帕金森综合症症状
帕金森综合症症状
临床表现
PD多于60岁以后发病,男性稍多于女性。起病隐匿且进展缓慢,进行性加重。症状和体征:由六个核心症状组成,静止性震颤、强直、运动迟缓一运动减少、屈曲体态、姿势反射障碍、冻结现象。本病不导致瘫痪或感觉麻木,晚期患者卧床不起系因重度肌强直及运动减少引起。深、浅反射亦无异常。
起病隐匿,约70%以震颤为首发症状,多由一侧上肢远端(手指)开始,呈规律性手指屈曲和拇指对掌运动,似“搓丸样” (pill—rolling)动作,静止时出现,情绪激动时加剧,随意动作时减轻,睡眠时消失;可逐渐扩展到同侧及对侧上下肢。下颌、口唇、舌及头部一般最后受累。上、下肢有震颤时,上肢震颤的幅度比下肢大。部分患者无震颤,尤其发病年龄在70岁以上者。
肌强直(myotonia)PD 的肌强直系锥体外系性肌张力增高,即伸肌和屈肌的张力同时增高,致被动伸屈其关节时呈均匀一致的阻抗而称为铅管样强直,如伴有震颤则其阻抗有断续的停顿感,称齿轮样强直。肌强直与锥体束受损时肌张力增高或痉挛不同,后者表现被动运动开始时阻力明显,随后迅速减弱,如同打开水果刀的折刀样感觉(折刀样强直),常伴腱反射亢进和病理征。吞咽肌及构音肌的强直致吞咽不利、流涎以及语音低沉单调。
运动迟缓表现多种动作的缓慢,随意运动减少,尤以开始时为甚,难以完成精细动作。面部表情肌少动,常面无表情、不眨眼、双眼凝视,形成“面具脸”(masked face)。由于肌张力增高、姿势反射障碍使起床、翻身、步行、变换方向等运动缓慢;四肢协调运动差,手指精细动作如系纽扣或穿、脱袜子或裤子、洗脸等都有困难;书写时字行不齐,越写越小,呈现“写字过小征”(micrographia)。
屈曲体态常从手臂开始,可扩展到整个躯体。患者头部前倾,躯干前屈驼背,手部姿势异常[指间关节伸直、掌指关节屈曲外展位(纹状手)],足明显内翻,拇趾背屈(纹状趾),运动减少(指运动幅度变小,尤其是重复运动)。主动运动缺乏表现为姿势动作减少,患者常静坐不动,尽管运动迟缓和运动减少的出现可晚于震颤,但它们是帕金森症最常见的表现。
姿势反射受损使患者容易跌倒,最终不能独自站立。姿势反射可通过牵拉试验检查,方法:告诉患者突然推他(她),他应当抵抗,可以迈一步以去获得平衡,用中等力度推,先向前推,再向后推。如果引起将要跌倒或患者迈出3—4步或以上,则是姿势反射严重受损。检查者应随时准备扶住患者,以防跌倒。姿势反射受损时,试图坐下时会跌坐在椅子上。行走时出现慌张步态.越走越快。
冻结现象(运动阻断)指暂时不能完成主动动作,特别是在完成有时间限制的活动时,如穿过旋转门、上电梯、过马路等时。双足似乎粘在地上,然后又突然松开,能继续行走,若冻结现象与姿势反射障碍同时出现则尤为危险,极易跌倒,因此帕金森病患者骨折发生率高。但患者有时能突然站起,并有短暂的运动自如,称为反常运动。
帕金森病患者多还有认知功能下降、人格改变及自主神经功能受累,表现为便秘、膀胱排空不充分、勃起困难、血压降低,皮脂溢常见,眉间反射(Myeron征)可见。常有向眼球上凝视不能和集合不能,向一侧凝视动作变慢。帕金森病的病程,从发病到坐轮椅是大约7.5年。
帕金森综合症的症状有哪些
1、多系统变性-帕金森综合症叠加:shy-drager综合征;进行性核上性麻痹;纹状体黑质变性;帕金森综合症-痴呆肌萎缩性侧索硬化复合征;皮质基底节变性;alzheimer氏病;偏侧萎缩帕金森综合症。
2、原发性:原发性帕金森综合症;少年型帕金森综合症。
3、继发性帕金森综合症:感染:脑炎、慢病毒感染等;血管性:脑动脉硬化、多发性脑梗塞、低血压性休克;毒物:mptp、一氧化碳、锰、汞、二硫化碳、甲醇、乙醇;外伤:脑外伤、拳击性脑病;其他:甲状腺/甲状旁腺功能障碍、颅内占位性病变、正压性脑积水。
4、遗传变性性帕金森综合症:橄榄-桥脑-小脑变性;脊髓小脑变性;fahr综合征;家族性帕金森综合症伴周围神经病;神经棘红细胞增多症。
从帕金森综合症所表现的类型中我们可以看出,帕金森对健康的影响是很大的,因此在出现这种疾病的早期症状后我们一定要及时的进行治疗,目前治疗帕金森的方法有很多,导致患者在选择治疗方法上举足无措,专家表示,想要更好的治疗帕金森我们就应该选择正规的医院,这样才能够让患者的治疗得到保障,最后我们祝愿帕金森患者能够早日康复。
帕金森病与帕金森综合症之间的鉴别
帕金森病≠帕金森综合症。若从起病来说,帕金森综合症可以发生在任何年龄组,不像帕金森病患者通常在中老年起病。
临床上帕金森综合症除了具有和帕金森病相同的表现,如运动迟缓、表情呆滞、肌张力增高、震颤等以外,往往还有原发病遗留下的表现,如癫病、偏瘫、头痛、共济失调、眼球运动障碍、言语不清、体位性低血压、痴呆等。帕金森病的影像学表现无特征性。而帕金森综合症则常常有相应的改变或特征性改变。
帕金森综合症分为以下四类:
1、帕金森病。
2、继发性帕金森综合症:指外伤、中毒、药物、脑血管病、肿瘤、脑炎等原因造成的帕金森综合症。
3、遗传变性型帕金森综合症。
4、帕金森叠加综合症。
帕金森综合症的诊治指南有哪些
大部分人对帕金森综合症的了解不够深刻,这也是导致帕金森综合症发病率上升的其中一个因素,我们只有对帕金森综合症进行详细的了解才可以很好的避免帕金森综合症的发作,即使帕金森综合症发作之后,我们也可以更好的护理和治疗这种疾病,帕金森综合症的诊治指南有哪些?下面小编就为大家详细介绍。
帕金森综合症诊断方法有以下几种:
帕金森综合症诊断方法一、通过多巴胺受体(dar)的功能影像:多巴胺受体广泛分布于中枢神经系统中多巴胺能通路上,其中主要是黑质、纹状体系统,dar(dl)分布于纹状体非胆碱能中间神经元的胞体,dar(d2)位于黑质、纹状体多巴胺能神经元胞体。
帕金森综合症诊断方法二、诊断帕金森之通过多巴胺转运蛋白(dat)功能显像:多巴胺转运蛋白(dat)如何转运多巴胺(da)尚不清楚,dat主要分布于基底节和丘脑,其次为额叶。dat含量与帕金森病的严重程度是存在着正相关性,基底节dat减少,在早期帕金森病患者表现很显著。
帕金森综合症诊断方法三、脑ct、mri检查一般无特征性所见,病人可有不同程度脑萎缩、脑室扩大,部分病人伴脑腔隙性梗死灶,个别出现基底节钙化。近来有学者证明mri中pd病人于t1加权象可见白质高信号,且出现于半卵圆中心的前部及侧脑室前角周围白质。
帕金森综合症诊断方法四、分子生物学检查生化检测采用高效液相色谱(hplc),可检测到脑脊液及尿中hva含量降低。基因检测采用dna印迹技术(southern blot),pcr、dna序列分析等在少数家族性pd病人可能会发现基因突变。
帕金森综合症的科学诊断是治愈帕金森综合症的基本前提,因此我们应该对帕金森综合症的诊断方法进行了解,只有这样才可以在发病的第一时间及时想到接受诊断,科学诊断之后患者就应该马上接受治疗,按部就班的进行帕金森综合症的治疗才是减轻患者心理负担,削弱帕金森综合症危害的正确做法。
帕金森综合症在早期有哪些症状表现
一、肌肉僵直,这是帕金森的早期症状。出现肌肉僵直会影响到患者的行动能力。早期多从单侧肢体开始,患者感觉关节僵硬及肌肉发紧。影响到面肌时,会出现表情呆板的“面具脸”,影响到躯干、四肢及膝关节屈曲的“三曲姿势”。
二、合并其他症状。有时患者还会合并出现语言减少和声音低沉单调、吞咽困难、流涎、睡眠障碍、抑郁或痴呆等症状,这也是帕金森综合症症状的早期症状之一。
三、帕金森综合症症状的早期症状,静止性震颤。震颤可以说是帕金森综合症症状最为明显的特征,可以说是诊断的依据,往往是发病最早期的表现,通常会出现单侧手指搓丸样运动,其后会发展为同侧下肢和对侧肢体在静止时出现不自主的有节律颤抖,变换位置或运动时,症状可减轻或停止。
其它症状:帕金森病患者还可出现多汗、便秘、油脂脸、直立性低血压、尿频、排尿不畅、尿失禁、性功能障碍、表情淡漠、情绪低落。
什么是帕金森综合症
1、帕金森综合症的病因与年龄老化有着一定的关系。随着社会逐渐进入老龄化的社会,帕金森综合症主要发生与中老年人,一般40岁之后的中老年人比较容易患帕金森综合症病。
2、环境因素的出现也与帕金森综合症的病因有关,在流行病学调查中发现,帕金森综合症的患病率存在了一定的地区性差异,在北方地区的人可能患病的会比较多,帕金森综合症可能与有毒物质有关,损伤了大脑的神经元。
3、还有,医学家们在长期的实践中发现帕金森综合症病似乎有家族聚集的倾向,有帕金森综合症病患者的家族其亲属的发病率较正常人群高一些。
4、遗传易感性。尽管帕金森综合症病的发生与老化和环境毒素有关,但是并非所有老年人或暴露与于同一环境的人,甚至同样吸食大量MPTP的人都会出现帕金森综合症病。虽然帕金森综合症病患者也有家族集聚现象,但至今也没有在散发的帕金森综合症病患者中找到明确的致病基因,说明帕金森综合症病的病因是多因素的。
尽管帕金森综合症的治疗比较困难,但是了解了病因后通过科学的治疗方法,再结合有效的预防,相信可以使患者恢复健康。
帕金森综合征的分类
帕金森病
帕金森病又称"震颤麻痹",巴金森氏症或柏金逊症.该病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病,多在60岁以后发病.
继发性帕金森综合症
指外伤、中毒、药物、脑血管病、肿瘤、脑炎等原因造成的帕金森综合症
遗传变性型帕金森综合症
帕金森氏病起病缓慢,是逐渐发展的,也就是说并不是一下子就发展到非常严重的程度,是一种缓慢的、进展性的发展过程.继发性帕金森综合症病人具有运动障碍、震颤、强直三大症状.
帕金森叠加综合症
指一组神经系统的变性疾患,在病理上属于多神经系统的变性疾患,病因不清.其症状类似帕金森病但症状和病变的范围都要比帕金森病广泛.
帕金森综合症的三大基本类型介绍
帕金森综合症有哪些种类呢?帕金森综合症的类型是根据病因、病理、发病症状等方面的不同而划分的。帕金森综合症是一种中老年人多发的神经变性疾病,它严重的危害患者的身心健康,给患者的生活也带来很大不便。
1、多系统变性-帕金森综合征叠加:
进行性核上性麻痹;纹状体黑质变性;帕金森综合征-痴呆肌萎缩性侧索硬化复合征;皮质基底节变性;Alzheimer氏病;偏侧萎缩的帕金森综合征。
2、继发性帕金森综合征:
感染:脑炎、慢病毒感染等;血管性:脑动脉硬化、多发性脑梗塞、低血压性休克的帕金森综合征;其他:甲状腺/甲状旁腺功能障碍、颅内占位性病变、正压性脑积水的帕金森综合征。
3、遗传变性性的帕金森综合征:
橄榄-桥脑-小脑变性;脊髓小脑变性;Fahr综合征;家族性帕金森综合征伴周围神经病;神经棘红细胞增多症的帕金森综合征。
帕金森综合症怎么预防
帕金森综合症怎么预防?可能有很多人对帕金森综合症并不是特别清楚,而且由于帕金森综合症是一种中老年疾病,所以很多年轻人容易对帕金森综合症放松警惕。帕金森综合症是一种发作起来非常严重的疾病,因此我们在生活中需要做好帕金森综合症的预防工作才好,下面就帕金森综合症的预防措施为大家详细介绍。
帕金森综合症怎么预防?预防帕金森综合症的方法主要有以下几种:
一、饮食方面,通常不伴有其他明显慢性病的单纯帕金森病患者早餐及午餐宜采用高碳水化合物、高脂肪饮食,而晚餐宜采用高蛋白质饮食。同时患有糖尿病、高血压、高脂血症的帕金森病患者则需针对性地选择限制糖或脂肪的饮食。
二、帕金森病患者多伴有植物神经功能损害,容易便秘,要在清淡饮食的基础上,多吃粗纤维食物和西瓜、香蕉等有通便功效的水果。此外,多巴类药物不仅要空腹服用,像鸡蛋、肉等高蛋白食物最好晚上吃,以免影响药物疗效,这也是预防帕金森综合症方法之一。
三、加强体育运动及脑力活动是预防和治疗帕金森病的有效方法,可以延缓脑神经组织衰老。锻炼时,应选变化较多、比较复杂的运动形式,比如让患者多走走弯曲的石子路,这对于延缓运动功能减退,很有好处。
四、发现老年人有上肢震颤、手抖、动作迟缓等帕金森病先期征兆时,应及时到医院就诊,争取早诊断、早治疗。防治脑动脉硬化是预防帕金森综合症的根本措施,临床上要认真治疗高血压、糖尿病、高脂血症。
帕金森综合症一旦发作便不会自愈,这样看来了解“帕金森综合症怎么预防”这个问题,并且做好预防工作就显得尤为重要了。很多中老年人对帕金森综合症的预防方法几乎一无所知,正因为如此才会有越来越多的人受到了帕金森综合症的折磨,对于身心健康的中老年人来说积极了解帕金森综合症的预防方法是非常有必要的。
帕金森病就是帕金森综合症吗
帕金森病就是帕金森综合症吗,人们一直很困惑,帕金森与帕金森综合症有何区别呢,能不能混在一起说呢,是否是一种疾病呢,下面小编就患者的困惑,一一解答,希望能对您有所帮助。
一、帕金森病与帕金森综合症区别
由于一些网络上知识的误导,导致了人们在阅读与帕金森疾病相关的知识时,往往存在一些误导,对帕金森综合症和帕金森病的区别也搞不清楚,经常以为都是同一种病。但是其实我们所说的帕金森综合症与原发性帕金森病不是一回事。帕金森综合症常继发于某些神经系统的其他疾病,包括脑血管病、脑外伤、颅内炎症、脑肿瘤,或是由毒物、药物所引起,故又把帕金森综合症称为“继发性帕金森病”。此外,还包括症状性帕金森综合症,实质上是神经系统其他疾病伴有帕金森病的某些症状,又被称为“帕金森叠加综合症”。
二、帕金森综合症临床表现
其实帕金森病并不就是帕金森综合症。从疾病的特征上来讲,帕金森综合症在任何年龄阶段都会有患病的可能,但不像帕金森病患者通常在中老年起病。临床上帕金森综合症除了具有和帕金森病相同的表现,如运动迟缓、表情呆滞、肌张力增高、震颤等以外,往往还有原发病遗留下的表现,如癫病、偏瘫、头痛、共济失调、眼球运动障碍、言语不清、体位性低血压、痴呆等。帕金森病的影像学表现无特征性。而帕金森综合症则常常有相应的改变或特征性改变。
以上就是小编对于相关的内容介绍,希望对该病的及早的预防和治疗能够提供一些帮助,同时也希望该病的患者进行积极的治疗,才能降低该病症给患者造成严重的影响。
帕金森综合症检查
这对帕金森综合症,一般首先会检查患者是否有出现帕金森综合症的症状,其后配合辅助检查,再排除其他疾病因素,才会确诊为帕金森综合症。
1、帕金森综合症症状。一般帕金森综合症患者会表现出震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常、口、咽、腭肌运动障碍等。
2、辅助检查。医生一般会采用高效液相色谱,检测患者的脑脊液和尿中的高香草酸含量是否有降低。同时通过颅脑CT检查患者是否有出现脑沟增宽、脑室扩大等情况。
3、排除其他疾病因素。医生在检查的时候会排除是否由于脑炎、脑血管病、中毒、外伤等引发的帕金森氏综合征,同时会与癔症性、紧张性、老年性震颤等疾病相鉴别。
帕金森综合症会不会遗传
帕金森综合症会不会遗传?要想知道帕金森综合症是否属于遗传疾病,我们首先需要从帕金森综合症的诱发因素开始进行判断。帕金森综合症是一种由多种原因所诱发的神经系统疾病,并且现实生活中容易导致帕金森综合症发作的原因也比较多,下面就为大家详细介绍帕金森综合症的相关因素。
帕金森综合症会不会遗传?帕金森综合症会遗传,从以下病因就不难看出:
一、家族遗传性:医学家们在长期的实践中发现帕金森病似乎有家族聚集的倾向,有帕金森病患者的家族其亲属的发病率较正常人群高一些。
二、脑动脉硬化:因脑动脉硬化导致脑干和基底节发生多发性腔隙性脑梗塞,基底节肿瘤或钙化影响到黑质多巴胺纹状体通路时可出现本综合症。但该类患者多伴有假性球麻痹、腱反射亢进、病理症阳性,常合并明显痴呆。
三、脑部感染引起:脑炎、颅脑损伤后可出现本综合症,如甲型脑炎,多在痊愈后有数年潜伏期,逐渐出现严重而持久的pd综合症。其它脑炎,一般在急性期出现,但多数症状较轻、短暂。
四、慢性中毒引起的帕金森综合症:如一氧化碳、锰、汞、氰化物中毒,在北方煤气中毒较多见。患者多有中毒的急性病史,以后逐渐出现弥漫性脑损害的征象,包括全身强直和轻度的震颤。
五、药物引起的暂时性病症:服用抗精神病的药物以及三环类抗抑郁药物中毒等病因引起的临床症状或病理改变,能产生类似帕金森病的症状,有的停药后可完全消失。
帕金森综合症会不会遗传?帕金森综合症确实属于遗传疾病,从以上帕金森综合症的诱发因素就不难看出,因此对于家中有帕金森综合症发作的案例家庭来说,在生活中需要格外重视做好帕金森综合症的预防才行。如果大家对帕金森综合症的相关常识还不太了解的话,可以在线免费咨询专家。
帕金森综合症的日常护理措施
1、常见的帕金森综合症的护理措施就是帮助帕金森综合症患者树立战胜疾病的信心。帕金森综合症患者入院时,初次印象是日后患者与护士交往的关键,护理人员要给帕金森综合症患者良好的印象,这种印象对树立患者的信心及其今后的治疗非常重要。我们采用的是责任制护理的模式,从患者入院到出院。
2、帕金森综合症的护理一定要注意给予患者充分的关心和爱护。临床上经常见到有的患者手术前因为紧张而出现血压升高、心跳加快的症状,护理人员应主动接近患者,告诉他们手术是在局麻下进行,麻醉效果很好,手术不会出现疼痛,而且术中医生和护士始终陪伴在身边,有什么不舒服可以随时处理,使帕金森综合症患者消除对手术的恐惧感。
3、为帕金森综合症患者介绍相关疾病知识,帮助患者认识到帕金森综合症疾病的原因、表现、治疗和规律,这都是帕金森综合症的护理方法。可以有选择性地给帕金森综合症患者介绍同病房其他患者的术前情况和手术效果,使帕金森综合症患者看到手术的满意疗效,对帕金森综合症的治疗更充满信心。