总甲状腺素

• 总甲状腺素高的因素

  估计甲状腺弥漫性肿大，另外可以检测一下TRAb，TPOAb都是甲状腺自身抗体，尤其后者，TPOAb甲状腺过氧化物酶抗体，如果高的话，结合甲状腺肿大，可能有慢性淋巴细胞性甲状腺炎也就是桥本氏甲状腺炎，那样可能持久性甲减的，当然也可能是亚急性淋巴细胞性甲状腺炎，这个就是可能一过性甲减的多数。 另外促甲状腺素正常一般是5mIU/L以下，有医院最高值4点多，如果大于15-20mIU/L，而T3、T4、FT3、FT4降低(或者早期也可以不低)就可以诊断原发性甲减。 当然还有的如果TSH明显升高，但是T3、T4、FT

• 总甲状腺素偏低的原因

  甲状腺素偏低是什么原因 甲状腺素偏低是由于多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足，导致体内代谢活动下降的一种临床综合征。 中医学认为，本病的发生常与以下因素有关。 1.情志刺激：由于精神刺激，导致肝气郁结，肝郁致脾虚，则运化失常，内生湿痰;或脾虚气弱，正气亏虚，气虚无力帅血，致气虚血瘀，痰瘀互结，经络阻塞，血水不利，则见浮肿，闭经等症状。 2.饮食不当：由于饮食不当，损伤脾胃，中气不足，运化失常，饮食水谷不得运化，痰饮内生;痰湿壅盛，阻碍气机，损伤脾阳。脾为后天之本，脾阳虚弱，日久则肾火滋养，以

• 总甲状腺素的注意事项

  (1)本测定的灵敏度为5.1nmol/L，非特异性结合率(NSB)小于10%;测定范围为0-309nmol/L(0-240μg/L)。 (2)抗T4血清与一碘酪氨酸、二碘酪氨酸、三碘甲状腺原氨酸无交叉反应，因此本测定对T4特异。 (3)温育前必须充分摇匀以保证基体均匀，温育温度从20-36℃均可，若室温低于20℃应采用培养箱温育。 (4)离心前必须充分摇匀。 (5)试剂盒中所有试剂必须贮存在2-4℃。待测血清应在冰箱保存。若超过3天应分装成几小瓶，置-20℃保存，1个月内不影响测定结果。 (6)试剂盒的抗

• 总甲状腺素的临床意义

  (1)糖皮质激素可使血中TSH和甲状腺结合球蛋白(TBG)水平下降，因此，各种原因所致的皮质醇增多症都可出现血清，TT4下降。 (2)TT4在甲亢时明显升高，T4型甲亢患者TT4浓度升高，而TT3浓度正常。甲减患者多明显降低;周围性甲减由于甲状腺激素受体或受体后的缺陷，致使外周组织对T4不敏感，T4代偿性分泌增多。 (3)亚急性甲状腺炎以及慢性淋巴细胞性甲状腺炎在早期，由于甲状腺滤泡破坏，甲状腺激素释出增多，TT4多增高，后期则因滤泡破坏过多，甲状腺激素合成与释放减少，TT4水平可降低。 (4)血中甲状腺