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厌食症的的治疗方法

厌食症的的治疗方法

治疗原则:对AN患者良好的治疗需要多学科专业人员之间密切合作,包括营养学家、内科医生、儿科医生、精神科医生、心理治疗师、社工等,也需要与患者和家庭之间的紧密合作。具体如下:

1.激发并维持患者的治疗动机。

2.恢复体重,逆转营养不良

门诊、日间医院和住院都能使患者体重恢复,凡符合入院指征的患者需住入综合性医院或精神科病房,住院治疗后应继续门诊治疗。

3.采用不同治疗方式相结合综合性治疗,并采用个体化治疗方案

针对患者对体形和体重的过度评价、他们的饮食习惯和一般的心理社会功能进行治疗,包括:心理教育、支持治疗、营养治疗、药物治疗、心理治疗(包括认知行为治疗、精神动力性心理治疗、家庭治疗)、自我关怀小组和支持性小组。

(1)支持治疗 目的是挽救生命,维持生命体征的稳定。主要包括纠正水、电解质代谢紊乱和酸碱平衡失常,给予足够维持生命的能量,消除水肿,解除对生命的威胁。

(2)营养治疗 目的是恢复正常的体重。营养治疗特别是饮食的摄入应从小量开始,随着生理功能的适应和恢复,有计划、有步骤地增加。初始阶段给予易消化、无刺激性的食物,根据不同的病情也可选用流质、半流质或软食等。保证足够能量、蛋白质、维生素和无机盐的摄入,促使机体功能恢复,体重逐渐增加,恢复其正常的体重水平。

(3)药物治疗 在AN疾病的不同阶段对药物的要求不同,急性治疗期主要强调快速而有效的体重增加,而维持治疗期的作用是防止疾病复发。目前的药物治疗手段主要通过缓解强迫(如氟西汀)、改善抑郁心境(各种抗抑郁药)、减轻某些躯体症状如胃排空延迟(西沙必利和甲氧氯普胺)及治疗对自身体重和体形的超价观念或近妄想性信念(选用抗精神病药)达到进食和增重的目的。近年来发现选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRI),如氟西汀,可预防AN复发。

(4)心理治疗 支持性心理治疗对18岁以上起病的慢性成年AN患者疗效较好,具体内容包括:与患者建立良好的关系,取得患者的信任和配合;对AN患者进行耐心细致的解释、心理教育和营养咨询,使患者了解其疾病的性质,认识到科学、合理的饮食对身体发育和健康的重要性;鼓励其主动、积极参与治疗;培养患者的自信心和自立感,使其在治疗计划中负起个人责任,矫正患者饮食行为,最终战胜疾病。

精神动力性心理治疗适合于有心理学头脑、能够体察自己的情感、能够通过领悟使症状得到缓解、能建立工作联盟的AN患者。对AN患者的精神动力性理解是精神动力性心理治疗的核心,是对患者进行各种心理治疗的基础,AN患者的厌食行为其实是患者无法解决的潜意识冲突的外在表现形式。

家庭治疗适于起病较早、病期较短的青少年AN患者。家庭治疗的观点认为AN的症状并非仅仅是个体的症状,而可能是整个家庭的病理问题在其个体身上的反映,家庭治疗的工作在于,引发家庭的健康力量,将患者的进食障碍问题转化为家庭关系问题,改变失功能的家庭模式,最终改善进食障碍症状。

认知行为治疗(CBT)适合年龄较大的一些患者。有报道认为CBT治疗AN有效,且对恢复期患者有防复发作用。CBT的治疗目标不仅仅是增加体重、规律地饮食、重建动力和恢复月经,更多的要检验其厌食症状发展的特殊生活饮食,这样可以给出治疗的建议。

团体治疗可在医院的门诊和病房开展,可以让AN患者和其他类型的摄食障碍患者、肥胖者甚至其他问题的青少年一起参加,可以设定一些特定的专题让青少年一起讨论。

4.采用强制性治疗

仅用于极少数病例,当患者的精神病性或躯体状况对生命造成威胁,而患者又拒绝住院治疗,必须首先考虑。

厌食症治疗有误区

1.孩子越瘦就越给孩子吃高热量的食物。家长往往认为,孩子吃得少,那就吃点好东西吧,其实,越是瘦弱的孩子越不能吃高热量的食物,因为高热量的食物消化需要的动力也高,瘦弱的孩子尤其是长期厌食的孩子,身高体重都不达标,其消化能力也非常弱,就更不能喂高热量的食物。

2.多喝牛奶好。现在,很多孩子三四岁了,每天还大量喝配方奶。不要认为牛奶是最好的东西,不管是配方奶,还是鲜牛奶,过多的高蛋白流质饮食对孩子的肠胃功能锻炼是非常不利的。侯江红举例说,大人吃硬食物消化能力肯定没问题,但一些住院病人或者因某种原因要限制普通食物摄入的人,只让吃流质蛋白,如喝牛奶,如果高蛋白流质饮食超过一星期,他再吃硬食物,肠胃都无法承受,需要相当长一段时间来适应。孩子也是如此,随着孩子年龄的增长,高蛋白流质食物的数量应减少。

3.睡前喝牛奶好。人睡了,内脏功能处于一种代谢的最低状态,只能够保证生命的最基本需求,若人睡了胃肠还在工作,久而久之,就会对身体产生不好的影响。因此,不建议孩子睡前吃东西,有的家长可能会说,孩子不喝奶不睡觉,这就是家长长期给孩子养成的不好的习惯导致的。

4.吃到肚里就是“本”。比如午饭是面条,孩子不好好吃或吃得很少,可能是因为孩子这会儿的肠胃不太舒适,或者这时候积食了,可家长不知道这些,只看到孩子吃得少,就变着法让孩子喝牛奶或者吃些零食。家长的观点是,只要吃到肚子里总归是好事吧。其实这是错误的,孩子不想吃时,就不要勉强了。

5.多加功能性食品(保健类食品)好。很多家长都喜欢给孩子补锌、补钙或补充其他微量元素,其实,微量元素的检查只是一个参考,不能作为补不补的重要依据。微量元素少了不好,多了更不好。孩子正常吃饭,食谱广一点,多获取一些营养,既均衡又安全。

6.多喝酸奶利于消化。大量的酸奶会改变孩子胃肠道的酸碱平衡,造成孩子肠胃功能紊乱,尤其是反复呼吸道感染的孩子,大量喝酸奶是非常不好的。

7.餐前加水果好。建议还是餐后吃水果好,应该马上吃,食物与水果的混合有利于食物的消化吸收,还可对孩子的口腔起清洁作用,若在两个小时后再吃可能会影响下一顿的进食。

8.补锌能促进食欲。这也是个误区。孩子厌食很多家长都会说孩子可能缺锌,赶紧给孩子补锌。这都是广告给害的。缺锌是可以导致厌食症,但厌食症不一定都是缺锌引起的。缺锌往往是肠道功能不好、吸收差、长期厌食造成的,正常食物中所含的锌足够了,孩子有一个良好的肠胃功能,锌才能得到有效的吸收。

厌食症可以治好吗 厌食症治疗的注意事项

1.一定要及早发现,及早就医,早一天就医就能够早一天康复,对于患者的心理和身体的伤害就小一点。

2.对鼓励患者参加体育锻炼,而避免节食这种不好的手段来达到瘦身的目的。对于孩子价值观的干预要早。

厌食的生理依据

除对自身要求苛刻、沉迷于节食减肥等心理因素外,人体大脑神经回路异常是导致厌食症的重要生理原因。

加州大学研究人员的大脑镜像实验显示,厌食症患者大脑中某部分神经回路不平衡,导致面对食物时,患者一方面饱受饥饿感的煎熬,一方面又因为觉得可能发胖而不敢进餐。这为治疗厌食症提供了新思路。

研究人员表示,厌食症是一种慢性心理障碍性疾病,人们在孩提时期养成的性格,如天生追求完美、焦虑易躁等都会诱发厌食症,青春期的荷尔蒙功能紊乱、家庭及社会压力也会使人们患上厌食症。

如何警惕预防小儿的厌食症

1.喂养问题:

现在家中大部分的孩子都是独生子女,所以家人都是比较宠爱的。为此,给孩子吃零食比吃饭还多,这也就导致了孩子对食物的方案,长时间的情况就会引起小儿厌食症。

饮食不定时、不定量,人工喂食次数过于频繁,每次喂食量过多,再加上水果、鸡蛋、钙粉和鱼肝油等一股脑儿往孩子肚里塞,而这样做导致的结果便是孩子消化不良、肚胀,最终厌食。

2.情绪影响:

孩子的情绪非常影响身体的发育,而且对饮食影响非常大。家长平时喂养孩子要有耐心,不可操之过急。对于小儿厌食症如何预防,家长要引起重视。如果孩子发生了小儿厌食症的情况,希望家长及时带孩子进行治疗。

3.多病久病:

如果孩子身体不健康出现不正常饮食情况,家长应带孩子到北京幸福嘉园儿科医院就诊,了解病因对症治疗。如果让孩子长期没有食欲,就会引起小儿厌食症。

厌食症能自愈吗 厌食症不治疗会怎么样

厌食症是所有心理疾病中死亡率最高的一种。

得了厌食症如果不及时干预治疗的话,会对身体造成严重的伤害,对于消化系统,神经系统,免疫系统等都会产生影响,同时由于患者厌食,导致身体的各种机能下降,容易受到外界各种致病因素的影响。如果厌食症患者恰好是处在青春发育期的话,可能会对身体以及器官的生长发育造成不可逆转的损伤。所以,一旦发现厌食症一定要及时就医治疗。

小儿厌食症治疗前的注意事项

1、合理喂养,养成良好的饮食习惯,从小抓起

4个月以内的婴儿最好采用纯母乳喂养。因为相关的研究表明,纯母乳喂养的小儿很少有厌食。按顺序合理添加辅食,不要操之过急。小儿饮食以主副食为主,不乱加额外的“营养食品”。不要使用补药和补品去弥补孩子营养的不足,而要耐心讲解各种食品的味道及其营养价值。

2、培养良好的饮食卫生习惯

定时、按顿进食,饭前不吃零食(包括饮料),因为血糖升高影响食欲,饭后吃水果。家长要注意经常变换饮食的品种、尽量不要千篇一律,要荤素搭配。动物食品含锌较多,须在膳食中保持一定的比例。

3、要保持轻松愉快的进食情绪

创造好的吃饭气氛。要使孩子在愉快心情下摄食。即使有几次小儿进食不好,也不要着急,不要威协恐吓小儿进食,也不要乞求小儿进食。一餐不吃、不必顾虑,也不要再用零食补充,下餐饿了自然会吃。当孩子不愿吃某种食物时,大人应当有意识有步骤地去引导他们品尝这种食物,既不无原则迁就,也不过分勉强。

4、父母是孩子的好榜样

如果父母挑食或偏食,则孩子也会受到影响,多半也是个厌食者。所以父母一定要以身作则,不挑食不偏食,给孩子一个正面的影响。

5、积极治疗引起厌食症的根源

如因为某个疾病引起的厌食,原发病治愈后,食欲自然会增加。

成人厌食症怎么治 中医治疗

中医治疗成人厌食症一般采用药物或者是针灸推拿治疗。

在中医看来,厌食症状是由于脾胃虚导致的积食,可服用中药调理,增强食欲,减轻厌食症状。针灸推拿也能够促进循环,增强消化功能,增强食欲,对于成人厌食症有不错的效果。

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得了厌食症如何治疗 注意事项

1.厌食症一定要及时干预,及时治疗治疗越早,康复越快,对身体造成的伤害就越小。 2.厌食症治疗是一个长期治疗的过程,一定要坚持,如果是身边的人得了,一定要鼓励他们坚持治疗

合理饮食可以有效的预防厌食症

厌食症是非常严重的一种心理疾病,此疾病对患者的健康伤害极大,对厌食症患者的日常生活也带来极大的影响,为了避免各位厌食症的困扰,建议各位做好预防厌食症的工作,建议各位每天按时吃饭,吃饭时要保持愉悦的心情,这样可以有效的预防厌食症。 提高烹调水平,变换花色品种,辅以恰当的评价。幼儿对色、香、味俱佳的新品种饭菜十分敏感,初次接触某种食物时,成人的正确评价可起到“向导”作用。如成人说“这种菜吃了能长高”,“这种菜吃了有劲”,孩子会乐于接受的就会厌食症。 当幼儿不愿吃某种食物或不愿进餐时,不要消极打骂,可以让其暂时

厌食症是什么都不吃吗

厌食症患者基本是什么都不吃。 厌食症主要包括三种类型,小儿厌食症,青春期厌食症,神经性厌食症,三者有一定的关系。而三种厌食症的典型表现都是有严重的障碍,不愿吃东西,或者是一旦吃东西就想恶心,想吐。厌食症是什么都不吃。

神经性厌食症病人常见的精神状态是怎样的?

神经性厌食症病人常见的精神状态是什么,即使是日渐的消瘦,患者仍对体重增加忧心忡忡,焦虑不已。患者的另一个突出特征是否认患病。患者不会主诉厌食或体重下降,通常对治疗有抵触情绪。就诊的原因要么是被家人带来,要么是因为其他并发症或者主诉其他症状(如浮肿,腹痛,便秘等)。 神经性厌食症病人常见的精神状态是什么,患者常常作伪,在食物摄入上撒谎,隐瞒自己诸如引吐之类的某些行为。50%的厌食症患者都会在暴食后引吐,并服用轻泻剂和利尿剂(暴食-催泻行为,见下文神经性贪食症)。 神经性厌食症病人常见的精神状态是什么,患者通

认识厌食症

1、分清厌食症种类 Q:通常会听到“神经性厌食”、“季节性厌食”这些词,请问厌食症是怎么分类的?每个类型的厌食症具有什么样的症状? A:厌食症通常分为小儿厌食症、青春期厌食症和神经性厌食症三大类(1)小儿厌食症:通常指的是3-6岁的宝宝,较长期食欲减退或食欲缺乏的症状。它对于小儿来说并非一种独立的疾病,而是一种症状。主要表现为食欲不振、呕吐、腹泻、便秘、腹胀以及腹痛等。(2)青春期厌食症:多为青春期少女由于怕胖而严格控制进食,本来就不是很胖的身体往往因为过分限制饮食而迅速消瘦,久而久之就会表现为拒食、厌食

儿童厌食症影响大吗

儿童厌食症对宝宝的影响是非常大的,孩子长期的食欲不振,会造成营养不良,缺乏多种微量元素,影响孩子的正常生长发育,比如身高、体重、体质等。并且,长期的饮食不规律,也会胃粘膜造成损害,从而引起胃病。更严重的厌食症还会导致身体器官的衰竭,从而死亡。因此,一旦发现厌食症,要积极治疗

厌食症的症状有哪些

一、厌食症的典型症状: 1、起病隐匿 厌食症的起病隐匿,以致家里人不易发现,最初患者仅是偶尔几次的不进食,随着病情的发展出现规律性的节食,以致出现进食后引吐,参加剧烈运动,吃减肥药、喝减肥茶,参加各种与减肥有关的活动,如学习班等,交流减肥经验,心得,体会,最后发展成条件反射,一听到吃饭就恶心、呕吐,总说自己不饿,体重明显减轻,营养缺乏。出现头晕、头昏、眼花低血糖等反应,稍活动就出汗。 2、体重减轻 厌食症的主要表现往往是围统体重减轻而进行的。患者由于长期刻意挖制食欲不敢吃饱,消化液分泌减少,引起食量进一步

厌食症是怎么引起的啊

为了减肥长期节食导致厌食症 很多女生为了身材苗条、追求骨感美,长期克制进食,长期不吃主食,长期不吃肉类食品,越吃越少,一顿吃一顿不吃的,最终看到饭就会没食欲,甚至恶心、呕吐,长此以往很容易患上厌食症。 经常性催吐容易导致厌食症 女人们为了追求美真的是不择手段,经常拿自己的身体去赌,经过一段时间节食感觉减肥效果不好或感觉减的太慢,很多女生会选择吃了东西再吐出来,从而达到迅速瘦下来的目的,但是长期这样做的结果就是只要吃东西就会条件反射的吐出来,最后就会吃不进去东西,从而导致厌食症。 神经心理因素导致厌食症

厌食症治疗方法 自我康复

1.客观理性的认知自己的状况。要接受自己已经得了厌食症了,而且要明白厌食症的严重性。这是克服心理障碍的第一步。 2.找到一个积极的榜样。从他人成功治疗厌食症的例子中吸收正能量,从他人的亲身经历中学习,在共鸣中激励自己,坚持治疗。 3.避开能诱发厌食的一切因素。要学会放弃,有一些不适合自己的运动或者活动就不要参加,要明白每个人都有优缺点,发现自己的闪光点,培养自己的自信。

得了厌食症怎么办

请先不要轻易就给自己扣上厌食症的帽子。要知道,有厌食现象不一定就等于患上了厌食症。 目前我们常说的厌食症一般是指神经性厌食症(anorexia nervosa),如果患了此症的话,可不是一件轻描淡写的事,不尽早治疗的话后果是可能会很严重的。 神经性厌食症的临床表现主要为饮食过少和体重过轻。饮食过少表现为饮食不足以维持正常的生理需要,吃得极少。体重过轻是饮食过少的必然结果,其表现是比按身高折算的标准体重(身高减去100,再乘以0.9,其中身高以厘米计算)低15%。你可以参展自我诊断一下,如果没有达到这两个标