中毒性脑病

• 中毒性脑病的诊断要点

  急性中毒性脑病的诊断应从现场情况、症状、体征及有关的实验室检查资料进行综合判断。现分述以下: 毒物接触 1、高浓度的毒物接触史: 患者在短时间内接触大量毒物,这种情况多由于意外事故所致。 2、发病一般急骤: 如接触高浓度甲苯、汽油常迅速发病。而有机金属化合物 , 如四乙基铅、有机锡、有机汞、碘甲烷等中毒常有一定潜伏期, 潜伏期为数小时 至数天,甚至2～3周和出现全脑症状。 3、有关毒物及特殊检验:如急性有机磷农药中毒时,血胆碱酯酶活性降低;急性一氧化碳中毒时,血中碳氧血红蛋白增加等;均有助于中毒性脑病的病

• 慢性酒精中毒性脑病重度症状

  (1)Wernick脑病 在长期饮酒的基础上，一次过量饮酒后突然发生谵妄、昏睡、肌肉抽搐或眼球麻痹、去大脑强直或昏迷，清醒后可转为以下二种综合征。 (2)柯萨可夫精神病 缓慢起病，以记忆障碍为主，伴虚构或错构、定向力障碍，可有情感和动作迟钝。可发生程度不同的多发性神经炎，检查见肢体感觉障碍、肌萎缩、腱反射减弱或消失，严重时可瘫痪。

• 中毒性脑病的发病征兆

  急性起病 常发生在中毒性痢疾、败血症、重症肺炎等严重感染的极期。 突发脑炎表现 在原发病的基础上突然出现脑炎样表现，如嗜睡、谵妄、昏迷、惊厥、中枢性瘫痪、去大脑强直、锥体束征等，眼底检查可有乳头水肿。脑症状可在1~3天内消退，不留后遗症，重症或处理不当时可迅速恶化，常有神经系损伤后遗症。 实验室检查 除脑脊液压力增高外，其余无明显异常，偶见蛋白轻度增高。

• 慢性酒精中毒性脑病的治疗

  慢性酒精中毒性脑病治疗方案 治疗的目的是戒酒。在嗜酒者中健康状况良好，而又受到社会帮助和鼓励的人，恢复的可能性就大，在一年治疗后有50%至60%的人仍在继续禁酒，他们中间大部分人能够永久地把酒戒掉。然而，那些缺乏社会帮助和鼓励的人，或患有精神疾病的人，他们在治疗几年里则易于复发，对这些人，成功的措施是长期督促戒酒，减少饮酒量，保持良好的健康状况，及改善社会的职能。 1、戒酒治疗 (1)一次性断酒：重症患者及出现严重戒断反应者，可用与酒精有交叉依赖的苯二氮卓类替代，替代成功后，再撤停药物。可选用 ① 安定1

• 慢性酒精中毒性脑病的疾病症状

  症状体征 有无智力减退、性格改变及记忆力障碍;了解病程长短，生活自理能力情况。 三种综合征的特征性表现为： (1)Wernick脑病：在长期饮酒的基础上，一次过量饮酒后突然发生谵妄、昏睡、肌肉抽搐或眼球麻痹、去大脑强直或昏迷，清醒后可转为以下二种综合征。 (2)柯萨可夫精神病：缓慢起病，以记忆障碍为主，伴虚构或错构、定向力障碍，可有情感和动作迟钝。可发生程度不同的多发性神经炎，检查见肢体感觉障碍、肌萎缩、腱反射减弱或消失，严重时可瘫痪。 (3)慢性酒精中毒性痴呆：缓慢起病，有严重的人格改变，记忆减退及智能

• 中毒性脑病

  主要由亲神经毒物引起，如一氧化碳、二硫化碳、四乙基铅、锰、有机汞、砷、苯、麻醉剂、催眠药、镇静药以及其他中枢神经系统抑制药物。有脑水肿、昏迷时，应积极应用脱水降颅内压，以甘露醇快速静脉滴注及地塞米松静脉推注，尚可用利尿剂以及降温疗法。高压氧治疗急性一氧化碳中毒脑病，疗效显著。惊厥为中毒性脑病的常见表现。苯妥英钠是药物中毒所致癫痫的最理想药物。一般情况下，地西泮、苯巴比妥不用于昏迷患者，因可进一步加深中枢神经系统的抑制作用。

• 长期酗酒易导致慢性酒精中毒性脑病!

  大家都知道酒的主要成分是乙醇，也就是俗称的酒精，当酒精进入身体以后，一定会在体内产生一定的作用。白酒本身可以活血化瘀，疏通血脉，因此适量的喝点还是可以的，也是有益于身体健康的。但是一旦变成了嗜酒，那酒精带来的伤害就是不可避免的了。 有的人非常喜欢喝酒，到了顿顿不离酒，一天不喝酒就吃不去饭的状态。这样的情况，一天两天可能没有什么明显的症状，但是随着时间的推移，身体必然会出现各种的不适来警告你过量的酒精已将开始威胁你的健康。 长期过量的饮酒会引起慢性酒精中毒，慢性酒精中毒性脑病于1881年首先由Carlwer

• 慢性酒精中毒性脑病的分析

  酒精中毒性脑病是指由于长期大量饮酒造成机体营养代谢紊乱，并导致中枢神经系统的严重损害。从而出现反应迟顿、精神异常、共济失调、眼部行为运动障碍，以及癫痫发作的一系列临床表现。 酒精中毒性脑病的早期症状会出现当患者停止饮酒时感到一种难以控制的饮酒欲望，同时会出现一系列躯体症状。如常先出现焦虑、不愉快、抑郁情绪，同时伴有恶心、呕吐、食欲缺乏、恶寒、出汗、心悸、脉频和不整，高血压等自主神经症状。还可有睡眠障碍，如噩梦、睡眠浅、入睡困难等。这些症状往往是轻度戒断症状或戒断的早期症状。停饮7～8h后出现四肢躯干的急性

• 慢性酒精中毒性脑病的介绍

  慢性酒精中毒(酒精依赖症)是长期过量饮酒引起的中枢神经系统严重中毒，表现为对酒的渴求和经常需要饮酒的强迫性体验，停止饮酒后常感心中难受、坐立不安，或出现肢体震颤、恶心、呕吐、出汗等戒断症状，恢复饮酒则这类症状迅速消失。由于长期饮酒，多数合并躯体损害，以心、肝、神经系统为明显，最常见的是肝硬化，周围神经病变和癫痫性发作，有的则形成酒精中毒性精神障碍及酒精中毒性脑病，近些年，慢性酒精中毒的病患有增多的趋势，已引起医学界和社会学界的重视。 发病机理：酒精为亲神经物质，长期饮用可产生慢性中毒，造成神经系统难以逆转