两者分别为含氮的
有机物和蛋白质代谢的终末产物,在肾功能正常的情况下,这些小分子物质从肾小球滤出,故可用作肾小球滤过功能的诊断和过筛指标。当肾小球滤过功能减低时,血肌酐和尿素氮 因潴留而增高。
不过要说的是,看化验单是一个综合的判断过程,只有在全面掌握病情时才能得出正确的结论。
肾衰竭的症状是什么
肾衰竭的症状是什么:
肾衰竭可分为急性及慢性,急性肾衰竭的病情进展快速,通常是因肾脏血流供应不足如外伤或烧伤、肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或是受到毒物的伤害,引起急性肾衰竭的产生。而慢性肾衰竭主要原因为长期的肾脏病变,随著时间及疾病的进行,肾脏的功能逐渐下降,造成肾衰竭的发生。其症状如下:
此期患者常遭受一些已知ATN的病因,例如低血压、缺血、脓毒病和肾毒素等。但尚未发生明显的肾实质损伤。在此阶段急性肾衰竭是可预防的。但随着肾小管上皮发生明显损伤,GFR突然下降,临床上急性肾衰竭综合征的表现变得明显,则进入维持期。
面色泛黄:肾衰竭患者肾脏受到损害,导致肾脏性贫血,进而导致面色泛黄。浮肿:由于肾脏功能受损,导致水分无法正常排出体外,水分滞留在组织间隙,患者会出现水肿。尿量异常:尿量异常是每个肾病患者都会出现的症状,慢性肾衰竭患者也不例外,由于肾衰竭患者肾脏滤过能力降低,因此会出现尿量减少症状,患者在生活中一定要多加注意,发现病情及时治疗。
少尿期。典型的为7-14天,但也可短至几天,长至4-6周。肾小球率保持在低水平。许多患者可出现少尿
在看完了上面的介绍之后,现在大家对于肾衰竭的症状是什么这个问题,都十分的清楚了。如果上述的症状出现在您的身上,千万要提高警惕。最好尽早的到正规医院接受治疗,这样才能够防止病情加重,才能够更好的康复。
肾衰竭的症状有哪些
1.急性肾衰竭
通常是因肾脏血流供应不足、肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或是受到毒物的伤害,引起急性肾衰竭的产生。
急性肾衰竭也是肾衰竭的一种,它病情来的比较快速,所以我们要好好保护我们的身体。
通常是因肾脏血流供应不足(如外伤或烧伤)、肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或是受到毒物的伤害,引起急性肾衰竭的产生。
2.慢性肾衰竭
因为长期的肾脏病变,随着时间及疾病的进行,肾脏的功能逐渐下降,造成肾衰竭的发生。
这跟我们平时的生活习惯有很大的关系,所以我们在生活当中如果发现身体有不适的地方,一定要及时就医。
慢性肾功能衰竭是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害最后导致尿毒症和肾功能完全丧失,引起一系列临床症状和生化内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征,从原发病起病到肾功能不全的开始,间隔时间可为数年到十余年。