​糖尿病患者为何容易便秘

​糖尿病患者为何容易便秘

近年来，医学家们发现血糖对胃肠道排空及肠道运动有重要影响。高血糖可减慢正常人和糖尿病患者的胃排空，降低胃窦部收缩幅度及减少频率;还可影响胃电的起波，使胃电节律紊乱。糖尿病人66%以上有自主神经病变，有明显的迷走神经结构异常，如神经轴突脱髓鞘样改变、轴索萎缩、神经传导速度下降等。

因而，胃液分泌减少或反应迟钝，排空延迟。张力下降或无力。还容易发生胃软瘫，致使固体食物排入十二指肠困难，同时肠蠕动缓慢，易便秘。

老年人本身由于神经、心理因素的影响，植物神经受抑制，使排便反射迟钝，膈肌、提肛肌、腹壁平滑肌群收缩力与消化腺分泌减少，而且粪便不如壮年人柔软，牙龄又不好，吃含纤维素多的食物少，活动少，易发生排便困难;再加上糖尿病使胃、肠动力和分泌的障碍，更易出现和加重便秘，而且会发生许多严重的并发症。如合并心、脑血管病时，因便秘用劲排便可引起脑血管破裂、心脏猝死、肠破裂穿孔。因此，糖尿病人要倍加关注便秘问题。

但是，把重点放在用药治疗便秘上，不如把重点放在防治便秘上。提倡综合措施，防止乱用泻药，以免因长期服用通便药，出现依赖性，甚至有些人可发生黑便病。

糖尿病影响到性生活怎么办

1. 控血糖：糖尿病病人体内血糖过高，糖代谢失调以及维生素代谢紊乱，致使神经系统功能受到影响，神经传导受阻，从而降低性兴奋性，这也是糖尿病患者ED的原因之一。

2. 控血压：对于糖尿病合并有高血压的男性糖尿病患者来说更易患上糖尿病ED，尤其是部分降压药物影响较大。

3. 控血脂：糖尿病患者容易发生动脉粥样硬化，一旦波及阴茎动脉，便会使血管狭窄，供血量锐减，从而造成阳痿。

4. 调整心态：糖尿病患者发生了阳痿，不全是糖尿病所引起的，有些糖尿病患者，因为疾病引起的精神紧张，思想压力很大，生怕爱人会厌恶，心理压力也会造成阳痿。

危害中老人糖尿病的并发症

1、心血管疾病：据调查，近半数糖尿病患者并发冠心病。糖尿病人患心肌梗塞的可能性是正常人的5～7倍。糖尿病是以糖代谢障碍为主，同时伴有蛋白、脂肪的代谢障碍，甚至还可以有水、盐代谢和酸、碱失调。以上这些代谢障碍是发生动脉硬化的基础，故糖尿病患者容易产生动脉硬化症，使心血管壁增厚，管腔变窄，常引起血液循环障碍，导致心血管疾病的发生。

2、白内障：据统计，在白内障患者中，糖尿病患者约占30%。由于糖尿病患者血液中和眼内房水中葡萄糖浓度偏高，葡萄糖在代谢中转变为山梨醇物质积聚在晶体内，造成晶体纤维肿胀，进而断裂、崩解，最终完全混浊，引起患者视力下降，甚至失明。

3、糖尿病肾病：糖尿病肾病是糖尿病引起肾脏内的微血管病变，是糖尿病常见的合并症，一般发生于患糖尿病5～15年之后。近年研究表明，糖尿病肾病的早期常无任何肾病症状，一旦出现尿蛋白定性试验阳性，说明患者已有持续性蛋白尿，其肾脏内的肾小球硬化，基底膜增厚，此时的糖尿病性肾病已进入中、晚期，如不及时有效地治疗，三五年后将发展成肾衰。

4、糖尿病性肠病：糖尿病性肠病是其中晚期主要并发症之一。其发病原因尚不明了，目前多数学者认为是植物神经病变引起的，但也有不同意见，主要表现为肠道功能紊乱，腹泻和便秘交替出现，用抗菌素无效。

5、脑血栓：调查表明，糖尿病人脑血栓的发病率为非糖尿病人的12倍。糖尿病由于血糖增高。可使血液变得粘稠，血小板聚集性增加。血流缓慢，极易发生脑血栓。同时，体内各种代谢发生紊乱，引起高血脂、高血压，加重动脉粥样硬化，几种因素互相协同作用，最终发生脑血栓。

糖尿病人能用热水泡脚吗

糖尿病人可以用温水洗脚，但不要热水泡脚。

糖尿病患者容易发生腿脚的神经病变，对温度不敏感。许多患者为了泡脚舒服，不断添加热水，很容易把脚烫伤，如果烫伤后护理不当，很容易发生感染，许多糖尿病患者足部感染后很难愈合，严重时甚至需要截肢。

疲倦无力是不是血糖的原因

疲倦无力:专家分析说,引起糖尿病的原因有很多种,而每个人的症状也可能是不一样的,所以,由于糖尿病尿量多,经常上厕所,导致身体里水分大量流失,导致身体没有力气。另外糖尿病患者因血糖不能进入细胞,导致细胞中缺乏能量所致。据报告2/3的糖尿病患者有无力的症状,甚至超过消瘦的人数。

易感染:糖尿病患者容易出现感染的现象,影响患者的身体免疫力。造成抵抗力降低,会出现皮肤疥肿,呼吸、泌尿胆道系统的各种炎症,且治疗困难。

视力障碍:在糖尿病的各种并发症当中,眼部方面的疾病是最容易出现的,因此,建议大家要注意眼部疾病,特别是因感染引起的眼部疾病。例如视力减退、白内障、失明等。

糖尿病患者容易惹上5种皮肤病

皮肤瘙痒

糖尿病病人合并有皮肤瘙痒症状的，占病人的1/5.这种瘙痒是一种全身性的，而且非常顽固.在糖尿病的早期，这种瘙痒症状非常多见。当病人经过治疗，病情有明显缓解的时候，皮肤瘙痒也可能逐步消失。

皮肤感染

糖尿病发病的时候，病人的血糖升高，皮肤组织的糖原含量也增高，这样就给霉菌，细菌的感染创造了良好的环境.有1/3的糖尿病病人，并发有皮肤感染。例如毛囊炎，脓疱病和痈等细菌感染。糖尿病患者在口腔部位经常出现“鹅口疮”。鹅口疮是一种称为“念珠菌”的霉菌感染引起的。念珠菌感染还可以发生在指甲，男性的外生殖器龟头。皮肤上的癣病也是由于霉菌感染造成的。糖尿病病人容易发生手癣，体癣，股癣，足癣等癣病。

糖尿病性大疱病

糖尿病性大疱病是一种发生于患者手脚处的皮肤并发症.这种水疱突然发生，反复出现却没有任何自觉症状。水疱大小不等，疱壁薄，疱内是澄清的液体，疱的外边也没有红晕.一般经过数周可以自愈，或者消退后在皮上遗留有色素沉着。这种大疱病往往发生在糖尿病病程长，全身状况差并有严重并发症的患者身上，所以病人的预后差，甚至可导致病人死亡。

感觉异常

有1/10的糖尿病病人，患有周围神经的病变。例如感觉异常，包括有皮肤麻木，针刺感，疼痛或灼痛感等，特别是病人的足部，更容易发生感觉异常。所以有些病人在没有发现糖尿病以前，经常先到皮肤科检查。

糖尿病性皮疹

这种皮肤改变，发生在小腿前面.开始的时候是圆形或卵圆形暗红色的丘疹，直径只有0.3厘米左右。这种丘疹有的分散存在，有的则群集在一起，表面上有皮屑。皮疹消退以后，皮肤上会出现局部萎缩或色素沉着。

糖尿病性黄瘤

糖尿病性黄瘤是膝，肘，背部或臀部的皮肤上，突然出现成群从米粒到黄豆粒大小的黄色丘疹或小疙瘩(医学上称为“结节”)。这种黄瘤表面有光泽，一般没有瘙痒等自觉症状，摸起来略比周围的皮肤硬。

糖尿病患者容易中风是真的吗

男糖友中风危险更大。无心血管病史的接受胰岛素治疗的男性2型糖尿病患者，发生重大心血管疾病问题(如死亡、心脏病发作及中风)的危险，比有心血管病史的男性患者更大。

据《印度时报》3月26日报道，3月24-26日召开的美国心脏病学会2012芝加哥科学年会上，宣布的一项新研究发现，男糖友中风危险更大。无心血管病史的接受胰岛素治疗的男性2型糖尿病患者，发生重大心血管疾病问题(如死亡、心脏病发作及中风)的危险，比有心血管病史的男性患者更大。

美国波士顿布莱根妇女医院研究人员利用环球REACH(减少动脉血栓以延续健康状态)注册数据，测量了男女糖尿病患者罹患心血管疾病的风险。这些测量排除了患者年龄、种族和其他心脑血管疾病风险因素。

在64000名REACH患者中，那些只接受饮食控制治疗、口服药物或胰岛素治疗的糖尿病患者在4年期间发生死亡、心脏病发作或中风的危险明显增加。其中，接受胰岛素治疗但没有心血管疾病史的男性2型糖尿病患者危险最大，心脑血管疾病发病率比女性糖尿病患者更高。

同时，研究人员还指出，与得过心血管疾病的男性旧病复发危险相比，接受胰岛素治疗的男糖友首次发生心脑血管疾病的危险增加70%。而且，接受胰岛素治疗的男糖友的此类疾病危险比女糖友高40%。

新研究负责人雅各布·乌戴尔博士表示，在危险较低的患者(没有接受胰岛素的糖友)和危险很高的患者(同时患有糖尿病和心血管疾病)中，性别差异并不明显。

糖尿病患者便秘护理

应用影响神经病变的药物 在他们的经济条件许可下，可静脉用人丙种球蛋白，神经生长因子、前列腺素e及维生素b族等。

采用平衡膳食 各种营养素之间需保持一定的比例，维持标准体重，摄入和各自的标准体重及活动强度相一致的食品。遵照医嘱进食，糖尿病患者吃水果，必须掌握时机以及数量，血糖控制平稳时(餐后2h血糖在180mg/dl以下)，可选用水果，将水果的热量计入每日的总热量之内，选用时减去相应的碳水化合物的量。

吃水果最好在两餐之间，不至于血糖太高，又可防止低血糖的发生。水果的选择，如西瓜、苹果、梨、桔子、弥猴桃等含糖量相对较低，可以适当吃，而香蕉、红枣、荔枝、柿子、山楂等含糖量较高，尽量少吃。老年人蔬菜吃起来不方便，可以切碎、烧烂，菜粥、菜面既可调味又可补充纤维。因为，水果、蔬菜含有膳食纤维，可溶性纤维存在于水果中的果胶，不溶性纤维存在于蔬菜的茎叶、水果的皮、核。膳食纤维能延缓血糖血脂吸收，保持大便能通畅并减少饥饿感

糖尿病患者不要限制饮水，适量的饮水，有利于体内代谢产物的排出和血糖稀释。

增加活动量 老年卧床患者，指导床上活动，按摩腹部，定时翻身，促进胃肠蠕动。能下床的患者，家属及保姆协助生活料理，督促患者进行每日2-3次室内或病房周围散步等轻微活动，养成定时排便的习惯。

选择恰当的通便药物 给予缓泻药及润肠通便药，临床应用果导、麻子仁丸、四磨汤等口服，必要时开塞露塞肛。

服药无效 可采用人工排便，尽量避免灌肠，由于患者是高龄患者，在临床工作中，常在清洁灌肠后，容易导致大量腹泻，发生虚脱甚至休克，因此需谨慎。

糖尿病是什么引起的 如何诊断糖尿病

糖尿病的临床诊断标准是空腹血糖高于7.0mol/L或餐后2h血糖高于11.1mol/L。糖尿病主要分为两种：糖尿病1型和糖尿病2型，1型糖尿病的发生与自身胰岛素分泌不足有关，2型糖尿病多见于中老年人，由于胰岛素作用不强、机体对胰岛素不敏感，发生胰岛素抵抗有关。一般来说，2型糖尿病患者容易出现了多尿、多饮、多食、体重减少的“三多一少”症状。

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