膝关节疼痛的六大误区
膝关节疼痛的六大误区
很多老年人都有膝关节疼痛的经历,大部分原因是膝关节骨性关节炎惹的祸,膝关节炎是中老年人的常见病,让患者痛苦不已,严重影响了他们的生活质量,因而,老年人对它的重视程度相当高,但常常出现认识上的误区。
专家称,很多老年人经常是膝关节炎与骨质疏松相伴而行,但两者有本质上的区别,膝关节炎主要是软骨退化、磨损;骨质疏松是由于骨的有机成分和矿物质减少造成的骨量减少,骨脆性增加,容易发生骨折,常由缺钙或缺乏维生素D引起。除此之外,下面六大误区是老年人常犯的。
误区一:没有接受规范治疗:
不少中老年人,膝关节炎是年年治,年年发,就像一个摘不掉的“紧箍咒”,其实,之所以存在久治不愈的情况,很重要的一个原因就在于没有进行规范化的治疗。
误区二:膝关节炎是小病:
不少患者认为膝节炎是小病,没有接受有效治疗,关节病必然越来越严重,最后可致残。
误区三:依赖口服药忽视副作用
由于多数患者年龄较大,对这类药物的副反应大,如胃肠道反应、肾毒性、血象改变等。目前,没有一种药物能够逆转膝骨关节炎患者的病理改变。
误区四:不疼了也要注意对关节的保护
很多膝关节炎患者经治疗后,关节“不疼”后就以为万事大吉了,不再注重对关节的保护了。专家提醒患者,虽然关节软骨恢复了正常,但疼痛随时会再次出现,并且有反复发作的可能,使病情将进一步恶化,因而,对关节的保护也是至关重要的。
误区五:忽视体重对膝骨关节炎的影响:
超重的人更易患膝骨关节炎,因为超重增加了承重关节的负荷,促进软骨退变和磨损,因则,肥胖对老年人而言并不是件好事,正常的体重膝关节有很好的保护作用。
误区六:缺少对关节的保护:
平时不注意自我保护,如经常蹲下或跪下取物、坐矮凳子,尤其是下脆擦地板是最忌讳的,这些活动会增加关节的摩擦和负重。错误锻炼也可加剧关节炎,如膝骨关节炎患者喜欢用打太极、爬山等运动来锻炼关节,这些都会使关节磨损更厉害。
同时,专家还表示,就治疗方法而言,多分子活性氧治疗是新近从国外引进的一种新型的技术,是一种真正“物美价廉”的膝、骨关节炎治疗方法,费用低,疗效确切,多分子活性氧特点是:
一、抑制炎症:多分子活性氧被注射进关节腔后,与关节滑膜接触,减轻炎症,消除炎症,抑制关节滑膜的炎症和渗出,促使关节积液吸收,消除关节积液。
二、修复组织:多分子活性氧可使间质细胞和关节软骨合成增多。刺激软骨和纤维原细胞增殖,起到一定的修复作用。
三、缓解疼痛:注射后直接作用于神经束梢并抑制中间神经原的释放及脑啡肽等物质,从而达到镇痛的作用。
关节痛硬扛不靠谱
年轻人对关节痛好像习以为常,经常可能是因为运动的关系导致关节痛,或者可能是因为着凉引起关节痛,但是因为不影响正常的生活和工作,往往容易被忽略,而且关节疼痛一般不会持续太长时间,所以,病情很容易被延误,其实,关节痛预示着某些疾病的发生,尤其是严重的、持续的关节疼痛,千万不能硬抗,要尽快去医院检查确诊,有些疾病就是先从关节痛开始的。
无论老年人还是年轻人对关节痛都存在着一定的误区,必须打消这些关节痛的误区,才能让我们更健康。那关于关节痛有哪些误区呢?
一、对早期关节疼痛不在意。关节疾病是一个逐渐发展的过程,多数的膝关节软骨面损害的患者,在早期只是上楼或下楼时会表现出膝关节疼痛,但是因为疼痛不是很严重,因此往往被忽略,自认为可能是因为缺钙引起的,于是会选择一些补钙的方法或者吃止疼药的方法,结果没能对症下药,反而掩盖了病情。
二、病情严重时束手无策。如果关节的疼痛在不断的加重,严重的影响了生活和工作,就会产生一种悲观的情绪,觉得自己老了,这种疾病没有办法治疗,只能选择硬抗,从而选择不运动、不下地,长期卧床休养,来减轻疼痛,而结果是越发展越严重,以至于最后坐轮椅四处求医。
三、关节出现病变抗拒手术。对于一些严重的关节病变,是可以通过手术进行治疗的,但是,因为害怕手术疼痛或者担忧术后无法康复再也不能自由的行走和活动,因而宁可忍住关节的疼痛也不愿意做手术,结果导致关节的炎症反应随着时间的累积日益严重,有害物质对关节软骨的破坏就越大,最后可能错过手术治疗的最佳时期,再也难以康复。
除了不能忽略关节疼痛之外,一旦关节痛,有哪些缓解的措施呢?学会这些措施可以减轻很大痛苦。
1、冰敷。关节疼痛切忌热敷,采用冷敷的方式可以迅速的缓解疼痛,最好是用冰块,建议在患病部位和冷冰直接放一个海绵垫,不要让冰直接接触皮肤。
2、抬高腿部。卧床休息时将腿部抬高,促进关节处的血液循环,减轻疼痛。
3、适当的按摩。可以轻轻的按摩关节的周围。
4、吃止疼药。对于一些比较严重的关节痛,比如痛风等,可以适当的服用止疼药物来缓解疼痛。
防治老寒腿有三个误区
误区一 老寒腿是老年人的病
的确,老年人患老寒腿的可能性相对较大,但这种病并非与年轻人无关。尤其一些年轻女性,深秋时节依然短裙飘飘,虽美丽却“冻”人,老寒腿就会主动找上门来。据报道,去年12月初,上海阴雨低温,很多年轻女孩子在医院的骨科门诊排起了长队。她们共同的症状是:腿部酸麻胀痛而且还有沉重感,大夫说这就是老寒腿的前兆。所以在此提醒那些爱美却忽视了健康的女性朋友,一定要注意保暖和适当的锻炼,千万不要为了一时的美丽,让老寒腿钻了空子。
误区二 老寒腿治好了不会再犯
很多患者都是因为在阴湿寒冷的环境下工作或生活而患上老寒腿的,经过治疗,病情好转,甚至症状完全消失。但老寒腿是一种“环境病”,一旦遇上诱发此病的气象环境,很容易复发。因此,在冬季,老寒腿患者尤其需要注意做好腿部(膝关节最重要)的保暖。值得注意的是,有些怕热的老寒腿患者,夏天也会犯病。因为他们喜欢长时间呆在空调的环境里,而空调房间的冷空气总在最低层,加之墙体温度很低,有老寒腿毛病的下肢,自然就遭殃了。
误区三 哪儿疼就锻炼哪儿
老寒腿是一种慢性病,适度的体育锻炼可防止肌肉萎缩,增强腿部肌肉的力量。如打太极拳、慢跑以及做体操等,活动量以身体舒服、微有汗出为度,贵在持之以恒。老寒腿的主要症状,多为膝关节疼痛,所以有些患者就把锻炼目标瞄准膝关节,经常以半蹲姿势作膝关节的前后左右摇晃动作。其实这样做是不科学的,因为半蹲时膝关节所承受的压力最大,摇晃反而加重磨损致使疼痛加重。患者可采用药物、针灸、按摩等方法治疗膝关节疼痛。
预防膝关节疼痛
1、合理饮食
主张选用优质蛋白质如:牛奶和豆制品、蛋类、瘦肉、鱼、虾、鸡、虾米皮、海带、紫菜、酥鱼、牡蛎、海藻、芝麻酱等食物。
多食含维生素C丰富的食物:如新鲜的蔬菜和水果,能促进钙的吸收,在预防骨质疏松同时,还可以促进膝关节产生更多的润滑液,以便维持正常运动。
2、正确地运用人体力学的原理解决生活中的实际问题
用全身转动带替躯干转动,不要扭着身体干活。下蹲时膝关节的负重是自身体重的3~6倍,因此不宜久蹲。尽可能地用大肌肉或肌群工作。如,提取重物,腰部肌肉必须与其它肌群合作,减轻膝关节的负担。
3、穿鞋有讲究
鞋前部要宽松,鞋垫要稍厚,以减轻膝关节的摩损。尽量不穿高跟鞋,以减少膝关节的损害。若在某种场合下必须穿高跟鞋时,好不要超过5公分,尽量减少穿的时间,回家后要做赤足运动,用热水泡脚,消除疲劳。
颈椎病治疗的三大误区
误区一:颈椎不适多“按摩”
颈椎不适,很多人喜欢去做“保健按摩”“盲人按摩”。专家指出,按摩、牵引是骨科治疗的手段,但不能滥用,一定要在专科医生的指导下谨慎进行,否则使用不当会造成严重后果。
据介绍,上世纪90年代收治的病例中,因颈部按摩不当导致瘫痪的就有22个,导致症状加重的病例更多。
现在社会上的“按摩”,往往成为一种谋生的手段。不但价格非常高,而且对用什么样的手法、多大的力气,病人的适应症是什么、禁忌症是什么,什么情况下可以按摩、什么情况下不能按摩,都没有一个统一的规范,一个师傅一个办法,问题非常大。
误区二:膝关节疼痛多运动
中老年人膝关节疼痛、行走困难,是否应加强体育锻炼?中老年人群易患膝关节骨性关节炎,膝关节出现疼痛症状后应减少活动量,深蹲和爬山等活动会诱发和加重病情。
膝关节骨性关节炎的中老年人锻炼身体,最好采取散步、游泳、骑自行车等方法。
膝关节骨性关节炎的治疗,根据病人症状的轻重采用不同的方法。对轻症患者首选外用药和理疗可缓解症状,如果较重可使用口服药物,配合外用药物和理疗。关节穿刺抽液封闭有一定的疗效,但封闭药中的激素对关节软骨不利,不宜多次使用。此外,还有关节内注射透明质酸钠、关节镜微创手术、截骨术、人工膝关节置换等治疗方法。
误区三:颈椎病必须做手术
得了颈椎病,最好的办法是手术根治吗?大多数的颈椎病患者可以应用保守治疗方法治愈,只有少数症状较重的神经根型颈椎病患者和大多数脊髓型颈椎病患者需要手术治疗。
如何预防关节疼痛
无论老年人还是年轻人对关节痛都存在着一定的误区,必须打消这些关节痛的误区,才能让我们更健康。那关于关节痛有哪些误区呢?
一、对早期关节疼痛不在意。关节疾病是一个逐渐发展的过程,多数的膝关节软骨面损害的患者,在早期只是上楼或下楼时会表现出膝关节疼痛,但是因为疼痛不是很严重,因此往往被忽略,自认为可能是因为缺钙引起的,于是会选择一些补钙的方法或者吃止疼药的方法,结果没能对症下药,反而掩盖了病情。
二、病情严重时束手无策。如果关节的疼痛在不断的加重,严重的影响了生活和工作,就会产生一种悲观的情绪,觉得自己老了,这种疾病没有办法治疗,只能选择硬抗,从而选择不运动、不下地,长期卧床休养,来减轻疼痛,而结果是越发展越严重,以至于最后坐轮椅四处求医。
三、关节出现病变抗拒手术。对于一些严重的关节病变,是可以通过手术进行治疗的,但是,因为害怕手术疼痛或者担忧术后无法康复再也不能自由的行走和活动,因而宁可忍住关节的疼痛也不愿意做手术,结果导致关节的炎症反应随着时间的累积日益严重,有害物质对关节软骨的破坏就越大,最后可能错过手术治疗的最佳时期,再也难以康复。
除了不能忽略关节疼痛之外,一旦关节痛,有哪些缓解的措施呢?学会这些措施可以减轻很大痛苦。
1、冰敷。关节疼痛切忌热敷,采用冷敷的方式可以迅速的缓解疼痛,最好是用冰块,建议在患病部位和冷冰直接放一个海绵垫,不要让冰直接接触皮肤。
2、抬高腿部。卧床休息时将腿部抬高,促进关节处的血液循环,减轻疼痛。
3、适当的按摩。可以轻轻的按摩关节的周围。
4、吃止疼药。对于一些比较严重的关节痛,比如痛风等,可以适当的服用止疼药物来缓解疼痛。
防治膝关节炎要注意4个误区
误区1:膝关节炎越痛越要炼
由于该病是因关节软骨的磨损破坏引起,若盲目以强力挤压和摩擦性的所谓刻苦锻炼,会加重软骨病变的磨损,甚至使之剥脱。因此锻炼时应注意保护关节软骨,应避免或限制做如负重下蹲、急步上下楼梯、高强度对抗运动、攀爬、举重、疾跑等强力磨损性运动。
误区2:膝关节痛主要靠静养
久而久之,将导致膝关节僵硬,膝关节周围肌肉废用性萎缩,进而出现膝关节不稳,容易发生或加重关节软骨的损伤。所以,即使膝关节疼痛也应适当锻炼,正确的方法是散步、游泳等,练习抬腿锻炼股四头肌,可以改善膝关节周围肌肉的废用性萎缩;在不负重的情况下(如坐着),轻缓地活动膝关节,可以改善膝关节的活动能力。
误区3:膝关节痛是由骨刺引起的
从某种意义上而言,一定程度的骨质增生可以增加关节接触面,提高关节的稳定性,所以骨刺有其积极的一面,根本没有必要盲目切除。其实膝关节疼痛的主要原因之一是由于软骨磨损后累及了软骨下的硬骨神经所致。保护关节软骨才是减轻疼痛的主要目的。
误区4:单靠药物就可治愈膝骨关节炎
由于膝骨关节炎是关节软骨的结构性改变所致,也和人体衰老退变有密切的关系。在目前尚未发现能使软骨再生的药物时,还不能只是通过几种药物来使已退变的关节变成年轻时的关节,也就是说世上还没有 “返老还童”药。药物只是减轻症状、减缓退变方式之一。
预防膝关节疼痛
1、合理饮食,主张选用优质蛋白质如:牛奶和豆制品、蛋类、瘦肉、鱼、虾、鸡、虾米皮、海带、紫菜、酥鱼、牡蛎、海藻、芝麻酱等食物。多食含维生素C丰富的食物:如新鲜的蔬菜和水果,能促进钙的吸收,在预防骨质疏松同时,还可以促进膝关节产生更多的润滑液,以便维持正常运动。
2、正确地运用人体力学的原理解决生活中的实际问题
用全身转动带替躯干转动,不要扭着身体干活。下蹲时膝关节的负重是自身体重的3~6倍,因此不宜久蹲。尽可能地用大肌肉或肌群工作。如:提取重物,腰部肌肉必须与其它肌群合作,减轻膝关节的负担。
2、穿鞋有讲究。鞋前部要宽松,鞋垫要稍厚,以减轻膝关节的摩损。尽量不穿高跟鞋,以减少膝关节的损害。若在某种场合下必须穿高跟鞋时,最好不要超过5公分,尽量减少穿的时间,回家后要做赤足运动,用热水泡脚,消除疲劳。
3、控制体重在正常范围内,减轻体重有利于减轻关节的负重。
4、寒冷季节要随时添加衣物,注意保暖,要防止膝关节受凉,必要时可佩戴护膝。
5、选择适当的体育锻炼,可促进机体的新陈代谢,使骨的韧性增加,骨质增长,还可减轻膝关节的负重,增强肌肉的力量,可选择步行、游泳等运动。户外运动时,要穿舒适的运动鞋(运动鞋有一定的减震作用)。但不宜做登山、上下楼梯等运动项目。
6、股四肌头和股二头肌功能训练
大腿肌肉前面有股四头肌,后面有股二头肌。股四头肌的功能是使小腿伸、大腿屈,伸膝关节屈髋关节;股二头肌主要负责控制膝盖弯曲与大腿伸展的动作,功能是伸髋屈膝。
(1)、股四头肌训练:
①髌骨运动:患者仰卧位,膝关节伸直,作股四头肌的等长收缩和放松,可见膑骨上下地移动,称膑骨运动。也可以采用椅坐位,患膝伸直,足置地上,股四头肌等长收缩,把髌骨向上牵拉,保持5秒钟,然后复原,重复20~40次;
②伸膝运动:患者坐位,膝屈90°,左右轮流伸膝,伸直位保持5秒钟,然后复原,重复20~40次;
③直腿运动:患者仰卧位,直腿上举45°,并保持5秒钟,然后放下,重复20~40次。
2、股二头肌训练:
① 俯卧位,缓慢屈膝至90°,并保持5秒钟,然后放下,轮流交换,重复20~40次。
② 仰卧位,曲膝把双脚平放在地板上,将臀部和中下背部向上挺起,使身体中段与地面呈45°,保持5秒钟,然后放下,重复20~40次。
功能训练需要持之以恒,循序渐进,每天坚持不懈,每次的训练以肌肉感觉酸热,次日自我感觉轻松为度,不宜过量。
认识膝关节疼痛的几大误区
对于膝关节炎大家并不陌生,据调查显示,我国 55 岁以上的老年人中约有超过 1/4 的人常年忍受着膝关节疼痛,许多人认为这与年龄有关,其实大多数疼痛因膝关节骨关节炎所致,只所以出现这种原因是因患者对膝关节炎认识存在误区。
误区一:年纪大了,膝关节有些疼痛是正常现象。
膝关节骨关节炎因常发生于老年人,又被称为退变性关节炎或老年性关节炎。其实,在膝关节骨关节炎的形成中,除了年龄是主要因素外,还和关节损伤、体重、炎症破坏、遗传等有关,并非是单纯传统认为的老化或退变。所以,老年人出现膝关节炎症状并非正常现象,应当及时就医。
误区二:膝关节炎患者应刻苦锻炼。
由于该病是因关节软骨的磨损破坏引起,若盲目以强力挤压和摩擦性的所谓刻苦锻炼,会加重软骨病变的磨损,甚至使之剥脱。正常人的膝关节表面有大约 3~5 毫米厚白色透明软骨,它是有弹性的,虽然随着年龄的增长软骨会逐渐的磨损变薄,但是如果过度活动,会加速软骨的磨损破坏。因此锻炼应注意保护关节软骨,应避免或限制做以下运动,如负重下蹲、急步上下楼梯、高强度对抗运动、攀爬、举重、疾跑等强力磨损性运动。
误区三:膝关节痛是由骨刺引起的。
骨刺不是膝关节疼痛的原因,骨刺是因为膝关节软骨的边缘因软骨磨损后缺乏稳定性时,人体代偿增生的结果。从某种意义上而言,一定程度的骨质增生可以增加关节接触面,提高关节的稳定性,所以骨刺有其积的一面,根本没有必要盲目切除。其实膝关节疼痛的主要原因之一是由于软骨磨损后累及了软骨下的硬骨神经所致。保护关节软骨才是减轻疼痛的主要目的。
误区四:膝关节痛还是不动为妙。
患者因为膝关节疼痛常不敢活动,久而久之,将导致膝关节僵硬,膝关节周围肌肉废用性萎缩,进而出现膝关节不稳,容易发生或加重关节软骨的损伤。所以,即使膝关节疼痛也应适当锻炼,正确的方法是散步、游泳等,练习抬腿锻炼股四头肌,可以改善膝关节周围肌肉的废用性萎缩;在不负重的情况下(如坐着),轻缓地活动膝关节,可以改善膝关节的活动能力,关键是锻炼得法。
误区五:口服药物就可膝骨关节炎。
由于膝骨关节炎是关节软骨的结构性改变所致,也和人体衰老退变有密切的关系,关节就好比一个机器轴承,长时间的运转会出现磨损老化。在目前尚未发现能使软骨再生的药物时,还不能只是通过几种药物来使已退变的关节变成年轻时的关节,也就是说世上还没有“返老还童”药。药物只是减轻症状,减缓退变方式之一。
误区六:惧怕关节镜微创手术。
膝骨关节炎的病程不同,治疗的方法也不相同,早期适当的关节养护,口服药物就可减缓病情的发展,到了中期如果出现疼痛明显,时常绞锁,或者有游离体时,就应进行关节镜微创手术清理,这种方法虽然不能,但是它就像是对一个生锈轴承进行清理养护一样,通过两个小微孔清理出关节内的残渣,游离体,修整破碎半月板,平整磨损的软骨面。达到延缓病变发展,改善症状的目的。
以上就是关于膝关节疼痛认识无趣的讲解,你了解了吗?专家提醒:生活中,我们一定要避开这些误区,避免不必要的危害,做好积的预防!
膝关节疼痛的治疗误区
误区一:没有接受规范治疗:
不少中老年人,膝关节炎是年年治,年年发,就像一个摘不掉的“紧箍咒”,其实,之所以存在久治不愈的情况,很重要的一个原因就在于没有进行规范化的治疗。
误区二:膝关节炎是小病:
不少患者认为膝节炎是小病,没有接受有效治疗,关节病必然越来越严重,最后可致残。
误区三:依赖口服药忽视副作用
由于多数患者年龄较大,对这类药物的副反应大,如胃肠道反应、肾毒性、血象改变等。目前,没有一种药物能够逆转膝骨关节炎患者的病理改变。
膝关节疼痛原因
一、膝关节韧带损伤
当我们微微弯曲膝关节的时候,这个时候膝关节的稳定性相对来说有点差,如果整个法时候因为某种原因导致外翻或者内翻,都会造成膝关节的韧带损伤。
二、运动不当
有些老年人喜欢登山,但如果没做好准备活动或运动量太大,也可造成关节疼痛。特别是身患关节滑膜炎或骨性关节炎的人,更容易引起关节疾病发作或加重。在登山运动中,下山时,全身的重量完全加在一侧膝关节上,膝关节承受的压力是正常站立时的数倍。人们上下楼梯时,也会出现同样的情况。
三、寒冷
在日常生活中,多数关节疼痛并不是由外伤引起的,寒冷(特别是持续受凉和巨大的温度反差)才是造成关节疼痛的主要原因。随着社会的发展,人们的审美观、生活习惯发生了很大的变化,人们更加注重形态美。即使是在寒冷的冬季,很多人也不再身着厚厚的棉服,而是尽可能地减轻身上的负担,以适应现代审美观念及快速的生活节奏。但是在体验美感的同时,人们不得不付出关节损害的代价,因为寒冷可导致肌肉和血管收缩,引起关节疼痛。
四、不良走路习惯
日常生活中,如果我们经常穿着不合脚的鞋,或者穿着高跟鞋走一段很长的距离,就会让膝关节长时间的处在一个非正常的受力状态,容易造成膝关节慢性损伤,从而引起疼痛。
五、脂肪垫劳损
脂肪垫充填于膝关节前部的间隙,有加强关节稳定和减少摩擦的作用。脂肪垫劳损的发病原因可能是由于外伤或者是长期摩擦引起脂肪垫充血、肥厚并发生炎症,与髌韧带发生粘连,从而使膝关节活动受限。这种损伤多发生于经常步行、登山或者蹲起运动较频繁的30岁以上人群。患者会觉得膝关节疼痛,完全伸直时疼痛加重,但关节活动并不受到限制。劳累后症状明显。治疗以保守治疗为主,配合理疗及口服药物。
六、半月板损伤
半月板损伤是运动员的一种常见损伤,在下肢负重,足部固定,膝关节微屈时,如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如排球运动中,队员在防守时突然转身鱼跃救球的动作),就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感,随即关节疼痛,活动受限,走路跛行。关节表现出肿胀和滑落感,并且在关节活动时有弹响。治疗需根据损伤程度决定保守治疗还是手术治疗。
七、膝关节创伤性滑膜炎
膝关节滑膜是组成膝关节的主要结构之一。滑膜细胞分泌滑液,可以保持关节软骨面的滑润,增加关节活动范围。由于外伤或过度劳损等因素损伤滑膜,会产生大量积液,使关节内压力增高,如不及时消除,则很容易引起关节粘连,影响正常活动。患者会感觉膝关节疼痛、肿胀、压痛,滑膜有摩擦发涩的声响。疼痛最明显的特点是当膝关节主动极度伸直时,特别是有一定阻力地做伸膝运动时,髌骨下部疼痛会加剧,被动极度屈曲时疼痛也明显加重。治疗多以保守治疗为主。
八、长期负重
长期超重负荷也会导致膝关节肿胀疼痛,而且有的时候活动关节的时候会听到摩擦音。这种情况往往伴随着畸形和疼痛。
九、膝关节骨性关节炎
这种病症多见于中老年,女性居多。超重负荷是致病的主要原因。膝关节会肿胀而疼痛,有时活动关节会有摩擦音。膝部可能出现内翻畸形并伴有内侧疼痛。治疗根据关节蜕变情况选择是否行关节置换的治疗,目前膝关节骨性关节炎的关节置换治疗是国际上较成熟的治疗方式。
膝关节疼痛千万不能忍
我国50岁以上老年人超过1/4常年忍受着膝关节疼痛,许多人认为这与年龄有关,其实大多数疼痛因膝关节骨关节炎所致,只所以出现这种原因是因患者对膝关节炎认识存在误区。
据了解,73岁的周先生,3年前曾出现过膝关节间歇性胀痛,当时他以为是运动太多造成的,结果没过多久,膝关节又痛起来,而且慢慢加重,最后出现上下楼梯都困难,更无法完成下蹲的动作。到医院检查,发现是左膝关节退行性关节炎伴积液。
据医生介绍,膝退行性关节炎是中老年人常见骨病,是由于体内关节软骨修复功能下降,关节软骨破损脱落,发生硬性摩擦引起的。
常见症状为关节僵硬、不灵活,尤其休息后开始活动时,关节疼痛、肿胀,活动时有骨摩擦音,上下楼梯吃力,下蹲困难,并有骨质增生形成,严重者出现关节强直、变形。严重影响生活质量。
传统治疗方法为口服药物、理疗针灸、玻璃酸钠关节腔注射、膝关节镜、手术治疗,但这些都有见效慢、易复发、创面大、费用高等弊端。
膝关节疼痛的原因
近些年来,膝关节疼痛患者越来越多,许多人都有过膝关节疼痛的经历,但膝关节疼痛的原因大家并不十分清楚。膝关节是人体较大而复杂的屈曲关节,它所受到的应力大,结构稳定而又灵活。导致膝关节疼痛的原因有很多,但膝关节疼痛的原因并不都是由膝关节的病变引起的,许多膝关节疼痛都是由腰部和髋部病变引发的膝关节放射痛。
膝关节疼痛的原因可归纳为二大类:
一、膝关节损伤引起膝关节疼痛膝关节疼痛的原因1、脂肪垫劳损脂肪垫充填于膝关节前部的间隙,有加强关节稳定和减少摩擦的作用。脂肪垫劳损的发病原因可能是由于外伤或者是长期摩擦引起脂肪垫充血、肥厚并发生炎症,与髌韧带发生粘连,从而使膝关节活动受限。这种损伤多发生于经常步行、登山或者蹲起运动较频繁的30岁以上人群。患者会觉得膝关节疼痛,完全伸直时疼痛加重,但关节活动并不受到限制。劳累后症状明显。膝关节疼痛的原因2、半月板损伤半月板损伤是运动员的一种常见损伤,在下肢负重,足部固定,膝关节微屈时,如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如排球运动中,队员在防守时突然转身鱼跃救球的动作),就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感,随即关节疼痛,活动受限,走路跛行。关节表现出肿胀和滑落感,并且在关节活动时有弹响。膝关节疼痛的原因3、膝关节创伤性滑膜炎膝关节滑膜是组成膝关节的主要结构之一。滑膜细胞分泌滑液,可以保持关节软骨面的滑润,增加关节活动范围。由于外伤或过度劳损等因素损伤滑膜,会产生大量积液,使关节内压力增高,如不及时消除,则很容易引起关节粘连,影响正常活动。患者会感觉膝关节疼痛、肿胀、压痛,滑膜有摩擦发涩的声响。疼痛最明显的特点是当膝关节主动极度伸直时,特别是有一定阻力地做伸膝运动时,髌骨下部疼痛会加剧,被动极度屈曲时疼痛也明显加重。膝关节疼痛的原因4、膝关节骨性关节炎这种病症多见于中老年,女性居多。超重负荷是致病的主要原因。膝关节会肿胀而疼痛,有时活动关节会有摩擦音。膝部可能出现内翻畸形并伴有内侧疼痛。治疗根据关节蜕变情况选择是否行关节置换的治疗,目前膝关节骨性关节炎的关节置换治疗是国际上较成熟的治疗方式。膝关节疼痛的原因5、膝关节韧带损伤膝关节微屈时的稳定性相对较差,如果此时突然受到外力导致外翻或内翻,则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。临床上内侧副韧带损伤占绝大多数。以这种损伤为例,患者会有明确的外伤史,膝关节内侧疼痛、压痛,小腿被动外展时疼痛加剧,膝内侧有肿胀,几天后会出现瘀斑。膝关节活动会受到限制。膝关节疼痛的原因6、运动不当有些老年人喜欢登山,但如果没做好准备活动或运动量太大,也可造成关节疼痛。特别是身患关节滑膜炎或骨性关节炎的人,更容易引起关节疾病发作或加重。在登山运动中,下山时,全身的重量完全加在一侧膝关节上,膝关节承受的压力是正常站立时的数倍。人们上下楼梯时,也会出现同样的情况。膝关节疼痛的原因7、不良走路习惯例如经常穿着不合脚的鞋或穿着拖鞋、高跟鞋长距离行走,会使膝关节长时间处于非正常的受力状态,造成膝关节慢性损伤,引起膝关节疼痛。
二、腰椎、腰椎或髋部疾病引起膝关节疼痛支配下肢的神经有三条,它们是股神经、坐骨神经和闭孔神经。人们对坐骨神经痛很熟悉,在许多人看来,坐骨神经痛就是腰椎间盘突出的代名词。而对股神经和闭孔神经就感到陌生了。其实,腰椎病变如果影响到股神经和坐骨神经就会引起下肢的症状。这些症状包括疼痛、肌肉萎缩、酸胀感、发凉、麻木、怕冷、沉重和疲劳感。股神经来自上腰椎,支配到膝关节的内侧和下肢的前面,股神经所经之处的组织发生病变均可引起膝关节疼痛。从临床经验来看,由于上部腰椎病变累及股神经而引起的膝关节疼痛等症状屡见不鲜,大部分膝关节疼痛患者均可在腰骶部、臀部外侧(阔筋膜张肌、臀大肌、臀小肌)髋部的和腹股沟(内收肌群)处查到明显的压痛点,对这些压痛点进行强刺激推拿或银质针疗法治疗,均可收到立竿见影的效果。部分腰椎间盘突出患者也存在膝关节疼痛、酸胀等症状,当腰椎间盘突出治愈后,膝关节疼痛症状也会不治而愈。日常生活中,多数膝关节疼痛并不是由外伤所引起。膝关节长时间受凉和巨大的温差是导致膝关节疼痛的主要原因。尤其在秋天,冷暖交替之际,低温或巨大的温差会导致肌肉和血管收缩,引起膝关节疼痛。
如果遇到这种情况,首先要尽可能地保暖,可以采用热敷的办法;其次就是降低运动量,让关节得到休息。如果以上方法不能使膝关节疼痛有所好转,那么就要去医院就诊,明确膝关节疼痛的原因,以便正确处理和治疗。