四肢抽搐是不是癫痫
四肢抽搐是不是癫痫
除了癫痫病之外,还有其它疾病,如电解质紊乱,低血镁,高热惊厥,脱水等的临床症状也表现为四肢抽搐,所以出现四肢抽搐并不一定就是得了癫痫不论患者是因何种原因出现四肢抽搐,都要到正规进行诊断,不要放任不管,否则不断的四肢抽搐可能会对自己的身体健康造成损害。
如果患者怀疑自己是得了癫痫病,那到进行诊断的时候,要详细的给医生讲解发作时的情况,还要脑电图、CT和MRI等检查,脑电图检查主要是为了看患者大脑是否出现痫性放电的现象,CT和MRI主要是为了看患者大脑是否有癫痫病灶等等。
如果患者被诊断为癫痫病,那就一定要及时进行治疗,不可任其进展下去,因为频繁的癫痫发作可能会对患者的大脑造成损伤,导致患者出现智力下降、记忆力下降等状况,所以患者一定要引起重视,要及早进行治疗,这样可使自己早日恢复健康。
抽搐的表现有哪些
(一)全身强直一阵挛性抽搐
这是临床上最常见的形式。患者突然意识丧失,昏倒在地,全身肌肉发生强直性收缩。部分患者倒地之前,先尖叫一声,尖叫是由于呼吸机与声带同时收缩。肺内气体从狭窄的声带间隙急速挤出所致。强直性抽搐表现为头转向一侧或后仰,双眼侧视或上翻;上肢的肩部内收,肘、腕及掌指关节屈曲,拇指内收,双手握拳;下肢髋关节稍屈曲,膝关节伸直,踝关节及足趾屈曲;呼吸肌强直性收缩而出现呼吸停止;颜面及全身皮肤由苍白或潮红迅速变为紫绀;瞳孔散大,对光反射消失。强直性抽搐一般持续15—30s,继之转为一伸一屈的阵挛性抽搐,头部、躯干及四肢肌肉抽动强烈而有节律,呼吸逐渐恢复。紫绀消失.全身出汗,唾液分泌增加。咀嚼肌的阵挛性抽搐可咬破舌尖及颊部黏膜而致出血,血液混于唾液呈红色泡沫状从口角流出。膀胱和腹壁肌肉的收缩导致小便失禁。阵挛性抽搐一般持续:30s一3min。此后,抽搐停止,患者意识仍不清,呼吸渐平稳,脸色逐渐恢复正常,各种生理反射恢复,经过一段时间深睡后开始清醒。醒后对发作经过毫无记忆,但感到头痛、头昏、精神差、疲乏无力,偶有短时单肢轻瘫,偏轻瘫及失语,这种现象常提示在相应的大脑皮质有病灶存在。有的患者在意识恢复过程中有朦胧状态和精神错乱,表现为躁动不安,从床上跳起往外奔跑,甚至有错觉、幻觉、自伤及伤人等破坏性行为,也有表现为游荡症者。
全身强直一阵挛性抽搐多见于癫痫大发作。脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、高热惊厥等疾病的抽搐也多属于这一类。癫痫大发作如频繁出现。一次接着一次连续不停,间歇期时间短,两次发作之间无清醒期,则称为癫痫持续状态。患者持续昏迷,如不控制抽搐昏迷则逐渐加深,同时伴有高热、脱水、衰竭等严重情况,有导致死亡的危险。癫痫持续状态可见于原发性或继发性癫痫患者,前者多由于骤然停用抗癫痫药物及感染,后者的病因是脑肿瘤、脑血管疾病、颅内感染等。
(二)全身强直性抽搐
这类抽搐表现表现为全身肌肉张力持续性增高,四肢呈伸性强直,头后仰,上肢内旋,肘关节伸直或半屈,前臂旋前,手指略屈曲,下肢髋和膝关节伸直,踝及趾关节跖曲。有时伴角弓反张及呼吸不规则,意识多数丧失,也有清醒者。每次发作持续10多分钟至数十分钟不等。这类抽搐见于强直性癫痫、破伤风、士的宁中毒、狂犬病、脑炎后遗症等情况。强直性癫痫又称为中脑性发作、脑干性发作。是由于中脑直接或间接受压引起,常见于脑干疾病、小脑肿瘤、颅后窝肿瘤、脑室出血等疾病。
(三)全身阵挛性抽搐
患者开始发作时,意识丧失或明显障碍,全身肌张力突然降低,跌倒在地,继之全身肌肉阵挛性抽搐,但往往两侧不对称,以一侧或以个肢体较明显。抽搐的幅度及频率时常变动,不同部位抽搐的幅度和频率也有差异,例如面肌快而幅度小的抽搐。可伴慢而强烈的上肢抽搐及快速的下肢肌阵挛。抽搐一般持续数分钟。除持续时间甚长者外,意识恢复迅速,植物神经症状较轻。这类抽搐几乎发生于婴儿和幼童.多见于发热过程中,也见于原发性癫痫及变性疾病。
(四)全身肌阵挛性抽搐
抽搐表现为头、颈、躯干及四肢的肌肉短促的抽动,可一次或数次的连续发生。抽搐时间短,整个过程意识不丧失,这是和全身性肌阵挛性发作的不同点,这类抽搐也多见于儿童,如非典型小发作,但也可见于成人癫痫。
(五)局限性痛性抽搐
这类抽搐的特点是以局部突然或肢体星阵挛性抽搐,大多数始于一侧口角、手指或足趾,以后向肢体的近端蔓延,扩展到一个或一侧肢体。患者多无意识丧失。这种抽搐又称为贾克森(Jacksona)癫痫。抽搐也可局限于起始部位,不扩散或波及对侧肢体成为全身性抽搐,不伴意识丧失。局限性抽搐持续的时间虽然比癫痫大发作长,但仍属短暂,偶然持续的或间歇的持续数小时、数日之久,成为局限性抽搐持续状态。严重或持续的抽搐之后,可出现该肢体的一时性瘫痪,成为陶德(Todd)瘫痪。局限性病性抽搐常提示对侧大脑皮质运动区有器质性病灶,常见于某些颅内占位性病变、脑寄生虫病及颅脑外伤后遗症等疾病。
治疗癫痫病千万别误入歧途
专家指出对于癫痫这种疾病大家一定要及时进行有效的治疗,否则带来的危害是很大的,甚至会危及癫痫疾病患者的生命,有的癫痫疾病治疗不好大部分治不好的原因就是因患儿误入歧途了。
歧途一:抽搐动作的大小决定癫痫类型:抽搐动作大是大发作,动作小是小发作:癫痫的大发作和小发作不是按抽搐动作幅度大小区分的。大发作表现为全身四肢的抽搐,而典型的小发作指失神发作,即短暂的意识丧失、动作停顿,而无抽搐动作。有些病人或其家属把全身大发作以外的其他发作形式都指认为小发作,显然是不确切的。医师要根据病人的病史、发病症状准确分型,合理选药,才能达到较好的疗效。对于不能准确分型的,可采用长程视频脑电图检查。
歧途二:抽搐是癫痫的主要症状之一,但不是癫痫病的独有症状,其他疾病也可引起抽搐,如低钙抽搐、低血糖、小儿高热惊厥等均不属于癫痫病范畴。
歧途三:脑电图正常就不能诊断为癫痫病,脑电图检查对于癫痫的诊断和鉴别诊断具有十分重要的价值,是诊断癫痫病必不可少的辅助检查手段。临床上不能因脑电图正常就排除癫痫的诊断,亦不能因脑电图异常就诊断癫痫。
歧途四:癫痫发作时都有神志丧失:绝大部分病人发病时伴有意识丧失,但有些类型的癫痫,如简单部分性发作、肌阵挛癫痫等病人发作时意识清楚。因此,不能因为病人无神志丧失就否认癫痫的诊断而贻误治疗。
歧途五:癫痫具有遗传性,故不能生育。癫痫具有遗传性,癫痫患者不能生育。多数癫痫是非遗传性的。癫痫病人对下代的影响不是百分百的。但从优生学角度,癫痫患者最好避免与惊厥阈值低的人结婚。此外,癫痫患者应在病情稳定后生育。
哪些面部疾病易和面肌痉挛混淆
1.继发性面肌痉挛:小脑脑桥角肿瘤或炎症、脑桥肿瘤、脑干脑炎、延髓空洞症、运动神经元性疾病、颅脑损伤均可出现面肌抽搐,但往往伴有其他脑神经或椎体束受损的表现,如同侧的面痛及面部感觉减退、听力障碍、对侧或四肢肌力减退等,而面肌抽搐仅仅是症状之一,所以不难鉴别。
2.癫痫:面肌局限性抽搐亦可能是部分性运动性癫痫,但其抽搐幅度较大,并往往累及颈、上肢甚或偏侧肢体,或出现典型的按大脑皮质运动区顺序扩散的Jackson发作。脑电图上可见有癫痫波发放。仅仅局限于面部肌肉抽搐的癫痫罕见。
3.癔症性眼睑痉挛:常见于中年以上女性病人,多系两侧性,仅仅局限于眼睑肌的痉挛,而颜面下部的面肌则并不累及。
4.习惯性面肌痉挛:常见于儿童及青壮年,为短暂的强迫性面肌运动,常为两侧性。癔症性眼睑痉挛与习惯性面肌抽搐的肌电图与脑电图均属正常,在抽搐时,肌电图上出现的肌收缩波与主动运动时所产生的一样。
5.三叉神经痛:为面部阵发性短暂的剧烈疼痛,疼痛严重时可伴有面部肌肉抽搐。虽然原发性面肌抽搐发展至严重时,抽搐时间较久亦可引起面部疼痛,但其疼痛程度没有三叉神经痛那样剧烈。
6.舞蹈病及手足徐动症:可有面肌的不自主抽动,但均为两侧性的,且均伴有四肢类似的不自主运动。
小儿癫痫的主要症状
小儿癫痫的主要症状有哪些呢?你了解小儿癫痫的症状表现有哪些吗?为了让大家更好的了解小儿癫痫,下面给大家介绍一下小儿癫痫的主要症状:
(一)发作时的表现形式多种多样,但都具有突发突止和周期性发作的特点。小儿常见的有大发作、失神小发作及小儿良性癫痫。大发作时患儿突然神志丧失,呼吸暂停,面色青紫,瞳孔散大,四肢强直,双手握拳,然后转入阵发性抽搐,口吐白沫,发作一般持续1~5分钟。失神小发作的小儿表现为突然丧失意识,活动中断,两眼凝视或上翻,但不跌倒,不抽搐,历时1~10秒钟,发作后意识很快恢复。小儿良性癫痫发作时多为一侧面、唇、舌的抽动,可伴有该部的感觉异常,不能说话,流涎,一般神志清楚,夜间发作多,预后比较好。
(二)中医根据不同的症状,大致分为四种证型:
A.起病前常有惊吓史,发作时惊叫,吐舌,急啼,神志恍惚,面色时红时白,惊惕不安,如人将捕之状,四肢抽搐,痰粘稠是惊痫。
B.发作时痰涎壅盛,喉间痰鸣,瞪目直视,神志恍惚,状如痴呆,失神,或仆倒于地,手足抽搐不甚明显,或局部抽动,智力逐渐低下称痰痫。
C.发作常由外感高热引起,发作时突然仆倒,神志不清,颈项及全身强直,继而四肢抽搐,两目上视或斜视,牙关紧闭,口吐白沫,口唇及面部色青是风痫。发作时头眩晕仆,神识不清,单侧或四肢抽搐,抽搐部位及动态较为固定,头痛或头晕,大便干硬如羊矢则是瘀血痫。
D.缓解期癫痫发作日久,面色萎黄,头晕乏力,痰多泛恶,纳谷不香,大便溏薄是脾虚痰蕴证。癫痫反复发作,迁延难愈,头晕目眩,腰膝酸软,记忆力差是肝肾阴虚证。
上述内容介绍了小儿癫痫的主要症状有哪些,朋友们通过上述内容介绍大家现在应该了解小儿癫痫的主要症状有什么了吧,希望上述内容介绍能对大家有所帮助。如果您还有什么关于癫痫的疑问,可以咨询我们的在线专家,专家将为您耐心解答。
小儿癫痫症状有哪些
1.癫痫发作时的表现形式多种多样,但都具有突发突止和周期性发作的特点。小儿常见的有大发作、失神小发作及小儿良性癫痫。大发作时患儿突然神志丧失,呼吸暂停,面色青紫,瞳孔散大,四肢强直,双手握拳,然后转入阵发性抽搐,口吐白沫,发作一般持续1~5分钟。失神小发作的小儿表现为突然意识丧失,活动中断,两眼凝视或上翻,但不跌倒,不抽搐,历时1~10秒钟,发作后意识很快恢复。小儿良性癫痫发作时多为一侧面、唇、舌的抽动,可伴有该部的感觉异常,不能说话,流涎,一般神志清楚,夜间发作多,预后比较好。
2.中医根据癫痫不同的症状,大致分为四种证型:
(1)起病前常有惊吓史,发作时惊叫,吐舌,急啼,神志恍惚,面色时红时白,惊惕不安,如人将捕之状,四肢抽搐,痰粘稠是惊痫。
(2)发作时痰涎壅盛,喉间痰鸣,瞪目直视,神志恍惚,状如痴呆,失神,或仆倒于地,手足抽搐不甚明显,或局部抽动,智力逐渐低下称痰痫。
(3)发作常由外感高热引起,发作时突然仆倒,神志不清,颈项及全身强直,继而四肢抽搐,两目上视或斜视,牙关紧闭,口吐白沫,口唇及面部色青是风痫。发作时头晕眩仆,神识不清,单侧或四肢抽搐,抽搐部位及动态较为固定,头痛或头晕,大便干硬如羊矢则是瘀血痫。
(4)缓解期癫痫发作日久,面色萎黄,头晕乏力,痰多泛恶,纳谷不香,大便溏薄是脾虚痰蕴证。癫痫反复发作,迁延难愈,头晕目眩,腰膝酸软,记忆力差是肝肾阴虚证。
小儿癫痫病的症状有哪些
一、部分性癫痫
了解儿童癫痫病有哪些症状?部分性癫痫为躯体局部肌肉或肢体的抽搐发作。持续时间可能比较长,一般没有意识丧失,严重发作以后抽搐部位的肌肉可有暂时性麻痹。
二、 全身性发作
1、大发作表现为意识突然丧失,呼吸暂停、口吐白沫、面色青紫、瞳孔散大,抽搐开始为四肢的强直、握拳、两眼上翻或偏斜一方,然后面部及四肢肌肉呈阵挛性抽动。
2、在婴儿时期有一种特有的严重的肌阵挛发作,被称之为婴儿痉挛症。了解儿童癫痫病有哪些症状?发作时出现突然短暂的意识丧失,然后屈曲内收,下肢屈曲,偶或伸直,抽搐发作为全身性。有时抽搐后哭叫一声,发作时瞳孔散大,眼球震颤,出汗,苍白或青紫。
3、在某些小儿还可表现为肌阵挛,即躯体某部位肌肉或肢体突然抽动,或屈或伸,没有意识丧失,这种肌阵挛可发展为全身性大发作。了解儿童癫痫病有哪些症状?婴儿癫痫的症状一些小儿突然发生一过性肌张力丧失,不能维持姿势,发作持续时间短,次数多。
三、精神运动型癫痫精神运动型癫痫发作有如下方式:
活动突然停止,两眼凝视,精神不正常,面无表情,可持续数分钟至数小时。主要表现口咽部动作或内脏症状。如无意识咀嚼、流口水、吞咽东西动作,吸吮动作、恶心等!发作时的主要症状为自动症。即在意识不清的情况下,无目的地动作或无意义的不合时宜的语言或行为,如胡乱摸索、行走、奔跑、踢打、胡言乱语、微笑或狂笑等。发作后精神错乱或入睡。发作时以精神感觉症状为主。如小儿出现看到或听到周围人看不到或听不到的物体和声音;有的小儿可嗅到特殊气味。有些小儿可有眩晕症状或恐怖感觉。
癫痫病患者突然抽搐该怎么办
癫痫病患者抽搐出现先兆,首先要保护好舌头,抢在发作之前,将缠有纱布的压板放在癫痫病病人上、下磨牙之间,以免咬伤舌头,若发作之前未能放入,待病人强直期张口进再放入,阵挛期不要强行放入,以免伤害癫痫病病人。发作期使癫痫病病人平卧,松开衣领,头转向一侧,以利于呼吸道分泌物及呕吐物排出,防止流入气管引起呛咳窒息。
癫痫病患者抽搐大发作时呼吸道分泌物较多,易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎,抽搐时口中不要塞任何东西,不要灌药,防止窒息。有些人看到癫痫病病人抽搐时常常采用掐人中的办法,希望以此来终止病人的发作,病人抽搐是大脑过度放电,一旦发作,不能控制,只能等放电终止,抽搐才能停止,所以遇到病人抽搐发作,不要去掐病人的人中,这样对病人毫无益处。有人在癫痫病病人阵挛期强制性按压病人四肢,试图制止抽搐而减少癫痫病病人的痛苦,但过分用力可造成骨折和肌肉拉伤,反而会增加癫痫病病人的痛苦。
当癫痫病患者得知自己快要抽搐发作时,要做好心理准备,同时告知家属或周围人,因为发作不可避免,有条件及时间可将癫痫病病人扶至床上,来不及就顺势使其躺倒,防止意识突然丧失而跌伤,迅速移开周围硬物、锐器,减少发作时对身体的伤害。作为家属及身边的人,应密切观察癫痫病病人发病时间,每次发作持续时间(包括意识丧失时间、抽搐时间),要注意观察先抽搐的部位,是局部还是全身,是否伴有意识丧失及两目上视,大小便失禁等,这些表现对医生进行定位诊断有一定的帮助。