肝癌切除术后并发症 其它并发症
肝癌切除术后并发症 其它并发症
除了上述比较常见的几种肝癌术后并发症以外,还可能出现低血糖、伤口裂开、血栓等并发症。
抽动症并发症
并发症
多动症小儿多动症
抽动症并发症包括:多动症。
有些抽动症患者会出现抽动症并伴有多动症,其表现除肢体抽动,面部抽动,声音抽动外,还表现出注意力不集中、涣散、多动、冲动、成绩下降等情况,这些都是抽动症并伴有多动症的表现。
抽动症的并发症表现为强迫症。
抽动症患者常伴有强迫症,抽动症主要表现在身体上的抽动,而强迫症主要在于无法控制自己的精神,从而无法控制自己的行为,两者并发可能会表现为:明知不对而欲罢不能,始终无法摆脱,有时很痛苦,会出现自残行为,如咬舌、咬破手指、损伤皮肤、毁容等,常留下感染或疤痕,甚至流露出不想活下去的念头,对此务必高度警惕,防止意外。
抽动症的并发症还表现为品行障碍。
对于抽动症并发品行障碍的现象,一些抽动症患者家长以及亲友,在不知情的情况下对患者进行批评教育,甚至进行打骂等都会引起抽动症患者的品行障碍,病情的加重,进而导致患儿的反社会倾向,造成无法估计的反社会行为。
胰腺癌治愈率高吗
胰腺癌治愈率高吗
其实如果在早期的话,治愈的可能是非常大的,早期的胰腺癌治愈率有90-92%,最好是尽快的配合医生进行治疗,不要拖延。在治疗上还是尽快的接受手术治疗,最好是配合抗癌辅助药物的治疗。如体恒健硒维康口嚼片,它能抑制癌细胞的增殖,诱导凋亡与分化,缩小瘤体,提高手术的成功率,减少手术并发症的产生。对于患者的康复作用很大。
通常所采取胰腺癌的治疗方法有:手术、放化疗。手术治疗和放化疗都是最常见的胰腺癌的治疗方法。放射治疗和化学治疗胰腺癌是根治性切除的辅助性治疗方法,可于术前、术后使用,或区域性动脉灌注介入治疗,起到不同作用且均取得不同程度的治疗效果。胰腺癌的手术方法有胰腺癌根治、扩大的胰腺癌根治术、胰腺癌联合脏器切除术三种。胰腺癌的三种手术治疗措施:
①手术切除:这种手术的方法是可以治愈胰腺癌的方式,只是又一少部分的患者才能选择手术治疗的方式来缓解病痛。但是,现有研究显示,在这些病人中,手术切除后的5年生存率也只有10%~25%。
②胰十二指肠切除术:这种手术治疗方法一般死亡率是比较低的,只是会引起一些并发症。与标准淋巴结清除术相比,胰腺肿瘤扩大淋巴结清除术并未显著提高病人生存率,反而并发症发生率更高。
③术后辅助化疗:放化疗虽然对胰腺癌的治疗起到的效果不是很大,但是可以用来作为胰腺癌手术的辅助治疗方法,来预防胰腺癌的复发。但是,对于局部浸润和远处转移的胰腺肿瘤病人,辅助化放疗的疗效目前仍不理想。
哪些方法治疗前列腺癌不会有副作用
临床上前列腺癌治疗方法分为根治性治疗和保守性治疗。以下是专家治疗前列腺癌的方法。
适应症及分类:外科手术是目前最多也是最常见的治愈星方法,称为前列腺癌根治术,改方法是切除肿瘤组织。主要适用于癌组织在发病病灶之内,但没有侵犯精囊和淋巴结,经根治手术后可获长期生存。
目前大部分手术分为以下几种:经尿道前列腺电切术,属于姑息手术;耻骨上经膀胱前列腺切除术;耻骨后前列腺切除术;经会阴前列腺切除术,适用开放性手术;腹腔镜或机器人辅助下的前列腺癌根治术。根据患者的体型和疾病特征,以及医生的技术特长选择相应的手术方式。
预后及并发症:前列腺癌早期预后较好,但手术中仍有发现淋巴结转移,但需注意的是,根治术死亡率也是有的。临床上常见的手术并发症有:阳萎、完全尿失禁、压力性尿失禁、直扬损伤、尿道膀胱吻合口狭窄;另外,也会有切口感染、血栓栓塞、淋巴水肿等并发症。
得了胰腺肿瘤应该怎么办
一、胰十二指肠切除术是胰腺肿瘤的手术治疗方法之一,手术死亡率为5%,并发症发生率为40%。与标准淋巴结清除术相比,胰腺肿瘤扩大淋巴结清除术并未显著提高病人生存率,反而并发症发生率更高。
二、手术切除,胰腺肿瘤的手术治疗仍然是潜在的可治愈胰腺肿瘤的治疗方式,大约10%的病人符合手术切除指征。但是,现有研究显示,在这些病人中,手术切除后的5年生存率也只有10%~25%。
三、术后辅助化疗已经成为胰腺肿瘤的手术治疗方式,这是基于ESPAC-1研究所得出的结论。但是,对于局部浸润和远处转移的胰腺肿瘤病人,辅助化放疗的疗效目前仍不理想。
食道癌术后并发症
食管癌术后并发症有哪些?食管癌患者术后通过专家的各种治疗的安排,最明显的是最常见的症状是恶心和呕吐的出现,患食管癌的蓝染会表现出一定的症状,但症状食管癌多,并发症比疾病本身,食管癌术后并发症?让我们一起来看看专家是怎么说的。
食道癌术后并发症一、呕血
呕血是部分晚期食道癌患者的临床症状
呕血是部分晚期食道癌患者的临床症状,多与肿瘤侵犯大血管有关。
食道癌术后并发症二、水、电解质紊乱
唾液中含有钠、钾、钙、氯等无机物,食道癌患者因有吞咽困难而大量流失唾液,导致患者出现水、电解质紊乱,严重者可发生低血钾症或肌无力。
食道癌术后并发症三、吸入性肺炎
部分食管癌患者伴食管梗阻,可引起吸入性肺炎、发热及全身中毒症状。
食道癌术后并发症四、穿孔
晚期食管癌,尤其是溃疡型食管癌,因肿瘤局部侵蚀和严重溃烂而引起穿孔。如穿通气管可引起食管气管瘘,患者会出现饮水呛咳;
患者表现为胸闷、胸痛、咳嗽、发热
穿入纵膈可引起纵膈炎,患者表现为胸闷、胸痛、咳嗽、发热、心率加快和白细胞升高;穿入肺可引起肺脓疡,患者出现高热、咳嗽、咯脓痰;穿通主动脉,可引起大出血。
食道癌术后并发症五、恶病质
晚期食道癌患者,咽下困难日益加重,患者长期处于饥饿状态以致不同程度的脱水、负氮平衡和体重减轻,表现为高度消瘦、无力、皮肤松弛而干燥,呈衰竭状态。恶病质对食道癌切除术后的其他并发症的发生率和手术死亡率有直接影响。
食管癌切除术后的并发症是什么是食管癌切除术后的康复,治疗食管癌选择合适的方法是最重要的,通过以上介绍,我相信大家都有一定的帮助,祝大家身体健康。
食管癌术后并发症护理
术后出血一般发生在12h内,多由于术中止血不彻底,血管结扎线脱落,大量输入库血、凝血功能障碍亦可造成术后出血。若出血较多时患者常主诉口渴、心悸、呼吸困难,血压下降,心率增快面色口唇苍白。
尿毒症并发症
1、尿毒症的并发症之神经系统症状
神经系统的症状是尿毒症的主要症状。在尿毒症早期,患者往往有头昏、头痛、乏力、理解力及记忆力减退等症状。随着病情的加重可出现烦躁不安、肌肉颤动、抽搐;最后可发展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。
2、尿毒症的并发症之消化系统症状
尿毒症患者消化系统的最早症状是食欲不振或消化不良;病情加重时可出现厌食,恶心、呕吐或腹泻。这些症状的发生可能与肠道内细菌的尿素酶将尿素分解为氨,氨剌激胃肠道粘膜引起炎症和多发性表浅性小溃疡等有关。
3、尿毒症的并发症之心血管系统症状
慢性肾功能衰竭者由于肾性高血压、酸中毒、高钾血症、钠水潴留、贫血及毒性物质等的作用,可发生心力衰竭,心律失常和心肌受损等。
4、尿毒症的并发症之呼吸系统症状
酸中毒时患者呼吸慢而深,严重时可见到酸中毒的特殊性Kussmaul呼吸。患者呼出的气休有尿味,这是由于细菌分解睡液中的尿素形成氨的缘故。严重患者可出现肺水肿,纤维素性胸膜炎或肺钙化等病变,肺水肿与心力衰竭、低蛋白血症、钠水潴留等因素的作用有关。纤维素性胸膜炎是尿素剌激引起的炎症;肺钙化是磷酸钙在肺组织内沉积所致。
5、尿毒症的透析治疗
短期透析:控制并发症的症状:透析的作用就是代替肾脏的功能,将血液内过多堆积的代谢废物进行清除,纠正体内紊乱的水、电解质、酸碱平衡状态,使得尿毒症病人在临床上表现出来的恶心呕吐、高血压、贫血等情况加以改善。
长期透析:剩余肾脏功能完全丧失。由于尿毒症患者肾脏还有一定肾功能,所谓“用进废退”,透析过程中,剩余的肾功能得不到使用,加之,肾脏受损得不到控制,由此肾脏剩余固有细胞越来越少,透析次数越来越频繁,效果越来越差,长此以往肾功能完全丧失。
尿毒症并发症
尿毒症是肾功能衰竭晚期所发生的一系列症状的总称。慢性肾功能衰竭症状主要体现为有害物质积累引起的中毒和肾脏激素减少发生的贫血合骨病。早期最常见的是恶心、呕吐食欲减退等消化道症状。进入晚期尿毒症阶段后,全身系统都会受累,出现心力衰竭、精神异常、昏迷等严重情况,危及生命。过去认为尿毒症是不治之症,自本世纪0年代之后开展了透析方法及肾移植手术,使尿毒症病人的寿命的以明显延长。
在尿毒症期,除上述水、电解质、酸碱平衡紊乱、贫血、出血倾向、高血压等进一步加重外,还可出现各器官系统功能障碍以及物质代谢障碍所引起的临床表现,兹分述如下。
(一)神经系统症状
神经系统的症状是尿毒症的主要症状。在尿毒症早期,患者往往有头昏、头痛、乏力、理解力及记忆力减退等症状。随着病情的加重可出现烦躁不安、肌肉颤动、抽搐;最后可发展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。这些症状的发生与下列因素有关:
①某些毒性物质的蓄积可能引起神经细胞变性;
②电解质和酸碱平衡紊乱;
③肾性高血压所致的脑血管痉挛,缺氧和毛细血管通透性增高,可引起脑神经细胞变性和脑水肿。
(二)消化系统症状
尿毒症患者消化系统的最早症状是食欲不振或消化不良;病情加重时可出现厌食,恶心、呕吐或腹泻。这些症状的发生可能与肠道内细菌的尿素酶将尿素分解为氨,氨剌激胃肠道粘膜引起炎症和多发性表浅性小溃疡等有关。患者常并发胃肠道出血。此外恶心、呕吐也与中枢神经系统的功能障碍有关。
(三)心血管系统症状
慢性肾功能衰竭者由于肾性高血压、酸中毒、高钾血症、钠水潴留、贫血及毒性物质等的作用,可发生心力衰竭,心律失常和心肌受损等。由于尿素(可能还有尿酸) 的剌激作用,还可发生无菌性心包炎,患者有心前区疼痛;体检时闻及心包摩擦音。严重时心包腔中有纤维素及血性渗出物出现。
(四)呼吸系统症状
酸中毒时患者呼吸慢而深,严重时可见到酸中毒的特殊性呼吸。患者呼出的气踢有尿味,这是由于细菌分解睡液中的尿素形成氨的缘故。严重患者可出现肺水肿,纤维素性胸膜炎或肺钙化等病变,肺水肿与心力衰竭、低蛋白血症、钠水潴留等因素的作用有关。纤维素性胸膜炎是尿素剌激引起的炎症;肺钙化是磷酸钙在肺组织内沉积所致。
(五)皮肤症状
皮肤瘙痒是尿毒症患者常见的症状,可能是毒性产物对皮肤感受器的剌激引起的;有人则认为与继发性甲状旁腺功能亢进有关,因为切除甲状旁腺后,能立即解除这一痛苦的症状。此外,患者皮肤干燥、脱屑并呈黄褐色。皮肤颜色的改变,以前认为是尿色素增多之故,但用吸收分光光度计检查,证明皮肤色素主要为黑色素。在皮肤暴露部位,轻微挫伤即可引起皮肤淤斑。由于汗液中含有较高浓度的尿素,因此在汗腺开口处有尿素的白色结晶,称为尿素霜。
(六)物质代谢障碍
1.糖耐量降低尿毒症患者对糖的耐量降低,其葡萄糖耐量曲线与轻度糖尿病患者相似,但这种变化对外源性胰岛素不敏感。造成糖耐量降低的机制可能为:
①胰岛素分泌减少;
②尿毒症时由于生长激素的分泌基础水平增高,故拮抗胰岛素的作用加强;
③胰岛素与靶细胞受体结合障碍,使胰岛素的作用有所减弱;
④有关肝糖原合成酶的活性降低而致肝糖原合成障碍。目前认为引起上述变化的主要原因可能是尿素、肌酐和中分子量毒物等的毒性作用。
2.负氮平衡负氮平衡可造成病人消瘦、恶病质和低白蛋白血症。低白蛋白血症是引起肾性水肿的重要原因之一。引起负氮平衡的因素有:
①病人摄入蛋白质受限制或因厌食、恶心和呕吐而致蛋白质摄入减少;
②某些物质如甲基胍可使组织蛋白分解代谢加强;
③合并感染时可导致蛋白分解增强;
④因出血而致蛋白丢失;
⑤随尿丢失一定量的蛋白质等。
尿毒症时大量尿素可由血液渗入肠腔。肠腔细菌可将尿素分解而释放出氨,氨被血液运送到肝脏后,可再合成尿素,也可合成非必需氨基酸,后者对机体是有利的。因此有人认为,尿毒症病人蛋白质的摄入量可低于正常人,甚至低于每天20g即可维持氮平衡,但必须给予营养价值较高的蛋白质,即含必需氨基酸丰富的营养物质。近年来有人认为。
为了维持尿毒症病人的氮平衡,蛋白质摄入量应与正常人没有明显差异;而且认为,单纯为了追求血液尿素氮的降低而过分限制蛋白质的摄入量,可使自身蛋白质消耗过多,因而对病人有害而无益。
3.高脂血症尿毒症病人主要由于肝脏合成甘油三酯所需的脂蛋白(前β-脂蛋白)增多,故甘油三酯的生成增加;同时还可能因脂蛋白脂肪酶活性降低而引起甘油三酯的清除率降低,故易形成高甘油三酯血症。此种改变可能与甲基胍的蓄积有关。
尿毒症患者要及时做出治疗,另外也要做好保健工作,可能在一定的程度上可以对治疗有着很大的帮助,同时或许避免并发症危害患者,所以大家要注意了。
肝癌切除术后并发症 出血
出血是肝癌手术后的并发症之一,大多数是由于创面上的止血不够彻底引起的,活跃的出血多来自肝动脉的小支,出血一般难以自行停止。如果是来自肝静脉、门静脉、肝窦的出血,多会逐渐减少而自行停止。
如果是凝血功能障碍的患者,可发生合并肝硬化的广泛肝切除术和大量输血时,往往创面呈弥漫性渗血,没有肯定的活动出血点,很难做到彻底止血。
前列腺癌切除后的影响 性功能障碍
性功能障碍是前列腺癌切除术的主要并发症。术后阳痿的发生率高达90%。这主要是由于手术损伤了支配阴茎海绵体勃起的盆腔神经血管束所致。
肥胖症并发症
1、肥胖伴糖代谢异常及胰岛素抵抗
肥胖可导致糖代谢异常并发生胰岛素抵抗,肥胖与2型糖尿病的发病率有密切关系,在40岁以上的糖尿病人中70%~80%的人在患病之前已有肥胖症。
2、肥胖伴高脂血症
肥胖常合并高脂血症、高血压、糖耐量异常等,并成为动脉硬化的主要原因。最近,越来越多的研究认为肥胖者的脂肪分布,尤其内脏型肥胖与上述合并症明显相关。
3、肥胖伴高血压
肥胖者高血压患病率高,肥胖是高血压的危险因子,高血压可致肥胖。多数流行病学调查结果显示,肥胖者高血压的发生率高,肥胖者循环血浆及心排出量增加,心率增快;由于持续性交感神经兴奋性增高及钠重吸收,增加而引起高血压,进而引起末梢血管阻力增加而发生高血压性心脏肥大。
4、肥胖伴心脏肥大及缺血性心脏病
肥胖常与高血压病,高脂血症以及糖耐量异常等疾病同时并存,而这些疾病又与动脉硬化性疾病的发生密切相关,在肥胖者中,左心室舒张末压异常增加,有时会导致心脏肥大,心脏肥大产生的心肌缺血常加剧舒张功能障碍。
5、肥胖伴阻塞型睡眠呼吸暂停综合征
肥胖者发生阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的可能性是非肥胖者的3倍,成年肥胖男性约50%以上有可能发生OSAS。
宫颈癌应该如何治疗和用药
子宫颈癌的处理分非典型增生,原位癌、镜下早期浸润癌,浸润癌的处理方法
(一)治疗原则
1.不典型增生:活检如为轻度非典型增生者,暂按炎症处理,半年随访刮片和必要时再作活检。病变持续不变者可继续观察。诊断为中度不典型增生者,应适用激光、冷冻、电熨。对重度不典型增生,一般多主张行全子宫切除术。如迫切要求生育,也可在锥形切除后定期密切随访。
2.原位癌:一般多主张行全子宫切除术,保留双侧卵巢;也有主张同时切除阴道1~2cm者。近年来国内外有用激光治疗,但治疗后必须密切随访。
3.镜下早期浸润癌:一般多主张作扩大全子宫切除术,及l~2cm的阴道组织。因镜下早期浸润癌淋巴转移的可能性极小,不需消除盆腔淋巴组织。
4.浸润癌:治疗方法应根据临床期别,年龄和全身情况,以及设备条件。常用的治疗方法有放射、手术及化学药物治疗。一般而言,放疗可适用于各期患者;Ⅰb至Ⅱa期的手术疗效与放疗相近;宫颈腺癌对放疗敏感度稍差,应采取手术切除加放疗综合治疗。
(二)手术治疗 采用广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结消除。切除范围包括全子宫、双侧附件、阴道上段和阴道旁组织以及盆腔内备组淋巴结(子宫颈旁、闭孔、髂内、髂外、髂总下段淋巴结)。手术要求彻底、安全、严格掌握适应征、防止并发症。
(三)手术并发症及处理
1.手术并发症有术中出血、术后盆腔感染、淋巴囊肿、潴潞留、泌尿系统感染及输尿管阴道瘘等。
2.手术并发症的处理,近年来,由于手术方法和麻醉技术的改进,预防性抗生素的应用,以及术后采用腹膜外负压引流等措施,上述并发症的发生率已显著减少。
(四)放射治疗 为宫颈癌的首选疗法,可应用于各期宫颈癌,放射范围包括子宫颈及受累的阴道、子宫体、宫旁组织及盆腔淋巴结。照射方法一般都采取用内外照射结合,内照射主要针对宫颈原发灶及其邻近部位,包括子宫体、阴道上部及其邻近的宫旁组织(“A”)点。外照射则主要针对盆腔淋巴结分布的区域(“B”)点。内放射源采用腔内镭(Ra)或137铯(137Cs),主要针对宫颈原发病灶。外放射源采用60钻(60Co),主要针对原发病灶以外的转移灶,包括盆腔淋巴结引流区。剂量一般为60Gy。目前对早期宫颈癌多主张先行内照射。而对晚期癌,特别是局部瘤体巨大,出血活跃,或伴感染者则以先行外照射为宜。
(五)化学治疗 到目前为止子宫颈癌对大多数抗癌药物不敏感,化疗的有效率不超过15%,晚期患者可采用化疗、放疗等综合治疗。化疗药物可采用5-氟脲嘧啶,阿霉素等进行静脉或局部注射。
肾癌切除后注意事项 注意休息
在肾癌切除术后的需要平卧2-3日,并且观察有无并发症后才可下床活动,引流管通畅在48小时内拔除。
肝癌切除术后并发症 腹水
腹水是肝癌切除术后的并发症之一,也是常见的一种现象,多发生于肝硬化病人熟手的2周内。
原因:肝切除后腹水一方面是由于剩余肝组织的白蛋白合成障碍,另一方面也是由于水游留将血浆蛋白稀释造成的。
治疗:宜输注白蛋 白或血浆,适当利尿,适当补饵等,以提高血浆胶体渗透 压和维持电解质平衡。