磨牙的诊断

磨牙的诊断

根据典型的临床表现和口腔检查不难作出诊断。需同时对产生磨牙症的可能原因作出判断，以便对因治疗。可参考以下标准：

1.睡眠时患者有典型磨牙或咬紧牙动作。

2.可见顽固磨牙症者，其合面、邻面重度磨损。

3.有牙周、牙槽骨、牙龈萎缩，牙松动、移位等改变。

4.嚼肌疲劳、咬合无力。

5.伴有颞颌关节功能紊乱症状。

6.患者起床后，有头颈部疼痛症状。

7.多见于儿童、青少年男性患者。

干槽症如何鉴别

牙齿感染症状为疼痛如局限于某个牙齿并是由甜或冷引起，常为龋已接近含有神经的牙髓而致。这样的痛常很快地消失。患者应避免引起疼痛的刺激，用较温和的镇痛剂，并应尽快就诊。

常由热或冷加重的拖延不去的牙痛和偶尔冷能减轻的牙痛，常指示牙髓呈不可复性的损伤。这种情况常导致根尖周围组织的炎症，根尖周感染常伴有相连的软组织肿胀，多发生于未治疗的牙髓炎。可用扪诊或用压舌板作叩诊进行诊断。如一侧上颌后牙皆对叩诊敏感，应疑有上颌窦炎。

正在萌出或阻生的磨牙，特别是第三磨牙，能引起疼痛和邻近软组织炎症(冠周炎)，引起急性口周肿胀较少见的原因包括牙周脓肿，感染的囊肿，关节炎，变态反应，涎腺阻塞或感染，扁桃体周围感染。

磨牙有哪些表现

一、症状：

人在6岁至13岁都处于换牙期，为适应上下牙齿磨合都会有磨牙现象。但是，过了换牙期的青少年和成人若常有磨牙的现象发生那就是一种病态。

1.磨牙型：常在夜间入睡以后磨牙，就是人们常说的夜磨牙，睡眠时患者做磨牙或紧咬牙动作，由于牙齿磨动时常伴有"咯吱咯吱"的声音，通常也叫"咬牙"。又因它多发生在夜间睡眠时，又叫“夜磨牙”，患者本人多不知晓，常为别人所告知，因影响他人，特别是配偶，而比较受到重视。

2.紧咬型：常有白天注意力集中时不自觉地将牙咬紧，但没有上下牙磨动的现象。

3.混合型：兼有夜磨牙和白天紧咬牙的现象。

二、诊断：

1.睡眠时患者有典型磨牙或咬紧牙动作。

2.可见顽固磨牙症者，其合面、邻面重度磨损。

3.有牙周、牙槽骨、牙龈萎缩，牙松动、移位等改变。

4.嚼肌疲劳、咬合无力。

5.伴有颞颌关节功能紊乱症状。

6.患者起床后，有头颈部疼痛症状。

7.多见于儿童、青少年男性患者。

8.在吃早饭时会感觉到腮部明显酸痛 。

晚上出虚汗磨牙怎么回事

盗汗指的是夜间睡觉时大量汗出醒后汗止的现象，对于盗汗中医学认为阴气亏虚，阳气相对偏亢，阴阳失调，阴虚产生内热，内热导致津液外泄，因此可见夜间睡觉时大量汗出醒后汗止。

而磨牙同样有很多原因，一般传统观点认为磨牙可以见于精神过度兴奋、紧张或者是肠道寄生虫，又或者是消化功能紊乱，还有一些是营养不均衡，因此对于盗汗、磨牙，我们要分别论治，对于盗汗可以滋阴泻火，而磨牙需要进行鉴别诊断，然后根据诊断的结果再进行治疗。

请问牙齿松动怎么办呢

明确牙齿松动的原因，有利于进行有针对性的治疗。如果是牙周炎引起的牙齿松动应及早诊治，通过专业的牙周治疗，用专门的医疗器械行牙齿的洁治，或者拔除过度松动的牙齿。

由于咬合问题引起的牙齿松动要由口腔医生诊断。由于调磨的量一般非常微小，可能需要多次次调磨。由外伤引起的牙齿松动一定要及时处理。对于牙周手术后及女性激素水平、换牙引起的牙齿轻度的动度增加，一般不需做任何处理，但要保持好口腔卫生，经常漱口刷牙。

如何正确诊断磨牙

不难发现，我们周围有很多人正常睡眠时，牙齿咬得咯吱响，就像在咀嚼食物一样。醒后多感觉面部肌肉紧张、酸痛，同时伴有慢性头痛。他们这种情况多不自知，医学上称之为磨牙症，又称夜磨牙。磨牙症虽然不是大病，但却很是烦人，而且不雅。

检查

1、临床特点检查：睡眠时患者做磨牙或紧咬牙动作，由于牙齿磨动时常伴有“咯吱咯吱”的声音，通常也叫“咬牙”。口腔粘膜未见异常。

2、实验室检查：由于导致本病的原因和寄生虫的感染以及缺钙有关，故临床上主要检查寄生虫以及血清钙含量检查，常可在大便中找到虫卵。

诊断

1、一般无自觉症状，对温度、化学刺激、机械刺激可有激发痛，严重者可有颞下颌关节功能紊乱综合征的症状;磨损致穿髓者所致牙髓炎、牙髓坏死、坏疽、根尖周病。

2、有夜间磨牙史和不良习惯，如咬瓶盖、铁丝，常咀嚼过硬食物史。

3、常见于个别牙或部分牙，甚至全口牙的合面、切绿、邻面、牙颈部，常可见横型缺损，边缘锐利。牙本质暴露，探查时明显敏感，有的前牙(上门牙)切缘呈半月型缺损。

4、有时，口内软组织可见因牙边缘锐利所致的创伤性溃疡或恶变的病变部位。

5、睡眠时患者有典型磨牙或咬紧牙动作。

6、可见顽固磨牙症者，其合面、邻面重度磨损。

7、有牙周、牙槽骨、牙龈萎缩，牙松动、移位等改变。

8、嚼肌疲劳、咬合无力。

9、患者起床后，有头颈部疼痛症状。

10、多见于儿童、青少年男性患者。

11、在吃早饭时会感觉到腮部明显酸痛 。

鉴别诊断

本病属于功能性紊乱性疾病，且无并发症出现，故临床鉴别主要与口腔感染性疾病相鉴别，对于患有口腔菌斑的感染，造成牙齿的破坏，可因牙齿松痒在夜间出现磨牙动作，对于这类病例临床体格检查的时候可以发现明显的蛀牙和菌斑，故根据临床特点以及体格检查可鉴别开来。

磨牙的常识

磨牙：每晚睡前吃一块生桔皮，连吃2-3天，可治小儿及成人睡觉磨牙。在口腔门诊中不少患者因磨牙症而就诊，夜磨牙是中枢神经系统大脑皮质颌骨运行区的部分脑细胞不正常兴奋导致三叉神经功能紊乱，三叉神经支配咀嚼肌发生强烈持续性非功能性收缩，使牙齿发生嘎嘎响声的咀嚼运动。所谓磨牙症是指睡眠时有习惯性磨牙或白昼也有无意识磨牙习惯者，一随时间一点一点加重，是一种长期的恶性循环疾病。

磨牙：每晚睡前吃一块生桔皮，连吃2-3天，可治小儿及成人睡觉磨牙。

磨牙

在口腔门诊中不少患者因磨牙症而就诊，夜磨牙是中枢神经系统大脑皮质颌骨运行区的部分脑细胞不正常兴奋导致三叉神经功能紊乱，三叉神经支配咀嚼肌发生强烈持续性非功能性收缩，使牙齿发生嘎嘎响声的咀嚼运动。所谓磨牙症是指睡眠时有习惯性磨牙或白昼也有无意识磨牙习惯者，一随时间一点一点加重，是一种长期的恶性循环疾病。

磨牙 概述

在睡眠时有习惯性磨牙或清醒时有无意识磨牙习惯者叫做磨牙症。

经大量调查研究认为可能与以下因素有关：

1.情绪紧张。是磨牙症最常见的发病因素。惧怕、愤怒、敌对、抵触以及其它各种紧张情绪，若因种种原因使患者难以及时发现。

磨牙

泄表现时，这些情绪在潜意识中周期性地通过各种方式予以表现，磨牙就是表现方式之一。

2.局部因素。推测如有咬合早接触时，患者常试图将此牙面高点磨平，如果这种现象经常发生，久而久之，就会形成磨牙症

3.全身因素。与寄生虫有关的胃肠功能紊乱、儿童营养缺乏症、变态反应或内分泌紊乱部可成为磨牙症的发病因素。

4.职业。有的职业类型有利于磨牙症的发生。如钟表工、汽车驾驶员和运动员这些要求精确性很高或精力高度集中的职业有发生磨牙症的倾向.但其原因尚不明了。

随意磨牙症可见于有咀嚼口香糖、烟草、牙签等习惯的人。

该症临床表现为睡眠时或清醒时患者作典型的磨牙或紧咬牙动作，或在醒着时下意识地作这些动作，可伴有嘎嘎响声。顽固性磨牙症可引起牙的烧面和邻面的严重磨损。导致牙周组织的破坏而使牙齿移位或松动，甚至引起牙龈退缩或牙槽骨丧失。由于牙齿经常不断地接触，使咀嚼系统失去正常休息期，这种情况可导致颞下颌关节功能障碍和咀嚼肌的疼痛或疲劳，这种情况在早晨起床时特别明显，并能放散到头颈部而引起肌肉的烧灼感或头痛。其它由于严重磨损发生的各种继发病变均可发生。

磨牙是因为有肚子里有蛔虫吗

磨牙与蛔虫确实有一定关系，但是关联并不明确。传统中医认为，肚子里有蛔虫会导致胆热上蒸，引起病人磨牙，甚至昏厥。但是在临床上，却不能单一的仅凭磨牙来诊断，还要通过查看病人脸上是否有虫斑、化验粪便中是否有蛔虫卵等方法综合诊断。确诊后，才可以服用贯仲、使君子或肠虫清这类具有杀虫功效的药来进行驱虫治疗。

如果是因为其他原因产生的磨牙，那么吃打虫药非但不能起到效果，反而会增加健康风险。

如果是因为口腔关节咬合引起的磨牙，可以在牙齿中间放一个颌垫，减轻磨牙给牙齿造成的伤害。颌垫只需要晚上睡觉戴着，它材质较软、吸附性很好，不会影响睡眠质量，更不会突然掉在口腔中。而且佩戴时没有年龄和疾病的限制，但是注意颌垫需要到专业口腔医院配置。

精神紧张引起磨牙的病人，就要通过心理疏导，释放压力来调整。

如果连续一个月出现磨牙的现象，一定要先去医院就医。很多人其实有磨牙的情况，但由于不够重视，最终对牙齿健康造成危害。长期磨牙，牙齿表面的釉质被磨损，牙本质会暴露出来，甚至造成过敏性牙质，即对刺激性味道和冷、热异常敏感，影响咀嚼。

另外，虽然磨牙不全是因为蛔虫，但杨俭勤建议，平时生活中还是要注意饮食的洁净，防止吃进去蛔虫卵，引起不适。尤其是小孩子们，他们卫生观念尚不完全，需要家长们多注意