抗肿瘤的药物有哪些
抗肿瘤的药物有哪些
① 烷化剂类。药物的结构中均含有化学性质活泼的基因,对于癌细胞中的核酸、蛋白质或酶起烷化作用,致使癌细胞死亡。常用的药物有氮芥、环磷酰胺 、苯丁酸氮芥 、消瘤芥 、环己亚硝脲 、噻替派、白消安、顺氯氨铂等。
② 抗代谢药类。抗代谢药的化学结构和细胞中的某些代谢物(如叶酸 、嘌呤 、嘧啶 )相似,因而能干扰癌细胞的代谢过程,特别对核酸(DNA和RNA)的代谢影响较大,使癌细胞的分裂增殖受阻而死亡。常用的药物有5-氟尿嘧啶、喃氟啶 、优氟啶,氨甲蝶呤、6-巯嘌呤、阿糖胞苷等。
③ 抗癌抗生素类。从某些微生物发酵液中提取的具抗癌作用的抗生素。这类药物多能抑制癌细胞中核酸或蛋白质的合成,呈现杀伤癌细胞作用。常用的药物有阿霉素、柔红霉素、丝裂霉素、放线菌素D、平阳霉素等。
④ 抗癌植物药类。这类药物均来源于植物,有些来源于中草药。有些抗癌植物药能抑制癌细胞的有丝分裂,使细胞停滞在M期 ;有些也通过抑制核酸或蛋白质合成起作用。常用的药物有长春碱、长春新碱、鬼臼乙叉甙、羟基喜树碱、三尖杉酯碱、靛玉红等。
⑤ 激素类。激素类并不直接杀伤癌细胞,而是通过激素对机体功能的调节作用,改变肿瘤的生长条件,有助于癌细胞分化,抑制肿瘤的生长。常用的药物有雌激素、雄激素、甲状腺素、肾上腺皮质激素等。
⑥ 杂类。凡不能归入上述几类的抗肿瘤药则列入杂类。如甲基苄肼、羟基脲、抗癌锑、门冬酰胺酶、丙亚胺等。
抗肿瘤药还可根据细胞动力学进行分类。正在分裂增殖进入细胞周期的细胞为增殖细胞群;处于相对静止的细胞为静止细胞群(Go期细胞);濒临死亡的细胞为无增殖力细胞群,癌细胞的增殖周期分为 G1、S、G2和 M4期。
根据抗肿瘤药对各类癌细胞敏感性不同分为两类,一类为细胞周期非特异性药物,这类药物对增殖细胞群和Go期都有杀伤作用,对于不同周期的癌细胞也都有效,如烷化剂、某些抗癌抗生素和激素等;一类为细胞周期特异性药物,这类药物只对增殖细胞群的癌细胞有作用,对处于细胞周期S期或M期的细胞特别敏感,如抗代谢药多作用于S期,抗癌植物药多作用于M期
伤肾的药物有哪些 抗肿瘤药物
甲氨蝶呤的肾毒性主要发生在大剂量用药时,是由甲氨蝶呤及其代谢产物7-羟甲氨蝶呤大量沉积于远端肾小管导致,临床出现血尿及急性肾衰竭。顺铂肾损害常在用药10天后发生,临床表现为:急性肾损害。其他有肾损的药物如司莫司汀、丝裂霉素、5-氟尿嘧啶、环磷酰胺等。
黄芪有什么功效 抗癌
黄芪中含有的多糖配合抗肿瘤药物能够增强药效,而且副作用会降低。有癌症的人,长期服用黄芪,能起到较好的抗癌效果。
晚上胃痛该怎么办 药物因素
某些人长时间的服用药物,比如解热镇痛药、抗肿瘤药物、抗生素类等。这些药物都会对胃粘膜造成一定的刺激,破坏肠胃的正常菌群,就可能出现晚上睡觉胃痛的症状。
老年人为什么会贫血 不当的用药
老年人由于身体的原因,不得不使用一些药物,如解热镇痛药,抗糖尿病药,抗肿瘤药,免疫抑制剂等药物都是会抑制到造血细胞的生成的。
化疗药物对人体的危害
抗肿瘤药能冶癌,同时也在治疗过程中对操作者及环境产生不利影响。国外研究证实,管理及使用抗肿瘤药物的人员可能通过皮肤直接接触、吸入或吞食(在病房吃饭),受到低剂量药物的影响,可导致诱变性、染色体畸变,具有致癌、致畸及脏器损害等潜在的危险。目前我国对抗肿瘤化疗药物缺乏规范的管理,配制化疗药的防护设备较少,操作人员缺少必要的防护用具以及存在对抗肿瘤药物废弃物管理不善等一系列问题,正对医院环境及护士的健康构成威胁。下面介绍一些护理工作者在接触化疗药时应掌握的防护知识。
一、环境
1.抗肿瘤药物的配制工作只能,由接受过专门训练的护理人员进行。
2.有条件的医院,抗肿瘤药物的配备应在专门的配药室、层流操作台上进行,没有条件的医院,抗癌药物配药室应设在人流较少处,室内要安装排风设备,保证空气流通。
二、操作前
1.接触抗癌药的护士操作前要穿防护衣,戴一次性口罩,防止由呼吸道吸入;戴一次性帽子,戴乳胶手套,减少皮肤接触,有条件的戴目镜。 2.戴手套前及脱离手套之后应认真洗手。
三、操作时
1.打开粉剂安瓿时,应用无菌纱布包裹;溶解药物时,溶酶应沿安瓿壁缓慢注入瓶底,待药粉浸透后再搅动。
2.使用针腔较大的针头抽取药液,所抽药液不宜超过注射器容量的3/4,防止药液外溢。
3.如果药液不慎溅入眼内或皮肤上,应立即用生理盐水反复冲洗。撒在桌面或地面的药液,应及时用纱布吸附并用清水冲洗。
4.操作时应确保空针及输液管接头处衔接紧密,以免药液外漏。
5.用注射器抽吸药液后排空气时,用一片无菌酒精棉片放在针头周围,以免药液外流污染。
四、操作后
1.药液输完后拔针时应戴橡胶手套。
2。接触化疗药物的用具、污物应放人专用袋内集中封闭处理,化疗废弃物应放在带盖的容器中,并注明标记。
3.护土处理化疗病人的尿液、粪便、呕吐物或分泌物时必须戴手套。
五、凡有化疗物的医疗单位,一定要坚持化疗的防护原则
1.工作人员尽量减少对化疗药不必要的接触。
2.尽量减少化疗药对环境的污染。
3.切实加强对接触抗癌药护士的工作科学规范化管理,除加强接触抗癌药护士的自我防护知识的教育,进行专职培训,实行常规性防护知识考核外,还要制定护士接触抗癌药操作规程、安全防护措施。 肿瘤专科护理在防治肿瘤中起着不可替代的重要作用,只要有比较健全的防护措施,化疗药对护士身体的损伤是可以避免的。
抗肿瘤药物有哪些
1、细胞毒类药物
(1)作用于DNA化学结构的药物
烷化剂如氮芥类、亚硝尿类、甲基磺酸酯类
铂类化合物如顺铂、卡铂和草酸铂等
丝裂霉素(MMC)
(2)影响核酸合成的药物
二氢叶酸还原酶抑制剂如甲氨喋呤(MTX)和Alimta等
胸腺核苷合成酶抑制剂如氟尿嘧啶类(5FU、FT-207、卡培他滨)等
嘌呤核苷合成酶抑制剂如6-巯基嘌呤(6-MP)和6-TG等
核苷酸还原酶抑制剂如羟基脲(HU)等
DNA多聚酶抑制剂如阿糖胞苷(Ara-C)和健择(Gemz)等
(3)作用于核酸转录的药物
选择性作用于DNA模板,抑制DNA依赖RNA聚合酶,从而抑制RNA合成的药物如:放线菌素D、柔红霉素、阿霉素、表阿霉素、阿克拉霉素、光辉霉素等
(4)主要作用于微管蛋白合成的药物
紫杉醇、泰索帝、长春花碱、长春瑞滨、鬼臼碱类、高三尖杉酯碱
(5)其他细胞毒药
门冬酰胺酶主要抑制蛋白质的合成
2、激素类
抗雌激素:三苯氧胺、屈洛昔芬、依西美坦等
芳香化酶抑制剂:氨鲁米特、兰特隆、来曲唑、瑞宁德等
抗雄激素:氟它氨
RH-LH激动剂/拮抗剂:诺雷德、依那通等
哪些类型的西药不利于胎儿发育
我知道有五类药物,是孕妇坚决不能使用的药物。
(1) 抗生素类
(2) 镇静药
(3) 解热镇痛药
(4) 激素
(5) 抗肿瘤药物
10种常见的抗肿瘤药物
1.紫杉醇(Paclitaxel)
美国百时美-施贵宝公司开发的一个全新植物抗癌药,1993年10月首次在美国上市,国内首次上市的时间为1995年。该产品主要以抑制肿瘤细胞重要的分裂方式(微管蛋白合成)使肿瘤体积逐渐缩小,而非直接杀死白细胞。
2.多西他赛(Docetaxel)
法国赛诺菲-安万特公司研制开发并生产的一种新型抗肿瘤药物,用于治疗晚期乳腺癌和非小细胞瘤。1995年4月首次在墨西哥上市,随后在英、美、法、意、德、日等地上市,1996年进入我国,自2002年起先后有多家国内企业开始生产仿制品。
3.吉西他滨(Gemcitabine)
由礼莱公司开发,1995年在瑞典、荷兰、芬兰和南非等地首次上市,1999年12月批准在国内应用。此药是二氟核苷类抗代谢抗癌新药,为去氧胞苷的水溶性类似物,最初开发时用于抗病毒。目前,该药已批准用于治疗胰腺癌和非小细胞肺癌,用于治疗乳腺癌、卵巢癌、膀胱癌、前列腺癌以及白血病和淋巴瘤的研究正在进行。
此产品毒性较低,其作用机制比较新颖(掩盖性DNA链中断而阻止DNA合成),是一个有前途的联合化疗药物。
4.卡培他滨(Capecitabine)
由Roche公司开发的口服氟代嘧啶类抗肿瘤药物,1998年先后在瑞士、美国上市,于1999年11月开始在中国进行注册临床试验,由北京、上海、广州等地的5个国家抗肿瘤药物临床试验研究中心进行临床试验,主要用于治疗结肠直肠癌。
5.奥沙利铂(Oxaliplatin)
由瑞士Debiopharm公司研究开发,法国Sanofi公司生产销售,1999年10月在法国率先上市,随后在欧洲、南美等地上市。我国于1999年批准进口奥沙利铂注射剂。此品对大肠癌、非小细胞肺癌、卵巢癌等多种动物和人类肿瘤细胞株均有显着的抑制作用。
6.异长春花碱(Vinorebine)
又名长春瑞滨、去甲长春碱,由法国PierreFabre公司开发,1989年法国上市,1992年在国内上市。此品是一种半合成的第四代长春花属生物碱,上市剂型为静脉注射剂,规格为10毫克誜10毫升,是广谱抗肿瘤药。
7.利妥昔单抗(Rituximab)
由Roche公司开发,1998年在英国上市,2001年全球的销售量已达到17亿瑞士法郎。该产品是一个重组的嵌合抗CD20的单克隆抗体,用于难治性的单分化或滤泡型B细胞非霍奇金淋巴瘤,标志着单克隆抗体进入临床治疗阶段,开创了治疗血液系统恶性肿瘤新途径。
8.羟基喜树碱(Hydroxycam pothecin)
由中科院药用植物所开发,1996年在国内首次上市,上世纪70年代在国内开始生产。此药对多种恶性肿瘤有效,目前除应用于消化道肿瘤、肺癌、生殖系统肿瘤外,在白血病等其他肿瘤的治疗方面也有良好的作用。
9.吡柔比星(Pirarubicin)
由日本MeijiSeikaKaisha(明治制果)制药株式会社开发,1988在日本上市,1993年在国内上市。本产品抗肿瘤活性与多柔比星相当或略高,对肺转移癌有明显的抑制作用。临床效果应用表明,此药对恶性淋巴瘤、急性白血病、乳腺癌等有较好疗效;局部动脉灌注及膀胱内给药较全身给药疗效高。
10.表柔比星(Epirubicin)
由意大利FarmitaliaCarloErba公司开发,1984年12月首次在意大利上市,在国内上市时间为1998年。表柔比星是多柔比星(阿霉素)的换代产品,二者的区别在于阿霉素氨基糖部分中C4羟基的反式构型,此药的骨髓毒性和心脏毒性均比多柔比星低。由于本品的肝清除量较高,肝动脉给药后,其血浆清除率也比静脉给药高,所以多用于局部化疗如肝动脉插管给药或腹腔内化疗。
秋天掉头发怎么回事 药物影响
服用某些药物期间,也会出现掉头发的情况。比如服用抗血凝剂、抗肿瘤药、抗癫痫药或者进行化疗时,都会引起脱发。