儿童肾病综合征的家长要注意的问题
儿童肾病综合征的家长要注意的问题
现代医学认为,肾病综合征患儿每天的蛋白质摄入量应为每公斤体重0.6克,蛋白质摄人量中的1/3以上应给予优质的动物蛋白。及时进行微化中药渗透疗法的修复的基础治疗,配合西药及合理的饮食,大部分肾病病儿都能顺利康复。
儿童肾病综合症的临床一系列表现起始于大量蛋白尿的丢失。临床出现低蛋白血症凹陷性水肿、高胆固醇血症、营养不良和继发感染等。此即所谓三高一低的表现。因为营养物质的丢失,使做父母的误以为应给小儿多吃高蛋白食品。
然而,近年来的实验研究发现,肾病综合征的孩子因为长期持续蛋白尿能使肾小球毛细血管内常有在不同程度的高灌注和高滤过,假如再给他吃高蛋白食品,会使健存肾单位的血浆流量进一步增加,肾小球毛细血管内压进一步上升,单个肾小球滤过率也进一步增加,这势必导致毛细血管内皮受损,刺激系膜细胞增生,最后导致肾小球硬化,进行性肾小球硬化又可加重肾脏病变,最终可发生肾功能衰竭。因此,肾病综合症孩子临床无肾功能正常时,即使存在低蛋白血症,也不能吃高蛋白食品,以负加重肾脏病变,使病情反而加重。
肾病综合症的病人,在治疗期间,每日从尿里丢失大量蛋白质,若长期不补充适量的蛋白质,必然会引起体内蛋白质的缺乏。长此以往,将不利于肾病综合症的病情康复。肉类、蛋类、无鳞鱼类等含有丰富的优质蛋白质,病人需要要多吃,以摄取足够的蛋白质,特别是含有丰富优质蛋白的食物,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鸡、鱼等。那么肾病综合症的患者需要戒荤吗?一起来看一下。
当然也不是无限制地食入蛋白质,长期过度食入蛋白质,不但无益,且会增加肾脏负担,而导致加重肾损害。肾病综合症病人每天进食多少蛋白质为好呢?若是肾功能正常的肾病综合症病人,蛋白质的摄入量为每日每公斤体重1克,加上尿中丢失量即可。若是有氮质血症(化验血尿素氮、肌酐高出正常值)的肾病综合症病人,要适当地限制蛋白质的摄入,每日食入的蛋白质约40克左右为宜。肾病综合症的患者需要戒荤吗
肾病综合症的患者在饮食上应选优质蛋白质,首选蛋类和乳类食物,一只鸡蛋约6克蛋白质,一碗牛奶(约200毫升)约含6克蛋白质,50克瘦肉约含8克蛋白质,鸡肉含蛋白质比瘦肉稍多,而鱼类稍少。这样,可以算出一个肾病综合症病人每日摄入的蛋白量。这里须指出,对于肾病综合症出现水肿的病人,要注意限盐。肾病综合症的患者需要戒荤吗
限盐饮食因无味会引起不少病人食欲不振,影响了蛋白质和热量的摄入。长时间限盐饮食,更使病人不易接受。充足的蛋白和热量摄入较之限盐更重要,且目前已有强有力的利尿剂,能有效地排钠。因此,限盐饮食应以病人能够耐受、不影响其食欲为度,摄入量一般每日小于3克。
儿科肾病综合征是什么
肾病极大影响儿童的生长发育,不容易治疗,且多反反复复,小儿肾病抵抗力低,容易发生感染,而使病情加重,应积极预防感染.
治疗的费用根据患者和医院的情况定。目前没有根治的方法,尽量控制避免复发。
第一,患有肾病综合征的儿童不宜劳累,家长应时刻注意。
第二,儿童肾病综合症小患者不宜吃多盐食物。
饮食要注意少盐,但饭菜无盐又会影响食欲,宜用低盐饮食。馒头和苏打饼干中也含有钠,最好不要给孩子吃。可以让孩子吃一些新鲜蔬菜和水果,以补充体内维生素。
第三,小孩衣服不宜久穿不换。感染常是诱使肾病复发的原因。
第四,患儿不宜去公共场所。要保持室内空气新鲜。注意根据气候变化增减衣服,预防感冒。
第五,治疗肾病贵在坚持,家长要督促孩子按时按量服药,以免造成病情反复。
对于很多正是生长发育阶段的孩子患上了肾病,那可是不容忽视的,孩子的这个阶段正是身体发育的时候,对于小儿肾病综合症严重吗,首先一定要给孩子及时的做好预防措施。
小儿肾病综合症复发怎么办呢
童肾病综合征突特点三高低即高度浮肿、量蛋白尿、高胆固醇血症低白蛋白血症病情发展迅速严重现全身浮肿胸水、腹水皮肤稍损伤便渗水绝数童肾病综合征病理类型表现微病变型肾病激素较敏应用激素快则周内尿蛋白转阴浮肿消退。
慢月内尿蛋白转阴容易激素减量程复发童肾病综合征容易复发呢? 第激素及免疫抑制剂治标治本。
激素及免疫抑制剂主要通抑制机体免疫暂控制尿蛋白使尿蛋白短间内转阴期抑制免疫功能使机体免疫力降病容易冒引起肾病复发另外足量应用激素控制住尿蛋白随着激素用量减少控制尿蛋白作用越越激素定量肾病复发形激素依赖。
由于激素及免疫抑制剂能调整机体免疫功能没进行损伤肾球修复病解除肾病综合症反复复发 第二童易染、冒导致童肾病综合征反复复发。
肾病患者般说自身抵抗力降容易染、冒童处于期身体各组织尚未发育熟易受疾病侵扰童肾病患者面外界病毒更奈极易导致冒。
染加重病情 原才能使肾病综合征复发?答案:治疗导致肾病综合征根本--修复损伤肾球调整机体免疫功能才能使肾病复发。
小儿眼睛浮肿应检查尿常规
从上文儿童原发性肾病综合症的症状中,我们可以看出,眼睛浮肿是肾病综合症的一种症状。所以家长在发现小儿眼睛浮肿的时候,一定要小心查找原因,如果不是因为睡前喝水太多或者受周围环境影响,极有可能是肾出现了问题。
验尿是发现孩子是否得肾病的重要方法。儿童肾病多会出现尿蛋白,这是因为肾病是肾小球的毛细血管通透性增高了,体内的蛋白质从肾脏漏到了尿液中,做尿常规检查时就会出现尿蛋白阳性。如此一来,孩子的肾病就很容易通过尿液检查来发现。
通过尿常规检查,可以直观地反应出肾脏所处的功能状态。健康人做尿常规检查的时,尿蛋白的指标显示通常是阴性的。如果化验检查结果显示尿蛋白阳性,则说明肾脏有一定的病变。这时家长要小心啦,要带宝宝及时治疗。
如果孩子的尿常规没有异常,孩子体重又跟同龄人相差不多,早上的晨尿不混浊,那么你的孩子肾功能很好,是不可能患有肾炎的。
当孩子出现眼睛浮肿的时候,家长应该综合分析造成孩子眼睛浮肿的原因。如果判断到不是因为睡前饮水过多、周围环境污染、枕头过低、眼睛受到强光刺激等原因,则很有可能是孩子的肾有问题。小编建议家长要小心为上,带宝宝去检查尿常规!
影响肾病综合征预后的因素
(1)年龄 在儿童原发性肾病综合征中,微小病变病占80%左右,而大于30岁成人中只占29%。因该型肾病综合征预后良好,因而有54%的儿童肾病综合征可以得到完全缓解,成人仅21%可完全缓解。但对小儿,发病年龄越小,病死率越高。
(2)血尿 血尿不明显的肾病综合征,病理上多为微小病变病或轻度系膜增殖性肾炎,预后较好。明显血尿的肾病综合征患者预后效果不好。
(3)蛋白尿 选择性蛋白尿病变轻,预后较好,非选择性蛋白尿预后差。如果早期有严重蛋白尿者,肾功能衰竭较早,预后差。
(4)开始治疗的时间 早确诊,早治疗,预后相对较好。成人肾病综合征起病后6个月以上才开始用皮质激素治疗者预后差。
(5)水肿出现的时间 有统计表明,成人肾病综合征在首次出现水肿后的第3-4年发生终末期肾功能衰竭的人数最多。
(6)对激素的反应 肾病综合征病人一开始就对皮质激素治疗反应不良者,预示治疗困难,预后不良。
继发性肾病综合征中,系统性红斑狼疮预后很差;糖尿病性肾病综合征预后也不好;由药物、动植物过敏、妊娠等引起的肾病综合征,当病因消除后便可自愈,病程一般都不长。
小儿肾病综合征的护理方法
第一,患有肾病综合征得儿童不宜劳累,家长应时刻注意。
孩子得自我约束能力差,从医院回到家会感到很新鲜,容易玩得过累,睡眠不足,家长要特别注意安排好孩子得作息时间,尽量得到充分得休息。
第二,儿童肾病综合症小病人不宜吃多盐食物。
饮食要注意少盐,对血压还没有降到正常得孩子,这点十分重要。但饭菜无盐又会影响食欲,宜用低盐饮食。在浮肿和高血压消失后,才可改进普通饮食,但也要清淡,不可过咸。馒头和苏打饼干中也含有钠,最好不要给孩子吃。可以让孩子吃一些新鲜蔬菜和水果,以补充体内维生素。
第三,小孩衣服不宜久穿不换。
感染常是诱使肾病复发得原因。经常洗澡换衣,保持皮肤清洁,可防止皮肤感染。
第四,患儿不宜去公共场所。
要保持室内空气新鲜,尽量不带孩子去商店、影院等公共场所。注意根据气候变化增减衣服,预防感冒。
第五,不宜随便减量或停药。
治疗肾病贵在坚持,家长要督促孩子按时按量服药,切不可随意减量和停药,以免造成病情反复。
儿童肾病综合征
那对儿童肾病综合征很多人也都不是很了解,这是一种什么样的疾病呢,症状都有哪些,那下面也是有着详细的介绍,通过这些,我们对这样的疾病,也是有着一些认识。
肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)即肾病综合症,它不是一独立性疾病,而是肾小球疾病中的一组临床症候群。典型表现为大量蛋白尿(每日>3.5g/1.73m2体表面积)、低白蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L)、水肿伴或不伴有高脂血症诊断标准应为大量蛋白尿和低蛋白血症。
大量蛋白尿是肾小球疾病的特征,在肾血管疾病或肾小管间质疾病中出现如此大量的蛋白尿较为少见。由于低蛋白血症、高脂血症和水肿都是大量蛋白尿的后果,因此,认为诊断的标准应以大量蛋白尿为主。
对症治疗:一般应用激素后七之十四天内多数患儿开始利尿消肿故可不用利尿剂;但高度水肿合并皮肤感染高血压激素不敏感者常需试用利尿剂。
一般治疗:血压高与低盐食水肿严重得忌盐高度水肿和/或少尿患儿应适当限制水量,但大量利尿或腹泻呕吐失盐时须适当补水分及盐分。除高度水肿并发感染者外一般不需绝对卧床病情缓解后活动量逐渐增加缓解三到六月后可逐渐恢复工作但不宜劳累。
儿童肾病综合症症状 贫血
儿童肾病综合征最明显的早期症状是贫血。氮质血症明显的糖尿病肾病患儿,可发生轻度到中度的贫血。
家长不要忽视患儿的贫血症状,因为贫血在造成人体免疫力下降的同时还可诱发儿童肾病综合征的各种并发症。
需要注意的是,这种贫血是红细胞生成障碍所致,因此用铁剂治疗无效。
小儿肾病综合征怎么办
1.小儿肾病综合征患儿不宜随便减量或停药
对小儿肾病综合征患儿的护理,父母要帮助小儿肾病综合征患儿治疗肾病。小儿肾病综合征患儿的治疗大都需要服用激素类药物。服用激素的小儿肾病综合征患儿,一定要在医生的指导下,随病情好转,逐渐减量直至停药。家长要督促小儿肾病综合征患儿按时按量服药,切不可随意减量和停药,以免造成小儿肾病综合征患儿病情反复。
2.小儿肾病综合征患儿衣服不宜久穿不换
小儿肾病综合征患儿要经常换衣服,因为感染常是诱使小儿肾病综合征复发的原因。经常洗澡换衣,保持小儿肾病综合征患儿皮肤清洁,可防止皮肤感染。
3.小儿肾病综合征患儿不宜去公共场所
对小儿肾病综合征患儿的护理,父母要保持室内空气新鲜,尽量不带小儿肾病综合征患儿去商店、影院等公共场所。注意根据气候变化增减衣服,预防小儿肾病综合征患儿感冒。
4.小儿肾病综合征患儿不宜劳累
对小儿肾病综合征患儿的护理,父母不宜让小儿肾病综合征患儿劳累,小儿肾病综合征患儿的自我约束能力差,从医院回到家会感到很新鲜,容易玩得过累,睡眠不足,家长要特别注意安排好小儿肾病综合征患儿的作息时间,尽量得到充分的休息。