抗精子抗体igg弱阳性

抗精子抗体igg弱阳性

抗精子抗体igg弱阳性是相对抗精子抗体阳性来说的，一种疾病都会分为不同阶段，而抗精子抗体igg弱阳性的病情相对而言会没有那么严重。

抗精子抗体igg弱阳性也是男女都可能会患上的。女性对于男性的精子、精浆这个“外来物”肯定会起到排斥的作用，这是很正常的生物反应。男性的精子、精浆都属于特异性抗原，如果接触到血液后，男女都会引起免疫反应，产生相应的抗体，阻碍精子与卵子结合，而导致不孕。

上述的情况，即属于精子免疫性不育。女性生殖道，特别是子宫体内的巨噬细胞，在抗精子抗体igg弱阳性时便把精子当作“异物”识别，并大肆进行吞噬。

男性免疫性不育症怎么治疗

一、宫腔内人工授精疗法：当女性的宫颈粘液中存在着的精子抗体干扰到正常受孕的时候，可以通过体外分离高质量精子人工授精。

二、免疫抑制疗法：男性可以采取肾上腺皮质激素类药物进行免疫性不育的治疗，可以最大程度的提高女性的受孕率。

三、体外授精和胚胎移植：如是在女性的体内中长时间的存留着较高浓度的抗精子抗体的话，可以通过体外受精再进行移植胚胎的方法，受精率可达83%。

四、隔绝疗法：对于精子同种免疫性病人来说，可以使用避孕套避孕3到6个月的时间，这样就可以减少精子抗原对女性的作用，从而使抗精子抗体大量的减少，也能够提高受孕率。

五、中医药治疗：可以采用纯中药制剂加以精煎，再辅助以小剂量强的松，治疗血清自身抗精子抗体阳性者，有临床资料显示，这样能够减少自身抗精子抗体达95%。大量报告证实男性若有免疫性不育症采用温阳补肾、填精益髓、活血化瘀、清热解毒的中药进行一段时间的治疗之后，活动精子的平均运动速度明显加快，精液中的脓细胞检测率也降低很多。

男性不育的常用检查方法

1、检查促性腺激素：

进行促性腺激素测定，对判断男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能状态有着重要的价值。通过观测卵泡生成素值的高低，可了解睾丸发育或受到损害的程度。在正常情况之下，男子曲细精管的生精作用的发挥，主要是由脑垂体卵泡生成素的分泌来促进的。当然，这要在雄激素睾丸酮正常的情况下得到实现，因为血中睾丸酮不足，即使垂体分泌的卵泡生成素正常，其精液也会发生问题。就单纯睾丸发育不全来说，睾丸发育越差，生精障碍越明显，血清中的卵泡生成素值就越高。之外，黄体生成素及泌乳素的检测也有非常重要的临床价值。

当睾丸生精功能损害时，黄体生成素反应明显低于卵泡生成素。当染色体异常、睾丸萎缩时，黄体生成素也会明显高于染色体正常者。这对于黄体生成素偏高的男性不育者，提示应当考虑染色体是否正常。泌乳素升高，也会导致男性不育，常见睾丸萎缩、精子数量减少、精子活力下降。

2、做特殊项目检验：

抗精子抗体检查。抗精子抗体阳性者，往往还会同时伴有其他方面的问题，而且有的还与这一阳性有密切关系。对于精子质量极差、精子数目少、畸形精子多的患者，尽管排除了染色体异常的可能，必须进行抗精子抗体的检查，因为抗精子抗体阳性本身就完全可以导致如此，抗精子抗体阳性还有可能伴有其他方面的问题。比如，抗精子抗体阳性者中大约有70%左右的人同时感染解脲脲原体，这也是导致不孕不育的重要原因之一。重庆协和医院临床研究发现，精液中包括解脲脲原体在内的一些病原微生物阳性病例，精液中抗精子抗体含量有明显增加趋势。

无论是抗精子抗体、还是解脲脲原体，都是精子质量的“大敌”。在解脲脲原体感染的患者中，抗精子抗体阳性率比正常未感染者高得多，说明男性解脲脲原体感染是产生抗精子抗体的一种诱因。如果抗精子抗体阳性的患者，进一步检查解脲脲原体，若发现阳性应同时治疗。

抗精子抗体是怎么产生的

男性产生抗精子抗体可能是由于遗传因素的影响，某些遗传因素中本身就会含有抗精子抗体。抗精子抗体会产生免疫性反应，导致染色体存在异常，从而排斥精子的形成，就可直接造成抗精子抗体的产生。如果男性患了前列腺炎等生殖系统的疾病，也会产生抗精子抗体，导致精子无法生成。

而女性身上出现抗精子抗体可能是由于平时没有注意自身的卫生情况，有些女性患有输卵管炎、阴道炎、子宫内膜炎等妇科炎症，感染了之后就会产生抗精子抗体。如果抗精子抗体呈阳性，就会影响生育了。

抗精子抗体是怎么产生的呢

当夫妻之间性生活比较频繁的时候，女性的阴道就会大量接触到男人的精子，就会产生抗原从而出现抗精子抗体。如果女性患上了输卵管炎、阴道炎、子宫内膜炎等炎症，精子进入阴道时，一些精子的感染就会暴露在女性的免疫系统，产生出交叉抗原，导致抗精子抗体的病变出现。于是女性抗精子抗体检查就会呈现阳性。

男性体内也有抗精子抗体，比如可能有遗传因素的影响，某些遗传因素导致抗精子抗体的存在，发生免疫性反应，染色体存在异常，从而排斥精子的形成，就可直接造成抗精子抗体的发生。如果男性患了前列腺炎等疾病，也会出现抗精子抗体，导致精子无法形成。

所以，即便用套套避孕，也有可能因为遗传因素导致抗精子抗体呈阳性。

免疫性不孕的治疗

如果经免疫检查发现有抗精子抗体，在治疗方面，西医通常建议性交时使用安全套，隔绝和精子的接触，女方此间吃一点辅助的抗过敏性药物，一年后再进行受孕时，怀孕的可能比较大。抗精子抗体引起的免疫性不育不孕是可逆性的，如果早就医，坚持治疗，体内抗精子抗体是会逐渐消失的。隔绝疗法每次性生活时使用避孕套可避免精子抗原对女方的进一步刺激。几个月以后，不孕夫妇可去除避孕套行性生活，或行人工授精。但此法并不能改善妊娠率，可作为辅助治疗。免疫抑制疗法肾上腺皮质激素类药物具有抗炎、干扰巨噬细胞对抗原的加工及降低补体对精子的细胞毒作用。常用方法有低剂量持续疗法、高剂量间歇疗法及阴道局部用药等三种。常用药物有强的松、地塞米松和甲基强的松龙。一些学者报道强的松龙可降低血清抗精子抗体的水平，增加妊娠机会。但有学者行随机、双盲的前瞻性研究表明，免疫治疗并未改善生育力。大剂量用药，副作用较大，不孕夫妇不易接受。宫腔内人工授精当不孕妇女宫颈粘液中存在抗精子抗体干扰生育时，可将其丈夫的精液在体外进行处理，分离出高质量精子行宫腔内人工授精。避开了宫颈粘液中抗精子抗体对精子通过的限制作用。据报道行多周期IUI后，约15%患者妊娠。精液处理以去除抗精子抗体用洗涤精子的疗法去除精子表面的抗体并不成功，因为抗体—抗原有高度的亲合力。将精子置于低pH或高锌离子溶液中以分离抗体将引起不可逆的精子活力丧失。将精子置入高血清浓度溶液中可减少可检测的抗精子抗体(MAR法)，在将精子重悬于无血清培养液中，抗体重新出现。这种精液处理并不能改善妊娠率。将结合抗精子抗体的精子与未结合抗精子抗体的冻融膜片断孵育，以吸收抗精子抗体。但这种方法导致回收的活精子减少。IVF-ET和GIFTClarke等证实当精子表面结合IgA、IgG抗精子抗体的活精子数超过80%时，IVF-ET的受精率明显减低，尤其是结合在精子头部的抗精子抗体损害体外卵受精，结合于尾部的抗体则不然。其它研究也证实用含抗精子抗体的血清的培养液孵育精卵时，使受精力损害，而用不含抗精子抗体的血清培养时，可改善受精力并达到无抗精子抗体的水平。用GIFT治疗男性免疫不孕，IgG或IgA类抗精子抗体结合于精子表面>70%，16对夫妇周期妊娠率为24%。

免疫性不孕不育的检查项目都有哪些

男性免疫性不孕不育的检查：

1、性交后试验：测试免疫性不孕不育的方法有很多的，排卵前期性交后2h内，每高倍镜视野下宫颈精液中有力前进的精子<5个。

2、血清或富颈孩液抗精子抗体阳性：或抗卵透明带抗体阳性，或抗子宫内膜抗体阳性等。

3、精子制动试验：酶联免疫吸附试验以及荧光标记，放射性核素标记等试验方法。对于男性免疫性不育的检查方法有哪些，此项试验经常要用到。

4、精子凝集试验：是基于抗体和抗原之间相互凝集的原理。有明胶凝集试验，试管玻片凝集试验，盘凝集试验等。

5、精子宫颈黏液穿透试验：排卵前期的宫颈黏液吸人毛纫管内，置于精液中，在37℃下放置1h，精子穿透的最远距离小于5mm为无穿透力，6—19mm为中等穿透力，超过20mm为穿透力良好。

6、精子宫颈黏液接触试验：排卵前试验，镜下见与宫颈黏液接触面的精子“颤抖”，不活动或活动迟缓。

女性免疫性不孕不育的检查：

1、体内宫颈粘液功能检查：夫妻性生活后试验，用以检查宫颈粘液功能、精子成活率和穿透力，从而达到确诊免疫性不孕不育的目的。

2、宫颈粘液精子抗体的测定：应用生物素-亲和素酶联免疫吸附来测定宫颈粘液精子抗体方法可靠，是一种新一代的定量测定免疫性不孕不育的方法。

3、体外精子-宫颈粘液接触试验：宫颈是免疫性不孕不育发生的常见位置之一，因此，这项检查有助于了解宫颈粘液中有无抗精子抗体。

4、生殖免疫学检查：这也是免疫性不孕不育检查项目之一。包括精子抗原、抗精子抗体、抗子宫内膜抗体的检查，有条件可进一步做体液免疫学检查，包括cD50，IgG，IgA，IgM等。

5、血内抗精子抗体的检测：常用方法是精子凝集试验和精子制动试验。两者均用不孕女方和正常对照的血清加稀释的精子。前者是观察精子的凝集情况，后者是再加入适量的补体后观察精子的活动情况。

血清抗精子抗体该如何检查呢

抗精子抗体ELISA检测法的推广应用需要耗用大量的精子抗原。显然，由于精子来源有限.用整个精子或精子抗原提取物包被的传统EUSA检测法不能满足免疫不孕抗精子抗体的检测随着分子生物学及固相多肽合成技术的发展，我们为攻克这一难题带来了希望。目前已经成功地用基因表达或者人工合成精子抗原取代整精子或者精子提取物作为包被抗原。

建立ELISA试剂盒检测抗精子抗体。然而，不孕血清中AsAb种类较多.不论用基因表达精子抗原还是人工合成精子肽单独包被酶标板.都可能导致阳性率降低。因此，设计基于多种表达抗原或合成肽联合包被ELISA试剂盒无疑会降低漏检率.可以较为完善地检测血清巾抗精子抗体，为临床诊断免疫不孕症提供更为可靠的依据。

不孕症的原因有2/3在于女方，输卵管阻塞是主要原因之一，但自从普遍重视预防感染及广谱抗生素问世以来，引起输卵管阻塞的产科妇科炎症已大为减少;另一方面，子宫疾患、卵巢疾患、内分泌疾病、免疫疾患等都是可能导致不孕的，大多数疾患是有希望治疗怀孕的。

患者的血清抗精子抗体应该注意一旦发现了异常的情况，那么患者首先要及时咨询医生，避免因为这个问题从而导致患者出现危险，尤其是出现了不孕不育的问题会导致夫妻的感情破裂，所以要注意这个问题的发生，要注意及时的治疗。

抗精子抗体阳性的原因

在不孕不育症中，男女都有可能出现抗精子抗体阳性。在男性，主要表现为男性精子质量下降、活力减退、活率不达标，甚至出现大量的畸形精子，使一些看来健壮的男性在不知不觉中丧失了正常的生殖能力，尽管他们感到非常吃惊和无奈。而在女性，由于AsAb具有杀伤、吞噬、凝集和制动精子的作用，往往使精卵结合受到致命的挫折”，真可谓“一阳当关，万精莫开”，精子进入女性生殖道便望而却步。则出现不能正常受精、对精子产生排斥反应，即使怀孕，也常常会导致流产早产，使生育受到严重干扰。