休克的症状有哪些
休克的症状有哪些
诊断条件:①有发生休克的病因;②意识异常;③脉搏快超过100次/min,细或不能触及;④四肢湿冷,胸骨部位皮肤指压阳性(压后再充盈时间大于2秒),皮肤花纹,粘膜苍白或发绀,尿量小于30ml/h或无尿;⑤收缩压小于10.64kPa(80mmHg);⑥脉压小于2.66kPa(20mmHg);⑦原有高血压者收缩压较原有水平下降30%以上。凡符合①,以及②、③、④中的二项,和⑤、⑥、⑦中的一项者,即可成立诊断。
(一)休克早期 病人神志清醒,但烦躁不安,可焦虑或激动。面色及皮肤苍白。口唇和甲床略带青紫。出冷汗,肢体湿冷。可有恶心、呕吐。心跳加快,脉搏尚有力。收缩压可偏低或接近正常,亦可因儿茶酚胺分泌增多而偏高,但不稳定;舒张压升高,故脉压减低。尿量亦减少。
(二)休克中期 临床表现随休克的程度而异。一般中度休克时,除上述表现外,神志尚清楚,但软弱无力、表情淡漠、反应迟钝、意识模糊。脉搏细速,按压稍重即消失,收缩压降至10.6kPa(80mmHg)以下,脉压小于2.7kPa(20mmHg),表浅静脉萎陷,口渴,尿量减少至每小时20ml以下。重度休克时,呼吸急促,可陷入昏迷状态,收缩压低于8kPa(60mmHg)以下,甚至测不出,无尿。
(三)休克晚期 在此期中发生弥散性血管内凝血和广泛的心脏器质性损害。前者引起出血,可有皮肤、粘膜和内脏出血,消化道出血和血尿较常见;肾上腺出血可导致急性肾上腺皮质功能衰竭;胰腺出血可导致急性胰腺炎。可发生心力衰竭、急性呼吸衰竭、急性肾功能衰竭、脑功能障碍和急性肝功能衰竭等。
老年休克的症状
一些疾病在发病的前期就会有一些明显的症状,比如说休克这种现象,但是因为大多数人不去在意那些微小的细节,从而导致他们错过了最佳的治疗时间,下面就一起来了解一下休克的症状。
1.精神状态
病人的精神状态常反映脑组织灌流状况。休克早期病人表现为烦躁不安,不愿回答问题或多语,以后转为表情淡漠,反应迟钝,表示休克已进入失代偿期,严重时神志不清甚至深昏迷。老年人由于常有脑动脉硬化,脑组织对缺血缺氧的耐受性差,早期即可出现意识障碍,有时成为老年休克的首发症状。
2.皮肤变化
皮肤的色泽、温度常反映体表的血液灌流情况。皮肤与肛门温差达1~3℃示休克严重。皮肤的小血管收缩致皮肤苍白、发凉,皮肤指压苍白时间延长,压后再充盈时间缓慢(>2s)。交感神经兴奋使汗腺分泌亢进,故表现皮肤湿冷。
3.脉搏细速
常发生在血压下降之前,是机体对循环量减少的代偿反应的表现。脉率增快达100/min
或以上,即使此时血压不低,仍应警惕休克的发生,脉搏变细弱,反映周围小动脉收缩,外周血管阻力增加,心排血量下降。老年人由于常有窦房结组织退行性病变及功能不全,有时即使休克已经发生,但其脉率并不增快。
4.血压下降
是诊断休克的重要指标,但在休克早期,由于机体的代偿机制,交感兴奋,使周围小动脉收缩,使收缩压维持在正常范围内。周围血管阻力增加,舒张压反而有所升高,致脉压变小,当脉压≤2.67kPa(20mmHg)时,应考虑休克已经发生。收缩压降至10.7kPa(80mmHg)或以下是休克的诊断条件之一。老年人或原有高血压的病人虽然其血压在正常标准范围内,但并不能据此否定休克的存在。此时应根据其血压的变化来判断,如收缩压降低幅度达原来的30%,结合其他表现(如脉搏细速、皮肤湿冷等)仍应判断休克的存在。
通过上述内容的介绍,可以了解到老年休克的症状是非常多的,通常就是一些精神状态、皮肤变化还有脉搏的变化等等。但是家属们一定要注意一旦是严重的休克就需要马上去医院接受专业的治疗,并适当的遵从医嘱服药。
胃穿孔有什么症状
1、腹痛
突然发生剧烈腹痛是胃穿孔的最初最经常和最重要的症状。疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割或烧灼样痛,一般为持续性,但也有阵发生性加重。疼痛很快扩散至全腹部,可扩散到肩部呈刺痛或酸痛感觉。
2、休克症状
穿孔初期,患者常有一定程度休克症状,病情发展至细菌性腹膜炎和肠麻痹,病人可再次出现中毒性休克现象。
3、恶心、呕吐
约有半数病人有恶心、呕吐,并不剧烈,肠麻痹时呕吐加重,同时有腹胀,便秘等症状。
4、其他症状
发热、脉快,但一般都在穿孔后数小时出现。
5、体格检查
腹壁压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜炎症状,表现为板状腹,肝浊音区缩小或消失。
休克的症状分析
人能够正常的运动工作,依赖于身体充足有效的血循环,一旦血循环出现障碍,有效循环血量减少,人体就会出现相应的反应,也就是休克。根据休克出现的症状,可以将休克分为早期,中期和晚期。
早期休克,患者的意识尚且清醒,表现为烦躁焦虑,精神紧张,面色、皮肤苍白,口唇甲床轻度发绀,心率加快,呼吸频率增加,出冷汗,脉搏细速,血压可骤降或略降。
中期休克,患者的意识并不清晰,呼吸很急促,患者会感到分成的烦躁和不安,四肢开始发冷,血压不停下降,可低于50mmHg或测不到,脉压小于20mmHg,皮肤湿冷发花,尿少或无尿。
晚期休克,患者会出现顽固性的低血压,出现各种器官的衰竭。呼吸功能衰竭,呼吸困难,急促,发绀,肺水肿;心功能衰竭,心率加快,心律不齐,面色晦暗,中心静脉压及脉肺动脉楔压升高等;肾功能衰竭,表现为少尿或无尿、氮质血症、高血钾等水电解质和酸碱平衡紊乱;胃肠功能紊乱,腹痛、消化不良、呕血和黑便。此阶段患者的情况十分危险,必须进行急救,否则会造成死亡。
休克从出现到死亡的时间可能非常短,一般休克超十几分钟左右抢救不及时会是会失去生命的。因此最好学会基本的抢救只是,在必要的时候可能会挽救一个生命。
芒果过敏症状 过敏性休克症状
这种情况是最危险的过敏反应,初期会出现皮肤黏膜潮红,周身皮痒口唇、舌部及四肢末端有麻木感,继而出现各种皮疹,多为大风团状,接着有意识模糊、冷汗、面色苍白、肢冷等情况出现,如果不及时进行救治,可能会在短时间内发生心搏骤停直至死亡。
出现这种芒果过敏症状是最危急的,应当立即送医急救,使用抗过敏的药物进行治疗,以免引起严重后果。
胃穿孔的症状
一、腹痛
突然发生剧烈腹痛是胃穿孔的最初、最经常和最重要的症状。疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割或烧灼样痛,一般为持续性,但也有阵发性加重。疼痛很快扩散至全腹部,可扩散到肩部呈刺痛或酸痛感觉。
二、休克症状
穿孔初期,患者常有一定程度休克症状,病情发展至细菌性腹膜炎和肠麻痹,病人可再次出现中毒性休克现象。
三、恶心、呕吐
约有半数病人有恶心、呕吐,并不剧烈,肠麻痹时呕吐加重,同时有腹胀,便秘等症状。
四、其他症状
发烧、脉快、白细胞增加等现象,但一般都在穿孔后数小时出现。
骨折的症状 休克
是骨折的常见并发症,多见于多发性骨折、股骨骨折、骨盆骨折、脊椎骨折和严重的开放性骨扔:。病人常因骨折大量出血、重要脏器或广泛性软组织损伤,以及剧烈疼痛、恐惧等多种因素综合引起有效循环血量钱减,而导致休克。
宫外孕症状 休克
休克是宫外孕早期症状中较为严重的一种,多数是由于腹腔内急性大出血,引发血容量减少而出现休克。
败血症的症状 休克
败血症患者的血管通透性增加,血液中水分会大量的流失,血压下降明显,而大脑处于人体最高位置,需要比较高的血压才能正常供养、供能,败血症严重时候会出现休克现象。
胃穿孔的症状
1、腹痛
突然发生剧烈腹痛是胃穿孔的最初最经常和最重要的症状。疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割或烧灼样痛,一般为持续性,但也有阵发生性加重。疼痛很快扩散至全腹部,可扩散到肩部呈刺痛或酸痛感觉。
2、休克症状
穿孔初期,患者常有一定程度休克症状,病情发展至细菌性腹膜炎和肠麻痹,病人可再次出现中毒性休克现象。
3、恶心、呕吐
约有半数病人有恶心、呕吐,并不剧烈,肠麻痹时呕吐加重,同时有腹胀,便秘等症状。
4、其他症状
发烧、脉快、白细胞增加等现象,但一般都在穿孔后数小时出现。
胃穿孔患者有哪些不适
一、腹痛
突然发生剧烈腹痛是胃穿孔的最初最经常和最重要的症状。疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割或烧灼样痛,一般为持续性,但也有阵发生性加重。疼痛很快扩散至全腹部,可扩散到肩部呈刺痛或酸痛感觉。
二、休克症状
穿孔初期,患者常有一定程度休克症状,病情发展至细菌性腹膜炎和肠麻痹,病人可再次出现中毒性休克现象。
三、恶心、呕吐
约有半数病人有恶心、呕吐,并不剧烈,肠麻痹时呕吐加重,同时有腹胀,便秘等症状。
四、其他症状
发烧、脉快、白细胞增加等现象,但一般都在穿孔后数小时出现。