血管成形术

• 经皮血管腔内血管成形术

  经皮血管腔内血管成形术(percutaneoustransluminalangioplasty,PTA)是经导管等器械扩张再通动脉粥样硬化或其他原因所致的血管狭窄或闭塞性病变，这一疗法是60年代开始应用的，在80年代前主要采用球囊导管进行治疗，称为球囊血管成形术(Balloonangioplasty)。在80年代陆续出现了几种血管成形术的新技术，主要是激光血管成形术(laserangioplasty)。粥样斑切除术(atherectomy)、血管内支撑器(endovascularstent)等。 PTA原

• 心肌缺血血管成形术并发症

  冠脉内膜撕裂和夹层：发生率为12.9%-20%，其中约1/3者术中或术后可出现血管急性闭塞或血液动力学阻碍。 冠状动脉痉挛：这种并发症较常见，主要和导管、导引钢丝和球囊的刺激有关。患者出现胸痛和ST段抬高，冠脉普遍变细。 冠状动脉闭塞：可由冠脉痉挛、夹层和血栓形成或上述因素的组合造成，应分别处理。患者有剧烈胸痛，病情迅速恶化，应行急诊冠脉造影以确诊。 急性心肌梗死：由于冠脉完全阻塞、长时间的冠脉痉挛、冠脉内血栓形成以及球囊扩张时堵塞分支血管等均可导致急性心肌梗死。 心律失常：PTCA时可因导管和球囊刺激或