牙齿根管治疗的步骤 根管治疗的步骤有哪些
牙齿根管治疗的步骤 根管治疗的步骤有哪些
1.需要钻开牙齿,放上杀死根管中的牙神经药物;
2.抽出牙神经后清除细菌,并用特殊的器械将根管附近的脏东西清除掉;
3.拔出牙神经后用特殊材料把根管封闭起来,防止再次感染和引起牙齿疾病;
4.还要根据牙齿损失情况进行补牙修复或者是牙套修复。若出现根管治疗失败还要重新治疗。
牙齿根管治疗的方法
牙齿根管治疗的方法
制定治疗的计划
医生对患者进行治疗以前,都会对于牙齿和牙龈的情况进行详细地检测,从而对于牙齿的坏的程度做到心中有数,只有这样才能对症下药制定出根管治疗的初步计划,也为治疗确立了明确的目标。
治疗过程
具体的可以分为三步走,即为预备、消毒、填充。其中最主要的要算消毒的过程,它需要把牙齿发炎或感染的牙髓都清除掉,这就要求在坏死的牙冠部位开一个口来进行清理,之后完成用树脂的填充过程。
修复的过程
当经过根管治疗的填充后,在填充物的最上边和残余牙齿的周围需要有一个人工牙冠来起到保护整颗牙。此外有的牙冠出现比较多的缺失,那么就要采用及时的修复方式,要尽可能的利用所残剩的牙根,从而在很大程度上保护牙齿健康,免去拔牙的痛苦。
牙齿根管治疗的缺点
手术繁琐,一般要2-4次就诊才能完成。病人要承受的痛苦也较大。
价格昂贵,例如在美国一颗牙齿的手术一般需要1,000美元,如加上牙冠则可达2,000美元。
可能失败,消毒不彻底导致牙髓腔再次感染,导致需要拔牙。具有4根根管的臼齿,第四根根管容易被错过,导致失败。另外形状异常的根管,消毒充填过程中也可能不彻底。
根管治疗手术失败后不一定需要拔牙。
根管治疗迄今仍是牙髓和根尖周病的主要方法。因此人们非常关注根管治疗的疗效,尤其是一些经过高标准治疗仍然失败的原因一直深受医师的关注。究其原因归纳起来有以下几方面:
解剖学因素,包括侧支根管、副根管、根尖分歧和根尖分叉等;
治疗过程中的医源性因素如根管侧穿未发现,根管超填,冠部封闭状态欠佳和治疗过程中纸尖、棉捻的遗留等;
根管内微生物感染未得到控制,近年来根管外的感染尤其受到学者们的关注。
做根管治疗疼吗
根管治疗的步骤1、开随:开髓的目的是,去除龋坏组织,打开牙髓腔,便于取出发炎或坏死的牙髓。开髓要求做到洞形与牙髓腔形态一致。
根管治疗的步骤2、去除死牙髓:要求去除牙髓应在无痛情况下进行。必要时在局部麻醉下取出牙髓。残髓就是根尖部残留的发炎牙题。残髓的存在会给根管治疗带来麻烦,造成治疗时间延长。因为残髓引起牙根炎症,控制困难,牙根管反复有炎症性分泌物。
根管治疗的步骤3、根管扩大:扩大根管的目的是彻底去除牙髓和感染的牙本质。因为根管壁凹凸不平,很容易在凹陷区残存牙髓组织。扩大根管应做到两点:一点是防止炎症进入根尖,另一点是防止末扩到根尖或扩大针超过根尖。
根管治疗的步骤4、根管消毒:通过物理和化学(药物)方法彻底消除根管内的残余感染。消毒药物置入髓室或根管后,应封闭5~7天,待其充分起效,复诊时若无症状则可进行第三步即根管充填。如复诊时仍有症状或根管内仍与较多分泌物,则不宜充填根管,需再行根管消毒,以免充填后发生炎症反应。
根管治疗的步骤5、根管封药:牙根管经过拔髓、扩大、冲洗后,根管腔基本上干净了,但从细菌学的要求来说,算不上无菌。因为细菌可以进入牙本质小管,故必须使用消毒力强的药物进一步灭菌,才能达到无菌状态。
根管治疗的步骤6、根管充填:根管经过以上处理达到了无菌,充填的目的是使无菌根管不被感染,所以要使用专门的充填材料将牙根管填满,防止再感染。
根管治疗后牙疼怎么办
管治疗后24小时之内牙齿会有轻微的疼痛是很正常的,但是现在您已经做完根管治疗后两年了,有点不正常了。当然既然做了根管治疗,那它就有两面性,一是不成功;二是不成功。
1、失败的根管治疗,根管治疗迄今仍是牙髓和根尖周病的主要方法。因此人们非常关注根管治疗的疗效,尤其是一些经过高标准治疗仍然失败的原因一直深受医师的关注。究其原因归纳起来有以下几方面:解剖学因素,包括侧支根管、副根管、根尖分歧和根尖分叉等;治疗过程中的医源性因素如根管侧穿未发现,根管超填,冠部封闭状态欠佳和治疗过程中纸尖、棉捻的遗留等。
2、成功的根管治疗,在牙齿根管治疗中,做了牙根扩大后,下一步应该做根管冲洗了,冲洗后可以用甲醛甲酚引流的,直到牙齿无叩疼时可以进行根管充填。在完整的根管充填后,再对坏的牙齿进行备洞,然后用磷酸锌修复,至于做不做牙冠,要根据牙齿缺失的大小,如果牙齿缺损较多,或者是邻面缺损那就要做牙冠。
做完根管治疗后牙疼怎么办
1、失败的根管治疗,根管治疗迄今仍是牙髓和根尖周病的主要方法。因此人们非常关注根管治疗的疗效,尤其是一些经过高标准治疗仍然失败的原因一直深受医师的关注。究其原因归纳起来有以下几方面:解剖学因素,包括侧支根管、副根管、根尖分歧和根尖分叉等;治疗过程中的医源性因素如根管侧穿未发现,根管超填,冠部封闭状态欠佳和治疗过程中纸尖、棉捻的遗留等。
2、成功的根管治疗,在牙齿根管治疗中,做了牙根扩大后,下一步应该做根管冲洗了,冲洗后可以用甲醛甲酚引流的,直到牙齿无叩疼时可以进行根管充填。在完整的根管充填后,再对坏的牙齿进行备洞,然后用磷酸锌修复,至于做不做牙冠,要根据牙齿缺失的大小,如果牙齿缺损较多,或者是邻面缺损那就要做牙冠。因为做了牙冠后,在吃食物时就不会出现牙齿崩裂,食物嵌塞了。
不管是不是根管治疗导致了我们牙疼,但是有一点是我们可以确定的就是我们的身体是自己的,如果连我们自己的都不爱惜自己的话,就没有人会爱惜自己了。希望以后不管是男孩子还是女孩子,我们都可以把自己的健康放在首位,因为没有健康是痛苦的。
根管治疗术的治疗步骤
第一步:根管预备阶段
在根管预备之前还要进行根管治疗术的术前评估、髓腔预备和工作长度的测定,其次才是根管预备的阶段。根管预备的方法有两种,根据选择器械的不同,则有不同的预备方法。做根管治疗术的根管预备工作,需要强调的是,由于根管系统是很复杂的,任何器械和任何方法的预备都不能到达整个根管系统,所以机械预备和化学预备的结合非常重要。
第二步:根管消毒阶段
在根管治疗术中,专家建议活髓牙或感染仅限于冠髓的患牙可以采用一次法,其他的可以行根管封药。
第三步:根管充填阶段
在根管治疗术中,进行根管填充时,要把握充填时机,一般是在无自觉症状,无明显叩疼,根管内无异味,无渗出,无急性尖周炎症状即可充填,不必等到所有症状消失,也不一定等待瘘管完全愈合,反复的封药容易对尖周造成更大刺激。充填的方法,冷牙胶侧方加压法仍是主流,热牙胶是未来趋势。
牙齿根管治疗步骤
术前评估
一个方面是对患牙和患者的评估,包括适应症选择,禁忌症有无,患者治疗的意愿,费用问题,还有患者的善良指数;第二个方面是结合患牙对术者自己的的操作可行度的评估;
髓腔预备
开髓前必须去净腐质,然后换用另一根新的车针(裂钻或金刚砂车针均可,但金刚砂车针开髓震动感少,开髓稳)进入髓腔,穿通髓腔后换高速球钻揭顶,揭顶一定要全,以能看清整个髓室底为准,然后换用裂钻或金刚砂车针修整髓壁;
工作长度测定
这一步其实包含了冠上段预备,根管的疏通和工作长度测定三个内容。根管预备我们一般常用三种方法:标准法,逐步后退法,冠向深入法。无论采用哪种方法,我们建议都要把冠上段根管预备放在根管预备的第一步;
根管预备
根管预备的方法无非是采用上面提到的三种(标准法,逐步后退法,冠向深入法)中的哪一种或者或联合法,器械常用而推荐的大致有以下的种类:k挫(10#~40#),c挫(6#,8#,10#),G钻,protaper手用;
根管治疗的步骤有哪些
根管治疗术通常包括三个基本步骤:根管预备、根管消毒、根管充填。
1.根管预备:用特殊的设备和器械,通过机械和化学方法,清除根管内的炎症性内容物,以消除根管内的大部分感染。
2.根管消毒:通过物理和化学方法彻底消除管内的残余感染消毒药物置入髓室或根管后,应封闭5-7天,待其充分起效,复诊时如无症状则可进行,如复诊时仍有症状或根管内仍与较多分泌物,则不宜充填根管,需再行根管消毒,以免充填后发生炎症反应。
3.根管充填:将有消毒作用的药物或材料填入并封闭根管,以阻止感染从根管进入尖周组织。
牙齿根管治疗会疼吗
做过根管治疗的牙现在有牙龈肿痛、咬合不适,是因为患牙有慢性根尖周炎,可能是因为根管治疗做的不彻底、根管内的感染物扩散到根尖区导致感染,牙神经没有了但是根尖区还是有感觉神经的。
首先拍牙片检查患牙根充情况及根尖区情况,结合临床检查,如果确定是根尖周炎需要重新做根管治疗,牙龈红肿处形成脓肿需要排脓和冲洗上药消炎,消炎药作用不大,主要以局部治疗最为有效,如果牙龈肿痛明显可以口服替硝唑加阿莫西林3-5天。
在通过上面这些内容介绍之后,那么现在你应该知道,牙齿根管治疗是什么样的一种方法,以及这种方法的治疗效果了吧,全面了解这些问题,就能够根据自己的情况正确的利用这种方法进行牙齿健康的治疗,解决更多的不利影响。
根管治疗费用
俗话说:“牙痛不是病,痛起来要命”很多有牙痛经历的患者对此深有体会。很多人一旦有牙痛,就要拔除患牙,以为这样以后就不再痛疼了,其实轻易拔掉患牙,带来的麻烦会更多。牙齿拔除后如不及时修复,可能后果更严重。所以,牙科医生经常告诫我们:尽量保留患牙。……
俗话说:“牙痛不是病,痛起来要命”很多有牙痛经历的患者对此深有体会。很多人一旦有牙痛,就要拔除患牙,以为这样以后就不再痛疼了,其实轻易拔掉患牙,带来的麻烦会更多。牙齿拔除后如不及时修复,可能后果更严重。所以,牙科医生经常告诫我们:尽量保留患牙。
专业医师介绍,引起牙痛的原因很多,但主要是由龋齿引起的牙髓炎及根尖周炎,如果牙髓感染就可通过根尖孔进一步感染颌骨,因此,对感染的牙髓腔必须彻底清洗消毒并严密封闭,才能防止感染向颌骨内扩散达到保留患牙的目的。目前,控制牙髓腔内感染的方法主要有干髓疗法、塑化疗法和根管治疗术,前两种方法因为制剂中含有甲醛类药物,应用范围有限,而且效果不明显。而根管治疗术则是目前国际口腔医学界主流的治疗牙髓感染的方法。根管治疗术是将牙髓腔内的感染物质彻底清除干净,并对髓腔消毒后,再用对身体无害的材料将原先为牙髓占据的空间充填密合,最后将缺损的牙齿修复,以恢复功能,根管治疗术成功的关键是对根管系统彻底的清洗和消毒,由于牙齿的根管系统比较复杂,所以要求医师要有丰富的解剖知识和耐心细致的工作精神而且要借助一些辅助设施,如X光片,根管测量仪等。
根管治疗尽管相对来说比较复杂,但在解决痛苦的同时留住了患牙,不仅费用低于将牙拔除再镶假牙的花费,而且对于保持您口腔的长期健康有好处,有助清晰地发音及保持令人愉快的健康形象。
根管治疗是牙髓病及根尖周病的主要治疗手段,是牙髓病学的重要组成部分。
根管治疗步骤如下:
1、根管预备:在无痛、无菌的条件下操作,打开牙体髓腔、拔除根管内牙髓(神经、血管)、疏通根管、测根管长度、扩大根管。
2、根管消毒:根管封药。
3、根管充填:以生物相容性好的材料严密充填根管,消除死腔,封闭根尖孔,阻止细菌再度侵入根管。
根管治疗术的优点
1、疗效确切:根管治疗术有严格的操作标准及客观准确的评价标准,可通过治疗后的X线片来检验结果,尽可能的减少偏差和失误。
2、远期效果好:根管治疗术能彻底有效地清理根管,去除坏死感染物质,将根尖孔严密封闭,消除死腔,杜绝病变的再次发生。
根管治疗后为什么疼痛?
根管治疗术中不可避免会对根尖造成或大或小的刺激,包括物理的或化学的刺激,这些刺激可引起一定的疼痛。另外充填药物的化学成分对根尖组织具有刺激作用也会引起疼痛,还可能因为患者机体的免疫系统的反应,对根充的化学药物产生免疫反应,产生刺激因子造成疼痛。这些疼痛一般可在几天后缓解并清除。患者可通过口服一些消炎镇痛药物,或同时进行理疗来进行预防和治疗。
根管治疗的价格:
据深圳爱康健连锁齿科介绍,他们根管治疗费用分前牙和后牙,前牙400元/颗;后牙600元/颗;根管治疗总费用是做完整个治疗为止。
根管治疗术并非都是一次完成治疗,我们要根据患者临床检查情况,分步分次进行治疗,一般来说,根管治疗要分2-4次就诊才能完成。
牙髓炎根管治疗
1 、根管预备――开髓,彻底清除病变坏死的牙髓组织,测量根管长度,作根管扩大。
2、 根管冲洗――是根管治疗中反复进行的操作,将根管内有机物的细小碎片和切削掉的硬组织细小碎末等感染源冲洗干净。
3 、根管消毒――药物消毒最常用,它是用棉捻蘸少许药液置于根管内,洞口用暂封材料密封。
4 、根管充填――是根管治疗术的最后一个步骤,也是根管治疗中最重要的步骤。目前临床上常见的是用根管充填剂加用牙胶尖充填根管,使根管系统能严密封闭。
上述四个步骤,一般分3次进行,目的是达到彻底消毒灭菌,保证疗效,每次间隔1周左右。在治疗过程中需拍多张牙片,通过拍片,可以帮助医生了解根管形态、长度、根尖周组织破坏情况,为正确诊断、治疗提供参考依据。也可了解根管充填的效果以及某些牙病治疗前后的观察比较。这一点往往使病人不能理解,但对达到满意的治疗效果又是必须的。
根管治疗术是一种先进的补牙术,虽然治疗时比较耗时,价格稍贵,但对达保证患牙的长期治疗效果大有好处。
根管治疗后根尖炎术后需要注意什么
1、根管治疗术并非都是一次完成治疗,医生往往根据患者临床检查情况,分步分次进行治疗,一般来说,根管治疗要分2-4次就诊才能完成。
2、由于根管治疗术较繁杂,要求医生必须熟悉牙体结构的解剖知识及熟练操作技术,同时需要专用配套的根管治疗器械及设备和材料,因而,根管治疗术较费时且费用相对较高些。
3、根管治疗期间或完成后可能出现短暂不适,通常服用消炎或止痛药可缓解,局部出现肿痛应告知医生处理。
4、牙齿治疗后脆性较大最好行嵌体或冠修复,防止牙齿折裂,延长牙齿的寿命。
5、有些慢性根尖周炎患者,治疗时病变的根尖炎症处于静止状态,或者刚刚有急性发作的趋势,自觉症状不明显,就诊时仅有轻微叩痛。医生在治疗中要荡洗根管,
将根管内的感染物质清除出根管,此时医生必须用器械在根管内操作,这时激惹了原本静止状态的炎症病变区,如果病人抵抗力低,治疗后又未及时服消炎药,就会发生急性炎症,产生疼痛感觉。如果病人抵抗力强,治疗后及时服消炎药,不过度疲劳,那么,一般情况下不会引起疼痛,发生疼痛可及时到院做开放引流,口服消炎药局部理疗,很快会恢复正常。
大部分人都在努力保持牙齿清洁和美观,但我们很少去想牙齿内部有什么一一除非牙齿出了问题。当牙齿内部有问题的时候,根管治疗术可能是挽救这颗牙齿的唯一办法了。
根管治疗是针对牙齿、牙髓、根尖并变得的一个治疗过程。根管治疗术的过程是医生用根管治疗专用器械通过彻底去除感染的牙髓以及感染的牙本质和毒性分解产物,经过根管冲洗、消毒和严密填塞根管,隔绝细菌进入根管再感染,防止根尖周病变的发生或促进根尖周病的愈合。
根管治疗的弊端:根管治疗并没有真正改善口腔环境,这也是引起蛀牙等牙病的根源,所以做完根管治疗一定要特别注意这方面的保健,保持口腔环境的配套平衡。
6、根管治疗术又称牙髓治疗,是一种治疗牙髓病和根尖周病的技术,通过消除髓腔特别是根管内的刺激源,包括感染或炎症的牙髓、感染的牙本质、细菌及其代谢产物等,并用充填材料严密封闭根管,达到治疗牙髓病、防止根尖周病变的发生或促进根尖周病变愈合的目的。该手术保留了牙齿,因而与拔牙术互补。根管治疗术通常包括三个基本步骤:根管预备、根管消毒、根管充填。
根管预备和根管消毒能有效清除根管内的感染物,为根管充填制备良好的形状。根管充填的目的在于维持根管清理的效果,防止根管微渗漏的发生。根管治疗术适合于各类型的牙髓病变和根尖周病变,牙髓坏死、慢性牙髓炎(包括根尖周肉芽肿、根尖周脓肿、根尖周囊肿)、牙髓牙周综合征和有系统性疾病不宜拔牙又需要治疗或暂时保留患牙者均为根管治疗术的适应症。
在实施根管治疗术时,有两种方法。二次或多次法:首先制洞开髓,冲洗髓腔,去除坏死、坏疽的牙髓,扩大根管,再次冲洗洁净根管,吸干后封入消毒药物约2~7日;复诊如无明显反应,即去除封料,充填根管;若有明显反应,可重新封入消毒药物,下次再充填根管。一次法:制洞开髓,冲洗、扩大根管,随即充填根管,一次完成。
根管治疗期间或完成后可能出现短暂不适,通常服用消炎或止痛药可缓解,局部出现肿痛应告知医生处理,牙齿治疗后脆性较大最好行套冠修复,防止牙齿折裂,延长牙齿的寿命。
根管治疗是针对牙齿、牙髓、根尖病变的一个治疗过程。根管治疗术是通过清除根管内的坏死物质,进行适当的消毒,充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。
牙痛的时候还是需要保持愉快的心情,不能太急躁,容易急火攻心。只要在平常饮食上多家注意,牙痛的症状会得到很好的缓解,比如开始戒掉冰冷的食物和刺激性太大的食物,这些都会刺激到牙齿引发牙病。
根管治疗后根尖炎术后需要注意什么
很多人都有牙疼的时候,这是一个很折磨人的过程,牙齿疼痛吃什么都不香,还容易脾气变得暴躁。比如根管治疗后根尖炎,就是牙病引起的牙痛,如何能快速的治好牙病呢?是大多数人关心的话题,但是想要彻底根治这种牙病还需要术后多加注意。根管治疗后根尖炎是牙病里最难治疗的,因为它已经发展到了根尖组织。
【注意事项】
1、根管治疗术并非都是一次完成治疗,医生往往根据患者临床检查情况,分步分次进行治疗,一般来说,根管治疗要分2-4次就诊才能完成。
2、由于根管治疗术较繁杂,要求医生必须熟悉牙体结构的解剖知识及熟练操作技术,同时需要专用配套的根管治疗器械及设备和材料,因而,根管治疗术较费时且费用相对较高些。
3、根管治疗期间或完成后可能出现短暂不适,通常服用消炎或止痛药可缓解,局部出现肿痛应告知医生处理。
4、牙齿治疗后脆性较大最好行嵌体或冠修复,防止牙齿折裂,延长牙齿的寿命。
5、有些慢性根尖周炎患者,治疗时病变的根尖炎症处于静止状态,或者刚刚有急性发作的趋势,自觉症状不明显,就诊时仅有轻微叩痛。医生在治疗中要荡洗根管,
将根管内的感染物质清除出根管,此时医生必须用器械在根管内操作,这时激惹了原本静止状态的炎症病变区,如果病人抵抗力低,治疗后又未及时服消炎药,就会发生急性炎症,产生疼痛感觉。如果病人抵抗力强,治疗后及时服消炎药,不过度疲劳,那么,一般情况下不会引起疼痛,发生疼痛可及时到院做开放引流,口服消炎药局部理疗,很快会恢复正常。
大部分人都在努力保持牙齿清洁和美观,但我们很少去想牙齿内部有什么一一除非牙齿出了问题。当牙齿内部有问题的时候,根管治疗术可能是挽救这颗牙齿的唯一办法了。
根管治疗是针对牙齿、牙髓、根尖并变得的一个治疗过程。根管治疗术的过程是医生用根管治疗专用器械通过彻底去除感染的牙髓以及感染的牙本质和毒性分解产物,经过根管冲洗、消毒和严密填塞根管,隔绝细菌进入根管再感染,防止根尖周病变的发生或促进根尖周病的愈合。
根管治疗的弊端:根管治疗并没有真正改善口腔环境,这也是引起蛀牙等牙病的根源,所以做完根管治疗一定要特别注意这方面的保健,保持口腔环境的配套平衡。
6、根管治疗术又称牙髓治疗,是一种治疗牙髓病和根尖周病的技术,通过消除髓腔特别是根管内的刺激源,包括感染或炎症的牙髓、感染的牙本质、细菌及其代谢产物等,并用充填材料严密封闭根管,达到治疗牙髓病、防止根尖周病变的发生或促进根尖周病变愈合的目的。该手术保留了牙齿,因而与拔牙术互补。根管治疗术通常包括三个基本步骤:根管预备、根管消毒、根管充填。
根管预备和根管消毒能有效清除根管内的感染物,为根管充填制备良好的形状。根管充填的目的在于维持根管清理的效果,防止根管微渗漏的发生。根管治疗术适合于各类型的牙髓病变和根尖周病变,牙髓坏死、慢性牙髓炎(包括根尖周肉芽肿、根尖周脓肿、根尖周囊肿)、牙髓牙周综合征和有系统性疾病不宜拔牙又需要治疗或暂时保留患牙者均为根管治疗术的适应症。
在实施根管治疗术时,有两种方法。二次或多次法:首先制洞开髓,冲洗髓腔,去除坏死、坏疽的牙髓,扩大根管,再次冲洗洁净根管,吸干后封入消毒药物约2~7日;复诊如无明显反应,即去除封料,充填根管;若有明显反应,可重新封入消毒药物,下次再充填根管。一次法:制洞开髓,冲洗、扩大根管,随即充填根管,一次完成。
根管治疗期间或完成后可能出现短暂不适,通常服用消炎或止痛药可缓解,局部出现肿痛应告知医生处理,牙齿治疗后脆性较大最好行套冠修复,防止牙齿折裂,延长牙齿的寿命。
根管治疗是针对牙齿、牙髓、根尖病变的一个治疗过程。根管治疗术是通过清除根管内的坏死物质,进行适当的消毒,充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。
牙痛的时候还是需要保持愉快的心情,不能太急躁,容易急火攻心。只要在平常饮食上多家注意,牙痛的症状会得到很好的缓解,比如开始戒掉冰冷的食物和刺激性太大的食物,这些都会刺激到牙齿引发牙病。
坏牙不要轻易拔除
楚天金报讯 前不久,周小姐突然牙疼得厉害,经检查发现,一颗牙龋坏,烂出了一个大洞,冷热酸甜都受不了。在一次嵌塞了食物后,几天都不敢吃东西。小周到武汉大学口腔医院,准备把这颗烂牙“一拔了之”。
周小姐做了仔细检查,认为周小姐的这颗坏牙还有保留价值,可以进行根管治疗后再填补牙洞和修复牙冠。彭教授表示,根管治疗是目前在保留患牙的前提下,治疗牙髓炎、根尖周炎的最好方法。
彭教授告诉小周,表面上看起来坚硬无比的牙齿,实际上是“空心”的。牙齿内部的空心结构叫“根管”。里面装着牙神经和血管,维持着牙齿的营养和感觉功能。蛀牙、牙外伤、隐裂等因素,都容易导致根管内部感染。
当得知可能一次治疗不完,而且根管治疗费用比普通治疗高时,周小姐有些疑惑:治牙不就是填个洞,有那么麻烦吗?
根管治疗是一项很复杂的工程,医生要为患者先清除坏牙内部的坏死组织及细菌,并将根管扩大,进行冲洗、封药,还要用特殊的牙胶将根管紧密填充,这样才能防止牙齿“反复闹情绪”。
宋教授说,这项治疗过程难度不小,很考验医生水平。由于根管埋藏在牙槽骨的牙根内,炎症刺激和钙化常使管腔比头发丝还要细,医生必须要有足够的耐心,有的牙有3个根管,漏掉一个,治疗就失败了。如根尖发炎化脓,就要两三次才能完成根管治疗。治疗步骤多,需要的药物、仪器也多,所以费用相对较高。但是,完善的根管治疗能避免拔牙,而“原装”牙齿比任何义齿都耐用,所以说还是物有所值的。
宋教授提醒,做完根管治疗后,牙齿失去了牙髓腔中那些感染的神经和血管,随着时间推移牙齿本身会变得比较脆、容易断裂。所以患者在做完根管治疗后,还需要再配个牙套进行保护。