附睾炎要与哪些疾病相鉴别呢

附睾炎要与哪些疾病相鉴别呢

1.睾丸肿瘤：

没有痛感，肿块与正常睾丸易于区别，前列腺液及小便常规检查均正常，必要时可以作组织病理检查。

2.精索扭转：

常见于儿童，这就是跟附睾炎的区别，因为附睾炎“喜欢”青年人多见于儿童。扭转的早期，睾丸上提与附睾有清楚的界限。扭转的后期可能界限不清，如轻轻上推睾丸则发生疼痛，说明为精索扭转。

3.附睾结核：

早期病变局限于附睾尾，最后累及整个附睾。一般发病比较缓慢，不痛，输精管有串珠样改变。尿培养为结核阳性。

附睾炎与附睾结核的鉴别方法是：①附睾结核的输精管呈串珠样。②附睾结核与阴囊壁常有粘连，甚至形成窦道。而附睾炎则不具备以上这两个特点。

4.流行性腮腺附睾炎：

伴有腮腺炎或腮腺炎病史，无尿路症状，小便检查无脓球或细菌。

附睾炎需要做哪些化验检查

睾丸疼痛最容易出现的疾病就是睾丸炎或是附睾炎，要但患者要确诊是否有附睾炎就必须做相应的检查，其中就包括实验室检查，主要是看检查的项目中外周血白细胞能否达到(2～3)×109/L。要确诊疾病还可以做超声波检查，此项检查可以将附睾与睾丸的肿胀和炎症范围显示出来，让医生能明确疼痛的范围，有异常的部位也会清楚的显示出来。因此超声检查是必不可少的一项检查。

当前面两项检查无法确诊时，还可做磁共振检查，这项检查的费用较高，但确诊疾病的准确度也会更高，此时附睾炎呈弥漫性或局灶性，其T2加权象上附睾信号可与睾丸信号相同，但也有嗵可能高于后者。当然患者还可以做尿道分泌物的检查，即可做染色或非染色检查。尿液分析也是一项重要的检查手段，因此患者要做完相应的检查后才可确诊疾病。

男性睾丸炎

男性睾丸附睾炎是男性生殖系统常见的疾病之一，给男性朋友的身体健康，带来了很多困扰。

睾丸附睾炎多由邻近器官感染蔓延所致。表现为阴囊部位突然性疼痛，附睾肿胀，触痛明显，可伴有发热，附睾硬结等。睾丸附睾炎多继发于尿道、前列腺或精囊感染，睾丸附睾炎常由急性期治疗不彻底而引起。

睾丸附睾炎属于中医子痈范围，临床表现为突然发病，阴囊内疼痛、坠胀、并伴有发热、恶寒等全身感染症状，疼痛可放射至腹股沟，下腹部及会阴部。[1]

诊断鉴别

编辑

附睾炎和其他疾病一样，也分为急性和慢性两种，所以患者在诊断附睾炎时，一定要分清是急性还是慢性，才可以指定相应的治疗方案，误诊只会耽误治疗，致使病情恶化。急慢性附睾炎的病因各不相同，但是又相互联系，尤其是急性附睾炎如果不予以管制，很可能病变为慢性附睾炎。

急性附睾炎多由泌尿系、前列腺炎和精囊炎沿输精管蔓延到附睾所致，血运感染较少见。经尿道器械操作、频繁导尿、前列腺摘除术后留置尿管等均易引起附睾炎。

睾丸扭转该如何诊断

【检查】

睾丸扭转患者在血常规检查时可有轻度白细胞增高。

1、多普勒超声检查 睾丸血流减少。

2、放射性核素99m锝(99mTc)睾丸扫描 显示扭转侧睾丸血流灌注减少，呈放射性冷区。诊断准确率达94%，被公认为是最可靠的辅助诊断措施。

3、超声波检查和CT扫描 在判明睾丸是否肿胀，急性鞘膜积液，阴囊水肿，嵌顿疝方面有帮助，但在鉴别睾丸扭转和附睾睾丸炎方面不可靠。

【鉴别】

需要与以下几种疾病进行鉴别：

1、急性睾丸炎及附睾炎 可有睾丸疼痛等症状，伴发热、白细胞增高。多见于成人，发病较慢，疼痛症状较轻。

2、嵌顿疝 病人既往有腹股沟斜疝的病史。腹股沟斜疝嵌顿时，阴囊部可有剧烈的疼痛，并伴有明显的压痛。腹部也有压痛，且伴有恶心呕吐、停止肛门排便及排气等症状。听诊可闻及肠鸣音亢进、有气过水声。睾丸及附睾检查无异常。

3、输尿管结石 表现为突发性腰腹部绞痛，并可放射至股部、会阴部、阴囊，伴恶心、呕吐，但阴囊及其内容物均正常。

4、睾丸附件扭转 睾丸附件扭转的临床症状与睾丸扭转相似，也可发生恶心、呕吐、腹部不适的症状。发病一般较缓和，在一两天内逐渐加重，但也有疼痛剧烈、急性发作的。体格检查可在睾丸的上极触及肿块。卧床休息、应用非激素类抗炎药物、托起阴囊可使症状得到缓解。

5、阴囊血肿：这类病人主要有明显的外伤史。

6、鞘膜积液：这是一种慢性发展的疾病，一般情况下不会很痛。

7、睾丸附睾扭转：这类疾病一般是青年人多发。

睾丸扭转应该做哪些检查

睾丸扭转患者在血常规检查时可有轻度白细胞增高。

1、多普勒超声检查 睾丸血流减少。

2、放射性核素99m锝(99mTc)睾丸扫描 显示扭转侧睾丸血流灌注减少，呈放射性冷区。诊断准确率达94%，被公认为是最可靠的辅助诊断措施。

3、超声波检查和CT扫描 在判明睾丸是否肿胀，急性鞘膜积液，阴囊水肿，嵌顿疝方面有帮助，但在鉴别睾丸扭转和附睾睾丸炎方面不可靠。

睾丸扭转的诊断依据

1、有隐睾的病史，或平素提睾肌收缩活跃的青少年及儿童。

2、突然发生睾丸剧痛，睾丸迅速肿大并伴有严重的恶心、呕吐。

3、睾丸触痛明显，托高不能缓解。睾丸和附睾的位置异常或触诊不清楚。

4、彩色多谱勒超声或99m铸(99mTC)睾丸扫描，显示患睾血流灌注降低减少。

睾丸扭转需要与以下几种疾病进行鉴别：

1、急性附睾炎：患者往往有发烧，尿检可见细胞或脓性细胞，主要是炎症表现。

2、阴囊血肿：这类病人主要有明显的外伤史。

3、鞘膜积液：这是一种慢性发展的疾病，一般情况下不会很痛。

4、睾丸附睾扭转：这类疾病一般是青年人多发。

睾丸炎和哪些疾病易混淆

睾丸炎患者会出现睾丸胀痛、坠胀及周围放射痛，应与下列疾病相鉴别：

1、急性附睾炎

早期易于急性睾丸炎鉴别，附睾明显肿大，至后期炎症蔓延至睾丸时则二者不易区分。

2、精索扭转

发病急骤，疼痛剧烈而无腮腺炎病史。可触及附睾位于睾丸前方，后期肿胀明显时不易区分。

3、嵌顿性斜疝

可有阴囊疼痛、肿胀、应与急性睾丸炎鉴别。斜疝多有阴囊内睾丸上方肿物可以还纳的病史，嵌顿后可以有肠梗阻表现，触诊时肿物与睾丸有一定的界限。

得了附睾炎吃什么中药好

附睾炎是青壮年的常见疾病，每当身体抵抗力低下时，大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等致病菌便会乘机进 输精管逆行侵入附睾引发炎症。因此，附睾炎多继发后尿道炎、前列腺炎、精囊炎。对于附睾炎吃什么中 药，本人认为以下几个中药可以试试。

1、荔枝核汤

中药组成：荔枝核、川楝子各15克荜菝、桔核、良姜、元胡、木通各9克小茴5克。用法：水煎服 ，每日1剂。主治：急性睾丸炎。

2、龙胆泻肝汤加减

中药组成：龙胆草、生地、当归各12克柴胡、黄芩、木通10克栀子、泽泻各15克车前子20克 甘草8克。用法：每日1剂，水煎服。主治：急性睾丸炎

3、疏风清热解毒汤

中药组成：银花15克连翘各15克板蓝根12克鲜芦根24克生石膏15克龙胆草9克花粉15克 赤芍9克郁金9克丹皮9克川楝子9克。用法：水煎服。

得了附睾炎吃什么中药好?看了以上介绍你对得了附睾炎吃什么中药好?有了了解吧，希望对您有所帮助!专家说，得了附睾炎要注意饮食调理，多吃清淡食物，及时治疗，以免耽误病情!

附睾炎能不能过性生活

附睾炎是男青年常见疾病，多数是细菌侵入附睾所致，可分急性期和慢性期两种，很多人不知道患附睾炎还能有性生活吗，其实据专家介绍说，附睾炎如果想过性生活的话，需要多加小心，一般根据医生的安排是最好的，以防加重病情。

那是不是患附睾炎就不能有性生活了呢?其实并不是这样的。患急性附睾炎时，不要进行性生活。因附睾处于充血、水肿的炎性状态，性生活会加重附睾的肿胀，不利炎症消退。一定要在治愈之后，才能逐步开始性生活。

开始阶段，同房次数不宜太频。附睾炎常容易复发，因为在纤细迂曲的附睾管里的细菌不易彻底消灭。若房事过多，使细菌死灰复燃，再次发病，但也不要为了怕复发一味戒欲。因为长期不过性生活，精子会在附睾内瘀积，使附睾处于充盈状态，也同样会引起充血。

慢性附睾炎者对性功能几乎无影响。但由于附睾长期受炎症刺激会变硬，在性生活达到射精高潮时，附睾及输精管排精收缩，出现疼痛，有时疼痛在同房后还会持续一段时间。因此，对性生活质量有干扰。

急性附睾炎、要卧床休息，局部冷敷，抬高或用提睾带兜起阴囊，应用抗生素及止痛药，如果化脓应及时切开引流。慢性附睾炎的话，应积极的治疗，以免加重造成更加严重的危害。总之不管是患有急性还是慢性附睾炎，在过性生活的时候都需要多加小心，性生活要根据具体情况而定，还需要有节制，但是也不要禁欲。

附睾炎诊断鉴别

中医诊断附睾炎概要：

(1)问诊：主诉阴囊肿痛不适，腰酸腿困。同时问寒热，问便溺，问疼痛。

(2)切诊：切脉，检查可触及附睾增大、变硬，伴轻度压痛，患侧输精管增粗。附睾呈结节状，子系粗肿，轻微触痛，或牵引少腹不适，多无全身症状。

(3)望诊、闻诊：望诊阴囊肿大，闻诊无特殊发现。

得了附睾炎还能过性生活吗

患了急性附睾炎、要卧床休息，局部冷敷，抬高或用提睾带兜起阴囊，应用抗生素及止痛药，假如化脓应及时切开引流。附睾是贮存精子和使精子进一步成熟的场所。附睾发炎后不会影响性功能，但对精子有影响。急性附睾炎大都起病迅速，疼痛剧烈，会暂时性抑制性功能，但痊愈后，性功能随之恢复。

慢性附睾炎者对性功能几乎无影响。但由于附睾长期受炎症刺激会变硬，在性生活达到射精高潮时，附睾及输精管排精收缩，出现疼痛，有时疼痛在同房后还会持续一段时间。因此，对性生活质量有干扰。

患急性附睾炎时，不要进行性生活。因附睾处于充血、水肿的炎性状态，性生活会加重附睾的肿胀，不利炎症消退。一定要在治愈之后，才能逐步开始性生活。开始阶段，同房次数不宜太频。附睾炎常轻易复发，由于在纤细迂曲的附睾管里的细菌不易彻底消灭。若房事过多，使细菌死灰复燃，再次发病，但也不要为了怕复发一味戒欲。由于长期不过性生活，精子会在附睾内瘀积，使附睾处于充盈状态，也同样会引起充血。

附睾炎的症状表现是什么？

急性附睾炎多由泌尿系感染沿输精管蔓延到附睾所致。经尿道器械操作、频繁导尿、前列腺摘除术后留置尿管等均是引起附睾炎的因素。急性附睾炎治疗不彻底可转为慢性附睾炎。常见的致病菌以大肠杆菌多见，其次是变形杆菌、葡萄球菌、肠球菌及绿脓杆菌等，沙眼衣原体也可引起急性附睾炎。

致病菌多经输精管逆行进入附睾。此外，细菌侵入附睾也可经淋巴管或经血行感染引起附睾炎，但少见。由于射精管开口在前列腺窝，排尿时尿道压力可将尿液逆流进射精管。

急性附睾炎要卧床休息，应用阴囊托或自制的软垫托起阴囊可减轻症状。疼痛重者可用止痛药，并可促进炎症消退。但过早使用热疗可加重疼痛，并有促进感染扩散的危险。所以早期宜用冰袋局部冷敷。

抗菌药物 应选择对细菌敏感的药物，通常静脉给药1～2周后，口服抗菌药物2～4周，预防转为慢性炎症。

若抗生素治疗无效 疑有睾丸缺血者，应行附睾切开减压，纵行或横行多处切开附睾脏层鞘膜，但要避免伤及附睾管。

附睾炎的超声检查

由于附睾炎时附睾内组织充血，血管扩张，动脉阻力下降，血流明显增多，CDFI示可见丰富的血流信号，从而进一步提高对附睾炎诊断的准确性。结合二维图像及彩色多普勒血流特征为临床提供早期附睾炎诊断很有价值。

附睾炎与睾丸扭转的超声鉴别

附睾炎与睾丸扭转超声可以提供区别，睾丸扭转二维图像所见为睾丸肿大，内部回声偏低，回声欠均匀，如出现坏死可见片状不规则蜂窝状的液性暗区。彩色多普勒检查睾丸内无血流信号或较健侧明显减少。

附睾炎与附睾结核的超声鉴别

附睾炎与附睾结核临床上通常多以结节的形式存在，声像图上很相似，鉴别有一定困难。附睾炎疼痛较明显，常有急性或反复发作史;结核病程缓慢，疼痛不明显;附睾炎的附睾肿块不如结核硬、大，很少有局限性硬结，无窦道、皮肤粘连等改变;声像图上附睾炎结节内部常无回声增高的纤维化或钙化灶，而结核常伴有后方声影的钙化灶;CDFI:附睾炎血流丰富，而结核常无特征性血流信号;可据此鉴别。

彩色多普勒能直接显示睾丸附睾的解剖结构及内部情况，并能了解血供情况，对阴囊内的疾病的早期诊断具有很重要的价值。

附睾炎需要注意哪些事项

男人很重要的一个命根子就是睾丸了，对于众多的男性来说睾丸一旦出现炎症是非常的担心害怕的，附睾炎的出现让不少的男性身心都有伤害了，那么对于男人来说附睾炎要注意什么呢?对于男性，睾丸发生病变往往具有严重的后果。睾丸是男人的“命根子”，一旦发生，常常导致生育能力丧失，而且还面临雄性激素水平下降的尴尬境地。因此，切实保护睾丸，防止睾丸发生疾病，是男性不得不重视的大问题。

在睾丸疾病中，最为常见的有附睾炎、睾丸炎。顾名思义，附睾炎的病变发生在附睾，而睾丸炎的病变发生在睾丸。两种感染，都会对男性生殖构成严重威胁，必须严加防范，因为一旦发病，常常是不可逆转的伤害，就会永久失去生育能力。

附睾炎是阴囊内最常见的感染性疾病，多发生于青壮年。细菌多从感染的尿液、前列腺、后尿道、精囊经输精管蔓延至附睾。前列腺手术后及留置导尿管的患者，也容易患附睾炎，排尿时尿液返流到输精管也可以导致附睾炎。如果小孩反复发生附睾炎，则应考虑输尿管开口于精囊的可能。引起附睾炎的常见细菌有大肠杆菌、葡萄球菌，结核杆菌、淋菌及衣原体也常引起附睾炎。

附睾炎可分为急性附睾炎和慢性附睾炎，急性附睾炎发病急，阴囊肿胀疼痛，并向腹股沟及下腹部放射，站立时疼痛加重，常伴有高热。炎症较重时，阴囊皮肤水肿、发红，并可形成脓肿。慢性附睾炎临床上较常见，可因急性期未能得到彻底治疗而转为慢性，但多数病人并无急性发作史而常伴有慢性前列腺炎病人常感一侧阴囊疼痛，并向腹股沟放射，有不定期的附睾肿胀疼痛史，附睾轻度增大变硬，有轻度压痛，但很少有明显结节感。慢性附睾炎的治疗着重在慢性前列腺炎的治疗，除非患者多次急性发作或有化脓性附睾炎者，一般不做附睾切除。

青春期后睾丸炎的发病特点。临床比较常见的是青春期后男性由腮腺炎并发的睾丸炎。据有关资料统计，大约有20%-30%的患者并发睾丸炎或(和)附睾炎，多发生在腮腺肿1-2周内，少数是在第三周，也有在腮腺肿大前发生的。并发生睾丸炎时，睾丸常常肿大，同时有体温增高、怕冷、头疼、呕吐及小腹疼痛，肿大的睾丸疼痛。

男人睾丸出现了之后确实是非常的危险的，尤其是对于附睾炎的发病特点，还有出现附睾炎的一些感染因素都需要引起重视，附睾炎出现了之后就一定要知道怎么样预防才行。

男性患有非淋尿道炎的症状

1、夫妻交叉感染 在尿道炎中，NGU占50%。其感染途径除不洁性接触，夫妻间的互相感染也是NGU传播的重要途径。在妇科体检中发现，20%的女性在阴道和宫颈中均有非淋病菌的正常寄生，虽然其自身不发病，但当配偶身体抵抗能力差时，就会传染给配偶。

2、并发前列腺炎淋菌性尿道炎、前列腺炎要相鉴别。非淋菌性尿道炎的特点是症状较淋病为轻，潜伏期较淋病为长，分泌物较淋病为清稀。而慢性前列腺炎也常常伴有尿道的不适和尿道口出现分泌物，但慢性前列腺炎主要是会阴不适，排尿不畅，尿道口分泌物为前列腺液。

3、引发一系列男性疾病 男性感染NGU如治疗不彻底，留下“隐患”，或者消极怠慢，任由发展，对男性身心的危害相当大：如男性可并发睾丸炎、附睾炎、前列腺炎、精囊腺炎、附睾结节、输卵管梗阻，精子数量质量都降低，阳痿、早泄、男性不育等。

治疗附睾囊肿手术多少钱

临床上医治附睾炎要根据病人的病情程度、病症类型，而采纳不一样的医治方法和阶段，所以所需费用不能混为一谈。当前，医治附睾炎世界抢先技能是附睾炎CRS中西医归纳疗法。

男性患有附睾炎会严重影响平时生活，并且传统疗法医治起来有难度，这让很多病人痛苦不堪。本来只需科学地进行医治和保养，附睾炎是完全可以医治的。上海协和医院权威专家剖析，费用包含两部分：

1)查看确诊费。由于导致的附睾炎的病因不一样，所以首先要确诊是什么病因导致，才好辩证施治、对于医治。查看确诊费都是依照国家物价局相关规定拟定规范，并严格执行国家卫生部一致拟定收费规范，根绝乱收费表象。

2)详细医治费。附睾炎的医治包含两大方向：一是单纯地荮物医治，通常价格便宜，可是作用差、难医治;二是选用世界抢先的“格赛特”CRS光导体系医治附睾炎，临床作用显着、安全、一次性彻底治愈附睾炎。

温馨提示：专家一起还指出，附睾炎不是性病，所以男性兄弟患上附睾炎不要慌张、惧怕，呈现表现时，应及早到医院查看医治，只要心平气和的、积极地承受医治才是要害。