老人患癌可以拔牙吗

老人患癌可以拔牙吗

1、老人患癌可以拔牙吗

恶性肿瘤的病人,如果患牙位于恶性肿瘤里或者被肿瘤波及到,拔牙会引起恶性肿瘤的扩散,不能单纯拔牙,应与肿瘤一同切除。肿瘤放疗3到5年内不能拔牙。

2、老人哪些情况不宜拔牙

高血压。高血压患者较易激动,特别是拔牙时因精神过度紧张易发生脑血管意外。如必须拔牙应在病人心情放松,血压平衡后才可实施。操作医生要鼓励病人放松,必要时可在麻醉的情况下手术。

心脏病。心脏病患者在心绞痛频繁发作期间不能拔牙,对于先心病和风湿性心脏病患者,需要在拔牙前后3天给予抗生素以预防感染。心力衰竭的病人禁止拔牙。

糖尿病。糖尿病病人因对病菌的魄力较低,拔牙后极易招致感染,应在血糖控制平衡后再实施。

血液病。因血液病病人具有出血倾向,拔牙后可能会引起严重大出血,甚至危及生命,如非拔牙不可,一定要采取必要的预防措施。

拔牙后注意事项有哪些

对儿童来说，乳牙如在6岁以前不松动，但有牙体病变的，应进行治疗，而不应轻易拔掉。对女性来说，月经期原则上应当避免拔牙，妊娠前4个月以及临产前2个月，最好不要拔牙，哺乳期间可以拔牙，但服用抗生素时应有所选择。因为老年人肌体老化，全身器官功能减退，代偿功能差，除了要确认身体状况允许手术外，还建议老年人尤其是70岁以上的高龄老人拔牙时，最好有家属陪伴。

拔牙前应保证充足的睡眠，照常进食。如果拔除的是有炎症的牙齿、牙根，拔牙前2天可开始服用抗生素，以防术后感染。拔牙前应仔细刷牙、漱口，清洁口腔，对于牙结石较多的患者，建议拔牙前进行清除。

牙齿拔除后，用纱布卷或棉卷轻轻咬40分钟至1小时后吐出。拔牙当天要少说话，不要用力吐痰、吐口水，不要刷牙，不要反复漱口，不宜作剧烈运动。不能用舌头舔创口，更不要吮吸创口，以免造成创口负压引起出血，也不要用手指或牙刷等东西去碰它。

拔牙两小时后方可进食，切忌吃太烫或太硬的食物，也不要饮烈性酒，不要吸烟，不要吃辛辣食物。6小时以内不能漱口，否则可能引起再出血，或使创口感染发炎。6小时以后可用温热的盐水轻轻含漱。

知道了拔牙前后的注意事项有哪些，拔牙当日或次日口中有少量血水仍属正常，如出血较多或拔牙后出现疼痛剧烈、发热、头痛等症状时，应马上去医院就诊。

不同年龄段拔牙的饮食须知

拔牙后的饮食对患者的快速康复很重要，俗话说“三分治七分养”，这就说明拔牙过后的护理的重要位置，其中饮食是最关键的一步，由于拔牙过后，口腔很容易出血，因此我们应该多吃流食，避免患者出血，接下来我们一起看看如何做好患者的饮食调理。

成年人拔牙后饮食要点：

成年人拔牙后2-4小时，病人可以吃冷制食品，因为冷食可以减轻拔牙后可能出现的水肿和疼痛，还可以使血管收缩有利于止血。成年人拔牙后一般能吃什么食物应该吃清淡、较软的的食物为好，食物要温不要过热，过热的食物会导致血管扩张引起牙齿出血的。

拔牙后要吃一些比较软的食物，并且不吃刺激性的食物如辣椒等，并且拔牙后要隔一段时间去医院做检查，并且在清洁方面也是要注意的。

成年人拔牙后伤口应该愈合的差不多了，饮食的营养供给不予过多考虑。从第3天开始要注意选用高营养、高蛋白饮食，如牛奶、菜肉粥、炸豆腐、果酱面包、 豆腐脑、西红柿鸡蛋卤等。成年人拔牙后一般能吃什么食物术后4小时到第二天可以吃半流质饮食和软食，不要吃荤腥、粗糙的东西，很容易刺激到伤口，不利于愈合。

老年人拔牙后饮食要点：

一般老年人拔除牙齿吃什么好术后1到2天内，这时候伤口应该愈合的差不多了，饮食的营养供给不予过多考虑。从第3天开始要注意选用高营养的食物。一般老年人拔除牙齿吃什么好应该吃清淡、较软的的食物为好。食物要温，不要过热，过热的食物会导致血管扩张引起牙齿出血的。

老年人拔除牙齿吃一些软食比较好，并且不吃一些刺激性食物，食物的温度要温一些不能吃热的食物，这样就能加快和安稳的令牙齿愈合了。

术后2病人可以吃冷制食品，因为冷食可以减轻拔牙后可能出现的水肿和疼痛，还可以使血管收缩有利于止血。一般老年人拔除牙齿吃什么好在生活中也适当注意，尽量的减少对伤口的撞击。术后4小时到第二天可以吃半流质饮食和软食，如蛋羹、软馒头、米粥、煮烂的 面条、蔬菜泥汤等。

拔牙后的饮食护理常识：

拔牙完成以后，会有非常多的口水，但这些口水不要吐出来，一定要咽下去。因为吐口水会导致伤口出血，降低伤口的愈合速度。在拔牙后的两三天内不要喝热水，凉开水比较适宜，因为热水会促进伤口的血液循环，不利于伤口的愈合和骨组织的形成。而凉开水则能使伤口区域血流减速，使伤口更好的愈合。

拔牙后初期没有出现疼痛感因为拔牙前的术前麻醉，其效果大概在3个小时左右渐渐失效，这时拔牙时留下的伤口开始出现肿胀的现象，但不会有疼痛感，就是感觉不舒服而已。一般拔牙后，牙科医生会让患者咬住一块纱布，这块纱布在拔牙完成后15分钟就可以吐掉。有的患者可能会觉得困难，那是因为麻醉使局部神经麻木，当然也包括控制舌头的神经，所以吐出纱布的时候只要口朝下，舌头轻轻向外拨动纱布就可以了。

拔牙以后七天拆线，但患者在拆线后也需要注意平时的保健，一般在半个月后可以就恢复的差不多了，完全恢复(即骨组织全部形成)的时间大该需要两三个月左右。患者一定要遵从医嘱。由于口腔属于不洁环境，所以一定要注意口腔卫生避免伤口感染。做完拔牙手术后就可以说话，但尽量少说话。注意口腔卫生，饭后必须用漱口水漱口。饮食方面以流食为主，注意营养的平衡，不要吃需要咀嚼的食物，当然如果只拔掉了一颗牙齿会好很多。经常刷牙，不能吃硬的食物，不然你可能会造成伤口二次创伤，这就得不偿失了。

心血管疾病患者拔牙要谨慎

很多老年人的牙齿都有一定的问题，因此，不少老年人选择拔牙治疗，但是，老年人也有很多患有心血管疾病，因此，拔牙时要特别注意。

拔牙是一种具有损伤性外科手术，紧张、恐惧、疼痛等可导致血压升高、心脏病发作等，因此患有心血管系统疾病的患者拔牙需谨慎。

具有以下情况者：半年内发生过心肌梗塞，半年内发生脑中风，近期心绞痛频繁发作，心功能Ⅲ~Ⅳ级、有端坐呼吸、紫绀、双下肢水肿等，心脏病合并高血压，三度或二度Ⅱ型房室传导阻滞、双束支阻滞，血压高于180/100mmHg等，视为拔牙禁忌禁忌症。武汉大学口腔医院口腔颌面外科赵吉宏

对于其它心血管系统疾病患者，视为拔牙相对禁忌症。如果病情稳定，自我感觉良好，可术前服用消心痛等药物，通过笑气镇静，采用计算机控制下的无痛麻醉，在心电血压等监护下，接受预拔牙处理。根据预处理时患者的状况及监护情况，决定拔牙或暂缓拔牙。

温馨提示：根据上述介绍，患有心血管疾病的患者在拔牙过程中要提别注意，您了解了吗?祝您健康

糖友拔牙补牙要慎重

年轻人要防虫牙，青年人整形口腔要变漂亮，女人怀孕前要补牙，老人又要配合适的假牙，小小一颗牙齿竟然与我们伴随一生，但是往往最容易被我们忽视。糖尿病患者口腔健康也是同样重要，尤其是当需要补牙拔牙时，可是有很多讲究的!

血糖过高不宜拔牙补牙，如果尿糖试验阳性，血糖增高，即糖尿病没有得到控制，此时是不宜拔牙的。只有等到血糖控制在 8.8mmol/L以内才可拔牙，因为患糖尿病的人抗感染能力差，若贸然行事，易发生术后感染，而糖尿病患者多存在凝血功能低下，抗感染力差，又常合并许多慢性并发症，如轻易补牙拔牙可能导致出血不止，感染加重或扩散，甚至引起败血症，使并发症加重，导致病情恶化。

拔牙补牙前需做好准备，拔牙应去正规医院找专职牙科医生，拔牙之前应进行充分准备，包括：详细的医学检查，如仔细检查口腔，冲洗发炎的牙周袋，将脓肿的牙龈切开引流，同时给予全身抗感染治疗，或必要时使用胰岛素。而且在拔牙之前一定要口服或注射广谱抗生素。另外，拔牙当天一定要吃早饭，以避免局麻时出现低血糖昏迷。患者在平时要补充维生素C、维生素B，并严格控制血糖。

口腔疾病如果控制不好又会使糖尿病进一步加重，这是一个相辅相成的过程，所以糖尿病患者在拔牙补牙时一定要高度警觉!

拔智齿也有最佳年龄

拔智齿最佳年龄：13～30岁

有人会问，拔智齿有没有最佳年龄?有专家指出，13～30岁是拔智齿的最佳时期。一般来说，在30岁前拔智齿比较合适，40岁后再拔创伤会增大。很多人都是到了“不得不拔”时才来拔，甚至有的老人80多岁了才来拔智齿，往往又因身体状况不适合而不能拔，那时因智齿引发的问题就很难彻底根除了，有时甚至会影响老人佩戴假牙，生活质量严重受损。有的智齿已经连累周边牙齿坏掉，到时不得不两三颗牙一起拔掉，那时伤害就更大了。原则上一旦发现智齿发育不良，应尽早拔除，否则将来后患无穷。

最佳方案：12～18岁期间去做牙齿体检

在12 岁～18岁期间，最好去医院给牙齿做一个“体检”，看看智齿发育情况，以便及早诊治，那时智齿根部还没有形成，尽早手术创伤小，终生受益。此外，怀孕前最好拔除可能引发疾病的阻生智齿。

拔牙得需要多长时间

口腔治疗医师表示，拔牙的时间没有具体固定的数字，每个人都是不一样的，因为拔牙的时间受很多条件影响。

如果是身强体壮的年轻人，患牙拔除难度不大，那么只需一会儿就可拔除，甚至只需几分钟。

如果是身体素质比较弱的老年人和儿童，那么拔牙就得考虑很多方面的影响。比如老年人患有普遍的老年性疾病、小孩子恐惧拔牙而不配合医生等等都会影响拔牙的时间。

如果是拔难度较大的牙齿，特别是阻生或歪斜长出的智齿，拔除的时间就要相对长一点。

老人拔牙之前最好先做个检查

(1)仔细询问病史

老年人往往患有多种疾病，对病史又常常陈述不清，口腔科医生应向患者家属了解老人的健康状况和既往病史，把患者陈述的病史加以归纳整理，初步评估患者的健康状况，作为拔牙术前的参考和必要的准备。

(2)有重点地检查身体

老年病多为慢性病，起病隐匿。发展缓慢。老年人往往多种疾病同时存在，疾病之间相互影响。对于老年人既往只发现一种疾病，也要积极查找其他异常。

拔牙手术前，应做一些必要的查体：

①心电图，可以提供心脏情况的第一手资料。了解患者的心率、心肌供血情况及有无心律失常等情况。根据检查结果，结合患者病史，对心脏功能做出评估，确定目前是否适宜行拔牙手术。

②化验检查，一般先行血液常规及凝血试验检查，可以了解患者目前有无贫血、凝血机制有无异常及有无其他血液疾病。

③内分泌检查，对于有糖尿病史及甲状腺疾病的老年患者，拔牙前应复查血糖及甲状腺功能。并在拔牙前后给予药物控制糖尿病及甲状腺疾病，同时给予抗生素预防感染。

④测量血压，老年人高血压患病率高，拔牙前应测量血压，血压数值不超过160/95毫米汞柱可以拔牙。对拔牙患者，术前也应做好耐心的解释工作，必要时给予适当的镇静药物，以防拔牙时患者精神紧张引起血压升高。同时也应预防低血压的发生。

另外，对于患有其他慢性疾病的老年患者，拔牙前应有针对性的进行检查，如有慢性肝、肾疾病者，应检查肝肾功能等，以确保拔牙手术在相对安全的情况下进行。

(3)对全身疾病做相应的处理

对于有全身系统疾病的老年患者，拔牙前应由相关科室的医生进行诊治，将疾病控制在可以拔牙的范围内。

老年人的各脏器功能都有所减退，应激能力差，抗感染能力低下，拔牙可能导致原有疾病的加重和感染，必须做好相应的预防。

哪些人拔牙要小心

全身系统性疾病患者。特别是心脑血管疾病。这类人群在拔牙时常会因紧张和疼痛而引发心律不齐、心绞痛等症状,甚至可引发心梗。此类患者若必须拔牙,则应在拔牙前服用扩张血管的药物,并准备好硝酸甘油等急救药物,经医生同意方可拔牙。

癌症患者。这里所说的癌症是指口腔颌面部(头颈部)恶性肿瘤的总称。尤其是放射治疗后,对位于照射区内的患牙拔除,应持慎重态度。一般认为在放射治疗后3—5年之内不应拔牙,否则可能导致拔牙创口长期不愈合,或继发化脓感染而形成放射性骨髓炎或放射性骨坏死(上下颌骨)。如果必须拔牙,手术前后均应给予大剂量抗生素控制感染,并尽量减少手术损伤,以避免可能发生的继发感染。

血液病患者。某些血液疾病(如血友病、血小板减少性紫癜、白血病等)患者的凝血机制比较差。若轻易拔牙,常会导致伤口出血不止或感染,个别患者甚至会因此而出现生命危险。因此,血液病患者不可随意拔牙。

老人患心血管疾病拔牙需注意

据专家介绍，患有高血压、心脏病并发症的老人，由于心理因素和病痛刺激，有可能导致血压骤然升高，可发生脑血管意外;同时也可能因为血压骤然下降，致心脑供血不足、出现相应症状，严重可致猝死（严重的并发症是心脏猝死和脑血管意外）。

患心血管疾病老年人拔牙应注意

1、高龄老人更应谨慎：70岁以上有心血管病的人对拔牙的耐受力更差，出现危险的机会更多，是否需要拔牙，应充分考虑后再定。

2、避免精神紧张：紧张可使36%的人血压升高，63%的人心律失常，12%的人出现缺血性心电图改变。所以，拔牙前应打消顾虑，不要过度紧张。服用安定、鲁米那等镇静剂和心得安等心脏的药物，有助于消除精神紧张的影响。

3、缩短拔牙时间：拔牙时间超过5分钟时，有17%的人心率明显加快，37%的人血压升高，65%的人心律失常，14%的人有缺血性心电图改变。这就要求由技术熟练的医生操作，病人做好配合，力争在5分钟内完成。

拔智齿的最佳年龄

有人会问，拔智齿有没有最佳年龄?有专家指出，13～30岁是拔智齿的最佳时期。一般来说，在30岁前拔智齿比较合适，40岁后再拔创伤会增大。很多人都是到了“不得不拔”时才来拔，甚至 有的老人80多岁了才来拔智齿，往往又因身体状况不适合而不能拔，那时因智齿引发的问题就很难彻底根除了，有时甚至会影响老人佩戴假牙，生活质量严重受 损。有的智齿已经连累周边牙齿坏掉，到时不得不两三颗牙一起拔掉，那时伤害就更大了。原则上一旦发现智齿发育不良，应尽早拔除，否则将来后患无穷。

专家还提出治疗智齿的最佳方案，在12 岁～18岁期间，最好去医院给牙齿做一个“体检”，看看智齿发育情况，以便及早诊治，那时智齿根部还没有形成，尽早手术创伤小，终生受益。此外，怀孕前最好拔除可能引发疾病的阻生智齿。