下肢静脉曲张是怎么引起的呢
下肢静脉曲张是怎么引起的呢
1、发病原因
先天性静脉壁薄弱和静脉瓣膜结构不良是发病的主要原因,重体力劳动,长时间站立和各种原因引起的腹腔压力增高等,均可使瓣膜承受过度的静脉压 力,在瓣膜结构不良的情况下,可导致瓣膜关闭不全,产生血液反流,由于浅静脉管壁肌层薄且周围缺少结缔组织,血液反流可引起静脉增长增粗,出现静脉曲张, 由于下肢静脉压的增高,在足靴区可出现大量毛细血管增生和通透性增加,产生色素沉着和脂质硬化,由于大量纤维蛋白原的堆积,阻碍了毛细血管与周围组织间的 交换,可导致皮肤和皮下组织的营养性改变。
2、发病机制
静脉曲张的主要血流动力学变化发生在小腿肌肉的收缩期,由于保护血液单向流动的静脉瓣膜遭到破坏,深静脉血液逆流入浅静脉系统,在肌肉收缩期形 成的深静脉压力高达20~26.7kPa,由于浅静脉周围缺乏肌肉筋膜的支持,而仅为皮下的疏松结缔组织包绕,再加上静脉壁本身薄弱,因此导致静脉的增 长,变粗,出现静脉曲张。
研究表明,在下肢静脉曲张的色素沉着区和脂质硬化区,有大量的毛细血管增生,并且由于毛细血管内皮细胞间孔径 的增大,导致渗透活性的粒子,尤其是纤维蛋白原的大量漏出,而此时静脉的纤维蛋白溶解能力下降,于是大量的纤维蛋白在毛细管周围堆积成鞘,阻碍了毛细血管 与其周围正常组织间氧气与养分的交换,于是在皮肤和皮下组织出现了营养性变化。
静脉曲张的种类
1、精索静脉曲张
精索静脉曲张又称为阴囊静脉曲张,是男性常见的泌尿生殖系统疾病,也是导致男性不育的主要原因。临床表现为立位时阴囊肿胀,局部坠胀疼痛感,可向下腹部,腹股沟区或后腰部放射,劳累或久站后症状加重,平卧休息后症状减轻或消失。
2、下肢静脉曲张
下肢静脉曲张是常见的静脉曲张,指病变仅局限于下肢浅静脉者,其病变范围包括大隐静脉、小隐静脉及其分支,绝大多数病人都发生在大隐静脉,临床诊断为大隐静脉曲张。下肢静脉曲张的症状一般较轻,手术后能得到很好地治疗。
3、上肢静脉曲张
上肢静脉曲张又称为静脉综合症,可引起完全或不完全的上腔静脉阻塞,使血液回流受阻而发生一系列综合征。多发生于面部、颈部、躯干上部和两上肢。症状表现为水肿。
4、胃底静脉曲张
胃底静脉曲张是由于各种原因导致的门脉高压、血流阻力增加而形成的门体侧枝循环。主要症状为疲倦乏力、食欲减退、消瘦、腹泻、牙龈或皮下及黏膜出血等。
5、盆腔静脉曲张
盆腔静脉曲张又称为盆腔淤血综合征,是比较常见的妇科疾病,主要由慢性盆腔静脉淤血所引起,多发生于30~50岁的经产妇。临床症状为腰骶部、下腹部坠痛,并在经前加重以及月经紊乱,经量多色暗红,经期延长等。
面对静脉曲张该做好哪些事情
关于面对静脉曲张该做好哪些事情和那些错误认识,许多人认为下肢静脉曲张是一种病,其实它是静脉曲张的一种临床表现,下肢静脉功能不全动静脉瘘,深静脉血栓后遗症,先天性静脉无瓣症等都可以有下肢静脉曲张的表现,而不是一种疾病的名称。
在一般情况下,当静脉曲张的患者到了晚期,容易出现溃疡,坏死,甚至是截肢瘫痪,这都是因为在静脉曲张在早期的症状被患者所忽略,或者走入对静脉曲张的认识误区。
许多人认为静脉曲张的患者就要多休息,少活动,这种看法是错误的。长久站立的人容易患上静脉曲张是因为他们的小腿肌肉缺乏活动,所以从事长时间办公室工作的同志应该定时活动下肢,促进静脉回流。
因为下肢静脉曲张症状和脉管炎很像,所以很多患者认为得了脉管炎,认为已经无法治愈了,所以放弃了治疗的好机会。其实下肢静脉曲张的症状虽然和脉管炎很像,但是二者还是有很大的区别的。血栓闭塞性脉管炎是好发于有长期吸烟史的中年男性的下肢动脉缺血性疾病,晚期病人常因组织缺血坏死而截肢。
怀孕后小腿静脉曲张怎么办
在怀孕期间,女性的下肢和外阴部静脉曲张是常见的现象,静脉曲张往往随着妊娠月份的增加而逐渐加重,越是妊娠晚期,静脉曲张越厉害。此外,如果孕妇久坐久站,势必加重阻碍下肢静脉的血液回流,使静脉曲张更为严重。 静脉曲张是可以减轻和预防的。主要是孕妇在妊娠期要休息好。有些孕妇因工作或习惯经常久坐久站,就易出现下肢静脉曲张,因此只要孕妇注意平时不要久坐久站,也不要负重,就可避免下肢静脉曲张, 有的孕妇已经出现下肢或外阴部静脉曲张,如自觉下肢酸痛或肿胀,容易疲倦,小腿隐痛,踩部和足背有水肿出现,行动不便时,更要注意休息,严重时需要卧床休息,用弹力绷带缠缚下肢,以防曲张的静脉结节破裂出血。一般在分娩后静脉曲张会自行消退。
中医能治单侧下肢静脉曲张吗
单侧下肢静脉曲张是周围血管疾病中最常见的病症随着诊断手段的发展及临床研究的深入,对下肢静脉瓣膜的形态和功能有了新的认识。下肢静脉曲张是下肢静脉疾病的共同临床表现,除了单纯性下肢静脉曲张外,还有下肢深静脉瓣膜功能不全、下肢深静脉血栓形成等疾病。
具体治疗方法有以下几种:
(一)手术治疗
下肢静脉曲张若不及时治疗,至晚期可并发血栓性浅静脉炎、血管破裂出血、瘀血性皮炎、小腿溃疡等。因此,应及时手术治疗,避免并发症的发生。
(二)药物治疗
下肢静脉曲张如出现并发症,可临床辨证论治选用有效方剂,结合药物静脉滴注疗法,配以熏洗、外敷、涂擦等外治疗法,疗效可靠。
(三)辅助治疗
1、抬高患肢
下肢静脉曲张患者下肢浅静脉瓣膜功能不全,血液倒流,因此应避免长时间站立,适当休息并抬高患肢,以促进患肢血液回流,可减轻患肢肿胀及预防小腿溃破。
2、穿弹力袜或捆绑弹力绷带
下肢静脉曲张患者穿着合适的弹力袜或捆绑弹力绷带非常必要,可以很好的促进患肢血液回流,减轻或消除患肢沉重、疲劳感。
当发现患有单侧下肢静脉曲张的时候,一定要第一时间去大型的医院去进行详细的检查,因为此病为血管病,而且发病原因也有很多,所以一定要检查过后,分析清楚病因才能后对症治疗。患者在进行手术或者是药物治疗的同时,可以做些辅助性的治疗来帮助机体恢复。
静脉曲张的诊断
单纯性下肢静脉曲张诊断并不难,根据临床实践总结诊断标准如下:
1.患者下肢静脉明显迂曲扩张,站立时更为明显。
2.有长期站立和使腹压升高病史,或下肢静脉曲张的家族史。
3.深静脉通畅,大隐静脉瓣膜功能不全,可能有交通支静脉瓣膜功能不全。
4.可伴有色素沉着,溃疡,血栓性浅静脉炎,出血,溃疡等并发症。
5. 超声多普勒或静脉造影示大隐静脉迂曲扩张,瓣膜功能不全。
疾病分类
1、精索静脉曲张:精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻,而出现的盘曲扩张。是青壮年常见的疾病,是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛(静脉血管丛)血管扩张,迂曲和变长。发病率为男性人群为10-15%,在男性不育中占15-20%。此症多发生于左侧,但双侧发病者并不少见,可高达20%左右。精索静脉曲张,可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍,造成男性不育。精索静脉曲张也可以因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起,由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张。
2、下肢静脉曲张:下肢静脉曲张是指下肢浅表静脉发生扩张、延长、弯曲成团状,晚期可并发慢性溃疡的病变。本病多见中年男性,或长时间负重或站立工作者。本病未破溃前屑中医“筋瘤”范畴,破溃后屑“臆疮”范畴。下肢静脉曲张是静脉系统最重要的疾病,也是四肢血管疾患中最常见的疾病之一。患上下肢静脉曲张出现进行性加重的下肢浅表静脉扩张、隆起和迂曲,尤以小腿内侧为明显。小隐静脉曲张病变主要位于小腿外侧。发病早期,患者多有下肢酸胀不适的感觉.同时伴肢体沉重乏力、轻度水肿。久站或午后感觉加重,而在乎卧或肢体治病后明显减轻,有时可伴有小腿肌痉挛现象。部分患者则无明显不适。病程较长者,在小腿尤其是跺韶可出现皮肤营养性改变,包括皮肤萎缩、脱屑、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结、湿疹和难愈性溃疡,有时可并发血栓性静脉炎和急性淋巴管炎。
怎样预防患下肢静脉曲张
静脉曲张有几个特点,比如和一些先天的遗传因素有关系,先天因素是无法预防的,但是静脉曲张有一些后天因素是可以预防或者加以注意的。静脉曲张是一种逐渐发展变重的疾病,轻微的静脉曲张,虽说无痛无害,但却有碍观瞻。夏天来临,当穿起短裤或泳衣,双脚肿起了弯弯曲曲、蓝蓝紫紫的青筋,简直大煞风景。
一些简单的小活动,可以舒缓静脉曲张,阻止病程恶化。得了静脉曲张的病人下肢的血液循环是不好的,目前还没有一种药物能够把静脉曲张治好,预防是很重要的。长期从事体力劳动或站立工作的人,最好能经常穿弹力袜保护。对有下肢静脉曲张家族史者,最好能在青少年时期就注意适当锻炼身体,以期增强全身体质,加强静脉管壁。
防止静脉曲张的措施包括:
①尽可能消除加大腹部压力的因素,如慢性咳嗽、便秘等;②改善劳动条件,减轻劳动强度;③治疗会令腹内压升高的疾病,例如便秘;④避免过度肥胖,增加双脚压力;⑤睡觉时将脚微微垫高,促进双腿血液流动,帮助血液流到心脏,舒缓静脉的压力;⑥坐下时把下肢稍为抬高,促进血液循环,⑦过去认为长时间站立是引起下肢静脉曲张的主要诱因,近几年的调查研究表明:小腿肌肉缺乏活动是引起静脉曲张的另一重要因素。因此从事长时间办公室工作的人应该定时活动下肢,锻炼小腿肌肉,避免长时间站立或长期呆坐,平常多散步舒展筋骨,促进静脉回流。
下肢静脉曲张怎么预防 避免久坐或久站
下肢静脉曲张的人避免久站或久坐,因为下肢静脉曲张是因静脉无力将血液送回心脏,因此应该防止久坐或久站。
下肢静脉曲张的缓解方法有哪些
静脉曲张是周围血管科最常见的疾病,下肢静脉曲张是静脉曲张的一种,患者腿部会有青筋'蜿蜒于表面,此外还会产生酸痛,发沉等症状,下肢静脉曲张不但会让外观成为一大困扰,病程继续发展,还可能出现肿胀和足靴区皮肤营养性变化,包括皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结,甚至会导致湿疹和溃疡的形成,下肢静脉曲张的缓解方法有哪些呢?
一、缓解下肢静脉曲张宜穿长筒弹力袜 长筒弹力袜穿上腿后,能使皮肤表面产生一股保护力,促使曲张的静脉不再向外膨胀,从而对曲张的血管有保护作用。因此,下肢静脉曲张患者宜穿长筒弹力袜,有助缓解下肢静脉曲张症状。
二、下肢静脉曲张患者宜作爬行运动 爬行运动简单易行、男女老幼均会做,对上肢、腿、脊柱、腰、心脏功能都有帮助。而爬行运动不需要场地和设备,如能戴上手套和护膝,那就更好了。同时,还要循序渐进,距离由短到长,速度由慢到快,还要注意时间的安排,不要在饭前饭后爬,以免影响消化。
三、下肢静脉曲张患者可每天快速步行4次,每次15分钟,就可以有效地缓解症状。因为在快速步行时,腓肠肌的运动加大,活动不断,静脉血管就象抽水泵一样将积存在处于曲张状态的静脉中的血液往心脏方面提供。同时,由于局部微循环的加快,使曲张静脉的新陈代谢也加快,静脉也能较快恢复正常。快速步行后,最好能将脚抬高,躺下休息,脚高于身体平面,躺15分钟左右。这样,就有助于康复。
以上的三种都是减缓下肢静脉曲张的症状,相信您也有一些了解了,但是缓解归缓解达不到治疗的目的,久而久而会引起不良的后遗症,专家提醒随着时间长推移如果不及时治疗,就会产生一些并发症,所以大家一定积极治疗,祝愿所有的患者康复
下肢静脉曲张的原因
女性妊娠期间引发的静脉曲张
女性妊娠期间,女性的下肢和外阴部静脉曲张是常见的现象,静脉曲张往往随着妊娠月份的增加而逐渐加重,越是妊娠晚期,静脉曲张越厉害,经产妇比初产妇更为常见而且严重。这是因为,妊娠时子宫和卵巢的血容量增加,以致下肢静脉回流受到影响;增大的子宫压迫盆腔内静脉,阻碍下肢静脉的血液回流。此外,如果孕妇久坐久站,势必加重阻碍下肢静脉的血液回流,使静脉曲张更为严重。
便秘引发的静脉曲张
便秘,由于身体长期处于蹲坐状态,抑制下肢小腿血液循环,导致血管内部增压,血液赌塞,血管瓣膜受损,长期便秘则会导致静脉曲张的形成。
肥胖引发的静脉曲张
肥胖人群多有不好的姿势和反常的步态,它们能进一步引起关节感染,造成骨关节炎。即使是被认为更加健康的梨形身材,额外的重量也会更易患骨关节炎和静脉曲张。脂肪导致血液更难被输送到身体上半部分,因此会引起静脉曲张,这种情况会使瓣膜受损。
抽烟喝酒引发的静脉曲张
抽烟喝酒, 容易造成血管硬化,影响血液循环,再加上长期站立,下肢血液不能正常回流,从侧面上促发静脉曲张的形成。
上文我们介绍了什么是下肢静脉曲张,我们知道下肢静脉曲张主要还是与职业有关,很多长期需要站立的职业例如教师,交警和医护人员等都需要预防下肢静脉曲张,下肢静脉曲张还和人体的肥胖,便秘以及不良的生活习惯有关系。