养生健康

老人肠梗阻怎么办

老人肠梗阻怎么办

1、及时就医

小病不医容易拖成大病,老人家一旦出现以上的肠梗阻的变现症状是,应该及时前往医院就医,以免耽误病情。

2、物理治疗

出现肠梗阻的症状是可以进行调理,将生植物油如生豆油、香油或花生油等,成人200-250ml,儿童80-150ml,口服或由胃管内注入。

3、禁食水

老人得了肠梗阻在家里的平时的调理也是防止肠梗阻出现的重要的环节,必须要禁食水,胃肠减压以减轻腹胀。

4、半卧休息

老人得了肠梗阻在休息的时候体位应该选择半卧位,以减轻对膈肌的压迫。

5、注意观察

早期单纯性肠梗阻患者全身情况无明显变化,后可出现脉搏细速、血压下降、面色苍白、眼球凹陷、皮肤弹性减退,四肢发凉等征象。老人得了肠梗阻家人要严密观察病情变化,以免病情加重。应警惕绞窄性肠梗阻的发生,及时手术治疗。

引起肠梗阻的原因一般有哪些

引起肠梗阻的原因一般有哪些

1.肠外原因

(1)粘连与粘连带压迫 粘连可引起肠折叠、扭转,而造成梗阻。先天性粘连带较多见于小儿,腹部手术或腹内炎症产生的粘连是成人肠梗阻最常见的原因,但少数病例可无腹部手术及炎症史。

 (2)嵌顿性外疝或内疝。

 (3)肠扭转,常由于粘连所致。

 (4)肠外肿瘤或腹块压迫。

2.肠管本身的原因

(1)先天性狭窄和闭孔畸形。

(2)炎症、肿瘤、吻合手术及其他因素所致的狭窄,例如炎症性肠病、肠结核、放射性损伤、肠肿瘤(尤其是结肠瘤)、肠吻合等。

 (3)肠套叠,在成人较少见,多因息肉或其他肠管病变引起。

3.肠腔内原因

 由于成团蛔虫、异物或粪块等引起肠梗阻已不常见。多见到巨大胆石通过胆囊或胆总管-十二指肠瘘管进入肠腔产生胆石性肠梗阻的病例。

导致肠梗阻的原因主要是有三方面,首先是肠外原因,主要是因为粘连与粘连带压迫,嵌顿性外疝或内疝等。此外就是肠管本身的原因,比如说有先天性狭窄,一些炎症和肿瘤。再有就是肠腔内的原因,主要是由于一些巨大胆石进通过胆囊产生肠梗塞。

恶性肠梗阻的危害

常见的病因有:肠外原因

(1)粘连与粘连带压迫粘连可引起肠折叠扭转而造成梗阻。先天性粘连带较多见于小儿;腹部手术或腹内炎症产生的粘连是成人肠梗阻最常见的原因,但少数病例可无腹部手术及炎症史

(2)嵌顿性外疝或内疝

(3)肠扭转常由于粘连所致

(4) 肠外肿瘤或腹块压迫肠管本身的原因(1)先天性狭窄和闭孔畸形(2)炎症肿瘤吻合手术及其他因素所致的狭窄。例如炎症性肠病肠结核放射性损伤肠肿瘤(尤其是结肠瘤)肠吻合等(3)肠套叠在成人较少见,多因息肉或其他肠管病变引起肠腔内原因由于成团蛔虫异物或粪块等引起肠梗阻已不常见。巨大胆石通过胆囊或胆总管-指肠瘘管进入肠腔,产生胆石性肠梗阻的病例时有报

老年人持续性腹胀要警惕肠梗阻

肠梗阻是外科急腹症的常见原因,由于其容易导致水电解质及酸碱平衡紊乱,易休克,有死亡危险,应该引起我们足够的重视。由于老年人肠道蠕动减缓,肠梗阻症状不明显,发生持续性腹胀时要及时就医。

今年68岁的成大伯一向身体健朗,可最近总觉得肚子胀,排便不爽快了,成大伯以为是便秘就自己吃了点通便药,可是大便通了几天又开始腹胀,而且腹部绞痛,这才不得不去医院,经过检查发现是肠梗阻,医生说幸亏及时治疗,否则后果不堪设想。

有消化不良病史的老年人,经常会出现腹胀的情况,对此习以为常了。但是在没有诱因的情况下,无故出现腹胀,或伴有腹部的隐痛、排便不畅,持续数天都不能缓解者,要警惕肠梗阻的可能。医生介绍说,老年人的肠梗阻症状多不典型,以不完全性肠梗阻多见,腹胀为最常见的症状,或有间歇性隐痛,或绞痛时断时续,大便量少,通而不畅,次数增多。由于老年人的敏感性较差,且常常忍耐轻微不适症状,容易忽视早期肠梗阻的征兆,出现便秘又往往自行购买通便药物服用,而贻误治疗时机。

如果不完全性肠梗阻得不到及时的治疗,发展成完全性梗阻,就可能造成肠坏死,导致无可挽回的生命危险,一旦穿孔引起粪汁性腹膜炎,死亡率达100%。所以,老年人出现腹胀、排便不畅的情况时应及时就医,尽早治疗的话可以采用胃肠减压等保守治疗的方式,解决肠梗阻的问题,但如果一两天内未能缓解且症状加重就只能剖腹探查,手术治疗了。每3年做一次肠镜检查

导致老年人发生肠梗阻的原因最常见的就是肿瘤,肠道肿瘤增长到一定大小,会导致排便不畅,引起肠道梗阻。因此,沈主任建议老年人要定期体检,每3年做一次肠镜检查,尤其是发现有肠息肉的患者,更需定期复查观察息肉变化,必要时及时手术摘除。肠镜检查是确诊肠道肿瘤的金标准,对于不便进行肠镜检查的患者,可选择大便隐血检查和肿瘤指标血液检查等。这同时也是间接预防肠道肿瘤引起梗阻的方法之一。老年人便秘摸摸肚子

肠梗阻是需要及时就医的急症,医生提醒,患者在遇到以下情况时应提高警惕,及时就医:肠梗阻的典型症状是腹胀、呕吐、腹痛,当腹痛不能缓解,甚至加重时,要提高警惕;

腹胀患者经常摸摸肚子,发现腹部由软到韧,由韧到硬者,可能是发生了肠梗阻; 出现腹胀或便秘等可疑症状时,摸摸肚子,如果摸到孤立的段,不随时间而变化位置的话,就可能是肠梗阻。

老年人是社会的特殊群体,他们为国家的发展、儿女的成长做出了无上的贡献。老来孤单,儿女有义务多陪陪老人家,多注意老年人的身体健康,如果发生持续性腹胀、呕吐等症状需要及时就医,以免酿成难以挽回的局面。

老人肠梗阻不能吃什么东西

不宜食产气的食物,如牛奶、豆浆以及含粗纤维多的食物,如芹菜、黄豆芽、洋葱等。

忌食长膳食纤维、胀气的食物如:芹菜、白菜、油菜、萝卜、土豆、红薯、黄豆、蚕豆等。术后忌食油腻、粗糙、腥发的食物,如:肥肉、动物内脏、糙米、狗肉、羊肉、牛肉、熏鱼等。

忌粗糙食物:手术后3~4天,肛门排气后,提示肠道功能开始恢复,此时可给以少量流质,5~6天后可改为少渣半流质饮食。忌食鸡肉、火腿、鸽肉以及各种蔬菜的汤类。此物即使煮的很烂,也不能操之过急。

禁油腻食品:即使到了第10天,机体能承受软饭时,油腻食品也不能早食,如母鸡汤、肉汤、羊肉、肥肉、排骨汤、甲鱼等。

老年急性肠梗阻都有什么症状表现

急性肠梗阻的典型临床表现可以概括为痛、吐、胀和闭。而老年人由于自身病理生理的改变,临床症状往往并不典型,而有其不同于年轻人肠梗阻的临床特点。

1.老年急性肠梗阻腹痛程度远不如青壮年剧烈,有的仅表现为腹部隐痛不适。呕吐一般不如年轻人频繁。老年肠梗阻的症状具有不典型性,但腹胀表现较为突出,可见到肠型及胃蠕动波,有时可扪及包块。

2.肠鸣音亢进不如年轻人显著,典型的肠型及肠蠕动波少见,发生肠绞窄、腹膜炎时也不一定有腹肌紧张。临床症状与实际病理变化不相符。

3.老年肠梗阻就诊时已有明显脱水、电解质和酸碱平衡紊乱,可有显著中毒症状。全身变化重于腹部表现。

4.老年人肠道恶性肿瘤引起的肠梗阻,发生部位多于结肠或直肠,小肠少见。临床表现以低位肠梗阻表现为主。

在上面的文章里面我们介绍了一种常见的外科疾病,那就是老年急性肠梗阻,我们知道老年急性肠梗阻容易给患者的身体带来多方面的麻烦,所以我们要多了解一些关于老年急性肠梗阻的知识,上文我们详细介绍了老年急性肠梗阻的症状表现。

老人怎么预防肠梗阻

1、做好饮食预防

老年人应多选择易消化、含纤维素多的植物性食物,少食动物性食物。食物加工或烹饪要精细些,以利咀嚼。动物类食品更应熟烂后食用,以便于消化吸收。一些不易嚼烂、易形成团块的食物,如糯米、葡萄、香菇、竹笋、黄豆芽,动物筋膜、肌腱等,要尽量少食。

2、积极治疗其他原发病

消化系统及心血管疾病是引起肠梗阻常见的原发病。临床观察发现,消化道溃疡的患者发生食物性肠梗阻的几率明显增高,肺心病老人卧床多、活动少,肠道功能较健康老人明显降低,发生食物性肠梗阻的机会也会增加。所以,积极治疗原发病,也是预防食物性肠梗阻的一个方面。

3、防治便秘

老年人患习惯性便秘者较多,除平时应多活动、多饮水、少吃辛辣食物外,必要时可选用些药物调节肠道分泌功能,促进肠蠕动,帮助粪便软化,预防肠梗阻。

4、保护好牙齿

老人牙齿衰老、脱落,易造成咀嚼不全。加上肠道蠕动功能降低,食物不易分解,未经充分咀嚼的食物遇水膨胀,就可能导致肠腔堵塞。所以,老人更应经常清洗口腔,勤刷牙。如牙齿脱落过多,最好安装假牙。重视牙齿保养或修复,是预防食物性肠梗阻的重要一环。

老人肠梗阻怎么治疗

1、保守治疗

保守治疗是纠正患者全身的生理病理变化,手段有:

胃肠减压:可以吸出由肠管逆流到胃内的液体与气体,从而减少肠管膨胀的程度,有利于手术探查,对于单纯性粘连性肠梗阻,仅用胃肠减压与静脉输液,有时可以解除梗阻;

纠正水电解质紊乱、酸碱失衡:以补充患者由于呕吐或者胃肠减压失去的液体,还可维持血压以及心率;

抗生素治疗:可以抗感染,应用于绞窄性肠梗阻;

奥曲肽:具有生长抑素的药理作用,能够抑制胰岛素、胃酸、胃蛋白酶、血管活性肠肽等的分泌,为胃肠道和胰腺的分泌有抑制效果,应用后可以减轻肠道内的液体,缓解肠梗阻症状,用于粘连性肠梗阻;

泛影葡胺:具有高渗性和不吸收性,是肠道造影剂,进入肠道后能将细胞外液吸收入肠道,使肠内容物得到稀释,扩张梗阻近端肠管,刺激肠蠕动使肠道得到疏通,使肠梗阻得到缓解,但是也由于肠内压力增大,也可能使病情更加严重,其使用有一定的限制;

中药治疗:大承气汤为基本方,峻下热结,恢复肠道蠕动功能,可以改善肠梗阻,也有一些其他方剂,主要用药有:玄明粉、莱菔子、乌药、香附、枳壳、桃仁、大黄、芒硝、厚朴、番泻叶、赤芍等;

针灸治疗:通过刺激穴位,调整胃肠道的功能,主要取穴有胃募穴中脘、小肠募穴关元和大肠募穴天枢及相应背俞穴,胃合穴足三里、大小肠合穴上、下巨虚等。

2、手术治疗

可以对肠梗阻进行粘连松解、复位,对肠襻间进行短路吻合,在梗阻上方进行造瘘,切除坏死的肠壁等,在保守治疗后无效的肠梗阻一般在48小时观察时间内进行手术,以免肠梗阻发展成肠绞窄性,导致肠坏死。

相关推荐

肠梗阻

因为腹腔内发生感染后炎性渗出,纤维素沉着于腹腔、网膜或肠壁,形成结缔组织机化而造成粘连。比如盆腔炎、附件炎、各种腹部手术后等疾病,常可出现粘连,以肠粘连为最常见。 病人常感觉到腹胀、腹痛、恶心、食欲不振、便秘,甚至可能出现机械性肠梗阻。一旦发生肠粘连病人非常痛苦,身体状况每况愈下,严重影响工作和生活。因此在感染治愈后尽早开始康复治疗是非常必要的。 具体方法如下: 1、 蜡疗或白炽灯、红外线等可以改善腹部血液循环,缓解腹胀、腹痛等症状。 2、 音频电疗具有消散粘连、缓解疼痛的作用。 3、 干扰电疗和调制中频

肠梗阻病人的护理

(一)护理诊断及预期目标 1.疼痛:与梗阻的肠内容物不能运行或通过障碍,肠蠕动增强有关。 预期目标:病人自诉疼痛减轻。 2.体液不足:与禁食、呕吐、第三间隙积液造成血容量不足有关。 预期目标:病人体液不足得到纠正和改善。 3.潜在并发症:肠坏死、腹膜炎。 预期目标:护理人员密切观察病情变化,能够早期发现异常并协助医师采取处理措施。 (二)护理措施 1.非手术疗法的护理 (1)饮食:肠梗阻者应禁食,待梗阻缓解后12小时方可进少量流食,但忌甜食和牛奶,以免引起肠胀气,48小时后可试进半流食。 (2)胃肠减压:

肠梗阻的原因 血运性肠梗阻

血运性肠梗阻是因肠系膜血管有血栓形成或者发生栓塞,导致肠管的血运发生障碍,因而失去蠕动能力,继发肠麻痹,导致肠内容物不能正常通过。而肠腔本身并没有狭窄或者阻塞,此种肠梗阻一般较为少见。

​老年肠梗阻介绍

肠梗阻的高发人群基本上就是老人和小孩,它大致分为两类,一类是器质性肠梗阻,一类是功能性肠梗阻。 器质性肠梗阻:这是由于肠道内和肠道外的器官发生病变引起的肠道堵塞。器质性的肠梗阻也分为了先天性原因和后天性原因两种。 功能性肠梗阻:这就是因为肠道的蠕动性差,或者是肠道不良造成的物质没有法正常的传递,排出。比如重度肺炎,败血症等。 肚子痛:肚子痛是一个比较常见的症状,引起肚子痛也是有很多原因的,但是肠梗阻的肚子痛,一般是伴有腹部绞痛,能够感受到肚子里有“气块”在流窜,同时也会发生肠鸣,就是咕噜咕噜的声音。但是

老年人便秘七大危害

1、影响老人身心健康 习惯性便秘、持续性顽固便秘常给老年人带来食欲不振、疲乏无力、头晕头痛、精神萎靡、烦躁不安、失眠等痛苦。有的老人因长时期服用刺激性泻药,使其后期再次服用时难以奏效,不得不靠灌肠来排便,使他们更加苦不堪言,焦虑不安。 2、加重老年人病情 患有肺气肿、肺心病的老年人常因便秘而咳嗽加重。患高血压、动脉硬化、冠心病等心脑血管病的老人,常因便秘时排便用力,增加腹压或用力过猛而使血压骤升,造成脑血管破裂而发生脑出血等急性脑血管病。 3、诱发结肠恶变 便秘使粪便通过肠道的时间明显延长,以至肠道中各种

怎么警惕急性肠梗阻的发生

1.食物性肠梗阻的形成原因老年人由于全身各脏器的退行性改变,肠道功能紊乱、降低,使其肠道的消化、吸收、分泌、顺逆蠕动等功能降低,因此,一般成人能消化的食物,在老年人可能不被消化吸收,成人一些不完全消化吸收的团块可能顺利排出,在老人则可能堵塞肠腔不能排除,导致肠梗阻。 2.食物性肠梗阻的危害老年食物性肠梗阻形成后,一般保守治疗无效,大多需要手术。但手术又可能带来许多并发症,如肠粘连,粘连性肠梗阻,将面临再次手术的危险。有些贻误病情者,可发生体液和电解质丢失、肠壁血液循环障碍、坏死和继发感染,最后可致毒血症、

严重肠梗阻怎么

任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻。它是常见的外科急腹症之一。有时急性肠梗阻诊断困难,病情发展快,常致患者死亡。目前的死亡率一般为5%~10%,有绞窄性肠梗阻者为10%~20%。水、电解质与酸碱平衡失调,以及患者年龄大合并心肺功能不全等常为死亡原因。 1.粘连性肠梗阻 (1)以往有慢性梗阻症状和多次反复急性发作的病史。 (2)多数病人有腹腔手术、创伤、出血、异物或炎性疾病史。 (3)临床症状为阵发性腹痛,伴恶心、呕吐、腹胀及停止排气排便等。 体检: (1)全身情况:梗阻早期多无明显改变,晚期可出现体

引起肠梗阻的原因一般有哪些

1.肠外原因 (1)粘连与粘连带压迫 粘连可引起肠折叠、扭转,而造成梗阻。先天性粘连带较多见于小儿,腹部手术或腹内炎症产生的粘连是成人肠梗阻最常见的原因,但少数病例可无腹部手术及炎症史。 (2)嵌顿性外疝或内疝。 (3)肠扭转,常由于粘连所致。 (4)肠外肿瘤或腹块压迫。 2.肠管本身的原因 (1)先天性狭窄和闭孔畸形。 (2)炎症、肿瘤、吻合手术及其他因素所致的狭窄,例如炎症性肠病、肠结核、放射性损伤、肠肿瘤(尤其是结肠瘤)、肠吻合等。 (3)肠套叠,在成人较少见,多因息肉或其他肠管病变引起。 3.肠腔

如何警惕新生儿肠梗阻的发生

(1)饮食预防:多选易消化含纤维素多的植物性食物,少食动物性食物。食物加工或烹饪要精细些,以利咀嚼。动物类食品更应熟烂后食用,以便于消化吸收。一些不易消化、易形成团块的食物,如糯米、山楂、葡萄、梨、香菇、竹笋、黄豆芽、动物心脏、筋膜、肌腱等,要尽量少食或禁食。 (2)保护好牙齿:老人牙齿衰老、易腐蚀脱落,咀嚼不全。所以,老人更应经常清洗口腔,勤刷牙。如牙脱落多,可装一副人工牙。重视牙齿保养或修复。 (3)防治便秘:老年人患习惯性便秘者较多,除平时应多活动、多饮水和少吃辛辣外,也应适当选用些药物调节肠道分泌

急性肠梗阻怎么

a、单纯机械性肠梗阻,先用非手术治疗6~12小时,若病情不能缓解或有绞窄者,则改用手术疗法; b、麻痹性或痉挛性肠梗阻,宜用非手术疗法,同时治疗其原发病(腹膜炎所致的麻痹性肠梗阻,应酌情决定是否需要手术); c、绞窄性肠梗阻,必须紧急手术治疗; d、结肠梗阻,除粪块堵塞或乙状结肠扭转早期可保守治疗外,由于回盲瓣的作用,梗阻属于闭袢性,需尽早手术。 (一)非手术疗法适用于动力性肠梗阻、单纯机械性肠梗阻,以及绞窄性肠梗阻的术前准备。主要措施为: a、禁食,包括禁水及禁服药; b、胃肠减压; c、纠正水、电解质