谷丙转氨酶升高是什么原因 病毒性肝炎
谷丙转氨酶升高是什么原因 病毒性肝炎
病毒性肝炎这是引起谷丙转氨酶偏高最常见的疾病,如乙肝、丙肝等均可导致谷丙转氨酶偏高。
这些项目帮你检查是否有肝病
一、肝功能检查(生化检查)
我们想要检查自己是否有肝病,一定不可以漏掉肝功能检查,在临床上最常用于肝炎病情评估的一个指标就是肝功能,肝功能最常用的指标就是谷丙转氨酶(ALT)。正常情况下,谷丙转氨酶大部分都存在于肝脏细胞内,血液内的含量非常低,只有在肝脏细胞受到损伤后才会释放进入血液,从而导致血液内的谷丙转氨酶升高。
因此我们可以发现肝功能检查的每一个项目,每一个指标,都可以很好的反应肝脏受损的情况,在肝炎活动时,肝细胞受到损伤,该指标就会升高。但我们必须了解到,凡是可以损伤肝细胞的因素如饮酒、脂肪肝都会导致转氨酶的升高,因此,乙肝患者在发现转氨酶升高首先要排除其他因素导致的转氨酶升高,只有排除其他因素后才能确定是乙型肝炎病变活动所致。
肝功能检查包括哪些项目:谷丙转氨酶、谷草转氨酶、R-谷氨酰肽酶、碱性磷酸酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、总胆红素、直接胆红素、T淋巴细胞(免疫细胞)、NK细胞(免疫细胞)。
谷丙转氨酶
一般情况下谷丙转氨酶正常值是0—40,但是因为每一个影院的化验的方法不一样,可能医院参考值是可以不一样的,引起谷丙转氨酶高的原因有很多,如过于劳累,剧烈运动、心肌炎、胆囊炎、脂肪肝、酒精肝;长期酗酒、胆道疾病、有时候用药不当也是会引起谷丙转氨酶升高的。但其中最常见的原因是病毒性肝炎引起的,无论是哪种类型的急性或慢性病毒性肝炎都能使谷丙转氨酶高。
谷草转氨酶
谷草转氨酶的正常值是在5-40u/l之间,一般超出40,说明肝功能存在异常,需要做详细的检查。乙肝患者谷草转氨酶高时说明肝功能受损,谷草转氨酶高是乙肝患者需进行治疗的标志。谷草转氨酶主要分布在肝脏肝细胞内,当肝细胞受损时,转氨酶会释放入血,所以抽血检测转氨酶会偏高。谷草转氨酶升高的程度与肝细胞受损的程度相一致。如果不及时治疗,病毒会慢慢造成肝细胞大量死亡,疾病会逐步恶化,最后发展到肝癌。
谷丙转氨酶高会发生传染吗
谷丙转氨酶偏高会传染吗 ?谷丙转氨酶偏高是临床检查非常常见的现象,它只是代表了一种病理指标,就好比发烧一样,所以谷丙转氨酶偏高是不传染的。 需要注意的是,病毒性肝炎是引起谷丙转氨酶偏高的主要原因之一,而病毒性肝炎是会传染的,而且谷丙转氨酶偏高在病毒性肝炎的诊断中具有非常重要的意义,因此,人们把谷丙转氨酶偏高与传染性联系在一起也是可以理解的。
肝脏出现了炎症反应时会出现谷丙转氨酶偏高,但是我们常常忽略了一个问题,就是在肝炎病毒感染的早期(临床上称为潜伏期),此时常不会出现症状,肝脏也无炎症反应,谷丙转氨酶也是正常,却具有较强的传染性。随着病情的发展肝脏出现炎症反应时,谷丙转氨酶出现升高,此时血中病毒滴度反而开始下降,传染性明显减弱。各型病毒性肝炎中病毒的变化都有这种规律,所以人们所认为的谷丙转氨酶偏高即表示病人有传染性,完全是一种误解。
此外,谷丙转氨酶偏高并不单单出现在病毒性肝病中,像胆道疾病、酒精性肝病、药物性肝病、脂肪肝、还有其他一些脏器出现损伤时也会有谷丙转氨酶偏高的表现,甚至运动、发烧、饮酒等等也会引起谷丙转氨酶偏高,而这种情况都是不会传染的。因此,谷丙转氨酶偏高会传染吗这个问题本身就是一种误解。
谷丙转氨酶高是什么
1.肝硬化和肝癌肝硬化、原发性或转移性肝癌患者的谷丙转氨酶常常高于正常水平。但有的患者谷丙转氨酶指标变化不明显,此时,可以加测血液中其他酶类和甲胎蛋白,同时B 超或C T 检查也有助于鉴别诊断。
2.酒精中毒 性 肝 病许多研究表明,酒精中毒性肝炎,肝硬化和脂肪肝患者谷丙转氨酶水平增高,但脂肪肝患者同时伴有胆固醇、甘油三酯水平的增高。
3.病 毒 性肝炎是谷丙转氨酶增高最常见的原因。各型急、慢 性 病毒性肝炎患者,谷丙转氨酶均可增高,但升高幅度与肝脏损伤程度不成正比,绝不能以谷丙转氨酶数值的高低来判断病情的轻重。
4.中毒性肝炎多种药物和化学 制 剂,如红霉素、异烟肼、保 泰 松等都可引起谷丙转氨酶升高,停药以后,谷丙转氨酶很快恢复正常。
5.胆道疾病胆囊炎、胆石症等急性发作时,患者谷丙转氨酶指标也可升高,但都同时伴有发热、腹痛、黄疸、胆红素升高等症状,在炎症控制后,谷丙转氨酶可降至正常。
6.心 脏 疾患急 性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时谷丙转氨酶水平升高,但升高程度不如谷草转氨酶明显。
7.其他某些感染 性 疾 病如肺炎、结核病等也可出现谷丙转氨酶的升高,但这些疾病都各有其特殊的临床表现,借助于一些实验室检查可明确诊断。
转氨酶的正常值是多少 谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高原因
血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶存在于肝细胞中,因此在肝脏发生炎症、坏死的时候,谷丙转氨酶、谷草转氨酶会从坏死的肝细胞中释放到血液中。因此肝脏本身的疾病是引起谷丙转氨酶、谷草转氨酶偏高的主要原因之一,正因为这样不少人都误认为只要检测谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高就一定是肝脏发生了疾病,其实谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高的因素远不止这一个。肝脏疾病通常是指病毒性肝炎、肝硬化、肝脓肿、肝结核、肝癌、脂肪肝变性等。
早期的饮酒和暴饮暴食只会引起短暂性的谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高,肝脏通过自身的调节又会恢复成原来的正常范围,但是长期的饮酒和肥腻饮食就会造成酒精肝或脂肪肝的形成。所以在日常生活中一定要适量饮酒,不要过食肥腻食物。
多种药物和化学合剂都有可能引起谷丙转氨酶、谷草转氨酶的升高,这是因为这些药物多人体肝脏造成一定的损害,使得肝脏产生自我防御措施,出现谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高的现象。如果长期这类对肝脏有毒性的药物,就会造成病毒性肝炎。
如果人体的胆道系统出现患病,也是谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高的原因。临床上常见的有胆囊炎、胆管蛔虫、肝胆管结石、胆囊及囊管肿瘤、壶腹周围癌、先提醒胆管扩张症、急慢性胰腺炎、胰头癌及出血坏死性胰腺炎等。
在人体内许多组织中都普遍含有谷丙转氨酶、谷草转氨酶,比如说心肌炎、心肌梗这类组织损伤类疾病都是导致谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高的一类因素;虽然在人体肾、肺、脑、睾丸、肌肉等组织中都含有谷丙转氨酶、谷草转氨酶,但是含量没有肝细胞高,呼吸系统、泌尿系统、肠道感染也是血清中谷丙转氨酶、谷草转氨酶偏高的因素之一。
谷丙转氨酶高是怎么回事
谷丙转氨酶偏高的原因有许多,如:急性肝炎、服用药物(尤其是对肝脏有损害的药物)、长期饮酒或一次饮用较大剂量时,以及某些胆道疾病、心脏病时的心力衰竭,发热等等病症,均可引起谷丙转氨酶偏高。
1、病毒性肝炎这是引起谷丙转氨酶ALT升高最常见的疾病,各类急、慢性病毒性肝炎均可导致谷丙转氨酶ALT偏高。
2、中毒性肝炎多种药物和化学制剂都能引起谷丙转氨酶ALT升高,但停药后,谷丙转氨酶ALT升高可恢复正常。
3、大量或长期饮酒者谷丙转氨酶ALT升高。
4、肝硬化与肝癌肝硬化活动时,一般都会出现谷丙转氨酶ALT升高,应该积极治疗。
5、胆道疾病胆囊炎、胆石症急性发作时,常有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血胆红素及谷丙转氨酶ALT升高。
6、心脏疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时,可使谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高,患者常有胸痛、心悸、气短、浮肿。心脏检查有阳性体征及心电图异常。
谷丙转氨酶主要存在于肝细胞内,当肝细胞受损时,谷丙转氨酶会释放到血液中,从而抽血做肝功能检查会发现谷丙转氨酶偏高。因此一般情况下谷丙转氨酶偏高的原因可能跟肝脏疾病有关。如急性乙肝、肝硬化、肝癌等。
谷丙转氨酶轻度升高可能是由于急性肝炎所致,而谷丙转氨酶中度升高常见于慢性肝炎,如慢性乙肝。乙肝患者转氨酶升高的原因是由于慢性系统攻击乙肝病毒引起的。
乙肝病毒藏身于肝细胞内,免疫系统要攻击乙肝病毒就会攻击肝细胞,从而造成肝细胞受损、谷丙转氨酶升高。乙肝患者转氨酶是乙肝病毒所引起的,因此乙肝患者谷丙转氨酶偏高应积极进行乙肝抗病毒治疗,
通过以上介绍,对谷丙转氨酶高是怎么回事呢,都是有着很好的认识,在出现这样情况后,要及时的治疗,不过有这样问题的时候,人体也是会产生其他问题,导致身体严重受到损害,所以要按照医生建议进行治疗,使得疾病得到控制。
谷丙转氨酶偏高的原因
一、非病理性原因:检查前做剧烈运动、吃感冒类药物、喝酒、过于劳累、没休息好等原因都会引起肝功能谷丙转氨酶偏高,另外,药物性中毒也会导致谷丙转氨酶偏高,停药后一般能自行恢复正常,对于非病理性原因引起的转氨酶升高一般都能自行恢复。
二、病理性原因:谷丙转氨酶偏高是乙型病毒性肝炎、肝硬化常见的症状,另外,脂肪肝、药物性肝炎、肝癌也会导致谷丙转氨酶偏高,这主要是由于肝脏受损谷丙转氨酶释放到血液中,抽血检查肝功能谷丙、谷草转氨酶高,谷丙转氨酶值越高,说明肝脏受损越严重。推荐阅读:谷丙转氨酶高是怎么回事
了解了谷丙转氨酶高的原因后,当发现肝功能谷丙转氨酶偏高时一定要引起重视,应及时或隔两天空腹到正规医院复查并做其它方面的检查,以确诊谷丙转氨酶高的原因,以便于及早发现病情并及时治疗,避免延误病情,使病情恶化,错过佳治疗时机。
转氨酶的正常值
转氨酶主要存在于肝细胞浆内,其胞内浓度高于血清中1000-3000倍。只要有1%的肝细胞坏死,就可以使血清酶增高一倍。
因此,转氨酶被世界卫生组织推荐为肝功能损害最敏感的检测指标。但它并不具有器官专?一?性,许多疾病都可以引起它的增高。明显升高见于急性病毒性肝炎,中度升高见于慢性肝炎、肝硬化活动期、肝癌、肝脓肿,心梗、心肌炎、心衰等也可轻度升高。因此对转氨酶升高的评价应密切结合临床。部分转氨酶升高与脂肪肝、饮用酒精有关。
转氨酶在肝功能化验中一般包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶,谷草转氨酶主要存在于肝细胞线粒体内,当肝脏发生严重坏死或破坏时,就会引起谷草转氨酶在血清中浓度偏高,谷草转氨酶的正常值为0~50μ/L,假如谷丙转氨酶明显升高,谷/丙比值1时,就提示有肝实质性损害。谷丙转氨酶主要存在于肝细胞浆内,只要有1%的肝细胞坏死,就可以使血清酶增高一倍。谷丙转氨酶的正常参考值为0.0~40.0U/L,假如超出正常范围,医生会建议再查一次,排除由于实验室设备故障和操纵错误等因素造成误差的可能。假如谷丙转氨酶水平还高,多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。
转氨酶高是什么病因需要确诊,一般来说,主要有以下几种原因:
1、化验肝功系列(包括转氨酶、胆红素、血清蛋白比值等)、乙肝病毒指标(包括乙肝五项、丙肝抗体等)化验结果呈阳性,再复查一次,依然呈阳性,那基本可确认为某种病毒性肝炎所致。
2、体重过胖,很有可能为脂肪肝,脂肪肝引起的转氨酶升高常伴有血脂(胆固醇、三酰甘油等)含量升高。转氨酶高所呈现的症状或并发症状在这里同样适用。