注意儿童膝关节疾病

注意儿童膝关节疾病

小儿常见膝关节疾病主要是髌骨软骨软化和奥—施氏病。这两种病主要发生对象为青少年。过度使用膝关节，例如剧烈的体育活动，都会引起此病的发作。发病部位在一侧或双侧膝关节。

该病表现为髌骨后侧的软骨变软、肿胀、粗糙，15—18岁的女孩最易发生本病。最突出的症状是骸骨后侧疼痛。活动时，疼痛加剧，休息则使其好转。

膝关节的治疗方法就是休息。避免参与加重疼痛的体育活动或反复弯曲髌骨的活动，如骑车等。可以给孩子服用扑热息痛以缓解疼痛。如果孩子的疼痛加剧或24小时内末缓解，请看医生。

在整个青少年期，膝盖会反复发生疼痛。大多数孩子停止生长后的一年内，膝盖不再疼痛。少数情况下，孩子会发生早期关节炎。

膝关节疼痛肿胀是什么原因 膝关节骨性关节炎

膝关节骨性关节炎（骨关节病）是老年人膝关节肿胀最常见的一种关节疾病，也是引起老年人下肢残疾的主要原因，严重影响着老年人的日常活动和生活质量。

增生性膝关节炎的治疗

膝关节增生性骨关节炎病人最常诉说的症状是膝关节疼痛及僵硬感，明显的特点为疼痛及僵硬感在活动后得到减轻，而刚开始活动时疼痛较为困难，休息后膝关节可伴有僵硬感，活动欠灵活，改变体位比较困难。还有的病人常诉说夜里膝部疼痛明显，这往往是由于并发关节内炎性病变，造成关节囊挛缩，骨内充血，导致髓腔压力增高所致。还有的病人可伴有膝关节肿胀，活动范围受限，病人常诉说膝关节不能伸直，下蹲困难。部分患者病久还可见到大腿肌肉萎缩或关节变形。

与膝关节增生性骨关节炎有关的原因有年龄、性别、遗传、气候环境等因素，但主要的原因为膝关节的损伤，包括急性创伤如关节内骨折、脱位;慢性劳损如膝关节负荷过重、先天性髋脱位、膝关节内翻和外翻畸形等。骨关节疾病如炎性关节病、代谢紊乱性疾病、关节畸形等也是造成膝关节增生性骨关节炎的常见原因。

1、中医治疗：中医治疗根据不同的类型，可采用中药内服、外敷、针灸、拔罐、推拿及药膳调理等方法，取得一定的效果。

2、物理疗法：蒸汽浴、温泉浴、热疗器等对患者僵硬、疼痛症状有短期缓解作用。针灸及推拿对减轻膝关节炎症状也有一定疗效。

3、手术治疗：膝关节镜下探查并清理术，此术是用于诊断治疗膝关节疾病比较安全实用的新技术，使患者痛苦小、并发症少，具有恢复快，疗效显著等特点。

教您有效预防膝关节疾病

注意防寒保暖

冬天温度下降时，膝关节遇冷血管收缩，血液循环变差，往往使关节僵硬、疼痛加重，故在气候寒冷时应注意保暖，必要时戴上护膝，防止膝关节受凉。

避免膝关节负重过大

在日常生活中尽量注意少上下楼梯、少远足、少登山、少久站、少抱小孩、少提重物，避免膝关节的负荷过大而加重病情。但在骑车时，要调好车座的高度，以坐在车座上两脚蹬在脚蹬上、两腿能伸直或稍微弯曲为宜，车座过高、过低或上坡时用力蹬车，对膝关节都有不良的影响，应注意避免。

保持合适的体重

防止身体肥胖、加重下肢关节的负担，一旦体重超标，要积极减肥，注意调节饮食，控制体重。因为体重超标会使患者膝关节的压力增大，是引发膝关节炎的原因。

注意保持正确姿势

注意走路时的身体姿势，不要扭著腰干活、撇著腿走路，避免长时间下蹲。日常下蹲动作(如洗衣服、择菜、擦地)，最好改坐小板凳。

选择合适的鞋子

女性朋友要尽量避免穿高跟鞋走远路，高跟鞋会改变下肢的力线。老年人日常活动中应首选厚底而有弹性的软底鞋，以减少膝关节所受的冲击力，避免膝关节软骨发生撞击、磨损。这也是膝关节炎的预防方法。

股骨头坏死的症状

1、患区异位性痛疼

股骨头坏死早期症状表现不是很明显,早期患者会有腰痛、患侧臀部疼痛、患肢膝关节疼痛、腹股沟疼痛,患肢畏寒等表现,活动时无力,酸 痛,容易疲劳。

2、双腿间歇性疼痛

双腿或单腿容易疲劳无力。股骨头坏死是因血运供应不了导致,不通则痛,随着时间的推移,血运持续的不畅通,会导致股骨头骨细胞的凋零 甚至死亡,这时候疼痛也会越来越明显。

3、儿童膝关节以及大腿内侧疼痛

股骨头坏死早期症状也会在3到10岁的儿童中发生。

4、无声的症状要重视

很多股骨头坏死患者会出现骨组织细胞减少,导致起负荷作用的髋骨质结构出现疏松以及骨的强度减弱的情况,此表现症状并不明显,所以常 被忽视,这种症状一般在几年之后会出现股骨头坏死,被称之为股骨头坏死早期无声的症状表现。

5、髋关节疼痛

这是比较明显的一个症状表现,对于长期饮酒出现高血脂症的患者而言,股骨头坏死早期会感觉髋膝痛,夜间或劳累后明显,也会感觉大腿内 侧或膝关节痛,常诊为风湿病。

儿童膝关节疼痛是怎么回事

儿童关节疼痛常见于以下几种疾病：

1.风湿热：易引起踝、膝、髋、腕、肘、肩等大关节疼痛，即风湿性关节炎，可伴有不同程度的关节肿胀及压痛。疼痛短暂，有的仅1~2天即减退。如家长示予以重视，风湿热可病变波及心脏，引起风湿性心脏病。

2.类风湿性关节炎：大多于4~10岁发病，病情可为急性，伴有发热、关节痛等症状;也可为慢性。此病可骤然发热而加速疾病进程，最终侵犯全身关节，造成关节畸形。

3.过敏性紫癜关节炎：临床常见一个或多个关节肿痛，同时出现皮肤紫癜，少数同不时出现紫癜，故容易被忽视，如不及时治疗，可导致肾脏损害。

4.急性化脓性关节炎：多见于婴幼儿，有时继发于受伤之后或其他感染性疾病。起病急，一个或多个关节红肿疼痛，伴有发热、烦躁、食欲不振等征象。

5.急性髋关节滑膜炎：患儿多为3~10岁，常于发病前2~3周有上呼吸道感染史，多以一侧大腿及膝关节轻微疼痛为主要症状，行动时疼痛加剧并可跛行，3~4周后自行痊愈。

6.其他：属于自身免疫性疾病的如系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病等;属于感染的如结核性骨关节炎等;有些恶性疾病如白血病等，也与关节疼痛有不解之缘。

膝关节疾病的预防

膝关节疾病是很多老年人常常犯的疾病，随着生活习惯等原因，现在日益年轻化，要是没有得到好的护理和治疗，会严重影响正常生活，甚至严重的还会导致残疾。今天小编要带大家去认识的就是对于那些膝关节有疾病的人，日常要注意的一些生活事项。

保护膝关节生活10警惕

1、选择合适鞋子

尽量避免穿高跟鞋走远路，高跟鞋会改变下肢的力线。老年人日常活动中应首选厚底而有弹性的软底鞋，以减少膝关节所受的冲击力，避免膝关节软骨发生撞击、磨损。

2、户外活动要谨慎

参加户外运动(如扭秧歌、打太极拳等)之前要做好准备活动，轻缓地舒展膝关节，增加下肢的柔韧度和灵活性，让膝关节活动开以后再参加运动。练压腿时，不要猛然把腿抬得过高，防止过度牵拉膝关节韧带和肌肉组织;打太极拳时，动作幅度不宜过大、下蹲位置不宜过低，以防膝关节负担过重发生损伤。

3、必要时带护膝

温度下降时，膝关节遇冷血管收缩，血液循环变差，往往使关节僵硬、疼痛加重，故在天气寒冷时应注意保暖，必要时戴上护膝，防止膝关节受凉。

4、保持良好姿势

注意走路时的身体姿势，不要扭着腰干活、撇着腿走路，避免长时间下蹲。日常下蹲动作(如洗衣服、择菜、擦地)最好改坐小板凳。避免长时间保持一种姿势，注意经常变换姿势。比如，站立一段时间后可以抻抻腿、扎扎马步，养成在日常生活中保护关节的良好习惯。

5、骑单车的好处

骑自行车是非负重下锻炼膝关节的良好方法。但在骑车时，要调好车座的高度，以坐在车座上两脚蹬在脚蹬上、两腿能伸直或稍微弯曲为宜，车座过高、过低或上坡时用力蹬车，对膝关节都有不良的影响，应注意避免。

6、避免长期负重

膝关节骨关节病的患者，在日常生活中尽量注意少上下楼梯、少远足、少登山、少久站、少抱小孩、少提重物，避免膝关节的负荷过大而加重病情。

7、早期预防

对膝关节骨关节病的早、中期患者，既要避免膝关节过度疲劳，又要进行适当的功能锻炼，以增加膝关节的稳定性。锻炼腿部的肌肉，不仅能缓解关节疼痛，还能防止病情进展。不要认为只有休息不活动，才能保护好患病的膝关节。据研究认为对膝骨关节病的患者而言，游泳和散步是最好的运动，既不增加膝关节的负重，又能让膝关节四周的肌肉和韧带得到锻炼。其次，仰卧抬腿、空蹬自行车，都是病人最好的运动。

8、积极治疗

治疗方面，膝关节一旦出现疼痛，要积极治疗，采取热敷、理疗等简易疗法，如果保守治疗无效而且影响行走及日常生活，应到大医院用关节镜技术清理膝关节，严重的骨关节病患者关节镜治疗效果不佳可选择关节置换术，以恢复关节功能及保持良好的生活质量。

9、保持体重

保持合适的体重，防止身体肥胖、加重下肢关节的负担，一旦体重超标，要积极减肥，注意调节饮食，控制体重。

10、合理饮食

饮食方面，应多吃含蛋白质、钙质、胶原蛋白、异黄酮的食物，如奶及奶制品、豆及豆制品、鱼虾、海带、黑木耳、鸡爪、猪蹄、羊腿、蹄筋等，这些既能补充蛋白质、钙质，防止骨质疏松，又能营养软骨及关节润液，还能补充雌激素，使骨骼、关节更好地进行钙质的代谢，减轻关节炎的症状。

提示：任何膝关节疾病，首先都会发生股四头肌(位于大腿前面的肌肉)的萎缩，该肌肉的萎缩，将使膝关节失去保护，变得不稳定，不仅可使症状加重，还不利于膝关节的康复，所以膝关节的大多数疾病，都要鼓励做股四头肌的锻炼。通过锻炼使膝关节的稳定性加强，改善局部血运和新陈代谢，从而缓解疼痛，改善功能，促进康复。

半月板损伤后，膝盖一直会痛，好久都没好了怎么办

半月板损伤属于膝关节疾病的一种，多因扭转外力引起。半月板损伤后，膝关节就会失去了保护屏障，如不进行及时治疗，将给膝关节带来更为严重的损伤。治疗半月板损伤没有绝对的好方法，只有相对的，一般是要以患者的具体病情为主。

膝关节疾病严重吗

膝关节骨质增生主要病变是关节软骨的退行性病变。正常情况下，在关节骨的两端，覆盖着一层光滑富有弹性的软骨，当关节运动时，软骨对软骨的摩擦系数比冰对冰还低，这样就使关节的磨损减少到最低程度。软骨细胞中含有大量水分，像是一块海绵，加压时变薄，压力解除后又恢复到原有的厚度。负重时关节软骨的弹性变形，能减少运动的冲击和震荡，这种软骨的弹性对抵抗磨损是十分重要的。

但是随着年龄的增长，由于关节软骨、韧带成年累月的磨损、变薄、变软、弹性下降，在过度使用或损伤的情况下，造成合成软骨成分的异常，如胶原和粘蛋白的异常。另外，软骨虽然生长旺盛，但是很薄，其表面很容易发生破裂。关节边缘的骨过度生长，形成可以看见和摸到的包块(称为骨赘)。由此导致骨质增生。骨赘引起关节面不平，干扰正常关节的功能，引起疼痛。

这样就导致了关节端软骨部分、关节囊、滑膜、肌腱等不同程度上失去了正常的功能和形态，改变了关节的结构。使得关节不能光滑的运动，导致各组织间反复摩擦。产生了各种膝关节骨质增生的临床症状。

跑马拉松的人为什么膝盖没事

研究显示专业的马拉松运动员的膝关节疾病发病率远低于没有跑步习惯的人群，出现这样的原因可能是跑者会针对膝关节进行力量、灵活等方面的训练，还有就是进行了更多的跑步，膝关节更多的参与，对于加速代谢、受损部位的修复等方面都会有着益处。

所以参与马拉松的人群膝关节的疾病反而会更小一点。

膝关节生病的5大误区

临床上，膝关节疾病治疗的五大误区：

误区一：现在还能忍，等重一点的时候再说

关节软骨一旦出问题，膝关节老化的速度就会加快，膝关节疾病的症状也将加重，所以膝关节疾病等不得。有问题一定要抓紧时间治疗!等到疾病严重后，治疗的困难会大大增加。

误区二：医生，帮我把骨刺处理掉吧

骨刺的生长是一种代偿性的增生反应，对于膝关节的稳定具有一定的积极意义。所以骨刺并非损害性的疾病，具体的治疗需要专科医生的指导和判断。

误区三：我的病全交给医生您了

疾病的痊愈需要治疗和自身锻炼两部分配合，所以康复不能完全依赖医生。

健康是自己的责任，人们从年轻时就开始锻炼身体，从吃穿住行各方面注意，才能享受老年生活。

误区四：彻底治好

膝关节的老化就像人体的衰老一样，是自然规律的一种表现，60岁人的关节是无法回到20岁时的状态的，所以退行性骨关节病治疗的目的是找到平衡，让膝关节尽量恢复到年龄应有的状态，或缓解症状，尽可能延长疾病再次发作的时间，从而避免手术，保证一定的生活质量。

因此，人们年轻时就应格外重视膝关节的保健，减缓衰老和疾病的发生。而接受治疗后的病人需要在生活方面注意，避免对膝关节再次造成伤害的事情，如练太极拳、提拉重物、受凉等。

误区五：省着用

西方医学认为，不负重、少磨损就意味着对膝关节减少伤害。而实际上，只有在运动时，关节软骨被压缩和舒展，软骨不断地吸进、吐出关节液，才能完成营养交换。软骨有营养，膝关节才会健康。因此，膝关节并不能省着用，而是要科学、适当地用。

膝关节疾病常见的症状

1、髌骨下疼痛：主动伸屈膝关节时引起髌下摩擦感及疼痛为早期症状。在上下楼梯或坐位站起时，股四头肌收缩即引起髌骨下疼痛及摩擦音，被动活动膝关节时则无症状。有时出现交锁现象，或髌骨下压痛。

2、关节反复肿胀：关节积液多由于轻度外伤后引起，膝关节周围压痛，肌肉痉挛。休息1个月—2个月后，症状可自然消失，并可以很长时间没有症状，但可因轻微外伤而复发。由于股四头肌无力，膝关节可能出现“腿打软”现象。

3、关节畸形：随病情发展，膝关节出现内翻或外翻畸形，关节边缘增大。关节活动范围逐步减小。关节疼痛逐渐加重，由活动时疼痛，后缓解，发展为走平路及站立时也引起疼痛，以后可变为持续性疼痛。有些病人不能完全伸直膝关节，严重者膝关节呈屈曲挛缩畸形。

4、膝关节粗大：检查股四头肌萎缩，膝关节粗大。偶尔可触及滑膜肿胀及浮髌试验阳性。髌下关节面及膝关节周围压痛。关节活动轻度或中度受限，关节强直者少见。严重者可见膝内翻或外翻畸形，侧方应力下可见关节韧带松驰症状。单足站立时可见到膝关节向外或向内侧弯。