大出血急救方法有哪些呢

大出血急救方法有哪些呢

(1)迅速有效地补充血容量。把握抢救时机，建立双途径静脉通路，尽可能用留置针头，密切监测血压、脉搏、呼吸、皮肤颜色、表情等生命体征变化。视病情掌握正确的静脉输液速度，快速输液的同时要注意产妇的自觉症状，以免输液过快过多而导致急性肺水肿。保持呼吸道通畅，有效及时地吸氧，最好予以面罩给氧，流量为4-6L/min，观察氧疗效果，如面色、指甲是否红润，呼吸是否平稳。

(2)产后出血易发生休克，一旦发生休克，护理人员一定要冷静、镇定，在采取保暖、吸氧、积极促子宫复旧的同时报告医师，保证抢救工作有条不紊地进行，立即急检血型，采配血，应在短时间内补足失血量，严密观察生命体征，精确测量出血量并详细做好记录。

(3)徒手按摩子宫底，刺激子宫收缩，使子宫壁血窦闭合。协助医师完善各项检查，积极预防并发症的发生。

(4)出血停止、休克纠正后，应安慰产妇安静休息，鼓励并协助产妇进食，同时密切观察产妇的血压、脉搏、宫复情况和阴道流血量，产房观察2h后无异常可回病房。

产后出血急救护理方法

1 紧急护理

(1)嘱产妇卧床休息，密切监测其生命体征、神志变化。观察皮肤、粘膜、嘴唇、指甲的颜色，四肢的温湿度及尿量，及早发现休克的早期征兆。密切注意子宫复旧情况。

(2)迅速建立良好的静脉通路，做好输血前的准备工作，加快输液速度，遵医嘱输液输血，以维持足够的循环血量。

(3)准确收集并测量出血量、颜色、气味及有无凝血块等。发生产后大出血时，准确收集测量出血量对积极纠正休克，减少产后出血的并发症，降低死亡率有重要意义。

(4)遵医嘱应用止血药或宫缩剂。

(5)密切配合医生积极查找出血原因，争分夺秒进行抢救工作。

2 心理护理

(1)耐心听取病人的叙述，给予心理支持。

(2)适当地告诉产妇有关的病情，增加产妇对病情的了解，增强其安全感。

(3)传授产妇一些放松疗法:参与照料婴儿、与婴儿沟通，听音乐等，分散其注意力。

(4)医护人员在为产妇诊疗护理过程中，以精湛的业务水平、强烈的责任心和同情心及良好的服务态度，赢得产妇及家属的信任感，增强其战胜疾病的信心。

3 预防感染的护理

(1)保持环境清洁，室内通风30min，每天2次，定期消毒。

(2)保持床单的清洁、平整干燥，经常更换卫生垫，使滋生细菌的培养基减少。

(3)保持会阴清洁，1‰新洁尔灭抹洗会阴，每天2次。

(4)遵医嘱应用抗生素。

医护人员面对产妇产后出血的状况，最重要的事及时发现，及时处理，同时安抚好产妇的情绪，以免情况恶化。产后出血急救护理是重要的护理环节，医护人员及产妇必须认真对待，相互配合。同时，产妇出现其他状况也必须重视。

宫外孕大出血急救

众所周知，宫外孕是一种严重威胁女性健康的妇科疾病，对于宫外孕患者来说，及时的预防以及治疗都是非常必要的，那么当宫外孕发展到大出血时，有哪些急救措施呢，下面小编搜集了一些，希望可以对您有所帮助。

孕卵在子宫以外着床称为异位妊娠，俗称宫外孕。异位妊娠可发生在输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带等处，其中以输卵管妊娠为最常见，约占发病数90%～95%以上，慢性输卵管炎，能影响孕卵的正常输送，是发生输卵管妊娠最常见的病因。输卵管妊娠破裂，大量内出血可危及生命。

异位妊娠(宫外孕)大多发生在妊娠6～7周，阴道有点滴状流血，呈深褐色，有管型组织排出，一侧突发性腹痛为主要症状，如撕裂样，随后波及全腹，发生率90%以上，出血量多会导致休克，面色苍白，阴道流血与体症不符，血压下降，脉搏细速。

急救方法

1、询问病史、月经史、有否停经、有否早孕反应。

2、防止震动，减少病人体位变动，要平卧。

3、基层单位有条件先行补液，紧急转院处理。

宫外孕患者的急救，是当危机时刻能够救女性生命的办法，所以这些应该是每个女性应该了解的知识，做到危机时刻不要只知道着急，这样对女性身体不但没有起到保护做用，反而有害无益。

脑溢血急救

脑溢血就是脑子里的血管破裂，血流出来压住了神经细胞。这种病来势很猛，人一晕倒就昏迷不醒，四肢松软，呼吸深沉，脉搏缓慢而有力，如果不进行抢救，昏迷超过48小时以上，就会有生命危险。

高血压的病人，血管都变硬发脆，弹性比较差，当情绪激动、心跳加快，或者用力扛重活，使劲解大便，血压突然上升，血管就可能出现破裂而出血。脑溢血因出血部位、出血多少以及身体的反应而有所不同。一般是剧烈头痛以后，跟着频频呕吐，很快地昏迷不醒，跌倒在地。这时血压升高，面色潮红，呼吸深沉，有鼾声、脉搏慢而有力，大小便失禁。病情严重时呼吸不规则，呼吸一会儿快而深，一会儿慢而浅，甚至停止，血压由升高而变为下降，瞳孔(仁)散大，对光无反应，则是凶险的征兆。经急救好转后，也会出现口角歪斜，一侧肢体瘫痪等症状。

胃溃疡会有什么症状 胃穿孔

这是胃溃疡的急性症状，常导致大出血、急性腹膜炎等常见的胃病症状。

脑溢血突发要怎么急救

掌握脑溢血突发的急救措施，这样才能够更好的帮助患者缓解病情，尤其是在脑出血的5分钟之内，及时给予更好地救助和帮助等。那么到底脑溢血急救方法是什么呢?

其实脑溢血又被称之为脑出血，此外它的危险系数是非常高的，患者除了会出现意识不清，甚至是血压升高，严重的话还会晕倒在地，呼吸困恼，出现生命的危险等等。那么到底脑溢血急救方法是什么呢?

脑溢血急救：

1、如果病人倒在厕所、浴池等狭小场所，尽快转移到宽敞之处：具体做法因地制宜，只要别震动头部，保持头部水平位搬运都可以，以免堵住呼吸道，造成窒息。

2、让患者安静卧床，尽量减少搬动，呼叫急救车;如果情况不严重，也可以待病情较为稳定后立即送医院急救。

3.病人舌根后坠易阻塞呼吸道引起窒息：因而在救护车到来之前，家人要立即采取措施保证呼吸道通畅：松解患者的衣领，取下义齿(如果有的话)，取侧卧位头往后仰，便于口腔分泌物自行流出，并及时清除口腔呕吐物。一旦窒息，尽快掏净口腔，并进行人工呼吸。

4.调整血压：可以让血压较高，且神志清楚的脑溢血者口服心痛定;如果患者神智不清者，有条件者可用小量利血平治疗或硫酸镁10毫升深部肌肉注射，或在医生的监护下使用硝酸甘油等静脉降压药物。

有些干燥的季节，大便容易干燥，这时患者要多喝水多吃水果蔬菜，避免发生便秘而导致脑出血发作。老年患者行动不要慌张，避免紧张。

急性消化道出血急救措施和护理

急性消化道出血是常见的病症之一。大多是由于消化道本身有病引的。也有消化道邻近器官患病，如胰、胆的炎症或肿瘤等可引起消化道出血，少数是由于全身性疾病造成消化道局部出血。比如某些血液病、再障性贫血、血友病等等，又如，慢性肾病尿毒症期，心脏病合并严重心衰，脑出血、脑炎等疾病均有消化道出血的可能。再如，某些药物也能造成消化道操作引起出血，如阿司匹林类、肾上腺皮质激素类药物等。如果家庭有上述病人时，要警惕发生消化道出血。

一、急性消化道出血急救措施

1.如果大量出血又未能及时送到医院，则应立即安慰病人静卧，消除其紧张情绪，注意给病人保暖，嘱其保持侧卧、取头低足高位，以防剧烈呕吐时引起窒息。这种体位也可保障病人在大失血时脑部血流的供应，避免虚脱或晕倒在地。

2.病人的呕吐物或粪便要暂时保留，粗略估计其总量，并留取部分标本待就医时化验。

3.少搬动病人，更汪能让病人走动，同时严密观察病人的意识、呼吸、脉搏，并快速通知急救中心。

注意事项

1.消化道出血的临床表现是呕血和便血，呕出和血可能是鲜红的，也可能是咖啡色的;便出来的血可能是鲜红的或暗红的，也可能呈柏油样黑色。

2.吐血时，最好让病人漱口，并用冷水袋冷敷心窝处。此时不能饮水，可含化冰块。

二、消化道出血患者护理方法

1.一般护理

密切观察和判断病情，应做到及时、细致、准确地观察并记录生命体征、神志、瞳孔，呕血、便血的量、颜色、性质、次数，尤其是要密切观察血压变化以及尿量;对休克患者要注意肢体温度、湿度、皮肤与甲床色泽以及周围静脉充盈度，并观察记录每小时尿量，以观察休克纠正与否，为临床诊断和治疗提供科学依据。

2.休息护理

大出血病人应绝对卧床休息，可采取平卧位或下肢抬高30°，以保证心脑的供血。呕血时头侧向一边，保持呼吸道通畅，防止窒息;帮助病人及时清除口腔内的积血;必要时用负压吸引器清除气道内的分泌物、血液，并给予氧气吸入。

急性消化道出血急救措施和护理急性消化道出血急救措施急性消化道出血护理

3.饮食护理

对休克、急性大出血伴恶心、呕吐、食管静脉曲张破裂出血者应禁食，对少量出血无呕吐、无活动症状者，可进食温凉、清淡、无刺激性的流质饮食。流质饮食温度不宜过热，以后逐渐改为半流质饮食、软食，给营养丰富易消化的食物，开始少食多餐，以后改为正常饮食，不食生拌菜、粗纤维多的蔬菜，刺激性食品、硬食、饮料，如浓汁鸡汤、肉汤、浓茶、咖啡等，应细嚼慢咽，避免损伤黏膜等再次出血。

4.输液护理

对于严重失血性休克的病人，有时需加压输血，但对心、肺、肾等疾病或老年病人，输液速度不宜过快，有条件应监测中心静脉压指导输液速度，并注意病人心肺功能。

5.输血过程的护理

在消化道大出血时，应尽快输注红细胞。输血之前可经多条静脉通路输注生理盐水尽量维持血压。一般采用加压输血，同时还要认真观察穿刺部位，防止液体外渗，引起不良后果。在输血过程中应严密观察，一旦出现寒战、发热、心悸、胸闷、气短、皮疹等输血不良反应，应立即停止输血，向医生报告，遵医嘱应用抗过敏药物。肝病患者宜输新鲜血，因库存血含氨量高，易诱发肝性脑病。

6.应用止血药物的护理

应用止血药物时，需了解药物的作用、不良反应及用药时的注意事项。如应用垂体后叶素时，剂量要准确，观察要及时，如发现腹痛、血压升高、心律失常、心绞痛等严重不良反应时，应及时报告医生处理。应用生长抑制素时，因半衰期极短，故应定时、定量维持血液浓度相对稳定，若中断超过5min，应重新注射首次剂量。

产后大出血如何急救

产科医生把胎儿娩出后24小时内出血量超过500毫升，或产后两小时内失血量大于400毫升者诊断为产后出血。这是产科最常见、最危险的分娩时期并发症，犹如横在产妇面前的一道鬼门关。为什么会出现产后过量出血呢?主要是由于子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤和凝血功能障碍等因素造成的，其中子宫收缩乏力最常见。产妇精神过度紧张、害怕分娩，或临产后使用镇静剂较多、麻醉较深，或分娩过程太长，难产而引起产妇体力消耗殆尽，或产妇合并有急、慢性全身其他疾病，都可引起子宫收缩乏力。也可因为子宫过度膨胀，比如多胎妊娠，使肌纤维过分伸展，或肌纤维发育不良影响正常收缩，以及子宫组织发生水肿、渗血等因素，导致子宫收缩乏力。

其次为胎盘因索。由于胎盘剥离不全或剥离后滞留于子宫腔内，或者胎盘发生嵌顿、粘连甚至植人到子宫肌壁内不能排出，以及胎盘和胎膜部分残留在官腔内等原因，影响了子宫的正常收缩，都会引发大出血。

再就是软产道损伤。常因子宫收绵过强引起生产过程太快，或胎儿过大，或接生时未保护好会阴，以及阴道手术助产时操作不当等情况，引起会阴、阴道、子宫颈发生撕裂伤而出血。

另外，凝血功能障碍也应引起重视，这主要是因为妊娠合并凝血功能障碍性疾病，或妊娠的并发症引起凝血功能下降等因素导致产后出血。

积极防治保平安

产后一旦发现产妇出血较多，应立即告诉医生。于家中分娩者必须立即送往医院诊治。医生将根据出血的不同原因和出血最采取相应的处理措施。官缩乏力者，持续按摩子宫并应用官缩剂;胎盘因素造成者，剥离胎盘或清除胎盘碎片：软产道损伤者，应立即缝合止血;凝血功能障碍者，应输鲜血或凝血因子、血小板等成分血，如果已发生休克，必须积极实施抗休克治疗，维护生命体征的正常状态。

“上医治未病”，对产后出血应采取的最好对策是防止其发生。预防应从产前开始，对于患有凝血功能障碍或严重慢性疾病者，应待其生理功能恢复正常再怀孕。妊娠期间合并凝血功能障碍、厦症肝炎、肾炎等，应及时终止妊娠。怀孕后应做好孕期保健和产前榆查，及时发现和治疗妊娠合并症;具有产后出血高危因索的孕妇，应提前住院。要杜绝在家分娩的陋习，凡有条件者都应到医院去分娩，千万别拿生命冒险。

温馨提示：凡有条件者都应到医院去分娩，千万别拿生命冒险。分娩时，产妇应消除紧张情绪，保证精力充沛，注意合理饮食，补充足够能量，防止产程延长。产妇要学会正确使用腹压，防止胎儿娩出过快;产后要及时排空膀胱，并尽早哺乳，早期哺乳可刺激子宫收缩，减少出血量。