骨关节炎治疗

骨关节炎治疗

本病主要的治疗方法是减少关节的负重和过度的大幅度活动，以延缓病变的进程。肥胖患者应减轻体重，减少关节的负荷。下肢关节有病变时可用拐杖或手杖，以求减轻关节的负担。理疗及适当的锻炼可保持关节的活动范围，必要时可使用夹板支具及手杖等，对控制急性期症状有所帮助。消炎镇痛药物可减轻或控制症状，但应在评估患者风险因素后慎重使用且不宜长期服用。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖具有缓解症状和改善功能的作用，同时长期服用可以延迟疾病的结构性进展。对晚期病例，在全身情况能耐受手术的条件下，行人工关节置换术，目前是公认的消除疼痛、矫正畸形、改善功能的有效方法，可以大大提高患者的生活质量。

膝关节骨关节炎治疗

多数膝关节炎患者初期症状较轻，若不接受治疗病情会逐渐加重。主要症状有膝部酸痛、膝关节肿胀、膝关节弹响等症状。膝关节僵硬、发冷也是膝关节炎的症状之一，以僵硬为主、劳累、受凉或轻微外伤而加剧，严重者会发生活动受限。

诊断依据医生体格检查、影像学报告进行综合判断，医生手法检查尤为重要。

治疗1.治疗膝关节炎的关键就是防止软骨进一步磨损。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖能促进软骨的合成、抑制关节软骨的分解，同时还具有抗炎作用。硫酸氨基葡萄糖中富含的硫酸根也是合成软骨基质的必需成分之一。此类药物能够缓解疼痛症状，改善关节功能，长期服用还能够迟滞关节结构的破坏。硫酸氨基葡萄糖起效较慢，但药物安全性佳，适合作为基础治疗用药长期服用。2.关节镜治疗膝关节炎是将直径5mm的棒状光学内窥镜，通过关节间隙置入关节腔内，并将病变部位和组织放大4～6倍显示在监控器上，利用细小的工具修复关节软骨，并对关节腔进行清理。

预防预防膝关节炎还是要日常生活中做起，避免长时间处于一种姿势，更不要盲目地反复屈伸膝关节、揉按髌骨;注意防寒湿，保暖，避免膝关节过度劳累;尽量减少上下台阶、等使膝关节屈曲负重的运动，以减少关节软骨的磨损。

打太极可缓解关节疼痛

骨关节炎又称为关节退行性变，多见于50岁以上的老年人，女性多于男性，好发在负重较大的膝关节、髋关节、踝关节和脊柱等部位，尤以膝关节多见。那么老年人应该怎么缓解关节炎疼痛呢?不妨试试打太极，研究结果表明，练习太极可以有助于减轻老年患者膝盖骨关节炎性疼痛。

太极可减轻膝关节炎性疼痛

《关节炎护理与研究》杂志上，发表的一项前瞻性单盲随机对照试验结果表明，练习太极可以有助于减轻老年患者膝盖骨关节炎性疼痛。

研究对象包括40名波士顿地区被确诊为有症状的膝盖骨关节炎患者，这些人除了骨关节炎外，没有其他疾病。平均年龄65岁，平均体重指数30千克/米2。这些人被随机分组，进行太极锻炼或者对照组，研究对象进行为期12周的训练，每周两次，然后在12周、24周、48周进行评价。

太极锻炼组包括60分钟的杨氏太极拳。对照组也有60分钟的锻炼，包括40分钟的骨关节炎教育，饮食和营养建议，适当的骨关节炎治疗，或者体育和精神健康教育。此后是20分钟的上肢、躯干、下肢拉伸运动。完成为期12周的干预活动后，与对照组相比，太极组的膝关节疼痛明显减轻。与对照组相比，采用太极锻炼组患者膝盖骨关节炎的其他身体机能、自我效能、抑郁和健康状况也明显好转。并且没有副反应。

专家建议

太极的身体成分符合目前对骨关节炎的建议，包括活动范围，灵活性训练，肌肉调节和有氧训练。此外，他们还认为，太极的精神成分能够最大限度减轻慢性疼痛带来的负面影响，机理可能通过改善心理健康，生活满意度，健康意识

中医治疗骨关节炎的方法

中医对于关节炎病因病机的阐述最早见于《内经》，《素问·痹论》指出“风、寒、湿三气杂至，合而为痹，其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为著痹也”，“所谓痹者，各以其时重感于风寒湿者也”。除此之外，《素问·痹论》还认为“所谓饮食居处，为其病本”，痹病的产生又与饮食和生活环境有关。而在《素问·评热病论》中曰：“风雨寒热，不得虚 ，不能独伤人”，“不与风寒湿气合，故不为痹”。可见古人对于关节炎的发病既看到了其外部因素，同时也意识到了它的内因，概括的说，风、寒、湿、热邪是关节炎发生发展的外部条件，而诸虚内存，正气不足才是其发病的内在原因。

中医对于关节炎治疗的理论认为“风寒湿邪，痹阻经脉，致使经脉不通，不通则痛”，所以中药治疗即当以祛风散寒、解痉通络、活血化淤为目的，同时亦须温肾助阳、扶正固本，以达强筋壮骨、根除关节炎症之功效。中药“镇骨驱风贴”结合了众多医家治疗关节炎用药之精华，又依托效专力宏的传统黑膏药为载体，神奇疗效尽显中医中药之魅力。

专家提示：中医治疗骨关节炎的方法，看了以上介绍你对中医治疗骨关节炎的方法有了了解吧!专家说，骨关节炎患者要注意饮食调养，多吃一些富含维生素的食物。有了身体不适立即去就诊，以免耽误病情!

风湿关节炎可以泡脚吗 有风湿要注意什么

风湿病各类疾病均可配合中医药治疗，尤其类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、骨关节病、痛风、皮肌炎、硬皮病、血管炎及风湿病并发肺间质病变等，适合配合中药治疗。如类风湿关节炎治疗中，中药在改善关节肿胀、疼痛，晨僵，改善生活质量方面临床疗效较好，并能控制疾病活动，减少致残。强直性脊柱炎治疗中，中药治疗可改善腰背疼痛，改善外周关节肿痛，改善腰背部及关节活动功能，较传统西药治疗方法有更显著的治疗作用。干燥综合征证治中，很多为中老年患者，全身系统损坏不明显，应用西药反而增加毒副作用，应用中药治疗，可改善口干、眼干症状，提高生活质量。系统性红斑狼疮治疗中，中药治疗可减轻皮疹、关节炎、蛋白尿等，减少激素及免疫抑制剂用量，减少狼疮复发。痛风证治中，强调“脾主运化”，通过健脾益气的方法改善嘌呤代谢紊乱，降低尿酸，减少关节炎复发。骨关节炎证治中，肾主骨，衰老与肾气不足密切相关，通过补肾壮骨的方法，减轻关节疼痛、畏寒肢冷及延缓关节退化进程等。

怎样治疗骨关节炎

骨关节炎的治疗目的是减轻症状，延缓关节结构改变，维持关节功能，提高生活质量1995年美国风湿病学会(ACR)提出的骨关节炎治疗的金字塔方案、2000年ACR制定的骨关节炎治疗指南以及欧洲风湿病学会联盟(EULAR)对膝骨关节炎治疗的建议，基本都是三个方面，即非药物治疗、药物治疗、手术治疗。

然而骨关节炎作为一种多病因、临床表现不尽相同的慢性疾病，应进行综合治疗，因此这三方面的治疗并不完全拘泥于先后顺序。另外还要强调体育疗法，适当的关节活动是必要的，它可增强肌力，改善关节的稳定性，但应适可而止。对于骨关节炎不应采取无能为力的消极态度，应早期进行积极治疗，其中应特别重视对患者的教育和生活指导。治疗应遵循个体化原则。在对“症状性骨关节炎”患者建议用药或手术治疗时，应在收益(疗效)和付出(可能的副作用、费用负担等)之间进行权重。不可以无标准乱用，尤其确定外科治疗，必须慎重。

氨基葡萄糖是治疗关节炎的特异性改善症状药物(symptommodifyingdrugs)，亦称为慢作用药物(SADOA)，因为必须使用一段时间(如数周)后才能起效，而在治疗停止后其疗效仍可维持相当长的一段时间(遗留效应)。氨基葡萄糖能促进软骨素及关节滑液的形成，合成胶原蛋白修复软骨组织，祛除炎性因子，减轻关节疼痛，改善关节功能。

目前，国外应用氨基葡萄糖治疗骨关节病及软组织病变已取得了肯定的疗效。中老年人适量补充氨基葡萄糖，可预防骨性关节炎的发生，或改善症状，对肩周炎、筋膜炎、颈椎病所致的肩背痛以及膝关节疼痛也有益。日前，北京协和医院、北京积水潭医院、北京大学第三医院等医院对国产盐酸氨基葡萄糖(葡立胶囊)进行了三期临床疗效观察，已证实其临床效果。

关节疼痛需早就医不可忍痛锻炼

专家介绍，骨性关节炎是一种退行性病变，可分为原发性和继发性两大类，多见于中老年人，易发在负重较大的膝、髋关节。其病因可能与年龄、肥胖、职业性过度使用等因素有关。

“60岁以上老年人过半都患有骨关节炎。最常见的症状是早期关节的疼痛。”周双全指出，这种疼痛最明显的表现为上下楼梯，特别是下楼梯时膝关节的疼痛。此外比较明显的症状还有晨起时关节僵硬;长期保持一个姿势后，变换姿势时关节活动受限等。“很多患者对骨关节炎认识不够，觉得老年人腿脚不利索是正常的，自己吃点止疼药、贴点膏药就可以，拖着不去医院就诊。实际上，早期骨性关节炎治疗可以药物治疗和运动锻炼为主，但如果没有及时就诊，会使病情加重，晚期关节炎病人就需要进行人工关节置换手术了。

专家指出，不少骨关节炎患者认为自己关节疼痛是因为“血液循环不畅”，进而加大运动量。但实际上，骨性关节炎患者如果过度运动，会造成关节的过度负荷，导致关节软骨的损伤进一步加剧。此外，风湿性关节炎和骨性关节炎有相似的症状，自行用药很可能药不对症。因而建议老年人一旦出现关节不适，应立即到医院检查，接受专业诊断，进行及时对症治疗。

退行性骨关节炎治疗

全身关节或少数关节患骨性关节炎时，认为是一种良性疾病。大多数退变性关节病都累及许多关节，逐渐加重，属相对的非致残性疾病。病人多因全身关节酸痛、僵硬或单关节的急性疼痛发作而就诊。非手术疗法是为了达到阻止病情发展，减轻关节疼痛和僵硬，预防关节畸形，以及改善关节运动和稳定。

个别骨性关节炎，为单关节进展性疾病，关节功能因疼痛而严重丧失，运动受限，关节畸形和关节内紊乱，则必须进行手术治疗。

(一)保守治疗 下面对单关节或多关节的非手术治疗原则作一介绍。个别关节的手术治疗参见骨科手术学。

1.休息 受累关节减少压力和剪力，使滑膜炎症消失。大多用于关节骨性关节炎症状剧烈和退变加重的情况。在个别关节的急性发作过程，最好把患病关节放在床上休息，以便关节囊和韧带松弛，从而减少关节面的压迫。

2.关节运动 为了防止关节囊挛缩，每天关节进行全运动范围的运动几次。大多数剧烈的运动将导致关节面明显受压的可能，必须避免。

3.可由扶拐或人扶避免受累关节持重。

4.可采用采累关节对侧使用手杖减少重力来减少持重关节的垂直负荷。骨性关节炎进行期或双侧关节患病则需双侧手杖、架拐或人扶，应教给病人正确的步态。

5.急性炎症期，尤其对持重关节使用牵引，以防止关节面粘连和关节囊挛缩，一直用到急性炎症消退。

6.理疗 按摩和功能锻炼(主、被动运动)之后湿热疗法。避免强力恢复已丧失的关节运动。对痛性Heberden's结节使用普通热水或腊疗法(Paraffin)是有帮助的。

尽管要减少关节应力，但是对于提高肌力来说，主动运动(等长运动isometric exercises)比被动运动(isotonic exercises)更好。

7.保持良好的力学体位 避免不利的体位力学关节，使用鞋垫和进行全关节的分期功能锻炼。

8.骨科矫形器(orthodpaedi appliance) 可拆卸的石膏夹板以确保休息和每天理疗。对于下腰椎的骨关节病，单纯的塑料或纺织品围腰(corset)即可达到治疗作用。支架是制动的较有效的形式。虽然不太提倡使用，但必要时可用普通弹力绷带限制病患关节过度运动。整个下肢坐骨结节半环支架减少持重的压力，膝关节另用皮革套制动。

关节炎的2大分型

关节炎泛指发生在人体关节及其周围组织的炎性疾病，可分为化脓性关节炎和非化脓性关节炎，后者又包括骨关节炎、类风湿关节炎和松毛虫性骨关节炎等等。

1、化脓性关节炎

化脓性关节炎为关节内化脓性感染，常由金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、肠道杆菌等感染引起，根据细菌进入关节的途径可分为血源性传播、邻近关节蔓延传播、开放性创伤发生感染及医源性传播。化脓性关节炎的治疗关键是早期足量全身性使用抗生素，一般预后良好。

2、非化脓性关节炎

非化脓性关节炎包括骨关节炎、类风湿关节炎和松毛虫性骨关节炎等等。骨关节炎是一种慢性关节病，主要表现为关节软骨的退行性改变和继发性骨质增生。类风湿关节炎是一种非特异性炎症，表现为多发性和对称性慢性关节炎，以关节痛和反复发作为特点，关节破坏、强直和畸形明显。松毛虫性骨关节炎是直接或间接接触松毛虫活体、尸体或虫毛引起的骨关节炎，表现为关节红肿疼痛，X线检查有特征性表现。非化脓性关节炎治疗多需要应用激素甚至免疫抑制剂。

膝骨关节炎治疗方法有哪些

1、根据症状来进行治疗,可以适当的配合外用药物,理疗,针灸等治疗方法进行治疗.疼痛的情况可以适当的采用非甾体抗炎药止痛治疗.注意适当的补充钙质.

2、慢跑。 对于膝关节症状不是很严重的老人，慢跑是增强关节韧带弹性的好方法。跑步时最好用脚的前半部分先着地，以缓冲腿的震动，防止膝关节损伤。跑步结束后不宜马上停下来，而应缓慢步行或原地踏步。

3、高位马步。两膝稍变曲(10~30度)，以膝关节不痛为宜。静蹲不动，两手平举，目视前方，开始坚持几分钟，并逐渐增加时间。一般达到每次10分钟左右即可，每天早晚各做1次。

4、仰卧抬腿。 仰卧床上，患腿上抬15度左右，初做时可保持1~3分钟，练习一段时间后，空中抬腿时间争取达到10~15分钟。随后也可练习用脚挑一个枕头，增加力量，每天2~3次。

怀疑是膝盖髌骨关节炎

髌骨是人体膝关节的组成部分之一，对人体正常的站立，行走都起到关键的作用，对于髌骨关节炎的判断，主要依靠患者的临床症状分析以及X光片，核磁共振等手段的探究，患者在患上髌骨关节炎的同时，还会出现比较明显的关节疼痛，特别是膝关节活动困难，影响了膝关节正常的活动和伸展，由于炎症的作用，还会导致髌骨和整个膝盖骨出现疾病。

步骤/方法：

1髌骨关节炎的临床表现症状主要就是患者的膝关节活动困难，呈现伸展或者是弯曲的困难，感觉关节内部有异物的影响，并且伴有局部的疼痛，炎症扩散还会引起髌骨周围肌肉组织的疼痛。

2髌骨关节炎的出现和患者日常的生活习惯密切相关，对髌骨的使用频率是非常高的，因此当患者出现膝盖的疼痛，异常活动和声响，并且伴有局部组织的发炎现象，就说明髌骨关节炎正在发作。

3髌骨关节炎的治疗手段是比较多样化的，患者可以先从药物入手，进行局部的抗敏和消炎治疗，随后展开对关节硬化的处理，可以利用手术的方式缓解髌骨关节炎带来的炎症和不适反应。

注意事项：

髌骨关节炎的发病率是比较高的，患者出现关节的疼痛，特别是膝关节的不适症状，需要进行检查，确定髌骨的质量，需要使用药物或者是医疗是手段的介入治疗

关节炎的治疗方法和预防措施都有什么

常见几种治疗方法

1、针灸治疗：针灸对膝关节炎治疗效果较好。根据研究，针灸有消炎止痛、退肿、促进血液循环等作用，通过改变患处血流量和血流速度，把一些致病炎性因子带走，以达到改善症状的目的。

2、饮食调理：杜仲15克、淮牛膝20克、胡椒根15克、猪蹄一段约200克。将猪蹄去毛洗净后，加入药材和适量水同煮，直至猪蹄熟软，喝汤连蹄肉吃下，有壮筋健骨、祛风行血、濡润关节的作用。

3、运动康复锻炼：养成运动锻炼的习惯，但是运动不要过度。因为膝部是人体承重最大的关节，负荷过量易造成关节炎，一旦发病也不应完全停止运动，只要根据情况调整运动量，或做游泳、骑单车等不负重的运动，对膝关节炎还是利多于弊的。

预防

关节炎被称为世界头号致残性疾病，全世界关节炎患者约有4亿人，我国关节炎患者在1亿以上，其中大多数为骨性关节炎。

预防骨关节炎需从小开始，40岁以上几乎所有的人，凡是承受重量的关节都会发生变化。尽管大多数症状只是到年事增高后才显现出来。除年龄外，引起骨关节炎的危险因素还包括超重、受伤和糖尿病等。

骨关节炎吃什么药好

对于关节炎吃什么药这个问题要引起重视，关于关节炎吃什么药这个问题为您解答如下：关节炎是一种常见的慢性疾病，由炎症、感染、创伤或其他因素引起的关节炎性病变，属风湿学科疾病。常见的是骨关节炎和类风湿关节炎。中医对于关节炎治疗的 传统理论认为“风寒湿邪，痹阻经脉，致使经脉不通，不通则痛”，所以中药治疗一般是以祛风散寒、解痉通络血化淤为目的的,中药是结合了针灸与药物的原理， 具有不错的疗效。

目前西乐葆、莫比可之类的止痛药能起到缓解疼痛的作用。关节腔注射玻璃硫酸钠疗效不确切，有些患者有用，有些无效果。她这种情况只有进行关节置换手术才能解决根本问题。其它的办法都是治标不治本的。