心肌桥

• 冠状动脉心肌桥的治疗方法有哪些

  对有症状的心肌桥及心肌桥处有动脉粥样硬化斑块者，可采用药物或手术治疗。 1.药物治疗 收缩期壁冠状动脉受压引起的心绞痛，对β-受体阻滞药和钙拮抗药,如维拉帕米(异搏定)和地尔硫卓可能有效。 2.手术治疗 药物治疗难以控制者应行手术治疗。有两种术式，即心肌桥切除术及冠状动脉搭桥术。 (1)心肌桥切除术：适用于表浅型，在常温全麻下找到心肌桥，予以切除，彻底解除对冠状动脉的压迫，恢复其远端血流。单纯型心肌桥切除术者很少，往往与冠状动脉搭桥术同时进行。 (2)冠状动脉搭桥术：适用于纵深型或合并动脉硬化性狭窄者。可

• 心肌桥的症状

  心肌桥是一种先天性血管畸形。冠状动脉及其分支通常行走于心脏表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面，当一段冠脉被心肌所包绕，该段心肌称为心肌桥，该段冠脉称为壁冠状动脉。 心肌桥的主要症状 壁冠状动脉与肌桥冠状动脉起源正常，并无异常通道等先天性畸形，有的心外膜冠状动脉近端或中段被浅层心肌覆盖，经一段短距离后又暴露于心肌外。被心肌覆盖的冠状动脉段称为壁冠状动脉或管道内大冠状动脉，覆盖于冠状动脉上的浅层心肌称为肌桥。 壁冠状动脉也可见于左对角支或左钝缘支。壁冠状动脉段一般不易发生动脉粥样硬化病变，但壁冠状动脉近端易于发

• 心肌桥饮食宜忌

  饮食适宜：1.宜吃含有果糖丰富的食物;2.宜吃维生素C含量高的食物;3.宜吃锌元素含量高的食物。 宜吃食物宜吃理由食用建议 柠檬 含有丰富的维生素C，能够改善心肌酶的活性，增加心肌组织的能量代谢，减轻心肌损伤对心肌功能造成的影响。 3-5片，开水泡食。 猕猴桃 含有丰富的果糖以及维生素C,可降低对心肌损伤诱发心律失常的发生风险。 3-5个剥皮后直接食用即可。 芒果 含有丰富的果糖，可增加心肌组织的能量代谢，减少心律失常以及心肌收缩功能障碍的发生。 200g直接食用。 饮食禁忌：1.忌吃含有酒精丰富的食物;

• 心肌桥的临床表现

  1.表浅型 因心肌桥薄而短，对冠脉血流影响较小，多数可无心肌缺血症状及相应的心电图改变。 2.纵深型 因心肌桥厚而长，对冠脉血流影响大，而出现心绞痛，心电图出现心肌缺血的ST-T改变。如果心肌桥并发冠脉粥样硬化继发血栓形成或斑块脱落，即可能出现心肌梗死的临床症状及相应的心电图改变。心肌桥合并快速型心律失常时更易出现心肌缺血。 大多数心肌桥不引起临床症状，出现的症状主要表现为：心绞痛、急性心肌梗死;房室传导阻滞;心力衰竭;猝死。