子宫腺肌病

• 子宫腺肌病的病因

  子宫腺肌病病因至今不明。目前的共识是因为子宫缺乏粘膜下层，因此子宫内膜的基底层细胞增生、侵袭到子宫肌层，并伴以周围的肌层细胞代偿性肥大增生而形成了病变。而引起内膜基底层细胞增生侵袭的因素现有四种理论： 1、与遗传有关; 2、子宫损伤，如刮宫和剖宫产均会增加子宫腺肌病的发生; 3、高雌激素血症和高泌乳素血症; 4、病毒感染; 5、生殖道梗阻，使月经时宫腔压力增大，导致子宫内膜异位到子宫的肌层。

• 子宫腺肌病影响好“孕”气

  子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，病理上主要见子宫肌层肥厚，肌壁间有岛状分布的子宫内膜腺体与间质并伴平滑肌纤维增生，临床上主要表现为痛经、经量增多与子宫增大。 子宫腺肌病是妇科常见病，也是引起不孕的重要原因之一，发病年龄多在30~45岁之间。通常这群患者多已完成生育任务，不用再担心不孕的问题。但近年来，随着多次人流、刮宫患者的增加，二十多岁的年轻人、超过30岁仍未生育的女性患子宫腺肌症者亦并非少数，且有明显上升趋势，成为一种“现代病”。多数患者中有明显的痛经，约50%合并不

• 子宫腺肌病的几大预防措施

  1.月经期间应避免不必要的妇科检查，必须检查时切忌过度用力挤压子宫，以防将子宫内膜挤入输卵管，引起腹腔子宫内膜种植。 2.月经期间避免做宫腔内手术，如输卵管通畅试验，一定要在月经干净后3～7天进行，如果经血未净时手术，可将子宫内膜碎屑经输卵管进入腹腔，造成异位种植。 3.尽量避免在接近月经期进行妇科手术，必须进行时应动作轻柔，避免用力挤压。 4.坚持避孕，不做或少做人工流产术，由于采用负压吸宫，如果在手术操作时使用的压力及使用方法不适当时，也可造成血液倒流入腹腔，引起子宫内膜异位种植。 5.子宫极度后屈或

• 子宫腺肌病辅助检查

  1.超声检查 子宫增大，肌层增厚，后壁更明显，致内膜线前移。和正常子宫肌层相比，病变部位常为等回声或稍强回声，有时其间可见点状低回声，病灶与周围无明显界限。阴道超声检查可提高诊断的阳性率及准确性。 2.子宫腔造影 以往行碘油造影，可见碘油进入子宫肌层，阳性率约为20%。后来有人采用过氧化氢溶液声学造影，认为可提高阳性率。 3.内镜检查 宫腔镜检查子宫腔增大，有时可见异常腺体开口，若用电刀挖除子宫内膜及其下方的可疑组织送病理检查，有时可以明确诊断。腹腔镜检查见子宫均匀增大，前后径更明显，子宫较硬，外观灰白或

• 子宫腺肌病的介入术栓塞治疗

  子宫腺肌病是子宫内膜异位症的一种，好发于生育年龄女性，虽然是一种良性疾病，但给患者造成很大的痛苦，常见的症状有：月经量过多，经期延长，阴道不规则出血等症状，严重者甚至导致贫血，出现了心慌气短乏力、面色苍白等。除此之外还有难以忍受并逐年加重的痛经，有的患者甚至痛不欲生。对于年轻尚未生育的患者，甚至继发不孕。部分患者子宫增大，出现尿频，尿急，便秘等压迫症状，对患者生活质量和身心健康带来很大影响。 子宫腺肌病常见的治疗方法有激素治疗，或手术治疗，切除全子宫双附件，还有无创的高强度聚焦超声消融治疗(HIFU刀)，

• 子宫腺肌病的饮食要注意哪几点

  第一、不要吃酸，酸性食品有固涩收敛作用，使血液涩滞，不利于经血的畅行和排出，因此痛经者应尽量避免在经期使用此类食物。酸性食物包括米醋、酸辣菜、泡菜、石榴、青梅、杨梅、草莓、杨桃、樱桃、酸枣、芒果、杏子、李子、柠檬等。 第二、不要吃辣，有一部分痛经病人，本来就月经量多，再吃辛辣温热、刺激性强的食品，会加重盆腔充血、炎症，或造成子宫肌肉过度收缩，而使痛经加重。所以像辣椒、胡椒、大蒜、葱、姜、韭菜、鸡汤、榴连及辛辣调味品等，痛经病人应该尽量少吃或不吃。 第三、不要贪凉，肠胃功能不佳的女性，经前和经期应忌食生冷寒

• 子宫腺肌病的预防措施

  1、月经期间应避免不必要的妇科检查,必须检查时切忌过度用力挤压子宫,以防将子宫内膜挤入输卵管,引起腹腔子宫内膜种植。 2、月经期间避免做宫腔内手术,如输卵管通畅试验,一定要在月经干净后3～7天进行,如果经血未净时手术,可将子宫内膜碎屑经输卵管进入腹腔,造成异位种植。 3、尽量避免在接近月经期进行妇科手术,必须进行时应动作轻柔,避免用力挤压。 4、坚持避孕,不做或少做人工流产术,由于采用负压吸宫,如果在手术操作时使用的压力及使用方法不适当时,也可造成血液倒流入腹腔,引起子宫内膜异位种植。 5、子宫极度后屈或

• 子宫腺肌病是怎么引起的

  1、生殖道阻塞 女性先天性或后天性疾病，也可导致生殖道阻塞，而使经血不能外流，导致经血通过淋巴道、血道将子宫内膜移植到肌层而致子宫腺肌症。 2、孕激素因素 孕激素也是导致女性子宫腺肌症的重要原因之一，有关调查显示，已经生过孩子的女性比没有生过孩子的女性发生子宫腺肌症的几率要高很多。 3、遗传因素 子宫腺肌症发病表现出家族聚集、遗传倾向。医学专家认为：遗传因素所致的子宫腺肌症发病与环境因素有关。

• 什么是子宫腺肌病

  子宫腺肌病是指子宫内膜向肌层良性浸润并在其中弥漫性生长。其特征是在子宫肌层中出现了异位的内膜和腺体，伴有其周围的肌层细胞肥大和增生。故有子宫内子宫内膜异位症之称，而盆腔内子宫内膜异位症则称为子宫外子宫内膜异位症。许多学者都认为两者并非同一疾病，其相同之处是二者均受卵巢激素的调节。 子宫腺肌病病因 (一)发病原因 子宫腺肌病的病因未明，结合流行病学和病理情况，有以下几种致病因素： 1.子宫内膜从基底层直接向下生长 引起子宫内膜向下生长的原因有：①机械因素：生育或诊刮导致内膜损伤;②慢性炎症损伤子宫内膜和子宫

• 子宫腺肌病子宫大小和疼痛度的关系

  以下内容来自QQ群病例解答聊天记录： 问：我这种需要输血和血小板的患者，U手术的话，需要多长时间呢 答：您这个可能大概需要半个月到二十天，因为血小板不是每天都有，需要预约的。 问：我每次月经排出肉状的东西 排出就不疼了 这怎么回事 怎么有肉 答：您的这种情况叫膜状月经，是一种病 问：我的子宫并不大，怎么会那么痛呢? 答：痛经程度和子宫大小是不成比例的，并不是说子宫越大病情就越严重，有的人子宫很小痛经却很厉害，这也属于病情很严重的。 问：这个子宫腺肌病是不是越早治疗越好呢 答：要看患病的年龄，48-50岁患

• 子宫肌瘤与子宫腺肌病应该怎么治疗

  1子宫腺肌症和子宫肌瘤在医学上是一种病，只是很多患者对疾病不了解做出的错误判断，而子宫腺肌症还可称为内在性子宫内膜异位症，患者对疾病要做大概的了解，这样才能对症的进行治疗。 2疾病的治疗是必须立即进行的，治疗疾病可使用药物治疗、介入治疗及手术治疗，疾病的治疗方案是根据病情决定的，不可盲目的选择治疗方案，会影响病情的发展与恢复，治疗期间还要观察肌瘤的生长速度。 3当患者选择手术治疗时就要注意术前与术后的护理，这直接影响患者身体康复的时间，术后患者要注意下体的护理，平时不要劳累，要多休息，还要多吃有营养的食物

• 子宫腺肌病的几大预防措施

  根据子宫内膜异位症发生的原因，为了防止子宫腺肌病的发生，可采取下列预防措施： 1.月经期间应避免不必要的妇科检查，必须检查时切忌过度用力挤压子宫，以防将子宫内膜挤入输卵管，引起腹腔子宫内膜种植。 2.月经期间避免做宫腔内手术，如输卵管通畅试验，一定要在月经干净后3～7天进行，如果经血未净时手术，可将子宫内膜碎屑经输卵管进入腹腔，造成异位种植。 3.尽量避免在接近月经期进行妇科手术，必须进行时应动作轻柔，避免用力挤压。 4.坚持避孕，不做或少做人工流产术，由于采用负压吸宫，如果在手术操作时使用的压力及使用方

• 子宫腺肌病

  子宫腺肌病过去多发生于40岁以上的经产妇，但近些年呈逐渐年轻化趋势，这可能与剖宫产、人工流产等手术的增多相关。 1.症状(1)月经失调(40%～50%)主要表现为经期延长、月经量增多，部分患者还可能出现月经前后点滴出血。这是因为子宫体积增大，子宫腔内膜面积增加以及子宫肌壁间病灶影响子宫肌纤维收缩引发。严重的患者可以导致贫血。(2)痛经(25%)特点是继发性进行性加重的痛经。常在月经来潮前一周开始出现，当经期结束痛经即缓解。这是因为月经时子宫肌层内的异位子宫内膜在卵巢激素的影响下充血、肿胀以及出血，同时还增

• 子宫腺肌病应该如何预防

  根据子宫内膜异位症发生的原因，为了防止子宫内膜异位症的发生，可采取下列预防措施： 1.月经期间应避免不必要的妇科检查，必须检查时切忌过度用力挤压子宫，以防将子宫内膜挤入输卵管，引起腹腔子宫内膜种植。 2.月经期间避免做宫腔内手术，如输卵管通畅试验，一定要在月经干净后3～7天进行，如果经血未净时手术，可将子宫内膜碎屑经输卵管进入腹腔，造成异位种植。 3.尽量避免在接近月经期进行妇科手术，必须进行时应动作轻柔，避免用力挤压。 4.坚持避孕，不做或少做人工流产术，由于采用负压吸宫，如果在手术操作时使用的压力及使

• 子宫腺肌病的检

  根据典型病史及体征即可作出初步诊断，确诊需组织病理学检查。 1、影像学检查。是术前诊断本病最有效的手段。 (1)B超检查：近年来普遍应用 B超协助诊断子宫腺肌病，其诊断率为52.4%。典型声像图为：①子宫均匀性增大呈球形;②子宫肌层内有多发散在的小囊样低回声反射;③局限性子宫腺肌病或子宫肌瘤可见子宫壁包块与正常肌层界线不清，子宫肌层内可见小囊样低回声反射。此外子宫大小出现周期性变化，月经期或经期前后子宫增大，以后逐渐变小。 (2)子宫碘油造影：对本病的诊断有一定的帮助。典型的X线图象是：宫腔扩大，碘油可由