使用人工肛门要注意什么
使用人工肛门要注意什么
人工肛袋是橡胶或塑料制品,难以蒸发水分,故不宜长期持续使用,以免引起瘘口粘膜或周围皮肤糜烂,一般应备用多个肛袋交替使用为宜。
术后1-2周后定时经造瘘口置入肛管注入等渗盐水约500ml,可逐渐建立定时排便习惯,粪便已成形后,则可不用肛袋,仅于人工肛口处覆盖敷料,用腹带固定即可。注意饮食卫生,以防肠道感染;避免进食产气或刺激性食物,以免腹胀。
饮食和卫生是减少气味的最有效方法。新鲜蔬菜、水果、豆类、奶制品和含酒饮料产生气体;鱼、蛋、干酪和洋葱产生气体和味;荷兰芹减少气体;口服叶绿酸可消除或减少粪和尿味;次没石子酸铋饭前半小时口服,每日2～3次;高锰酸钾溶液灌洗造口和上段结肠,并口服美兰;每次排空造口袋后,袋内注入数滴液体除臭药,都有效用。
饮食无特殊限制,香料多的饮食可引起皮肤烧灼感觉。轻的腹泻用低渣易消化饮食,严重腹泻给肠道杀菌药或复方樟脑酊治疗。便秘应多食增加粪量的食物和多饮水,服液状石蜡或麻仁滋脾丸使粪便稀软滑润。
皮肤保护保护皮肤十分重要,因潮湿和渗出侵蚀皮肤可引起漏出粪便和粪便气味,后皮肤涂皮肤保护剂,防止肠内容与皮肤接触,避免刺激。
人工肛门每天清理几次
人工肛门每天清理几次
1、人工肛门每天都要清理多少次
人工肛门在每次排便后都需要清理。每日排便后用浸过温水的小毛巾擦洗干净,禁用粗糙的干纸或布类擦拭。人工肛门基底部可涂1%氧化锌软膏或红霉素软膏保护皮肤。如果人工肛门周围皮肤有红肿,可用3%的硫酸镁湿敷或热毛巾湿敷。
可用柔软的棉布沾取生理盐水或温水擦拭周围皮肤,禁用含化学成份的药物擦拭。擦拭后可让造口及周围皮肤与空气多接触一些时间,结肠造口可用手纸擦拭大便,尿路造口及回肠造口可用干棉球吸附。
2、什么是人工肛门
人工肛门,又称人造肛门,或肠造口,肠造瘘,即通过手术使大便改道,不再从肛门排出。人工肛门多见于低位直肠癌根治术后、结直肠癌术后临时造口、肠梗阻患者为解除肠道梗阻等。
按照是否能够回纳,可分为永久性和临时性;按照造口部位不同,可分为乙状结肠造口、降结肠造口、横结肠造口、升结肠造口、回肠造口、空肠造口等,其中以乙状结肠造口多见;按照肠道是否离断分为单腔造口和双腔造口。
3、人工肛门怎么护理
3.1、定时排便训练
应逐步养成定时排便的习惯,从每日数次逐步固定到1～2次/日。在非排便时间如有排便先兆,可有意识控制排便。平时注意减轻腹压,避免剧烈咳嗽和用力排便。
3.2、学会使用人工肛门粪袋
要求袋口大小合适,袋口对准造口宜紧,并用弹性腰带将肛门袋系于腰间(使用一次性肛门袋除外)。粪袋要勤倒、勤洗,可用0.5%洗必泰溶液浸泡30分钟后备用。如果患者已形成定时排便的习惯,粪便已成形可不用粪袋,于腹壁造口处盖干燥敷料即可。在家时如情况允许,可以取下粪袋,有利于人工肛门的透气和干燥。
3.3、防止人工肛门口狭窄
患者或家属戴上乳胶手套,食指涂上液体石蜡或食用麻油,轻轻伸入人工肛门口内,通过狭窄环,然后轻轻转动手指,1～2分钟后退出,每日两次,保持大便如食指粗细为宜。因为成形粪便通过人工肛门时有一定的扩张作用,有防止肛门狭窄的作用。
3.4、保持造口周围皮肤清洁干燥
每日排便后用浸过温水的小毛巾擦洗干净,禁用粗糙的干纸或布类擦拭。人工肛门基底部可涂1%氧化锌软膏或红霉素软膏保护皮肤。如果人工肛门周围皮肤有红肿,可用3%的硫酸镁湿敷或热毛巾湿敷。
3.5、日常沐浴
能否像正常人一样洗澡是造口病人最关心的问题之一。一般来说,造口及切口处皮肤完全愈合就能洗澡,洗澡时去除粪袋,选用无香精的中性沐浴液。洗净后擦干造口周围皮肤,换上干净粪袋即可。但要避免盆浴。
使用人工肛门怎样饮食
饮食上,手术后1至3个星期需先进食低渣饮食,以后就可以进用普通饮食,而食物的种类亦会影响大便的气味!所以您尽可能避免食用易引起胀气的食物,如豆子 、洋葱、起士、香蕉、葱、青椒、芦笋、甘蓝菜、啤酒、蒜、木瓜;可多食用饭、 馒头、面、豆腐、豆干以及除了香蕉、木瓜以外的所有水果和无梗的蔬菜。
如果有严重的腹泻问题时:避免食用果汁、绿豆、花椰菜、粗纤维的水果。可食用 苹果酱、花生酱、米饭或煮沸过的牛奶,可硬化松软的粪便。若您是有便秘的现象 ,则可多食用果汁及蔬菜,以软化粪便。
使用人工肛门要注意什么
人工肛袋是橡胶或塑料制品,难以蒸发水分,故不宜长期持续使用,以免引起瘘口粘膜或周围皮肤糜烂,一般应备用多个肛袋交替使用为宜。
术后1-2周后定时经造瘘口置入肛管注入等渗盐水约500ml,可逐渐建立定时排便习惯,粪便已成形后,则可不用肛袋,仅于人工肛口处覆盖敷料,用腹带固定即可。注意饮食卫生,以防肠道感染;避免进食产气或刺激性食物,以免腹胀。
饮食和卫生是减少气味的最有效方法。新鲜蔬菜、水果、豆类、奶制品和含酒饮料产生气体;鱼、蛋、干酪和洋葱产生气体和味;荷兰芹减少气体;口服叶绿酸可消除或减少粪和尿味;次没石子酸铋饭前半小时口服,每日2～3次;高锰酸钾溶液灌洗造口和上段结肠,并口服美兰;每次排空造口袋后,袋内注入数滴液体除臭药,都有效用。
饮食无特殊限制,香料多的饮食可引起皮肤烧灼感觉。轻的腹泻用低渣易消化饮食,严重腹泻给肠道杀菌药或复方樟脑酊治疗。便秘应多食增加粪量的食物和多饮水,服液状石蜡或麻仁滋脾丸使粪便稀软滑润。
皮肤保护保护皮肤十分重要,因潮湿和渗出侵蚀皮肤可引起漏出粪便和粪便气味,后皮肤涂皮肤保护剂,防止肠内容与皮肤接触,避免刺激。
直肠癌造瘘术后如何护理
直肠癌造瘘术不同于一般肿瘤切除术，由于人工肛门无正常肛门的收缩功能，故手术后护理显得尤其重要。
一、直肠癌造瘘手术后瘘口皮肤护理与清洁
直肠癌造瘘手术后护理重要环节， 家属应要观察患者的情况。如观察手术后创口有无出血、保持敷料的清洁和干燥。还要帮助患者护理瘘口，手术后2-3天开放结肠造瘘口，先用生理盐水棉球洗净造瘘口周围皮肤，涂上氧化锌软膏，以防止排出的大便浸渍皮肤而出现皮炎。
待粪便成形有规律时，可只用清水洗净皮肤，保持干燥。除冲洗外，每日一次，用手指扩肛。二、直肠癌造瘘手术后换袋方法
由于人工肛门无正常肛门的收缩功能，初期排便无感觉，不能控制，故使用人工肛门袋。换袋时，宜取坐位，袋内积粪要及时倾倒清洗，避免感染，减少臭气;取肛袋时，应从上环轻掀起，防止损伤皮肤。
三、观察肠道恢复功能
直肠癌造瘘手术后，家属要观察肠道功能的恢复，何时腹胀消失、造口引流出液体的性质。进食要定时定量，以帮助控制肠道的活动规律。应逐步养成定时排便的习惯。大便成形及养成定时排便的习惯后，患者就可以在天天排便后用棉垫将造瘘口盖好，用绷带固定。
如有几天没有大便，可服用导泻药或到医院进行人工肛门灌肠。为防止腹泄，要注意饮食卫生，并少吃纤维素类食品或生冷、油腻的食物四、手术后锻炼与饮食禁忌
术后病人经短期休息后，也可适当参加体育锻炼。卧床不起的晚期患者，要定时翻身，足跟部垫气垫。除锻炼之外，还要注意饮食。
同时以易消化、细软的半流食品为主，如小米粥、浓藕粉汤，大米汤、粥、蛋羹、豆腐脑、玉米面粥等，这些食品可以减少对肠道的刺激，较顺利的通过肠腔、防止肠梗阻的发生。
膳食中应该注意多吃一点膳食纤维丰富的蔬菜，如芹菜、韭菜、萝卜和白菜等绿叶蔬菜，膳食纤维丰富的蔬菜可刺激肠蠕动，增加排便次数，从粪便当中带走致癌及有毒物质。
结肠癌患者的护理措施是什么
1、观察结肠癌病人的生命体征及病情变化，观察伤口渗血情况。
2、术后禁食、胃肠减压至肠蠕动恢复后可进食。饮食应循序渐进。
3、保持引流通畅，并遵医嘱定时冲洗引流管。
4、长期置尿管者，应每日清洗尿道口，预防尿路感染。
5、保持造瘘口周围皮肤清洁干燥，可涂用氧化锌软膏或紫草油。
6、作好结肠癌人工肛门的护理。手术后早期睡眠宜采取侧卧位，使人工肛门的一侧在上，这样可避免粪便污染伤口而引起感染。人工肛门周围的皮肤应保持清洁，每次排便后，用温水擦洗干净，并涂以凡士林软膏，以保护皮肤。定时用手指带上指套扩张人工肛门，当大便变细时，扩张更为需要。
护理措施如果不正确关系到患者恢复的速度，所以患者的家人和朋友也需要对患者进行监督和照顾。在饮食方面，需要为结肠癌患者单独烹饪。
人工肛门每天都要清理多少次
人工肛门在每次排便后都需要清理。每日排便后用浸过温水的小毛巾擦洗干净,禁用粗糙的干纸或布类擦拭。人工肛门基底部可涂1%氧化锌软膏或红霉素软膏保护皮肤。如果人工肛门周围皮肤有红肿,可用3%的硫酸镁湿敷或热毛巾湿敷。
可用柔软的棉布沾取生理盐水或温水擦拭周围皮肤,禁用含化学成份的药物擦拭。擦拭后可让造口及周围皮肤与空气多接触一些时间,结肠造口可用手纸擦拭大便,尿路造口及回肠造口可用干棉球吸附。
直肠癌患者的日常保健注意事项
享受健康的人生是每个人的愿望，可是现在很多人为了把事业做得更好，不得不牺牲自己的健康，导致了直肠癌的高发趋势难以逆转，有一部分直肠癌患者在患病之后不知道怎么护理，导致了病情难以控制，那么直肠癌患者的日常保健注意事项是什么?
1、人工肛门周围的皮肤应保持清洁，每次排便后，用温水擦洗干净，以保护直肠癌患者的皮肤。定时用手指带上指套扩张人工肛门，当大便变细时，扩张更为需要。这是主要的直肠癌的保健方式之一。
2、直肠癌的保健还应逐步养成定时排便的习惯。如有几天没有大便，可服用导泻药或到医院进行人工肛门灌肠。为防止腹泻，直肠癌患者要注意饮食卫生，并少吃纤维素类食品或生冷、油腻的食物。
3、直肠癌术后护理若病人有消瘦、骶骨部疼痛、会阴部硬块、腹块、腹水、肝脏肿大，应及时到医院就诊。以早期发现转移等情况因手术而作肛门再造的病人， 由于人工肛门没有括约肌，而且浑身上下都有异常的味道，直肠癌患者常常产生思想负担，因此直肠癌的保健要多解释和鼓励，并帮助和指导病人作好人工肛门护理。
专家还要提醒大家，患了直肠癌不要过度的担忧和绝望，依照现在的医学水平，很多直肠癌患者都能完全的康复，也希望病友的家人们能给与病友精神上面一些积极的暗示，这样直肠癌的恢复希望才会更大!
人工肛门每天都要清理多少次
人工肛门,又称人造肛门,或肠造口,肠造瘘,即通过手术使大便改道,不再从肛门排出。人工肛门多见于低位直肠癌根治术后、结直肠癌术后临时造口、肠梗阻患者为解除肠道梗阻等。
按照是否能够回纳,可分为永久性和临时性;按照造口部位不同,可分为乙状结肠造口、降结肠造口、横结肠造口、升结肠造口、回肠造口、空肠造口等,其中以乙状结肠造口多见;按照肠道是否离断分为单腔造口和双腔造口。
人工肛门在每次排便后都需要清理。每日排便后用浸过温水的小毛巾擦洗干净,禁用粗糙的干纸或布类擦拭。人工肛门基底部可涂1%氧化锌软膏或红霉素软膏保护皮肤。如果人工肛门周围皮肤有红肿,可用3%的硫酸镁湿敷或热毛巾湿敷。
可用柔软的棉布沾取生理盐水或温水擦拭周围皮肤,禁用含化学成份的药物擦拭。擦拭后可让造口及周围皮肤与空气多接触一些时间,结肠造口可用手纸擦拭大便,尿路造口及回肠造口可用干棉球吸附。
大肠癌人工肛门的护理
(1)观察造口情况：开放造口前用凡士林或0.9%氯化钠溶液纱布外敷结肠造口，敷料浸湿后应及时更换。观察造口肠段的血液循环和张力情况，如发现有出血、坏死和回缩等异常，应及时报告医生并协助处理。
(2)保护腹部切口：人工肛门手术后2—3天肠蠕动恢复后开放。造口开放早期，粪便稀薄，次数频繁，为防止流出稀薄的粪便污染腹部切口，取左侧卧位，并用塑料薄膜经腹部切口与造口隔开。排便后用温水洗净皮肤，揩干并涂油或软膏，及时列换敷料。
(3)保护造口周围皮肤：造口开放初期，不断流出的稀薄粪，对腹壁皮肤刺激大，应彻底清洗消毒造口周围皮肤，并以复方氧化锌软膏涂抹周围皮肤，以免浸渍糜烂。造口开放及每次排便后，以凡士林纱布覆盖外翻的肠黏膜，外盖厚敷料，造口与皮肤愈合后改用人工肛门袋。人工肛门袋不宜长期继续使用。以防肠造口黏膜及周围皮肤糜烂。
(4)正确选用造口袋：根据造口大小选择合适造口袋3—4个备用。
直肠癌患者的日常保健注意事项
1、人工肛门周围的皮肤应保持清洁，每次排便后，用温水擦洗干净，以保护直肠癌患者的皮肤。定时用手指带上指套扩张人工肛门，当大便变细时，扩张更为需要。这是主要的直肠癌的保健方式之一。
2、直肠癌的保健还应逐步养成定时排便的习惯。如有几天没有大便，可服用导泻药或到医院进行人工肛门灌肠。为防止腹泻，直肠癌患者要注意饮食卫生，并少吃纤维素类食品或生冷、油腻的食物。
3、直肠癌术后护理若病人有消瘦、骶骨部疼痛、会阴部硬块、腹块、腹水、肝脏肿大，应及时到医院就诊。以早期发现转移等情况因手术而作肛门再造的病人， 由于人工肛门没有括约肌，而且浑身上下都有异常的味道，直肠癌患者常常产生思想负担，因此直肠癌的保健要多解释和鼓励，并帮助和指导病人作好人工肛门护理。
专家还要提醒大家，患了直肠癌不要过度的担忧和绝望，依照现在的医学水平，很多直肠癌患者都能完全的康复，也希望病友的家人们能给与病友精神上面一些积极的暗示，这样直肠癌的恢复希望才会更大!
结肠癌手术后的日常护理
结肠癌手术后的日常护理
因手术而作肛门再造的病人，由于人工肛门没有括约肌，而且浑身上下都有异常的味道，病人常常产生思想负担，因此要多解释和鼓励，并帮助和指导病人作好人工肛门护理。要让病人明白肛门再造仅仅是把肛门从会阴部转移到了腹部而已，并没有人用异样的目光看这件事，他自己完全可以控制自己的排便，自己和正常人没有任何差别，或者让他知道只有患者自己知道肛门在腹部，没有人能发现这个秘密。
专家答疑：结肠癌可以做腹腔镜手术吗?
结肠癌手术后的日常护理手术后早期睡眠宜采取侧卧位，使人工肛门的一侧在上，这样可避免粪便污染伤口而引起感染。人工肛门周围的皮肤应保持清洁，每次排便后，用温水擦洗干净，并涂以凡士林软膏，以保护皮肤。定时用手指带上指套扩张人工肛门，当大便变细时，扩张更为需要。
结肠癌手术后的日常护理应逐步养成定时排便的习惯。如有几天没有大便，可服用导泻药或到医院进行人工肛门灌肠。为防止腹泻，要注意饮食卫生，并少吃纤维素类食品或生冷、油腻的食物。
大肠癌的日常生活引导
(1)体位:全麻病人清醒后、腰麻病人术后6h血压稳定者取斜坡卧位。人工肛门术后，应向人工肛门侧卧，以防止肠内大便或肠液流出污染腹部切口或由人工肛门基底部切口流人腹腔而致感染。Miles术后平卧5～7天，防止小肠因动力作用撕裂盆腔腹膜，导致嵌顿性内疝。
(2)活动手术后鼓励病人尽早活动，除年老体弱及病情较重外，术后第l天做翻身及四肢轻微活动;术后第2—3天予坐起，并做深呼吸运动，每日3次，每次 l0一15min;术后第4—5天可在床边活动。注意劳逸结合，避免劳累。Miles手术者要平卧5—7天，可侧卧与平卧交替，做四肢伸缩及深呼吸运动。
结肠癌生活中注意原则
1.注意造口清洁，勤洗澡
手术后早期睡眠宜采取侧卧位，使人工肛门的一侧在上，这样可避免粪便污染伤口而引起感染。人工肛门周围的皮肤应保持清洁，每次排便后，用温水擦洗干净，并涂以凡士林软膏，以保护皮肤.定时用手指带上指套扩张人工肛门，当大便变细时，扩张更为需要。当手术的切口缝线已拆线，切口完全愈合后，便可以洗澡，造口似口腔粘膜一样，不怕水，水也不会从造口进入身体内，中性肥皂对它也无刺激，盆浴或淋浴都可选择。
2.正确看待人工造口
因手术而作肛门再造的病人，由于人工肛门没有括约肌，而且浑身上下都有异常的味道，病人常常产生思想负担，因此要多解释和鼓励，并帮助和指导病人作好人工肛门护理。要让病人明白肛门再造仅仅是吧肛门从会阴部转移到了腹部而已，并没有人用异样的目光看这件事，他自己完全可以控制自己的排便，自己和正常人没有任何差别。或者让他知道只有患者自己知道肛门在腹部，没有人能发现这个秘密。.衣着方面不需穿特制衣服，造口用品既轻便平坦又不显眼，只需穿柔软、宽松、富于弹性的服装即可，所用腰带不宜太紧，弹性腰带不压迫造口，背带裤可使用。
3.重视心理护理
结肠癌病人除了焦虑和恐惧外，也常常会对自己和家庭的未来深感忧虑，产生沮丧和内疚等情绪体验，有些病人还可能产生愤怒、忿恨和敌意。尤其是永久性使用人工肛门的病人会产生"不完全感"或失落感，可将自己当作"废人"感到悲观和绝望。也影响了病人的工作及交际活动。护理中抚慰病人，给予精神鼓励。对消极绝望的病人，根据不同情况分析原因，给予他们精神安慰。除了做好精神调养和生活指导等服务性工作，还给病人讲述一些治愈病例的治疗过程和疗养方法，使病人树立信心，在精神上得到鼓励，在治疗上看到希望。
4.适度的运动助康复
散步、做广播操、打太极拳等可促进体力的恢复，也可促进新陈代谢和增加免疫力。每天都要运动，以保持健康的身体，有造口者也不例外。根据术前的爱好与身体的耐受力选择一些力所能及的运动，但剧烈的运动，如打拳、举重则要避免。每天的活动量应根据自身的承受能力进行计划和调整，如计划每天散步2次，每次10～15分钟，待适应后逐渐增加。身体不适时应相对减少，不可操之过急。当病人的体力已恢复，便可以恢复以前的工作，但需避免重体力劳动。
直肠癌病人需注意的几点
1、饮食。一般术后48h后视情况可开始进流质饮食等。两周左右可进普食，选择容易消化的少渣食物，避免太稀和粗纤维太多的食物，以豆制品类、蛋、鱼为好，另加菜汤、果汁，使大便干燥便于清洁处理。
2、活动。适当掌握活动强度，避免过度增加腹压的活动，而引起人工肛门的结肠粘膜脱出。
3、复查时间及指征。直肠癌术后需定期回院行化学药物治疗，并定期复查白细胞计数。若发现人工肛门狭窄或排便困难，必须及时来院检查和处理。
需特殊交待的是：
1、对低位直肠癌患者，腹壁需作永久性人工肛门，人工肛门对治疗很有必要，处理并不复杂，亦不会影响生活和工作。
2、有结肠造口者，注意保护腹部切口，在造口与腹部切口之间，用薄膜妥善隔开，以避免切口污染。
3、做好人工肛门的护理。