强直性脊柱炎的症状 强直性脊柱炎的脊柱病变规律

强直性脊柱炎的症状 强直性脊柱炎的脊柱病变规律

强直性脊柱炎有哪些发展规律呢?很多人对于强直性脊柱炎的症状都是一知半解的，才会错过了早期治疗的最佳时期。强直性脊柱炎有很强的隐匿性，那么，强直性脊柱炎的病情发展有哪些规律呢？

强直性脊柱炎在发病的过程中是遵循一定的规律的，一般情况下病变的发展遵循以下的规律：脊柱受累表现为进行性、上行性改变。首先累及双骶髂关节，自下而上地出现腰椎、胸椎和颈椎病变，导致完全性强直和驼背，形成典型的强直性脊柱炎。

脊柱进行性的伸展受限是强直性脊柱炎的另一特征，表现为腰部前屈、后仰及两侧运动受限，腰椎前曲逐渐消失，变平直。腰椎的前屈受限以如下方式表示：从腰4水平向上量10厘米作一标记(也有再向下延伸5厘米)，然后固定下端，让患者尽量向前弯腰，测定腰椎直立位与前屈时米尺移动范围，正常5厘米以上，有病变时移动度减少，小于2.5厘米为阳性。

胸椎病变出现稍晚，但亦有个别患者先有胸椎疼痛，然后才出现腰痛症状。患者多数表现为胸背痛，逐渐出现胸闷，憋气，胸锁关节、胸肋关节可出现肿胀、疼痛、呼吸痛和压痛，渐出现胸廓扩展度减低，胸廓固定畸形、胸椎驼背畸形。胸廓运动主要以扩胸度大小测定，即以第4胸椎水平测量最大吸气和最大呼气间胸廓运动周径，正常大于5厘米，小于2.5厘米即有意义。

晚期可以出现颈椎的活动受限，低头、仰头、偏头困难，后颈部疼痛、僵硬，最后完全固定，类似“龟颈样”畸形。脊椎的病变不但可使椎体形状改变、骨刺形成，还可影响脊椎关节病变，椎旁软组织肿胀，椎间韧带炎症，椎间隙、椎间盘病变。颈椎病变可压迫颈丛神经，如出现半脱位还可能压迫脊髓，引起相应的神经症状，压迫椎动脉可出现脑供血不足的表现，出现类似颈椎病的表现。

对于强直性脊柱炎患者来说,一旦发展到了晚期，该病的症状就会愈发的严重，并且对患者健康的伤害也就越大，因此建议患者应及时的进行治疗。

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强直性脊柱炎真的会遗传

1我们知道，强直性脊柱炎在医学上被归纳为属于风湿病的疾病，是一种发生在关节上的炎症。通常会引起关节甚至是肌肉和骨骼的病变。同时，强直性脊柱炎还属于自身免疫性疾病。

2那么，强制性脊柱炎究竟有没有遗传性呢?虽然，现代医学对于强直性脊柱炎的具体发病因素还不是很了解。但是对于其遗传性却是有一定的结论。医学研究表明，如果你患上了强直性脊柱炎，你遗传给后代的强直性脊柱炎基因的可能性大约有30%左右。这也就说明，强直性脊柱炎是有一定遗传性的。

3听到这里，你是不是觉得强直性脊柱炎很可怕?其实也不用担心。研究也表明，虽然强直性脊柱炎具有一定的遗传性，但是这些遗传基因并不一定就会在后代身上发病。但是为了不埋下这个定时炸弹，及时的治疗将是最好的选择。

强直性脊柱炎对身体的哪些部位有影响呢

1、强直性脊柱炎对眼睛的影响：强直性脊柱炎患者中，有20%会出现虹膜炎。强直患者的虹膜炎有单侧、急性、自限性、非肉芽肿性，多次复发性等特点。

2、强直性脊柱炎对肺部的影响：晚期强制性脊柱炎也会导致肺部发生病变。这主要是因为晚期强直性脊柱炎累及肋骨，影响肺功能。使得肺部出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。通过X线片显示为：双侧肺不张，肺功能下降。

3、强直性脊柱炎对肾脏的影响：强直性脊柱炎对肾脏有一定的影响，尤其是晚期强直患者，肾脏比较容易受到牵连。

4、强直性脊柱炎对心脏的影响：重影响心脏产的强直性脊柱炎，也是晚期强直性脊柱炎，它会造成心脏主动脉瓣关闭不全。

强直性脊柱炎屁股疼的症状和治疗

一、强直性脊柱炎的简介

强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。某些微生物(如克雷白杆菌)与易感者自身组织具有共同抗原，可引发异常免疫应答。是四肢大关节，以及椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化，以及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病。强直性脊柱炎属风湿病范畴，是血清阴性脊柱关节病的一种。该病病因尚不明确，是以脊柱为主要病变部位的慢性病，累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变，属自身免疫性疾病。

二、强直性脊柱炎屁股疼的症状

在病症发作的时候强直性脊柱炎患者要面临许多健康损害，其中最常见的强直性脊柱炎的症状就是下腰部疼痛、僵硬，以及臀部疼痛。患者经常因为疼痛而影响睡眠或在夜间痛醒。早上起床的时候因疼痛和腰部僵硬而不能立刻起床，严重时需要翻滚才能下床。强直性脊柱炎的一个最重要的特点是休息不能使疼痛缓解，反而活动后强直性脊柱炎的症状可逐渐减轻。强直性脊柱腰骶疼痛有时也发生在劳累或损伤之后;有时则表现为足跟痛等肌腱、韧带骨附着点炎症，约半数以上病人强直性脊柱炎的症状还可表现有不对称的周围关节炎症以及肌肉的酸痛。其后的缓解期常可无任何强直性脊柱炎的症状，有时可持续数年，尤其女性患者。

三、强直性脊柱炎的治疗

强直性脊柱炎在没有变形之 前是完全可以治愈的,如果变形就只能控制不发展. 治疗从提高免疫系统和滋补肝肾着手全面调理,配合调和脾胃.去风通 络,活血散寒,消肿止痛,没有任何副作用,经济实惠.治疗用中医追风舒筋三步疗法,不要用西药,副作用太大.不要喝酒 ,不要劳累,注意休息.早期疼痛时给予非甾体类抗炎药物.鼓励平卧,适当牵引,防止驼背,晚期有严重驼背而影响前视时,可考虑性腰椎截骨术,若髋关节强直也可行全髋关节置换术.

八大常见的强直性脊柱炎晚期的症状

临床上当出现强直性脊柱炎晚期的症状时就说明患者的病情已经恶化到一个很严重的阶段了，必须积极治疗。那强直性脊柱炎晚期的症状有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的强直性脊柱炎晚期的症状。

一般，常见的强直性脊柱炎晚期的症状有：

1、全身性症状：微烧、疲劳、体重减轻等都是常见的强直性脊柱炎晚期的症状。

2、皮肤U有些强直性脊柱炎晚期病人会有干癣的症状。

3、肺脏：胸腔扩张不佳，加上严重的脊柱变形，会造成制限性肺疾病(restrictive lung disease)，在严重且病程长的强直性脊柱炎晚期病人，则可能发生上肺叶纤维化。

4、肾脏：部分强强直性脊柱炎晚期病人会有A型免疫球蛋白肾病变(IgA nephropathy，但通常是没有症状的显微性血尿或蛋白尿，大多不会造成肾脏衰竭的状况。

5、心脏：少数强直性脊柱炎晚期病人会有轻微的主动脉闭锁不全、心脏传导阻滞，通常没有症状。

6、肠道：部分强直性脊柱炎晚期病人会有发炎性大肠疾病，症状是腹泻或血便、便秘、腹痛等。

7、生殖泌尿道：有些强直性脊柱炎晚期病人会有经常性的生殖道或泌尿道的感染发炎。

8、葡萄膜炎(uveitis)U大约有四分之一的强直性脊柱炎晚期病人会合并葡萄膜炎，以前段的虹膜睫状体发炎为主，症状包括红眼、畏光、眼睛痛、流泪、视力模糊等，通常是两边交替发生，和脊柱炎的症状严重程度没有关联，预后良好，但如没有好好治疗，可能发生青光眼或白内障等后遗症。

以上就是关于常见的强直性脊柱炎晚期的症状的介绍，相信大家对此有所了解了。一旦出现强直性脊柱炎晚期的症状一定要及时去医院治疗，以免延误病情。

什么叫强直性脊柱炎

⑴心脏病变：最常见的一种就是主动脉瓣病变，据尸检发现约25%强直性脊柱炎病例有主动脉根部病变，心脏 受累在临床上有时无症状，亦可有明显表现。

⑵眼部病变：30%强直性脊柱炎病人有结膜炎、虹膜炎、眼色素沉着或葡萄膜炎，后者偶可并发自发性眼前房 出血。

⑶耳部病变：主要表现为慢性中耳炎，为正常对照的5倍，而且，在发生慢性中耳炎的强直性脊柱炎病人中， 其关节外明显多于无慢性中耳炎的强直性脊柱炎病人。

⑷肺部病变：一部分强直性脊柱炎病人后期可并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变，主要临床表现为咳痰、 气喘、甚至咯血，并可能伴有反复发作的肺炎或胸膜炎。

⑸神经系统病变：由于脊柱强直及骨质疏松，易使颈椎脱位和发生脊柱骨折，而引起脊髓压迫症;如发生椎间 盘炎症则引起剧烈疼痛;强直性脊柱炎后期可影响到马尾，导致下肢或臀部神经根性疼痛。

⑹淀粉样变：是强直性脊柱炎及其少见的症状。常规直肠粘膜活检发现几例有淀粉样蛋白的沉积，大多没有太 多的临床表现。

⑺肾及前列腺病变：与ra相比，强直性脊柱炎很少会发生肾功能损害，却发生igad肾病的报告。

强直性脊柱炎的几个原因

1、遗传：遗传因素在强直性脊柱炎的发病中具有重要作用。据流行病学调查，强直性脊柱炎病人HLA-B27阳性率高达90%～96%，而

强直性脊柱炎普通人群HLA-B27阳性率仅4%～9%;HLA-B27阳性者强直性脊柱炎发病率约为10%～20%，而普通人群发病为1‰～2‰，相差约100倍。有报道，强直性脊柱炎一组亲属患强直性脊柱炎的危险性比一般人高出20～40倍，国内调查强直性脊柱炎一级亲属患病率为24.2%，比正常人群高出120倍。HLA-B27阴性健康者，亲属发生强直性脊柱炎的机率远比HLA-B27阳性强直性脊柱炎病人亲属低。所有这些说明HLA-B27在强直性脊柱炎发病中是一个重要因素。

但是应当看到，一方面HLA-B27阳性者并不全部都发生脊柱关节病，另一方面约有5%～20%脊柱关节病病人检测HLA-B27呈阴性，提示除遗传因素外，还有其他因素影响强直性脊柱炎的发病，因此HLA-B27在强直性脊柱炎表达中是一个重要的遗传因素，但并不是影响本病的唯一因素。

籍助单克隆抗体、细胞毒性淋巴细胞、免疫电泳及限制片段长度多形态法(restriction fragment length polymorphism)，目前已确定HLA-B27约有7种或8种亚型[1]。

HLA-B27阳性的健康者与脊柱病病人可能有遗传差别，例如所有HLA-B27个体都有一个恒定的HLA-B27M1抗原决定簇，针对此抗原决定簇的抗体可与HLA-B27交叉反应。多数HLA-B27分子还有M2抗原决定簇。HLA-B27M2阴性分子似乎比其他HLA-B27亚型与强直性脊柱炎有更强的联系，尤其是亚洲人，而HLA-B27M2阳性亚型可能对Reiter综合征的易感性增强。现已证明，HLA-B27M1与M2两种抗原决定簇和致关节因素绍克雷白菌、志贺杆菌和那尔森菌能发生交叉反应。反应低下者似乎多表现为强直性脊柱炎，反应增强者则发展为反应性关节炎或Reiter综合征。

2、感染：近年来研究提示强直性脊柱炎发病率可能与感染相关。Ebrimger等发现强直性脊柱炎病人大便中肺炎克雷白菌检出率为79%，而对照组<30%;在强直性脊柱炎活动期中肠道肺炎克雷白菌的携带率及血清中针对该菌的IgA型抗体滴度均较对照组高，且与病情活动呈正相关。有人提高克雷白菌属与HLA-B27可能有抗原残期间交叉反应或有共同结构，如HLA-B27(宿主抗原残基72至77)与肺为克雷白菌(残基188至193)其有同源性氧基酸序列，其他革兰阴怀菌是否有抗体与这种合成的肽序列结合，HLA-B27阳性强直性脊柱炎病人有29%，而对照组仅5%。M强直性脊柱炎on等统计，83%男性强直性脊柱炎病人合并前列腺炎，有的作者发现约6%溃疡性结肠炎合并强直性脊柱炎;其他报道也证实，强直性脊柱炎的病人中溃疡性结疡炎和局限性肠炎发生率较普通人群高许多，故推测强直性脊柱炎可能与感染有关。Romonus则认为可能盆腔感染经淋巴途径播散到骶髂关节，再经脊柱静脉丛播散到脊柱，但在病变部位未能找到感染原(细菌或病毒)。

3、自身免疫：有人发现60%强直性脊柱炎病人血清补体增高，大部分病例有IgA型类湿因子，血清C4和IgA水平显著增高，血清中有循环免疫复合物(CIC)，但抗原性质未确定。以上现象提示免疫机制参与本病的发病。

强直性脊柱炎的症状有哪些

1、 强直性脊柱炎患者早晨起床是腰脊发僵，活动不利，称之晨僵。少数人有低热、疲劳和体重下降，强直性脊柱炎个别病人可出现贫血、少数急性发病者也可有高热，四肢受累较重者，很快即可卧床不起。单侧或双侧坐骨神经痛，无明显外伤史、扭伤史。

2、 强直性脊柱炎患者会有背部或腰骶疼痛的症状，自骶部向上蔓延疼痛。很多受累的为髋，病程中髋受累者长达于78.5%。髋受累时强直性脊柱炎病人可述说髋部疼痛，但有的强直性脊柱炎患者往往诉说病侧的腹股沟疼痛，早期可出现髋曲屈和活动功能受限，如下蹲困难或臀离地距离加大。

3、强直性脊柱炎患者会出现肌腱和韧带骨附着点炎症病变，出现非对称性外周(肢体)关节炎，如耻骨联合、坐骨结节、骼骨嵴、股骨大粗隆及跟骨的骨炎症状。比如膝关节痛，足跟痛。

4、 强直性脊柱炎患者眼会疼痛、流泪、畏光等。强直性脊柱炎患者的虹膜炎或红膜睫状体炎发生率为4%—33%，部分病人虹膜炎先于强直性脊柱炎的症状出现。常单侧发病，体检可见角膜周围充血、虹膜水肿。如红膜粘连，则可见瞳孔收缩，为缘不规划。裂隙灯检查可见角膜周围充血、红膜水肿。如虹膜粘连，则可见前房有大量渗出。

强直性脊柱炎怕冷吗，怎么办

1、强直性脊柱炎对眼睛的影响

强直性脊柱炎患者中，有20%会出现虹膜炎。强直患者的虹膜炎有单侧、急性、自限性、非肉芽肿性，多次复发性等特点(一般性虹膜炎为双侧眼睛同时发生)。此外，强直性脊柱炎虹膜炎与全身症状无关，在强直性脊柱炎发病的全程均可以发生。

2、强直性脊柱炎对心脏的影响

重影响心脏产的强直性脊柱炎，也是晚期强直性脊柱炎，它会造成心脏主动脉瓣关闭不全。据调查发现：严重的强直性脊柱炎患者或是晚期患者中，有 3.5%～10%的病人会发生主动脉瓣关闭不全。晚期强直性脊柱炎的对心脏的主要表现为：主动脉瓣关闭不全、心脏扩大、传导阻滞。此外，强直性脊柱炎患者的心肌也可以发生纤维化病变，纤维组织可以进入心间隔，侵犯房室束，导致心脏传到阻滞性心律失常。

3、强直性脊柱炎对肺部的影响

晚期强制性脊柱炎也会导致肺部发生病变。这主要是因为晚期强直性脊柱炎累及肋骨，影响肺功能。使得肺部出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。通过X线片显示为：双侧肺不张，肺功能下降。强直性脊柱炎导致肺部病变的病症为：间质性肺炎、肺泡膜淋巴细胞和浆细胞浸润，严重时会发展成肺、胸膜纤维化，多形成空洞。肺炎可能继发成真菌感染，从而导致强直性脊柱炎患者死亡。

相信在小编介绍了强制性脊椎炎疾病之后，大家都会引起重视，否则会导致各个器官受到影响，病变的可能性较大，以后一定要注意预防这方面疾病，不然会存在着生命危险。以后一定要对于颈椎进行保护，活动的范围和力度也要控制，不能够长期的低头，否则很容易导致颈椎问题加重。

强直性脊柱炎对身体的哪些部位有影响呢

1、强直性脊柱炎对眼睛的影响：

强直性脊柱炎患者中，有20%会出现虹膜炎。强直患者的虹膜炎有单侧、急性、自限性、非肉芽肿性，多次复发性等特点。

2、强直性脊柱炎对肺部的影响：

晚期强制性脊柱炎也会导致肺部发生病变。这主要是因为晚期强直性脊柱炎累及肋骨，影响肺功能。使得肺部出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。通过X线片显示为：双侧肺不张，肺功能下降。

3、强直性脊柱炎对肾脏的影响：

强直性脊柱炎对肾脏有一定的影响，尤其是晚期强直患者，肾脏比较容易受到牵连。

4、强直性脊柱炎对心脏的影响：

重影响心脏产的强直性脊柱炎，也是晚期强直性脊柱炎，它会造成心脏主动脉瓣关闭不全。

强直性脊柱炎的运动疗法

强直性脊柱炎是常见的一种骨科疾病，一般很难治疗的，所以我们要注意引起强直性脊柱炎的病因，提前做好预防。及时患有强直性脊柱炎，也要积极的治疗，可以多种方法同时治疗。

强直性脊柱炎的主要原因

1、遗传因素：

一个家族中常有2个以上的成员发生强直性脊柱炎。家系调查发现在强直性脊柱炎患者的第—代亲属中，发生强直性脊柱炎的危险性比一般人群高出20～40倍。孪生子女的调查中发现：单卵孪生中，另—个患病的可能性超过50%。

2、感染因素：

近来的研究认为该病的发生可能与感染有天;强直性脊柱炎病人大便培养肺炎克雷白杆菌阳性率达79%，而在正常人群中为30%，说明患者肺炎克雷白杆菌感染的频率明显高于正常人。另外还发现强直性脊柱炎患者血清抗肺炎克雷白杆菌抗体水平明显升高，阳性率为43.3%，而正常人阳性率仅4.4%。柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎收到较好的疗效，也进一步支持肠道感染与强直性脊柱炎有一定关系。

3、基因因素：

强直性脊柱炎的HLA-B27 阳性率高达90%～96%，家族遗传阳性率达23.7%，强直性脊柱炎家族的发病率为正常人的30倍。HLA-B27基因属MHC I类，根据DNA分型法，迄今已发现15种亚型。流行病学资料表明，强直性脊柱炎与B2704、B2705和B2702正相关，而与B2709和B2706负相关，其原因可能是由于B27分子某些部位氨基酸序列的差异。

4、其他因素：

年龄、体质、营养不良、气候、水土、潮湿和寒冷。其它包括外伤、甲状旁腺疾病、上呼吸道感染、局部化脓感染等，可能与本病有一定关系，但证据不足。

强直性脊柱炎的预防方法

1、注重形体锻炼：

具体方法有打太极拳、做扩胸运动、唱歌增加肺活量、温泉游泳等，锻炼应遵循动作缓慢、持之以恒的原则。推荐阅读：如何来护理强直性脊柱炎

2、注意姿势体位：

人体的姿势和体位与脊柱的活动密切相关，长期的不良姿势和体位，容易引起肌力失衡，破坏脊柱的内在力学平衡，甚至导致脊柱的结构性改变，从而引起各种脊柱病，因此，保持正确的坐、卧、行、走姿势和体位，对预防脊柱病具有重要意义。

3、调摄日常生活：

日常生活的调摄，主要包括精神调摄、饮食调摄、生活起居。饮食是生命活动的基本需要，调理得当，不仅维持正常的生命活动，提高机体的抗病能力，还可以对某些疾病起到治疗作用。饮食不洁或调理不当，则可诱发某些脊柱病。因此，饮食的合理调摄，适时有节亦是预防脊柱病的重要环节。饮食以具有温阳散寒、壮筋强骨功用的食品为佳，如鹿肉、狗肉、驴肉、鳝鱼等。有规律的生活和工作，有利于身心健康。是预防强直性脊柱炎的重要内容。

强直性脊柱炎脊椎炎在日常生活中注意哪些问题

强直性脊柱炎脊椎炎患者在平时应注意避免重体力活、避免长时间保持一个姿势、避免寒冷等刺激、避免外伤的出现等，只要我们做到了这些，我们就可以很好的预防他的发生。

1强直性脊柱炎脊椎炎患者避免重体力活，这样会增加患者的负担，也会使病情加重。同时避免一个姿势长时间的工作，工作一段时间以后就要休息。

2强直性脊柱炎脊椎炎患者避免寒冷等刺激，这样会降低其局部血液循环，给我们的身体健康带来不小的伤害，尤其是在现在这个气温变化大的季节中，更应该注意。

3强直性脊柱炎脊椎炎患者避免外伤的出现，尤其是在开车的时候要系好安全带，以防止颤动导致外伤的出现，使我们的病情加重。

4强直性脊柱炎脊椎炎患者还应该避免洗冷水澡，热水澡有助于缓解疲劳，增强血流量，缓解我们的身体戒烟戒酒也对强直性脊柱炎脊椎炎患者的病情有帮助。

注意事项：上述所说的方法只能缓解强直性脊柱炎脊椎炎患者的症状，不能治疗其症状，要想治疗还是去正规三甲医院进行，这样的医院治疗效果好，康复快。