诊断小儿肝炎的重要方法是什么
诊断小儿肝炎的重要方法是什么
1.体倦。健康小儿平素爱玩好动，比较活泼。若其突然无精打采，精神萎靡，总爱睡觉，身体日渐消瘦，应考虑小儿肝炎。
2.发热。小儿肝炎早期症状往往与感冒相仿，尤其在肝炎流行区域，如果孩子发生低热(体温在38℃以下)的同时没有呼吸道症状，应考虑小儿肝炎。
3.厌食。小儿平时饮食正常，近日不爱进食，连可口的饭菜也望之不吃，更怕闻到油味，提示小儿患肝炎的可能。
4.黄疸。最先在小儿的巩膜及结膜(白眼球)发生黄疸，继而耳后及周身皮肤发黄，常为小儿黄疸性肝炎。
5.尿黄。尿黄是小儿肝炎的早期经常出现的征兆之一，应特别留心。但要鉴别小孩近日的用药史(如服用核黄素、黄连素、痢特灵等)和某些食物所致。
6.上腹疼痛。病孩肝脏肿大，表现为右上腹隐痛或连续性胀痛感，尤其是夜间为重。个别病孩脾脏也大，并伴有局部压痛明显，拒绝大人抚摸触及。
7.大便稀薄。小儿在没有着凉和饮食不洁史的情况下，大便变稀，次数增多，颜色深黄，也应想到小儿肝炎。
准确诊断小儿口吃的四种方法
小儿口吃就是我们通常所说的结巴，是常见的语言障碍疾病。如何诊断小儿口吃?小儿口吃简单的讲就是宝宝说话能力的缺陷，说话的时候失去正常的说话节律，呈现出特殊的断续性。那么，如何诊断小儿口吃呢?
诊断小儿口吃一、确定孩子状况
在儿童口吃类型的判断中，最重要的就是孩子的年龄。这直接决定了他口吃的类型和矫正的方法。
诊断小儿口吃二、用实际行动提高孩子的语言能力
在矫正孩子口吃之外，您还可以通过一些实际的练习提高孩子的语言能力，其中最为简单易行的方法就是背书，还可以学习朗读富有韵律和节奏的儿歌或诗歌。
诊断小儿口吃三、学习正确的矫正口吃方法
由于我国目前的口吃矫正治疗水平较低，碎玉儿童口吃矫正，都没有形成系统的方法，所采用的方法都是零星的、破碎的，就是在正规的医院中也是一样。
在现在国际上流行的儿童口吃矫正方法中，无论是哪一种方法，都强调了几个要素的重要性，它们是：一个好的说话环境 父母正确的态度 以及父母正确的说话榜样。
诊断小儿口吃四、根据具体情况分析治疗
在学习了上述矫正方法之后，您需要根据孩子和家庭的具体情况制定矫正计划。它不但会帮助您的孩子，更会帮助您的整个家庭树立起正确的口吃矫正观念和心态，为孩子创造一个良好的语言和生活环境。
如何诊断小儿口吃?通常情况下孩子因为环境造成的心理负担久之就会形成小儿口吃，所以营造一个好的学习与成长环境对预防小儿口吃有着重要的联系。
小儿肝炎因何而起
夏季一到，传染疾病也随之流行起来，肝炎就是其中一种，而儿童最易受到肝炎的青睐。那么，小儿肝炎因何而起呢?
夏天，病原微生物也开始活跃起来，当传染性极强的肝炎病毒侵入毫无防备和抵抗的人体之后，肝炎便发生了，“传染性肝炎”是由肝炎病毒引起的传染病。根据病原，目前可分为甲型、乙型，以及非甲非乙型肝炎。学龄期儿童发病较多，小儿较少，以夏秋季的发病率为较高。甲型肝炎潜伏期较短，约14—40天，病人的隔离期自发病日起，不应少于30天。甲型肝炎病毒主要存在于肝炎病人及病毒携带者的粪便里，通过污染手、饮水、食物或食具而经口传染;乙型肝炎的潜伏期较长，可在60—160天，乙型肝炎病人的隔离期也应比甲型肝炎更长。乙型肝炎病毒除经口传染外，还存在于病人及病毒携带者的血液里，通过输血及使用污染的注射器而引起感染。肝炎的症状主要表现在发热、恶心、呕吐、食欲减退、乏力、肝肿大、肝区胀痛。通常可分为急性肝炎、慢性肝炎和重症肝炎三大类型。
儿童肝病分哪几种类?
儿童肝病分两大类：第一类是传染性肝炎。第二类是非传染性肝炎。由病毒引起。
这些病毒有：巨细胞病毒，EB病毒。柯撒奇病毒，单纯疱疹病毒等等。
代谢疾病方面，如：糖代谢，氨基酸代谢异常引起的肝病。还有重金属，铜代谢障碍，肝豆壮核变性。
其他属于胆红素代谢异常引起的肝病。如：在传染性肝炎里的乙型肝炎，95%以上儿童肝炎由于母亲患肝炎，由宫内，生产过程，和日常和孩子的密切接触传染给子女的。目前乙型肝炎占1。2亿人口，也就是HBsAg，比例相当高。
由于存在治疗上的难度，以及社会对HBsAg阳性儿童的歧视，所以阻断母婴的传播就显得十分重要。
小儿肝炎的4大信号
1、小便呈浓茶色或淡黄豆油色，有时渗入土后还在地面上留有黄色痕迹，这是急性肝炎的早期警告，此时虽无肝肿大，但是若检查转氨酶已经有所升高。
2、大便变白：一向正常的小儿，在食欲减退的同时，大便不成形或是有腹泻，看上去呈消化不良状，而且便色发白，这是肝内毛细胆管有胆汁淤积所致，是小儿肝炎不可忽视的早期症状之一。
3、关节疼痛：在不发热的情况下，出现原因不明的关节疼痛，而且关节内又无积液，这往往是肝炎免疫复合物所引起的，多见于乙型肝炎。
4、出现皮疹：在没有吃特殊食物和服用药物的情况下突然身上出现皮疹而发痒，药物治疗无效，这种现象与免疫复合物有关，是肝炎症状之一。
休息和营养是小儿肝炎治疗的关键
小儿好动，不知疲倦，一定要用讲故事、听广播、看电视、做气功、午睡等方法安排好小儿休息与活动。用易消化吸收、富于营养和色香味美、小儿爱吃的半流食提高小儿食欲。当食欲恢复时要控制进食过多，以免伤及脾胃，影响肝脏康复。
儿童也要小心肝硬化
肝硬化主要临床表现为肝功能损害和门静脉高压的症状。分门静脉肝硬化、坏死后肝硬化和胆汁性肝硬化三种类型。小儿肝硬化发病较少。引起小儿肝硬化的疾病包括：病毒性肝炎、新生儿肝炎、营养不良、肝豆状核变性(Wilson病)、肝吸虫病、半乳糖血症、肝型糖原累积病、α1抗胰蛋白酶缺乏症以及先天性胆道闭锁等。部分原因不明。
(一)病史起病隐匿，可有新生儿肝炎、传染性肝炎或肝豆状核变性病史。
(二)症状乏力，食欲减退，腹胀，不规则腹泻，消瘦等。
(三)体征蜘蛛痣，肝掌，脾肿大，腹壁静脉曲张，腹水等。肝脏早期稍大，晚期缩小。
实验室检查血清总蛋白正常或降低，白蛋白降低，球蛋白升高。凝血酶原时间可延长。发生门静脉高压者血白细胞计数及血小板减少
老年人肺炎重要是预防
肺炎为老年人常见的疾病之一，肺炎通常发生于其他严重慢性疾病的终末期。所以，又常被称为终末肺炎。在最常见死亡原因中占第6位。肺炎是肺泡及其周围组织的感染。
老年人肺炎多为支气管肺炎，也称为小叶性肺炎，多继发于以下原发疾病，其中最常见的是急性脑血管疾病，其次是心脏病、慢性阻塞性肺疾病。肿瘤和其他感染性疾病，病原体主要是细菌，除肺炎双球菌外，更多见的是革兰氏阴性杆菌。如流感嗜血杆菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、变形杆菌等。目前在老年人中，嗜肺军团菌引起的肺炎也比较常见，长期应用广谱抗生素或老年肿瘤患者应用抗肿瘤药物的患者，也易发生真菌性肺炎。
最常见的致命性感染发生于医院内感染。，临床表现可不典型，往往容易被误诊或漏诊，待发现时病情常较严重，大多数需住院治疗，肺炎的严重程度随年龄增长而加重，病死率高，在老年人群中对肺炎运动预防十分重要。老年人肺炎的早期诊断和及时治疗，关系到改善其预后。
防火重于救火，预防老年人肺炎也是这样，预防比较治疗更有价值。
小儿普外科之胆道闭锁的诊断
鉴别诊断
1.新生儿肝炎：本病与新生儿肝炎鉴别最困难，有学者认为，胆道闭锁与新生儿肝炎可能为同一疾病的不同病理改变，约20%的新生儿肝炎有胆道完全性阻塞阶段，梗阻性黄疸的表现，极似胆道闭锁，但此类患儿肝外胆道大部分正常，很少见脾大，经一般治疗，多数4～5个月后，胆道疏通，黄疸逐渐消退，可自然痊愈，所以通过长时间的临床观察，可作出鉴别诊断，是先天性胆道闭锁若能在2个月内行胆道重建手术，可获得良好的胆汁引流效果;超过3个月肝脏由于胆汁性肝硬化已造成了不可逆的损伤，即使手术，效果也不佳，因此早期鉴别诊断十分重要。
(1)临床鉴别要点：肝炎男婴多于女婴，而胆道闭锁女婴多于男婴;肝炎黄疸较轻有波动，胆道闭锁时黄疸持续性加重;肝炎时为黄色软便，胆道闭锁陶土色便出现较早且持续时间较长;胆道闭锁时肝大较肝炎重，质地硬，常伴有脾大。
(2)实验室鉴别：
①血清胆红素：肝炎患儿随病程而逐渐下降，胆道闭锁呈持续升高。
②碱性磷酸酶：新生儿肝炎很少超过40U，随肝炎好转而下降;胆道闭锁持续性升高。
③血清亮酸转肽酶的活化：新生儿肝炎只有23%的病例超过500U。
④血清5’-核苷酸酶的测定：胆道闭锁此酶浓度增高;新生儿肝炎病儿一般不超过25U/L。
⑤血清胆酸测定：胆道闭锁较新生儿肝炎血清胆酸明显增高，动态观察更有意义。
⑥血清甲胎蛋白测定：新生儿肝炎时肝细胞增生，甲胎蛋白合成增加，浓度升高，若高峰大于40ng/dl可诊断为新生儿肝炎，胆道闭锁主要是胆管上皮增生，无肝细胞增生，故血清甲胎蛋白为阴性，甚少阳性，平均值较低，两者差异明显。
(3)辅助检查：
①测定十二指肠引流液中的胆红素：十二指肠液不含胆红素者中，90%为先天性胆道闭锁，有助于先天性胆道闭锁的早期诊断。
②131I-RB排泄试验和99mTc-PL扫描：正常时131I-RB静脉注射后，为肝脏多角细胞摄取并通过胆汁排泄到肠道，不被肠道吸收，胆道闭锁患儿玫瑰红滞留于肝内不进入肠道，因此测定粪便内131I的含量可了解胆道阻塞情况，一般按2UC/kg注入静脉72h后测定粪便内131I的含量，90%的胆道闭锁131I随粪便排泄量在5%以下，而新生儿肝炎患儿几乎都在10%以上，99mTc-PL扫描亦有助于胆道闭锁和新生儿肝炎的鉴别。
③肝脏穿刺活检：新生儿肝炎以肝实质细胞病变为主，而胆道闭锁则以胆管系统及门静脉区病变为主，虽然胆道闭锁和新生儿肝炎病理改变无特征性变化，只是严重程度有区别，但汇管区面积，单位面积内小叶内的胆栓和小叶间的胆栓在两病间存在明显的差别。
④B型超声：新生儿肝炎时肝内外胆管，胆总管，胆囊为正常图像，但胆道闭锁的肝外胆道不能探出，胆囊瘪小或不显影，肝大伴有脾大。
⑤经皮肝穿刺胆管造影(PTC)：此项检查不仅能用于鉴定胆道闭锁和新生儿肝炎，而且胆道闭锁患儿在术前行PTC检查能了解肝内外胆道的病变，确定梗阻部位，以此可确定术式。
2.新生儿溶血症：此症早期与胆道闭锁相似，有黄疸，肝脾肿大等，但患儿有严重贫血表现，末梢血象大量核红细胞，随病儿长大，血象多自行恢复正常。
3.新生儿哺乳性黄疸：病因为葡萄糖醛酸基转移酶的活力受到母乳中某些物质的抑制，一般于出生后4～7天黄疸加重，2～3周最深，血胆红素可达15～25mg/dl，停乳后2～4天高胆红素血症迅速消退，本病临床上无肝脾肿大及灰白便。
4.先天性胆总管囊肿：本病为黄疸，腹部包块，灰白色粪便，但黄疸为间歇性，B超可探及液平肿块。
此外，肝外胆道附近的肿物或胆总管下端淋巴结肿大，可以压迫胆道引起梗阻性黄疸;先天性十二指肠闭锁，环状胰腺及先天性肥厚性幽门狭窄等亦可引起梗阻性黄疸，也应与感染性黄疸和酶代谢异常所致的黄疸相鉴别。
准确诊断小儿口吃的四种方法
诊断小儿口吃一、确定孩子状况
在儿童口吃类型的判断中，最重要的就是孩子的年龄。这直接决定了他口吃的类型和矫正的方法。
诊断小儿口吃二、用实际行动提高孩子的语言能力
在矫正孩子口吃之外，您还可以通过一些实际的练习提高孩子的语言能力，其中最为简单易行的方法就是背书，还可以学习朗读富有韵律和节奏的儿歌或诗歌。
诊断小儿口吃三、学习正确的矫正口吃方法
由于我国目前的口吃矫正治疗水平较低，碎玉儿童口吃矫正，都没有形成系统的方法，所采用的方法都是零星的、破碎的，就是在正规的医院中也是一样。
在现在国际上流行的儿童口吃矫正方法中，无论是哪一种方法，都强调了几个要素的重要性，它们是：一个好的说话环境 父母正确的态度 以及父母正确的说话榜样。
诊断小儿口吃四、根据具体情况分析治疗
在学习了上述矫正方法之后，您需要根据孩子和家庭的具体情况制定矫正计划。它不但会帮助您的孩子，更会帮助您的整个家庭树立起正确的口吃矫正观念和心态，为孩子创造一个良好的语言和生活环境。
小儿肝炎的七大早期症状
1、体倦
健康小儿平素爱玩好动，比较活泼。若其突然无精打采，精神萎靡，总爱睡觉，身体日渐消瘦，应考虑小儿肝炎。
2、发热
小儿肝炎早期症状往往与感冒相仿，尤其在肝炎流行区域，如果孩子发生低热(体温在38℃以下)的同时没有呼吸道症状，应考虑小儿肝炎。
3、厌食
小儿平时饮食正常，近日不爱进食，连可口的饭菜也望之不吃，更怕闻到油味，提示小儿患肝炎的可能。
4、黄疸
最先在小儿的巩膜及结膜(白眼球)发生黄疸，继而耳后及周身皮肤发黄，常为小儿黄疸性肝炎。
5、尿黄
尿黄是小儿肝炎的早期经常出现的征兆之一，应特别留心。但要鉴别小孩近日的用药史(如服用核黄素、黄连素、痢特灵等)和某些食物所致。
6、上腹疼痛
病孩肝脏肿大，表现为右上腹隐痛或连续性胀痛感，尤其是夜间为重。个别病孩脾脏也大，并伴有局部压痛明显，拒绝大人抚摸触及。
7、大便稀薄
小儿在没有着凉和饮食不洁史的情况下，大便变稀，次数增多，颜色深黄，也应想到小儿肝炎。
专家提醒，早期发现对防治小儿肝炎尤其重要。否则，不仅给患病的孩子以后的治疗和恢复带来诸多不利，甚至会传染他人。
什么是婴儿黄疸
刚出生的新生儿有一半以上会有黄疸，正常的生理性黄疸是在第2~3天开始，在第1~2星期消失。如果出生第一天就出现黄疸或在出生二星期内黄疸太高，应该要检查有无细菌感染或溶血性等疾病。
如果超过两星期大还有黄疸，称做婴儿延滞性黄疸。常见的原因有因喝母奶造成、细菌感染、新生儿肝炎，较罕见的原因有胆道闭锁、新陈代谢疾病，务必要请小儿科医师做详细检查。如果是因喝母奶引起，暂停母奶2~3天，黄疸会很快降低。黄疸降低后继续喂母奶，黄胆可能会稍微升高。很多妈妈停止喂母奶，在黄疸下降后就不敢再喂母奶，实在很可惜。其实因为喝母奶而引起的黄疸并不会伤害婴儿，所以卫生单位并不赞成因此而停止喂母奶。
延滞性黄疸也要先考虑细菌感染、新陈代谢疾病。另外很重要的，延滞性黄疸一定耍区分是新生儿肝炎或胆道闭锁。新生儿肝炎是由于病毒等造成肝细胞发炎，胆道闭锁是肝外胆道不明原因纤维化而阻塞，于是疸汁无法排泄到十二指肠，而造成肝硬化。临床症状表现两个疾病很相似，不容易区分。现在高雄长庚医院换肝相当出名，这些换肝的病人大部分是因胆道闭锁而引起肝硬化的小孩，所以胆道闭锁是相当不好的病，而新生儿肝炎预后相当好。胆道闭锁如果能在三个月之前正确诊断，及时做胆道矫正手术，在手术成功后，只有1/4~1/3的病患可避免日后再换肝，而其余的病患在数年后仍然会因肝硬化而难逃换肝的命运。
父母在宝宝出生后的几个月，一定要留意宝宝大便的颜色。通常胆道闭锁排出的大便颜色很白，而新生儿肝炎的颜色是黄色的，但这并不是绝对的，一定要给医师做详细的检查。在新生儿满月回小儿科做健康检查时，医师应该要注意婴儿有无黄胆并仔细询问大便的颜色，希望能尽早诊断胆道闭锁。
肝病的症状
1、黄疸。最先在小儿的巩膜及结膜(白眼球)发生黄疸，继而耳后及周身皮肤发黄，常为小儿黄疸性肝炎。
2、尿黄。尿黄是小儿肝炎的早期经常出现的征兆之一，应特别留心。但要鉴别小孩近日的用药史和某些食物所致。
3、上腹疼痛。病孩肝脏肿大，表现为右上腹疼痛或连续性胀痛感，尤其是夜间为重。个别病孩脾脏也大，并伴有局部压痛明显，拒绝大人抚摸触及。
4、大便稀薄。小儿在没有着凉和饮食不洁史的情况下，大便变稀，次数增多，颜色深黄，也应想到小儿肝炎。
5、发热。小儿肝炎的早期症状往往与感冒相仿，尤其在肝炎流行区域，如果孩子发生低热的同时没有呼吸道症状，应考虑小儿肝炎。
6、厌食。小儿平时饮食正常，突然不爱进食，连可口的饭菜也不愿意吃，还很害怕闻到油味，这些征兆提示小儿患肝病的可能。
7、体倦。健康的小儿平素爱玩好动，比较活泼。若家长发现孩子突然无精打采、精神萎靡、总爱睡觉、身体日渐消瘦，应考虑为肝病。
诊断小儿血压高的具体步骤
诊断小儿血压高不能仅依据血压值。首先，静坐或平卧后测得的血压≥140/90mmHg，可以认为有血压增高，但不能依据单次测定的血压读数作出高血压的诊断。有时候，甚至有几次血压读数升高也不能诊断为高血压。
如果一个人的初次血压读数增高，应该再重复测定一次，在随后两天内的不同时间至少再测定两次，以证明血压增高确实是持续存在。一定要排除心理紧张，比如有一类“白大衣高血压”，平时正常，一看见穿白大衣的医生血压就高。
诊断小儿血压高第一步是分辨高血压的类型。
大约90%的高血压患者没有明确的原因存在，这种高血压称为“原发性高血压”。原发性高血压的发生可能为多种因素作用的结果。心脏和血管的多种改变同时存在，可能使血压升高。知道病因的高血压称为“继发性高血压”。5%～10%的高血压患者由肾脏疾病引起，1%～2%的高血压患者可能是体内激素异常或服用了某些药物而引起血压升高。
诊断小儿血压高第二步是分析患者有无其他危险因素。
血压的测定不仅能确定高血压的存在，而且能判断高血压的严重程度。对于伴有高血脂、高血糖、肥胖、吸烟、饮酒、家族史这些危险因素的人群来说，更要特别重视高血压。
诊断小儿高血压的最后一步，需要检查高血压对重要脏器，特别是心、脑、血管、肾和眼底的影响。患者尿液的检测可以发现高血压造成肾脏损害的早期证据，如尿液中检出红细胞和白蛋白，可能提示存在肾脏损害。尽管只有大约10%左右的高血压患者可能发现病因，医生通常也要尽力去找寻，对年轻的高血压患者尤其重要。血压越高，患者越年轻，就更要寻找可能的病因。
肝炎的症状有哪些
常见症状：食欲减退、恶心厌油、疲乏无力、发热、肝区隐痛肿涨、蜘蛛痣、肝掌 肝炎 - 早期症状
【疲倦乏力】
重者两条腿有沉重感，稍作活动就感到疲乏，轻者工作不能持久，工作效率低，懒动。有些患者还有失眠、乏力症状。
【黄疸】
血液中胆红素浓度升高而引起巩膜，皮肤，黏膜黄染。最先发现于巩膜，继而周身皮肤发黄，尿呈深黄色，外观象浓茶，大便色浅，如陶土状。黄疸较深时可以出现皮肤瘙痒。
【食欲不振】
食欲不好，厌油腻食物，勉强进食后腹部出现饱胀感，有还会出现恶心，呕吐，腹泻，体重减轻。
【上腹部疼痛】
上腹部疼痛是比较有特异性慢性肝炎早期症状。患者自觉右上腹及肝区疼痛，有时向背部放射;疼痛以夜间为主，卧床休息可缓解，咳嗽高声谈笑时加重。个别人可有脾大，并伴有脾区疼痛。
肝炎 - 临床表现
慢性肝炎多是从急性病毒性肝炎转变而来，机体自身免疫功能紊乱，长期应用损害肝脏药物及机体对药物过敏，酗酒以及某种酶的缺乏，代谢紊乱等均可导致本病的发生。
慢性迁延性肝炎：患者表现症状以及肝功能受损程度并不太严重，常见的表现症状有食欲下降、恶心呕吐、肝区隐痛、黄疸等。
慢性活动性肝炎：症状以及肝功能损伤较重，病性反复加剧，表现症状有乏力、腹胀、肝区痛、黄疸、肝掌、蜘蛛痣，以及伴有关节炎、脉管炎、皮疹等肝外症状。病情易恶化，向肝硬变转化，一般情况下慢性活动性肝炎易导致肝硬变。
1、由于肝炎加重很多患者体征相应出现变化，比如患者面色黝黑、暗黄、皮肤色素沉着、内分泌失调等，肝掌、蜘蛛痣也会出现。一些严重的肝炎患者会出现肝脾肿大、胆汁淤积、肝纤维化、肝腹水等，这时肝脏质地变硬。
2、肝炎患者会出现头晕乏力症状，一般不爱运动，还会恶心呕吐食欲不振，同时消化能力减弱，时间久导致营养物质摄入不均衡，缺乏维生素，严重影响人体正常细胞代谢功能。很多肝炎患者出现肝区疼痛，患者右上腹部出现针扎似的痛，活动后会增加疼痛感。
3、很多患者会出现黄疸症状，由于肝功受损，肝细胞无法完成正常胆红素代谢，因此胆红素摄取、分泌、排泄等出现不同程度障碍，当血液中胆红素浓度增高，患者就会出现黄疸症状。
小儿肝炎症状
1.发热。小儿肝炎早期症状往往与感冒相仿，尤其在肝炎流行区域，如果孩子发生低热(体温在38℃以下)的同时没有呼吸道症状，应考虑小儿肝炎。
2.尿黄。尿黄是小儿肝炎的早期经常出现的征兆之一，应特别留心。但要鉴别小孩近日的用药史(如服用核黄素、黄连素、痢特灵等)和某些食物所致。
3.体倦。健康小儿平素爱玩好动，比较活泼。若其突然无精打采，精神萎靡，总爱睡觉，身体日渐消瘦，应考虑小儿肝炎。
4.大便稀薄。小儿在没有着凉和饮食不洁史的情况下，大便变稀，次数增多，颜色深黄，也应想到小儿肝炎。
5.厌食。小儿平时饮食正常，近日不爱进食，连可口的饭菜也望之不吃，更怕闻到油味，提示小儿患肝炎的可能。
6.黄疸。最先在小儿的巩膜及结膜(白眼球)发生黄疸，继而耳后及周身皮肤发黄，常为小儿黄疸性肝炎。
7.上腹疼痛。病孩肝脏肿大，表现为右上腹隐痛或连续性胀痛感，尤其是夜间为重。个别病孩脾脏也大，并伴有局部压痛明显，拒绝大人抚摸触及。
小儿肝病的发病原因是什么
1、感染：因病毒、细菌、真菌及寄生虫等感染肝脏后，渐进展为小儿肝病，儿童中常见为乙型或丙型病毒性肝炎;急性重症肝炎后坏死后性小儿肝病;新生儿因免疫功能不完善，感染肝炎后呈亚临床过程，易发展成慢性肝炎或小儿肝病;巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒宫内感染，先天梅毒均易侵犯肝脏，发展为慢性肝炎、小儿肝病;寄生虫病中晚期血吸虫病、华支睾吸虫病、弓形虫病及疟疾;细菌中毒性肝炎较少发展为小儿肝病，但金黄色葡萄球菌败血症或1岁以下婴儿伴有营养不良或病毒性肝炎时易导致小儿肝病。
2、遗传性或先天性代谢缺陷：主要由于某些酶的缺陷使酯、氨基酸、脂肪或金属微量元素铜、铁等贮积肝脏，致小儿肝病。常见有肝豆状核变性、α1抗胰蛋白酶缺乏症、酪氨酸血症、半乳糖血症、糖原累积病Ⅳ型、遗传性果糖不耐受症、Fanconi综合征、戈谢病等;含铁血黄素沉着症和血色沉着症(hemachromatosis)的后期进展为小儿肝病，但较罕见;Zellweger综合征(脑肝肾综合征)是少见的常染色体隐性遗传病，为过氧化物酶体(peroxisome)发育缺陷或过氧化物酶体中某一种酶功能缺失所致，以小儿肝病、肾囊肿、肌无力、惊厥、特殊面容及青光眼、白内障等先天眼疾为主要表现，伴有铁代谢异常。
3、毒物及药物中毒：如砷、磷、铋、氯仿、异烟肼、辛可芬、毒蕈等中毒。
4、免疫异常：法国学者Vajro等对92例小儿慢性肝炎进行了前瞻性研究，其中乙型肝炎和自身免疫性肝炎各46例，前者32%发展为小儿肝病，而后者为89%。可见在法国儿童的肝炎后小儿肝病中，自身免疫性肝炎占病因学首位。
5、肝及胆管囊性疾病：为一组先天性肝纤维化和胆管囊性病变疾病。先天性肝纤维化(CHF)为常染色体隐性遗传病，病因不详，约40%为同胞儿，解放军302医院收治过同胞兄妹为CHF，确诊主要靠肝活检。Caroli病遗传方式同CHF，确诊靠B超、CT，必要时内镜下逆行胆、胰管造影(ERCP)。先天性胆总管囊肿详见胆道疾病。
6、淤血性小儿肝病：由于肝静脉血管畸形。血栓形成，慢性充血性心力衰竭，慢性缩窄性心包炎造成长期肝淤血而导致小儿肝病。
新生儿肝炎诊断鉴别
诊断
根据病史、临床表现、检查可进行诊断。
鉴别诊断
胆道闭锁与新生儿肝炎二者早期临床表现及体征相近，皆表现有黄疸，肝肿大，故两者鉴别比较困难，但是二者有两种截然不同的临床病变发展过程，并有截然不同的治疗方法：前者只能通过早期外科手术，方有可能获得胆汁引流，可望获得生存希望;而后者则通过内科药物治疗多能获得治愈，因此，临床上对胆道闭锁早期诊断并与新生儿肝炎作出鉴别，尤为重要，临床上，需结合病史，查体，实验室及影像学等资料进行综合分析，方可作出正确判断。