外周性角膜炎该怎么治疗
外周性角膜炎该怎么治疗
1、不能用于眼部注射。一些患者可能对局部使用的氨基糖苷类药物过敏，如果发生过敏则应停药;
2、长期使用眼部激素可导致青光眼、损害视神经、视力下降、视野缺损、后囊下形成白内障。使用过程中应该常规的监测眼压，甚至是眼压测量困难的儿童和不合作的患者也不例外。长期使用激素可以抑制宿主的免疫反应.
可能增加继发严重的眼部感染机会.在一些导致角膜、巩膜变薄的病变中使用激素可能导致眼球穿孔的发生。在眼部急性化脓性病变时，激素可掩盖感染并加重已经存在的感染。
分清角膜炎症的分类
急性角膜炎：起病急骤，症状剧烈，可迅速形成角膜溃疡或穿孔的角膜炎性病变。如绿脓杆菌性角膜溃疡、匐行性角膜溃疡、淋菌性角膜炎等。
慢性角膜炎：起病隐蔽、症状较轻、发展缓慢、病程较长、很少引起角膜穿孔的角膜炎性病变。如角膜实质炎、盘状角膜炎、霉菌性角膜炎等。
亚急性角膜炎：发病过程介于急性和慢性之间的角膜炎。
化脓性角膜炎：指凡引起角膜馈疡伴有脓性分泌物的角膜炎。
非化脓性角膜炎：指凡不引起角膜溃疡或有溃疡但无脓性分泌物的角膜炎。按病原分外生性、内生性、混合性。
外生性角膜炎：感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。
内生性角膜炎：指来自全身的内因性疾患所致的角膜炎症。多为变态反应引起，如泡性角膜炎等。
角膜炎为何如此难治
按病因一般分为感染性角膜炎、内源性角膜炎及邻近组织炎症蔓延所致角膜炎三大类。其中感染性角膜炎最为常见，导致感染的原因常与微小的角膜外伤或剔除异物后污染有密切关系。
尽管角膜炎的病因不同，但患者常常具有相似的症状，表现为眼红、眼痛、视力减退、畏光、流泪、分泌物增多和眼睑痉挛等。
角膜炎应注重预防，尤其近来角膜接触镜(隐形眼镜)的使用日趋增加，如果不注意卫生，护理不当，很容易发生角膜炎。出现角膜炎症状后，应及时去医院就诊，不能耽搁，以免延误病情。
对于轻症角膜炎，使用针对性的药物局部点眼或结膜下注射治疗往往就能取得满意的效果。
如果角膜炎久治不愈甚至加重，在分析病因时，除了应考虑到较少见病原体如真菌、棘阿米巴、衣原体感染的可能性外，还应注意排除因角膜内皮失代偿而导致的大泡性角膜病变、蚕蚀性角膜溃疡、角膜变性等情况，以便及时调整治疗方案。
药物治疗无效时，角膜溃疡导致眼球穿孔或行将穿孔的重症病例，应不失时机采取治疗性角膜移植手术以挽救患眼，为今后进行增视手术创造机会。
根据目前较新的观点并结合实际经验，对于明确诊断的真菌性角膜溃疡，如常规抗真菌治疗无明显疗效，及早进行角膜移植手术可以起到缩短病程，降低总体治疗费用的目的。对于角膜炎已经愈合的角膜混浊、白斑，如严重影响视力和容貌，也可采用角膜移植手术进行治疗。
你对角膜炎知道多少呢
一、按解剖层次分深层、浅层。
深层角膜炎：炎症病变局限于基质的深部、后弹力层附近者。
浅层角膜炎：炎症病变局限于上皮层、前弹力层、基质的浅部。从组织学上讲，炎性病变主要在上皮，有时波及基质浅层。
二、按解剖部位分中央部、周边部。
中央部角膜炎：炎症病变位于角膜光学区(中央区4毫米)者。多见于病毒性角膜炎、匐行性角膜炎、绿脓杆菌性角膜溃疡。
周边部角膜炎：炎症病变位于角膜的边缘部者。多见于急性卡他性角膜炎、春季卡他性角膜炎、泡性角膜炎等。
三、按病理变化分急性、亚急性、慢性、化脓性、非化脓性。
急性角膜炎：起病急骤，症状剧烈，可迅速形成角膜溃疡或穿孔的角膜炎性病变。如绿脓杆菌性角膜溃疡、匐行性角膜溃疡、淋菌性角膜炎等。
慢性角膜炎：起病隐蔽、症状较轻、发展缓慢、病程较长、很少引起角膜穿孔的角膜炎性病变。如角膜实质炎、盘状角膜炎、霉菌性角膜炎等。
亚急性角膜炎：发病过程介于急性和慢性之间的角膜炎。
化脓性角膜炎：指凡引起角膜馈疡伴有脓性分泌物的角膜炎。
非化脓性角膜炎：指凡不引起角膜溃疡或有溃疡但无脓性分泌物的角膜炎。
四、按病原分外生性、内生性、混合性。
外生性角膜炎：感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。
内生性角膜炎：指来自全身的内因性疾患所致的角膜炎症。多为变态反应引起，如泡性角膜炎等。
五、按临床表现分点状、线状、盘状、钱状、树枝状、地图片状。
点状角膜炎：在角膜上皮层，出现针头大小的浸润，很快破溃，荧光素可以着色者;多见于病毒感染。
线状角膜炎：角膜上皮或上皮下的点状浸润融合扩大成线条状者或位于角膜后壁的深层条纹状浑浊者。
盘状角膜炎：病变位于基质层圆形灰白色直径在4毫米以上，但仍保留一圈未被侵犯，边缘清楚。
钱状角膜炎：系由多种病毒所致的大小、多少、深浅不一的小圆盘状浸润，形似钱币的角膜炎。在我国多为8型腺病毒感染。
树枝状角膜炎、地图状角膜炎：均系由单纯疱疹病毒感染所致的角膜细胞浸润、坏死脱落，以致形成不同形状和深度的溃疡和混浊。
六、按炎症性质分溃疡性、非溃疡性。
溃疡性角膜炎：角膜炎症浸润进一步扩大加深，上皮至基质坏死脱落形成创面者。
非溃疡性角膜炎即深层角膜炎。因角膜外伤，细菌及病毒侵入角膜引起的炎症。
现在很多人都养成了晚睡的习惯，晚睡对我们的身体是很不好的，特别是对眼睛。经过上面的讲解，相信大家对角膜炎有了一个比较全面的了解了吧，角膜炎有着不同的分类方式，同时也有着不同的类别，所以在平时大家一定要注意。如果你患了角膜炎，那么就一起来准确的区分出你是哪一种，好及时治疗。
患有眼角膜炎怎么治疗
角膜炎可分为细菌性、病毒性及真菌性角膜炎。细菌性角膜炎可用抗炎类眼液或眼膏，如氧氟沙星、氯霉素等，还可局部热敷，必要时采用全身用药、前房穿刺和手术治疗;病毒性角膜炎可给予抗病毒眼液或眼膏，如阿昔洛韦、利巴韦林等;真菌性角膜炎可用抗真菌药物，如二性霉素、制霉菌素等，也可合并散瞳、1%~2%的碘化钾及20%~30%的磺胺醋酰钠等应用。
其中，病毒性角膜炎多由于病毒在体内长期存在，每遇抵抗力低下就容易发病，而完全清除体内病毒的可能性不大。病毒性角膜炎发展到一定程度，会明显影响患者的视力和生活质量。根据患者所述，患病毒性角膜炎的可能性比较大，建议尽早到正规医院确诊并及时治疗。
过敏性角膜炎的治疗原则
根据病因不同，常分为以下几种类型：细菌性角膜炎、病毒性角膜炎、沙眼继发的角膜炎、霉菌性角膜炎、过敏性角膜炎、外伤和营养性角膜炎以及病因不明的角膜炎等。
角膜炎的治疗首先要查明病因，对症治疗，并同时给予促进溃疡愈合、减少角膜斑痕形成以及预防并发症发生的药物。
对细菌性角膜炎，选用抗菌素眼药水和药膏。目前儿童常用的眼药水有托百士眼液、0.1%利福平眼液、安利眼液，眼药膏有红霉素眼膏、金霉素眼膏和迪可罗眼膏。
病毒性角膜炎可选用0.1%阿昔洛韦滴眼液、0.1%疱疹净眼液、滴宁眼液。
沙眼性角膜炎选用的药物和细菌性角膜炎选用的近似。霉菌性角膜炎选用0.2%二性霉素b眼液、0.2%金褐霉素眼液或金褐霉素眼膏。
对于过敏性角膜炎，可选用糖皮质激素治疗，但应在医生指导下进行，一般选用0.5%可的松眼液点眼，四环素可的松眼膏涂眼，或结膜下注射地塞米松注射液，但要注意在角膜溃疡阶段禁用激素治疗，否则会加重病情。
对外伤性角膜炎，主要是应用抗菌素眼液和眼膏预防感染。对营养性角膜炎要针对不同的病因进行治疗：比如维生素a缺乏者需要补充维生素a，可直接口服维生素a丸或鱼肝油丸(即维生素ad丸，同时含有a和d两种维生素)，具体剂量需尊医嘱，也可以吃羊肝羹，因为动物肝脏也是富含维生素a的。
对原因不明的角膜炎，一般是随访观察，并发细菌感染时，进行抗菌治疗。角膜炎症状较重或在角膜溃疡阶段，还要注意散瞳，以减轻虹膜刺激，防止虹膜后粘连。另外还可选用促进角膜溃疡愈合的药物，如角膜宁眼液和易贝眼液点眼，素高捷疗眼膏涂眼，或口服维生素c、维生素b2及鱼肝油等。
小孩角膜炎的症状及治疗
对于一个角膜炎患者来讲，如果没有做到科学的治疗，那将会对眼球造成致命的伤害，所以，希望广大角膜炎患者朋友在接受治疗的时候，能够遵循一些必要的原则。那么治疗角膜炎的原则有哪些呢?
角膜炎的治疗首先要查明病因，对症治疗，并同时给予促进溃疡愈合、减少角膜斑痕形成以及预防并发症发生的药物。
对细菌性角膜炎，选用抗菌素眼药水和药膏。目前儿童常用的眼药水有托百士眼液、0.1%利福平眼液、安利眼液，眼药膏有红霉素眼膏、金霉素眼膏和迪可罗眼膏。
病毒性角膜炎可选用0.1%阿昔洛韦滴眼液、0.1%疱疹净眼液、滴宁眼液。
沙眼性角膜炎选用的药物和细菌性角膜炎选用的近似。霉菌性角膜炎选用0.2%二性霉素B眼液、0.2%金褐霉素眼液或金褐霉素眼膏。
对于过敏性角膜炎，可选用糖皮质激素治疗，但应在医生指导下进行，一般选用0.5%可的松眼液点眼，四环素可的松眼膏涂眼，或结膜下注射地塞米松注射液，但要注意在角膜溃疡阶段禁用激素治疗，否则会加重病情。
对外伤性角膜炎，主要是应用抗菌素眼液和眼膏预防感染。对营养性角膜炎要针对不同的病因进行治疗：比如维生素A缺乏者需要补充维生素A，可直接口服维生素A 丸或鱼肝油丸即维生素AD丸，同时含有A和D两种维生素，具体剂量需尊医嘱，也可以吃羊肝羹，因为动物肝脏也是富含维生素A的。
另外，专家表示，对于不同病因的角膜炎，在治疗方法上也有所不同，但是现如今，很多人都愿意采取滴眼药水的方法进行医治，建议这些患者朋友能够事先的听取一下医生的建议，看能不能滴眼药水。
角膜炎会传染吗
因为角膜炎的种类很多，不同种类不同症状的角膜炎也决定了角膜炎的传染程度，所以并不是所有角膜炎都会传染的。
角膜炎的类型：
(1)病毒性角膜炎：最常见的为单纯疱疹性角膜炎，由单疱病毒引起;其次为带状疱疹角膜炎、牛痘苗性角膜炎及由腺病毒引起的点状角膜炎;还有沙眼病毒引起的角膜炎。
(2)细菌性角膜炎：细菌的毒力强，进展快，常引起急性化脓性角膜溃疡，临床上称为“匍行性角膜溃疡”;其次为绿脓杆菌引起的角膜溃疡。
(3)真菌性角膜炎：常见的致病真菌为曲霉菌，其次为镰刀菌。由于本病早期症状较轻，发展缓慢，形成角膜溃疡后，溃疡表面呈牙膏样或舌苔样外观为其特征。
(4)过敏性角膜炎：由先天性和过敏性因素引起，包括束状角膜炎、深层角膜炎、硬化性角膜炎、角膜实质炎等。
(5)外伤及营养性角膜炎：包括角膜上皮剥脱、角膜软化症、神经麻痹性角膜炎及暴露性角膜炎。
角膜炎一般不传染，但是在上述类型中的病毒性角膜炎的传染几率最高。其他的传染几率相对较小，几乎不传染。
梅毒性巩膜炎临床表现
1.一期梅毒
巩膜外层炎继发于结膜下疳、耳前和下颌下淋巴结炎。
2.二期梅毒
巩膜炎或巩膜外层炎与皮肤黏膜损害同时出现或在其后出现，多伴有结膜病变。巩膜炎或巩膜外层炎和结膜病变有明显的边界，角膜缘处水肿、皱褶。
3.三期梅毒
该期巩膜炎可为弥漫性、结节性及坏死性前巩膜炎和后巩膜炎。免疫机制导致巩膜感染性肉芽肿和感染性微血管病变。巩膜炎可伴有基质性角膜炎。梅毒性基质性角膜炎，单侧发病初期可有眼痛、流泪、畏光及视力下降。病变局限于角膜的上半部，轻度内皮水肿呈小的基质混浊。感染后5个月～10年，病变由周边向中央扩散发生角膜基质深层混浊，并互相融合，影响局部或整个角膜。病变角膜增厚后弹力层皱褶，产生破碎镜片样现象，最后血管侵入达深层基质，形成暗红色毛刷状的角膜深层新生血管。炎症持续数周和数月后，角膜浸润和水肿逐渐吸收，炎症消退。侵入角膜的血管内血流消失，萎缩的角膜深层的新生血管在角膜基层内留下微小血管网，表现为灰白色纤细丝状结构偶可发生前葡萄膜炎。该期的巩膜外层炎为单纯性或结节性。眼部表现发生的同时伴有其他系统的损害如神经性梅毒或心血管疾病。
慢性角膜炎能治好吗
现在由于人们正不断提高自己生活质量，让自己的生活更加舒适，因此，健康的生活方式相对于以前的生活在无形中减少了很多疾病的发生，但是，仍有一些人群，如：打工一族或者其他人群，由于不注重自己的养生和健康，容易患有各种疾病。慢性角膜炎就是近代在人群中出现的病症之一，一旦患有慢性角膜炎，短期内不易好。那么，慢性角膜炎能治好吗?
慢性角膜炎能治好吗
1第一，慢性角膜炎之所以产生，主要是因为眼角膜受到了病原菌或者病毒的侵袭，进而引发感染。正是由于眼睛中的病毒不易祛除，因此，慢性角膜炎并不像流行性感冒一样容易好转。
2第二，对于慢性角膜炎的治疗，主要按照“采用任何可以采用的措施，早日争取治愈”的办法，治愈的过程繁杂且时间很长，很多患者中途会坚持不下去，因此，更加延长了角膜炎的治愈时期。
第2步
3第三，换句话来说，对于慢性角膜炎患者来说，属于重中之重的事情是首先消灭眼睛中的微生物及其病毒，这样才能将慢性角膜炎的各项引发症减少到最低状态，早日将慢性角膜炎治好。
注意事项：
总而言之，慢性角膜炎治疗的过程十分冗长，而且见效非常缓慢。因此，患者们一定要做好长期战斗的准备，这样才能今早治好自己的疾病。
什么是病毒性角膜炎
对于病毒性角膜炎的患者来说，首先它会出现一些畏光流泪这些症状。这种疾病一般是沿着三叉神经发病，病变的部位侵犯是比较深的。发病的病程比较长治愈之后容易复发，常常会伴有葡萄膜反应，出现，虹膜睫状体炎，还有可能会激发病人感染青光眼的情况。所以对于病毒性角膜炎的患者来说，一定要及时的发现尽早的进行治疗。
病毒性角膜炎可能是由于多种病毒引起的一种疾病它的症状在临床的表现上面也是轻重不一，对于视力的伤害程度病变位置以及炎症的轻重，还有病程的长短复发次数，和有无混合感染都有着一些不同的情况，那么主要是要看病人，感染这种疾病的严重程度。
对病毒性角膜炎也分为单纯疱疹性和流动性以及带状疱疹型，那么不同的类型又表现出不同的症状。对于病人来说，具体患有哪一种类型的疾病应该到医院进行诊治。这样，能够确定病因?也能够在治疗上面找出适合自己的治疗方案。这样才能够使这种疾病快速的恢复。
对病毒性角膜炎的治疗来说有很多种治疗方法，西医主要是应用一些抗病毒的眼药水，配合一些抗细菌的眼药水，必要的时候病人可以口服抗生素同时来进行治疗，那么在中医上面也能够对病毒性角膜炎进行治疗。中医主要是通过调理身体这样的方法来进行综合治疗，具体应该怎么进行治疗要根据病人的情况来选择。
病毒性角膜炎是受病毒致病原感染角膜而引起的炎症。角膜浅层有丰富的三叉神经末梢，故本病常有明显的刺激症状，有畏光、流泪、酸痛等。角膜本属透明，一旦有病，则其透明度发生改变，病人常主诉有视物模糊。本病一般沿三叉神经发病，病变部位侵犯较深，其感觉减退，但因炎症刺激角膜病变的邻近组织，因此刺激症状仍较明显。病毒性角膜炎，病程较长，预后且易复发。常可伴有葡萄膜反映，甚至出现虹膜睫状体炎、前房积脓，或继发青光眼，是临床上较为常见的致盲眼病之一。
西医认为本病以单纯疱疹病毒为常见的致病原;带状疱疹病毒次之;还有在接种牛痘疫苗病毒意外感染角膜所致;也有受腺病毒感染而发病。当身体抵抗力减退时，如感冒或高热等，是本病的诱发因素。
病毒性角膜炎主要是因为多种病毒所引起的患者的症状表现轻重都是不同的，那么对视力的损害程度也是非常严重，那么患者出现病毒性角膜炎的时候可以分为单纯疱疹性角膜炎和牛痘性角膜炎以及带状疱疹性角膜炎。
病毒性角膜炎的出现往往是身体的抵抗力在减退的时候，出现了感冒或者是高热的症状这个时候就会诱发病毒性角膜炎的发生，在出现病毒性角膜炎的时候患者也会引起一系列的并发症，造成的危害性是非常大的。
在生活当中我们要及时的去预防病毒性角膜炎的发生，因为它是具有反复发作的特点，所以在生活当中我们要及早进行治疗，要多锻炼自己的身体，提高自身的抗病毒的能力，不要乱用一些眼药水。
何种原因诱发角膜炎的
眼睛对于人来讲，是很重要的。一旦出现问题，将给生活造成很严重的影响。不仅仅给身体健康造成威胁，也给正常的生活与工作造成很大的不便。特别是现实中很多人患上角膜炎，给眼睛造成很大的伤害，接下来一起了解一下，何因诱发角膜炎的。
1.外因: 外因所致的角膜感染大多要具备两个条件：
a.角膜上皮细胞的损伤、脱落，
b.同时合并感染。只有在这两个条件都具备的情况下，才容易发生感染性角膜溃疡。
2.内因: 指来自全身的内因性疾患。
角膜没有血管，所以急性传染病不易侵及角膜。可是角膜组织却参予全身的免疫反应，尽管其免疫反应的程度较其他组织的为低，但是正因为它没有血管，新陈代谢较为迟缓，才使这种免疫反应变化持续经久，角膜在较长时间内处于一种敏感状态，以致容易发生变态反应性疾患，如泡性角膜炎等。
3.由邻近组织蔓延所致 由于胚胎学上的同源关系以及解剖学上的连续性，蔓延到角膜上皮层的疾患多来自结膜，如严重的结膜炎多合并浅层角膜炎。
角膜炎的症状：
1、按解剖层次分深层、浅层。
深层角膜炎：炎症病变局限于基质的深部、后弹力层附近者，浅层角膜炎：炎症病变局限于上皮层、前弹力层、基质的浅部，从组织学上讲，炎性病变主要在上皮，有时波及基质浅层。
2、按解剖部位分中央部、周边部。
中央部角膜炎：炎症病变位于角膜光学区(中央区4mm)者，多见于病毒性角膜炎、匐行性角膜炎、绿脓杆菌性角膜溃疡。周边部角膜炎：炎症病变位于角膜的边缘部者，多见于急性卡他性角膜炎、春季卡他性角膜炎、泡性角膜炎等。
3、按病理变化分急性、亚急性、慢性、化脓性、非化脓性、肉芽肿性。
急性角膜炎：起病急骤，症状剧烈，可迅速形成角膜溃疡或穿孔的角膜炎性病变，如绿脓杆菌性角膜溃疡、匐行性角膜溃疡、淋菌性角膜炎等。慢性角膜炎：起病隐蔽、症状较轻、发展缓慢、病程较长、很少引起角膜穿孔的角膜炎性病变，如角膜实质炎、盘状角膜炎、霉菌性角膜炎等。亚急性角膜炎：发病过程介于急性和慢性之间的角膜炎。化脓性角膜炎：指凡引起角膜溃疡伴有脓性分泌物的角膜炎。非化脓性角膜炎：指凡不引起角膜溃疡或有溃疡但无脓性分泌物的角膜炎。
4、按临床表现分点状、线状、盘状、钱状、树枝状、地图片状。
点状角膜炎：在角膜上皮层，出现针头大小的浸润，很快破溃，荧光素可以着色者，多见于病毒感染。线状角膜炎：角膜上皮或上皮下的点状浸润融合扩大成线条状者，或位于角膜后壁的深层条纹状浑浊者。盘状角膜炎：病变位于基质层圆形灰白色直径在4mm以上，但仍保留一圈未被侵犯，边缘清楚。钱状角膜炎：系由多种病毒所致的大小、多少、深浅不一的小圆盘状浸润，形似钱币的角膜炎，在我国多为8型腺病毒感染。树枝状角膜炎、地图状角膜炎：均系由单纯疱疹病毒感染所致的角膜细胞浸润、坏死脱落，以致形成不同形状和深度的溃疡和混浊。
5、按病原分外生性、内生性、混合性。
外生性角膜炎：感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。内生性角膜炎：指来自全身的内因性疾患所致的角膜炎症，多为变态反应引起，如泡性角膜炎等。
角膜炎是眼睛疾病的一种，严重的会造成双目失明，建议患上角膜炎就应该要及早地进行治疗。患上角膜炎有很多的临床症状出现，这就需要我们在日常生活中多加留意，才能正确地认识角膜炎的出现，及时进行正确的治疗。
慢性角膜炎的护理
1、慢性角膜炎的心理护理
由于慢性角膜炎病程较长,且多反复发作,易导致视力下降,使患者失去对疾病治疗的信心,易产生焦虑、悲观、失望的心理。对此应耐心地与患者进行交流,帮助、开导并鼓励患者,使其消除焦虑,以良好的心态配合治疗护理。这种慢性角膜炎的护理比较常见。
2、慢性角膜炎的健康宣教
利用查房及各种与患者接触的时间,向患者讲解慢性角膜炎的相关知识,如:角膜病重在预防,已发生者应及早找出病因,采取有效的措施,减少并发症的发生。这也是慢性角膜炎的护理措施。
3、慢性角膜炎的饮食的护理
指导患者多食营养丰富、易消化、含维生素A丰富的食物,如动物的肝脏、胡萝卜、蛋类等,多吃蔬菜、水果以改善角膜营养,提高组织修复力,促进炎症吸收,从而促使角膜愈合。这也属于慢性角膜炎的护理方法。