低血糖的危害
低血糖的危害
低血糖对人体是有害的,尤其是对老年病人,低血糖的危害更甚于高血糖。
低血糖的危害主要有:
1、低血糖时,体内的肾上腺素、糖皮质激素、胰高血糖素及生长激素等升糖激素增加,导致反应性交血糖(苏木杰效应),造成血糖波动,病情加重。
2、长期反复严重的低血糖发作可导致中枢神经系统不可逆的损害,引起病人性格变异,精神失常、痴呆等。
3、低血糖还可以刺激心血管系统,促发心律失常、心肌梗塞、脑卒中等。 4、低血糖昏迷过久未被发现可造成死亡。
低血糖的危害
低血糖的危害
1. 对大脑的损伤:葡萄糖是大脑主要的能量来源,急性低血糖引起脑血管痉挛、缺血,影响患者脑细胞的正常代谢。若低血糖反复发作,程度较重并持续时间较久,脑细胞便可发生不可逆转的病理改变,脑功能下降,反应迟钝、记忆力减退,若进一步降至2.2毫摩/升以下,可以出现精神恍惚、嗜睡、抽搐、昏迷,严重影响患者智力,甚至导致痴呆。
2. 对心脏的损伤:与高血糖增加心血管病风险一样,低血糖的危害同样严重。长期的高血糖已使部分糖尿病患者心脏自主神经、血管、心肌受损,再遇到低血糖,交感神经兴奋性增强,儿茶酚胺释放增加,心肌耗氧量增加,缺血程度加重,缺血细胞自律性升高,更易出现心律失常、室颤,危及生命。如低血糖反复发作,甚至可以诱发心肌梗死。低血糖已成为合并潜在心脏病患者死亡的一个重要原因。
3. 对其他器官的损伤:玻璃体中葡萄糖水平显著减少会加重视网膜缺血损害,出现眼压突然下降,引起动脉破裂出血。血糖急性下降可明显降低肾脏的血流量,降低肾小球滤过率,增加慢性肾衰竭患者的病死率。
低血糖跟季节有关吗
冬季是疾病的高发季节,很多人都不能幸免,老年人更是深受其害,一方面是因为年龄的增大,另一方面是因为预防措施做得不好,高血糖几乎是每一和老人都会有的症状,但是低血糖却很少被人正视,其实低血糖危害是最大的,必须提高警惕,作为老人的家人更是要注意。如果发生低血糖就需要尽快纠正,避免低血糖引起心脑血管急性事件和反跳性高血糖。神志清醒者必须尽快饮用糖水和其他含糖饮料,或进食饼干、馒头等。
糖尿病低血糖危害
糖尿病低血糖有哪些危害?
首先,低血糖会对心血管系统功能产生影响,如导致心率增加、脉压增加、静息期心肌缺血、心绞痛、心梗等。低血糖的发生可损伤大脑细胞,引起司机的认知能力、反应能力低下,极易造成事故的发生。
其次,严重的低血糖可出现眼压突然下降,引起动脉破裂、出血。轻微的低血糖症状对日常的社会活动如学习、工作也会产生一定的影响,如记忆力无法集中、头晕等。
另外,一旦发生了低血糖,及时救治非常重要。大多数病人可以通过进食含糖食物而很快纠正,糖水、水果糖,果汁、水果等都能有效缓解症状。如仍不能缓解,则应到医院诊治。
糖尿病低血糖该怎么办?
低血糖的治疗方案应依据其发挥的频率、严重程度以及个体情况而定。
首先,低血糖的发作需由医师或糖尿病专业护士评定。轻度低血糖的症状及体征为:肥胖和衰弱、冷汗、四肢颤抖、紧张不安、兴奋、易怒及口唇、舌和手指刺痛等;中度体征为:心悸、脸色苍白、焦虑、进攻性和视觉模糊等;重度体征为:吐词不清、嗜睡和昏迷。
急性发作时应给予患者糖水或精炼糖。护士的主要责任是对患者、看护人员进行发作时症状的识别及治疗的教育。轻度发作的恢复应控制在15分钟内。在发作后的数小时内应多次检测其血糖,患者需由专业护士或有经验的血糖监测护士教授应怎样监测自身的血糖水平。中度发作时的治疗可能需要在15分钟后重复。在这种情况下建议给予未精炼的碳水化合物餐,如三明治、香蕉或一杯牛奶。一旦食物已被消化,患者必须立即进食,
高血糖危害大
危害一 导致机体脱水及高渗性昏迷
高血糖致使大量葡萄糖随尿排泄,引起渗透性利尿,导致机体脱水。脱水使得细胞外液渗透压增高,水分由细胞内向细胞外转移引起细胞内失水,脑细胞失水可引起脑功能紊乱直至昏迷,临床上称之为”高渗性昏迷“。
危害二 导致电解质紊乱及酸中毒
高血糖时,病人的尿量明显增加,并从尿中带走大量电解质,导致电解质紊乱。同时,由于高血糖病人存在糖的利用障碍,转而通过分解脂肪产生能量,伴随着脂肪分解,酮体生成增加,导致”糖尿病酮症酸中毒“。
危害三 导致胰岛功能衰竭
高血糖对胰岛B细胞具有“毒性作用”,糖尿病患者如果长期出现高血糖,将导致胰岛功能衰竭、胰岛素分泌更少和病情进行性恶化。
低血糖的危害
1. 对大脑的损伤:葡萄糖是大脑主要的能量来源,急性低血糖引起脑血管痉挛、缺血,影响患者脑细胞的正常代谢。若低血糖反复发作,程度较重并持续时间较久,脑细胞便可发生不可逆转的病理改变,脑功能下降,反应迟钝、记忆力减退,若进一步降至2.2毫摩/升以下,可以出现精神恍惚、嗜睡、抽搐、昏迷,严重影响患者智力,甚至导致痴呆。
2. 对心脏的损伤:与高血糖增加心血管病风险一样,低血糖的危害同样严重。长期的高血糖已使部分糖尿病患者心脏自主神经、血管、心肌受损,再遇到低血糖,交感神经兴奋性增强,儿茶酚胺释放增加,心肌耗氧量增加,缺血程度加重,缺血细胞自律性升高,更易出现心律失常、室颤,危及生命。如低血糖反复发作,甚至可以诱发心肌梗死。低血糖已成为合并潜在心脏病患者死亡的一个重要原因。
3. 对其他器官的损伤:玻璃体中葡萄糖水平显著减少会加重视网膜缺血损害,出现眼压突然下降,引起动脉破裂出血。血糖急性下降可明显降低肾脏的血流量,降低肾小球滤过率,增加慢性肾衰竭患者的病死率。
老年糖尿病患者夜间低血糖应如何护理
老年糖尿病患者在夜间发生低血糖危险性极大,如不能及时纠正将会导致患者神经系统损害,甚至可因抢救处理不及时导致患者死亡。
预防护理夜间低血糖的方法主要有如下几种:
1、观察病情变化:观察患者神志和活动情况,有无脸色苍白、浑身无力、饥饿、发抖出虚汗、视力模糊、头晕嗜睡等。
2、做好血糖监测:糖尿病患者应监测睡前血糖,及时发现无症状性低血糖,最好做到每周二次全天血糖监测,根据血糖波动,及时调整降糖药物用量。
3、饮食平衡:患者饮食量和用药量要保持平衡,制订严格的、科学的饮食方案,老年患者如睡前血糖偏低,小于6.7mmol/L,要及时加餐,同时减少降糖药物用量,防止低血糖。
4、加强健康教育:加强糖尿病教育,认识低血糖的危害性,科学合理的应用降糖药,掌握夜间低血糖症状和防治措施。
5、及时调整药物:治疗中需严格把握降糖药物的剂量,降糖不宜过快、过低,当合并感冒、发烧、手术等应激状态影响进食或合并肾病、肾功能不全时,要及时下调降糖药物用量。
低血糖的危害
低血糖对人体是有害的,尤其是对老年病人,低血糖的危害更甚于高血糖。低血糖的危害主要有:
1、低血糖时,体内的肾上腺素、糖皮质激素、胰高血糖素及生长激素等升糖激素增加,导致反应性交血糖(苏木杰效应),造成血糖波动,病情加重。
2、长期反复严重的低血糖发作可导致中枢神经系统不可逆的损害,引起病人性格变异,精神失常、痴呆等。
3、低血糖还可以刺激心血管系统,促发心律失常、心肌梗塞、脑卒中等。 4、低血糖昏迷过久未被发现可造成死亡。
血糖低比血糖高危险
众所周知,糖尿病是慢性病,似乎危险总在远方,假以时日才会到来。殊不知,慢性病也会突发急症,像糖尿病酮症酸中毒、低血糖昏迷、心肌梗死、中风等,都会在顷刻之间威胁患者的生命。了解这些急性并发症,积极地进行预防,才是远离它们的最好办法。
糖尿病治疗就像走钢丝,血糖降少了不行,降多了有低血糖危险,甚至很多患者死于低血糖昏迷。因此,低血糖成了糖尿病治疗过程中最常见的并发症。患者如何做到精确降糖,又应该怎样预防低血糖呢?
低血糖威胁生命
上海医学会内分泌学分会名誉主任委员、上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌科罗邦尧教授告诉《生命时报》记者,治疗糖尿病的目标就是要使血糖降下来,并保持在一定范围之内,一般有生活方式干预、服用降糖药物、注射胰岛素等方法。但在降血糖的过程中,通常由于胰岛素注射剂量过大、降糖药服用不当、用药时间跟吃饭时间不协调、体力活动量加大、饮酒等原因,会使血糖降得过快或过低,从而出现低血糖症状。一般当血糖在2.8毫摩尔/升(50毫克/分升)或以下时,患者会出现早期低血糖症状。
“许多糖尿病患者只关注高血糖,却没有意识到低血糖的危害性,但低血糖的危害远远超过高血糖。”罗教授表示,因为持续的低血糖除可危及生命外,还可导致脑功能障碍,增加心、脑血管意外的危险性,尤其对老年人来说,危害更大,他们一般反应能力退化,感觉不敏锐,往往等到昏迷了才被发现,此时病情已经很严重了。
此外,还应注意鉴别患者是低血糖还是低血糖症状,有些糖尿病患者(尤其是老年糖尿病或患病时间较长者)发生低血糖时,没有早期症状,被称为“无症状性低血糖”,容易被忽视,从而耽误治疗。
低血糖的危害
具体来说,低血糖的危害主要有:
1、低血糖时,体内的肾上腺素、糖皮质激素、胰高血糖素及生长激素等升糖激素增加,导致反应性交血糖(苏木杰效应),造成血糖波动,病情加重。
2、低血糖还会刺激心血管系统,促发心律失常、心肌梗塞、脑卒中等。
3、长期反复严重的低血糖发作可导致中枢神经系统不可逆的损害,引起病人性格变异,最终可能精神失常、痴呆等。
4、低血糖昏迷过久未被发现可造成死亡。
基于以上情况,遇到低血糖时,应做好以下处理:
1、病人若神志清醒,可给病人饮用糖水,或进食含糖较多的饼干或点心。
2、如病人神志已发生改变,应该用50%葡萄糖40-60ml静脉注射,更严重时,可用10%萄萄糖持续静脉滴注。
3、有条件的可用胰高血糖素1mg肌内注射,但胰高血糖素价格较高。
每天多喝水能降血糖吗
喝水是可以适当的降血糖的。
降糖药的选择是很严格的,如果随便应用会造成低血糖,危害更大。降糖药的选择应该根据患者的血糖情况、身体情况、饮食、运动情况、并发症情况等多种因素考虑。如果要确诊糖尿病建议您到医院做一下糖化血红蛋白、生化全项、静脉餐前、餐后血糖、尿常规检查,以便明确诊断。糖尿病加高血压人不应该吃过于油腻和高胆固醇的食品如:油炸食品、坚果类(核桃、花生、瓜子、栗子等)、蛋黄等;要低盐清淡饮食,可以适量吃一些优质蛋白如:瘦肉、蛋清、牛奶等;粥类尽量不要喝,因为升血糖太快,又不能维持血糖稳定,容易造成低血糖。如果非喝粥不可,建议少喝,加上一点蛋清、瘦肉、牛奶等优质蛋白,以防止低血糖发生。
控制血糖要抓住两点,一点是减少糖或者碳水化合物的摄入。一个是加速糖分解,降低血中的糖浓度。
低血糖的危害
糖尿病人发生低血糖的危害主要有
①引起记忆力减退、反应迟钝、痴呆,严重者昏迷,甚至危及生命。
②可诱发脑血管意外、心律失常及心肌梗塞。
③一过性低血糖反应引起血糖波动,增加了治疗的难度。
④反复发生低血糖会动摇患者对治疗的信心。
为了防止低血糖昏迷,糖尿病患者平时注意随身带两样东西:一样是“病人卡”,说明自己的姓名、所患疾病名称、用药情况、家庭住址等;另一样就是食品或糖果,必要时吃上以迅速改变低血糖状态,但千万注意不要用甜味剂食品治疗低血糖。
心血管系统功能受损
表现心率加快,脉压增加,静息期心肌缺血、心绞痛、甚至心肌梗死。
神经系统受损
大脑皮层受抑制,可发生意识朦胧,定向力识别力渐丧失,嗜睡、振颤、精神失常等,当皮层下受抑制,骚动不安,瞳孔散大,强直性惊厥等,甚至瘫痪,血压下降。
其它
眼睛、肾脏:出现视网膜剥离,眼底出血。使肾血流量减少,肾小球滤过率降低,加重肾损伤害。
早上空腹运动好吗 早上空腹运动易致低血糖
运动需要消耗能量,早上醒来的时候,人体内储存的能量少,并不能满足运动的热量消耗,空腹进行运动,并且运动时间比较常的话,容易造成肝糖原贮存不足,大量消耗血糖,从而导致低血糖危害。
高血糖患者的诊断方法
主要做血糖检测,了解血糖变化。
血糖监测方法:临床上常用纸片法,微量血糖仪取足跟部毛细血管微量血检测血糖及静脉血监测,要求生后1,3,6,9,12,24h早期定时监测或入院新生儿当时及定时监测,但广大基层医院无条件开展血糖监测,天津市儿童医院提出应用电子计算机就其内在低血糖危险因素(日龄,体重,胎龄,感染及缺氧)进行判别分析,建立判别数式Y=-0.18295X1-0.90382X2-0.0519X3+5.6895X4+5.10437X5,用此式对新生儿进评分Y≥-33.80474者判为低血糖高危儿,应采取预防措施以降低血糖发生率,从310例新生儿测定中准确度高,错判率为2.42%,可以试用。