新生儿头颅血肿

• 新生儿头颅血肿的形成

  头颅血肿发生是由于分娩时胎儿头部受到过度挤压与骨盆摩擦，或由于自行分娩困难，行助产手术如负压吸引、产钳助产导致头颅骨膜牵移引起骨膜下血管破裂，血液积聚在骨膜下而形成的。由于骨膜紧贴在骨的边缘，故血肿不越过骨缝线。 头颅血肿在早期触摸有饱满感，以后呈有液体波动感，日久后由于血肿从边缘部位开始钙化沉着，在血肿周围形成硬环，而中央部位还有波动感，一般血肿在2周到1个月左右吸收，但也有血肿长达4个月才吸收。 头颅血肿常与头皮水肿相混淆。头皮水肿又称产瘤、先锋头，发生在头产位的婴儿，由于分娩时产程过长，头部先露的部

• 新生儿头颅血肿的检查

  头颅血肿多可自行吸收，无需特殊治疗，出血较多引起贫血时，可适量输血;引起高胆红素血症时，需进行光疗。为避免感染不应抽吸血肿，若2个月后头颅血肿仍巨大，可手术清除之。可用维生素K1治疗，以防止因发生新生儿出血症而引起出血加重。 1、血象检查：因失血可有红细胞计数，血红蛋白量减少。 2、血生化检查：胆红素增高，以间接胆红素增高为主，肝脏功能检查正常。 3、颅骨摄片：头颅血肿往往单独存在，仅有局部血肿，作颅骨摄片，以除外骨折;脑膜膨出者头颅X线片可见局部颅骨有缺损可助鉴别。头颅B超和CT检查除外颅内出血。