老年人如何自测血糖方法
老年人如何自测血糖方法
自采指血测血糖,要注意哪些细节才能测得准些?
1、调校好仪器:首先应认真阅读血糖仪的使用说明书,注意各种提示信号,并保证操作前有充足的电量。然后调整好血糖仪代码,使之与试纸代码相同。建议最好使用原厂家配套生产的试纸条。每次自测时,都要注意检查试纸条的有效期,并察看试纸表面有无因受潮或受其他污染,切忌用手触摸试纸条表面。
2、采血前准备:先洗手,然后令手臂下垂一会儿,感觉到手指血液充盈时,即可用酒精消毒准备要扎的手指。注意一定得等酒精挥发完后再扎手指。
3、扎针有讲究:采血部位要交替轮换,不要长期刺扎一个地方,以免形成疤痕。在手指侧边采血疼痛较轻,而且血量足。另外,扎针时需要注意千万不要挤压采血的手指,因为太用力挤压手指可致血液稀释,影响到检测结果。
自测血糖要注意什么
糖尿病患者们在平时生活中,一定有很多关于疾病的疑问在心中吧。接下来请看下文详细解说。
一旦确诊糖尿病,自我血糖监测显得尤为重要。襄樊市中医院糖尿病科医生李宝华提醒读者:糖尿病患者应正确进行血糖监测,以便更好地控制血糖,提高生活质量。
所有的糖尿病患者都应定期检测血糖,尤其是血糖控制不稳定、使用胰岛素的患者,更应及时监测血糖。
自测血糖要注意什么---选择合适的血糖仪 一般应选择知名度高、精确度高的血糖仪,最好是定血糖仪,以免影响测量值,导致用药不准确。
自测血糖要注意什么---掌握测血糖时间 每餐前、餐后2小时、睡前、出现低血糖症状时可监测血糖;如有空腹高血糖,应监测夜间血糖。血糖控制良好或稳定的病人每周监测一天或两天。具有良好并稳定血糖控制监测的次数可更少。血糖控制差或不稳定的患者以及患其他急性病患者应每天监测直到血糖得到很好的控制。注射胰岛素或使用胰岛素分泌剂的患者应每日监测血糖1~4次。
自测血糖要注意什么---测血糖的正确方法 先洗净双手,并下垂一会儿,使血液流向指尖,便于采血。用消毒棉球消毒被采手指,晾干,指端侧面取血(因其神经分布相对少,可减轻患者疼痛)。采血完毕,干棉球压迫止血。
当血糖出现异常高或异常低时,应及时和医生取得联系,以调整用药
以上便是我们为你提供的详细内容,相信在对你心中的疑问一定有很大的帮助吧,祝你早日康复。
孕妇如何自测血糖,血糖值的正常范围是多少
血糖检查是通过查血的方式进行检查,通过了解血糖标准值是多少,从而知道孕妇是否有血糖过高的情况,及时给予相应的生活指导,帮助孕妇和胎儿健康度过孕期。那么,孕妇如何自测血糖,血糖值的正常范围是多少?
实时了解血糖的情况,对于安排患者饮食、运动以及调整用药,提供科学的依据,血糖自我监测的好处不言而喻了。自测血糖最好的方法,就是使用家用血糖仪,一般来说血糖仪测量的血糖值。
由于糖尿病人个体差异,血糖控制当然也要因人而异。糖友最好咨询医生,根据自身情况确定血糖的适当范围。由于老年人容易发生低血糖,制定的血糖标准可略高一点。糖尿病孕妇为了胎儿的健康发育,血糖要严格控制在标准范围内。
在正常孕期做检查的情况下,如果没有高危因素的情况下,在怀孕24到28周需要做一个葡萄糖的筛查实验。一般孕妇空腹不超过5.1mmol/L,孕妇餐后2小时正常血糖值规定不得超8.5mmol/L。
一般人在餐后一小时进行血糖值测量,其血糖正常值应该在6.7-9.4mmol/L之间。最高也不应该超过11.1mmol/L(200mg/dl),而孕妇则不能超过10.0mmol/L。一般人餐后两小时的血糖正常值不应该超过11.1mmol/L,而孕妇则不能超过8.5mmol/L。
通过对血糖的测量后,如果准妈妈被确诊为妊娠期糖尿病,请不要过于沮丧,而是应该用积极的心态进行治疗。孕妈妈应该要做的首先是控制饮食,减少碳水化合物的摄入量、减少油腻食物的摄入,少吃或者禁食甜食。如果实在想吃甜食,则可以吃一些水果。如果食欲不好,孕妇的家人可以适当为其调节饮食方式,采取少食多餐的方式,在两餐之间为孕妇加餐。
在实现孕妇血糖正常值的时候,孕妇要注意保证摄入量能够为胎儿提供充足的营养,如果经过规律的饮食控制,血糖依然不能降到正常值得话,则应该在医生的指导下增加胰岛素的使用。
自测血糖注意七细节
1.注意清洁工作。测血糖之前,一定要先洗净双手,否则手上沾有的物质可能会影响到检测结果的准确性。例如在吃水果后没洗手就测血糖,测得结果很可能就会比实际值要偏高。手上如果涂了护手霜等也容易影响到测血糖结果。因此,在测血糖前宜用中性洗手液将双手洗净,并避免接触其他物质。除了要洗手,保持血糖仪的洁净也很重要,否则同样会使检测结果出现偏差。
2.消毒要做好。测血糖是有创伤的操作,因此扎手指之前必须先消毒。消毒可以选用酒精,不建议使用碘液,否则可能会使结果不准确。酒精消毒手指后,待其完全挥发再检测,避免酒精混入血液而将其稀释。
3.采血量要充足。有的糖友在测血糖时会遇到这样的问题:采血针扎破手指后只流出很少量的血,达不到血糖仪要求的最小采血量。不少人的解决方法是使劲挤手指,但这样并不可取。挤压手指会挤出组织液,与血液混在一起,血液就被稀释了,因此检测结果也会比实际偏小。尤其是在寒冷的冬天,低温可使血管收缩,血液不易流出。出现这样的情况,糖友搓搓双手,或用温水泡泡手,可促进手部血液循环,便于采血。
4.试纸的保存。试纸的保存也很关键,通常试纸需要在阴凉、干燥处避光保存,阳光照射或潮湿环境可能会导致试纸中所含的有效化学成分变质。使用试纸前一定先看一下保质期,过期的试纸也会使测血糖结果不准确。糖友可以在试纸包装上贴上标签,标明其开封日期及最后使用期限,一旦过期应及时丢弃。此外,如果手指无意中接触到了试纸,同样会影响结果。
5.调节血糖仪代码。有些血糖仪在使用前需要先调整其显示的代码,与试纸盒的代码相一致才可以检测。每台仪器都有其各自对应的试纸条,不配套的试纸和仪器不可交叉使用。
6.注意操作方法。糖友在测血糖前还需要仔细阅读操作指南,由于操作不当而导致的检测结果不准也时有发生。常见的错误有:血液未覆盖整个测试区;血量过多,污染了仪器;试纸条未插到规定位置;滴血后未及时将试纸插入,等待时间过久;检测时挪动了试纸条,或血糖仪发生移动、倾斜等。
7.血糖仪的校准。新买的血糖仪第一次使用前通常需要先校准一下,且血糖仪每使用一段时间后也要重新校准。如果糖友认为测出的血糖值与实际情况有较大偏差,比如在发生了低血糖反应时却测出血糖正常或偏高,这也可能说明血糖仪需要校准了。
在家测血压水银柱别太低
读者李女士:我父亲有糖尿病,医生说要经常测血压,我给他买了水银的血压计,但听人说自己在家测量经常不准。请问有什么需要注意的吗?
九华体检中心华商分院吴怀玲:自己在家庭测量血压,一般有五点需要注意:
一是受检查的患者右上臂与其心脏(右心房)要放置在同一水平线上,如果上臂位置过高,测得的血压值往往偏低;如果上臂的位置过低,测得的血压值就常常偏高。
二是测血压时水银柱不要打得太低。
三是放气的速度要恰当,一般来说,放气的速度以每秒水银柱下降2-3毫米为适宜。
四是测的次数不能太少,只测一次就得出结论,往往不准确。测第一次时数值经常偏高,而第二、第三次较稳定。每次测前应将袖套中气体放尽,否则血压值将越测越高。
五是测血压前,患者应静坐休息二十分钟。
需要说明的是,自测血压不能作为高血压病人自行调整降压药剂量和服药次数的依据,不过自测血压信息,对医生诊断、评估降压效应、调整治疗方案、改善病人治疗的依从性都具有十分重要的意义。
家庭自测血压7大好处
有助于早期诊断高血压
目前,日本约有3 500万高血压患者,约有3 500万台电子血压计分布在各个家庭中。许多病人是通过自测血压发现血压偏高进而去医院确诊的。因此,日本高血压的知晓率达60%以上。但中国仅30.2% ,即在中国有2/3的病人自己并不知晓自己患有高血压。不少病人发生中风、肾衰或心脏病后才知道自己患有高血压。因此,大力提倡35岁以上的人每年测一次血压,尤其有高血压家族史(父、母有高血压)者,以早期发现高血压。
帮助发现“被掩盖的高血压”
实际上,有不少的高血压病人被漏诊。由于早期高血压病人的血压一般波动很大,医院测压时只是测量某一次血压,往往处于“正常”值范围之内,若做24小时动态血压监测或自己多次测量血压,可以发现其他许多时间点血压均明显升高,这被称为“被掩盖的高血压”,不及早发现、及早降压,对靶器官损伤会很大。
可检出“白大衣高血压”
“白大衣高血压”在确诊的高血压人群中占10%以上,尤其在早期新诊断的高血压病人中更多见。在诊所测压值明显高于自测血压值(一般≥20/10毫米汞柱)。研究发现,诊所测压和“金标准”24小时动态血压测得的数值不相关,而自测血压和24小时动态血压测得的结果却是相关的。可见,自测血压比诊所测压能更准确地判断是否患有无须治疗的白大衣高血压。
提高高血压病人治疗的顺应性
一项研究把250例新诊断或血压未控制的高血压病人分成两组,一组提供电子血压计家庭自测血压干预治疗;另一组为对照组,进行一般治疗,无自测血压。随访6个月后,发现在家自测血压组病人总的顺应性、按时服药率及血压下降水平均明显优于无自测血压组。说明病人掌握自己血压变化,提高了治疗的依从性,有助于配合医生做自己的“最好的医生”。
帮助发现所谓“控制良好”的高血压病人
平时高血压病人常一月一次地来医院就诊、测压、开药,如每次清晨服药后,上午来就诊测得血压“正常”,岂不知,下午、晚间血压可能会升高。自测血压可以多次测压,帮助发现诊所未发现的异常高血压,有助于医生更合理地用药。
有利于发现和控制“清晨高血压”
长期的临床观察发现,心血管事件的发生有一定的规律性。心梗、猝死和中风等好发于清晨醒后的数小时内。如果清晨血压较夜间最低的收缩压差值≥50毫米汞柱或清晨平均收缩压≥170毫米汞柱、平均血压≥150/90毫米汞柱,称为血压的“晨峰”,即清晨高血压。佛明翰研究发现,清晨猝死的危险度较其他时间至少高70%。提倡清晨及时自测血压,以发现血压升高,及早自我调整用药的时间及服法。当然,少数人不存在“晨峰”现象而是“晚峰”,即每天清晨血压不高,但下午到晚间血压很快上升。这种状况常常是由病人自测血压发现而告知医生的。
帮助了解“长效降压药物”是否长效
一般用24小时动态血压谷/峰(T/P)比值≥50%来衡量一种降压药物是否能持续作用24小时。有些降压药是公认的长效药,但由于存在个体药物代谢的差异,少部分人服用后,不能维持24小时,如清晨服一次氨氯地平(络活喜)、氯沙坦(科素亚)等,到下午血压就回升。这时必须改为一天2次服药或选用其他中效药物来降压。遇到这种现象无须多次做24小时动态血压监测,只需病人多次测压就可以掌握。病人只需每天清晨测压,反映了服长效降压药24小时后的血压(谷值),服药3~8小时多次测压有助于了解是否有效及降压幅度(峰值),下午4~8点测压了解清晨服药后10~14小时血压控制程度。
哪些人需要自测血压
导语:提倡家庭自测血压的目的,就是要引导公众尤其是高血压患者通过自测血压,及时了解自己的血压情况,以便更好地控制高血压。按照欧洲高血压学会建议,自测血压的适用对象是:可疑白大衣高血压、可疑隐蔽性高血压、抗高血压治疗指导、老年高血压、妊娠、糖尿病、难治性高血压,改善病人治疗依从性,预测高血压患者心血管事件发生危险。但对精神抑郁或焦虑,或擅自修改治疗方案的人,不建议自测血压。因为焦虑的病人一看到自己的血压高了,往往过于紧张,甚至擅自加药。
哪些人需要自测血压?
我国现有高血压患者两亿人,但是高血压控制率不足10%,其中原因之一是病人不知道自己的血压水平,仅凭感觉用药。而有相当多的农民从未测过血压,到医院就诊时才发现患有高血压,甚至发生了脑出血才知自己患有高血压。
2008年的10月8日是第11个“全国高血压日”,主题是“家庭自测血压”,而提倡家庭自测血压的目的,就是要引导公众尤其是高血压患者通过自测血压,及时了解自己的血压情况,以便更好地控制高血压。自测血压对提高高血压患者治疗的依从性,鉴别诊断高血压类型、评估降压疗效以及预测心血管病发生危险等均有重要价值。
按照欧洲高血压学会建议,自测血压的适用对象是:可疑白大衣高血压、可疑隐蔽性高血压、抗高血压治疗指导、老年高血压、妊娠、糖尿病、难治性高血压,改善病人治疗依从性,预测高血压患者心血管事件发生危险。但对精神抑郁或焦虑,或擅自修改治疗方案的人,不建议自测血压。因为焦虑的病人一看到自己的血压高了,往往过于紧张,甚至擅自加药。
白大衣高血压,是指有些人去医院就诊时,在医生诊室测量血压时血压升高,但回到自己家中自己测血压或24小时动态血压监测时血压正常。过去认为这种高血压仅因病人精神紧张导致,实际血压尚属正常。现在经研究发现,它可能是处于正常血压与明显持续性高血压之间的一种中间状态,应加强随访观察。
隐蔽性高血压,则是指只有在运动时监测才能发现的血压升高,在诊室不能检测到,常见于男性、年轻人,伴有较高的晨起心率。
总体而言,大多数高血压患者都需要自测血压,尤其是治疗依从性不好的病人,必须坚持自测血压。专家提醒:糖尿病患者如果合并高血压,则属于高危病人。如果再合并其他危险因素,就是非常高危的病人,很容易发生心脑血管病。这类病人必须自测血压。
患者在进行自测血压之前,需由医护人员培训相关操作技能,包括血压计使用方法、误差校对、测量步骤、器械保存等相关内容。
世界高血压联盟(WHL)提倡的自测血压方法,具体包括:①测量前休息并放松5分钟;②餐后至少2小时、喝咖啡或吸烟后至少半小时再测血压;③保持手臂与心脏在同一水平;④家庭自测血压数值应参考两次7天的早晨和晚上的测量值;⑤不应考虑单独一天或第一天的家庭自测血压值;⑥不舒服、感冒、焦虑、紧张、疼痛时不要测量等。如果是诊断初期,应连续7天早晚各测1次血压;如果是长期观察,可每3个月重复测量1周。测量时间一般为早晨6:00~9:00,晚上18:00~21:00。如果血压控制不理想,应适当增加测量次数。
高血压患者更应该重视自测血压,及时了解自己的血压情况,提高治疗依从性,以便更好的控制高血压。自测血压对提高高血压患者治疗的主动性,控制高血压有积极意义,对高血压的鉴别诊断,疗效评估及心血管病发生危险的预测均有重要价值。
因家庭自测血压的血压值通常会低于诊所血压,家庭自测血压的平均值135/85毫米汞柱,相当于诊所血压的140/90毫米汞柱。当非同日多次家庭自测血压的平均值≥135/85毫米汞柱,可考虑诊断为高血压。应及时就医治疗,避免延误病情,给身体带来更大的伤害!
中老年人高血压有哪些表现
1.单纯收缩期高血压多见:老年人由于动脉硬化,动脉壁的弹性和伸展性降低,收缩期的弹性膨胀和舒张期的弹性回缩幅度减弱,缓冲能力降低,导致收缩压升高,舒张压降低,脉压差增大。所以老年人常常是单纯收缩期高血压。
2.血压波动大,血压昼夜波动的节律异常,对心脑肾等靶器官的损害大;易受环境改变的影响而产生应激反应使诊室血压大大高于自测血压;易发生晨峰血压增高,即起床后2h内的收缩压平均值-夜间睡眠时的收缩压最低值(包括最低值在内1h的平均值),≥35mmHg为晨峰血压增高。建议测量24小时动态血压,以便明确血压波动情况,调整用药方案;提倡家庭自测血压。
3.易发生体位性低血压和餐后低血压。
4.老年人味觉灵敏度下降,往往吃菜很咸。而肾脏对水盐调节能力下降,血压对盐更敏感。摄入盐过多会使血压升高,降压药疗效降低,血压难以控制。
5.常合并其他心血管危险因素,更容易发生靶器官损害和心血管疾病;因多种疾病并存而用药种数多,易发生药物之间的相互作用,易致药物不良反应。
如何判断自己是否患了糖尿病
今天诊断糖尿病不能仅凭有无消渴症状,也不能凭尿中有没有糖,而主要靠测血糖。
空腹血浆血糖大于或等于7毫摩/升,或者任何时间(包括服糖后)血浆血糖等于或大于11.1毫摩/升,如果有症状,就可以诊断为糖尿病。如果没有症状,仅仅是体检发现血糖高,则过几天再测一次。如果仍高,也可以诊断为糖尿病。
怎样确定他是2型呢?1型多发生于儿童,妊娠糖尿病一定在孕妇,特异型糖尿病有其他明确的病因或服药等病史。中中老年人而且偏胖的糖尿病人绝大多数是2型。
如果有条件,则要靠测血中胰岛素或特殊的抗体来鉴别了。这种情况有两类。一是空腹血浆血糖不到7毫摩/升,但高于正常6毫摩/升,称为空腹血糖异常(IFG)。二是餐后或作葡萄糖耐量试验后2小时血糖不到11.1毫摩/升,但仍高于正常7.8毫摩/升,称为糖耐量低减(IGT)。
测血糖有几种办法?
袖珍血糖仪,只要一滴血,很快即得出结果。目前病人在家自测血糖推荐用这种方法。但这种方法用的是全血,全血中红细胞所含的葡萄糖较少,所以测出的血糖值比血浆血糖要低,大约低12%。不过作为病人自己观察病情改变或药物疗效,只要看此数字的高低即可。如果仪器质量可靠,操作又准确,其血糖值是可信的。
此外,空腹血和餐后2小时血的血糖值当然也不同,目前认为测餐后2小时值比测空腹血糖值的意义要大。
三种人自测血压应该注意的方法
在家自测血压的基本事项相信不少人都有所了解,所以这里我们要提醒三类人群,自测血压时特别要注意方法,否则容易造成数据不准确。
1.特殊的老年患者
老年患者最常见的高血压类型是单纯收缩期高血压。此外,白大衣高血压、隐性高血压,以及体位性低血压也较为多见,还有可能表现为假性高血压(收缩压偏高)与假性低血压(收缩压偏低)。因此对于特殊的老年人,每次应测量2次或多次血压,并算平均值。此外,还要常规加测站立位血压,及早发现体位性低血压。
2.心律失常患者
特別是脉搏短促明显的房颤患者,测量血压原则上是提高充气压,减慢放气速度,测量多次血压,取其平均值。充气至200—250毫米汞柱后缓慢放气,听到的第1个搏动声为收缩压。如果自测血压有困难,此类人群最好能做24小时动态血压监测,这样能获得更为客观的血压值。
3.肥胖患者
肥胖的人如使用过小、过短袖带,测得的血压往往比真实值偏高。因此,上臂粗或肱二头肌发达者,需要使用更长更宽的袖带来压迫肱动脉。
按照欧洲高血压学会建议,自测血压的适用对象是:可疑白大衣高血压、可疑隐蔽性高血压、抗高血压治疗指导、老年高血压、妊娠、糖尿病、难治性高血压,改善病人治疗依从性,预测高血压患者心血管事件发生危险。但对精神抑郁或焦虑,或擅自修改治疗方案的人,不建议自测血压。
如何在家更加准确自测血压呢
一、电子血压计选择
家庭自测血压推荐使用经国际标准认证的上臂式电子血压计。目前,常用的国际标准有欧洲高血压学会国际标准、英国高血压学会和美国仪器协会标准,我国推进使用的是欧洲高血压学会标准。
二、一般原则
1.家庭自测血压应接受医务工作者培训或指导,患者不能根据家庭自测血压结果随意增减降压药,应在医务人员指导下调整。
2.测血压前至少休息5分钟,测血压时务必保持安静,不讲话,不活动;坐位,双脚自然着地;裸臂绑好袖带,袖带大小合适;袖带必须和心脏保持统一水平。
3.诊断和治疗初期,每日早晚各1次,连续家庭血压测量1周;长期观察中每3个月自测血压1周;第1天血压值去除,仅计算后6天的血压值;家庭自测血压每次连续2遍~3遍,每遍间隔1分钟;建议仅计算后两遍的血压数值。
三、家庭血压测量频率
1.初始高血压或初始家庭血压测量者,应每天早(6:00~9:00)和晚(18:00~21:00)各1次,每次测量2遍~3遍,连续自测7天,第1天血压值去除,计算后6天血压平均值作为评估治疗的参考。最好在早上起床后、服降压药和早餐前、排尿后、固定时间自测坐位血压。
2.治疗阶段,如果血压稳定且达标则每周自测1天~2天;如血压不稳定或未达标,则增加次数,每天2次或每周数天。如果要改变治疗,应该参考家庭自测血压2周的平均数值去评估治疗的效果。
3.随访阶段,如高血压已控制,家庭自测血压应当每周测1天~2天,早晚各1次;如怀疑高血压未控制或治疗的依从性差,则应增加家庭自测血压的频率。
四、自测限值
家庭自测血压135/85毫米汞柱为正常高限值。非同日3次家庭自测血压值大于等于135/85毫米汞柱,可考虑诊断为高血压。一般高血压治疗的家庭自测血压目标值应小于135/85毫米汞柱。
五、适合人员
家庭自测血压适用于老年人、妊娠妇女、糖尿病、可疑白大衣性高血压、隐蔽性高血压、难治性高血压、预测预后、改善治疗依从性、长时期血压变异和降压疗效评估等。对伴有精神焦虑、抑郁或擅自改变治疗方案的患者,不建议进行家庭自测血压。
起床头晕呕吐的检查方法
测血压尽量用右臂
此外,掌握正确的自测血压方法尤为重要。范主任介绍,通常,在家中自测血压的方法为:早上起床时测一次,中午、晚上各测试一次,每天3次。一次血压高,不能诊断为高血压,应该至少连续测一周,如果每次血压都高,才认为可能是高血压。
建议市民在家可以使用袖带式血压计,相对比较准确。在家自测血压应该测同一只胳膊,最好是右胳膊,因为两只胳膊测出的血压值本身就有差别。
测血压尽量用右臂
专家说,一旦出现头晕、头痛、疲劳、心跳快、不明原因流鼻血等症状,都有可能是高血压的前兆,应及时就诊。现在患单纯高血压的患者至多占高血压患者的20%,大部分高血压患者伴随患有肥胖、高血脂、高血糖,表现为“代谢综合征”。
市民在进行身体检查时,要进行全面检查,除测量血压外,还要注意体重和血糖的变化。
以上的文章我们了解到了早晨起床头晕呕吐,我们可以通过测量血压的方式来测量自己是否患有血压疾病,包括日常生活当中自己的新陈代谢有问题,身体不注意血糖变化都有可能会引发后果很严重。